קלומיד, הידועה גם בשם קלומיפן ציטראט, היא תרופה שאושרה על ידי ה- FDA, אשר שימשה לעורר ביוץ או ייצור ביציות אצל נשים במשך יותר מ -40 שנה. אם יש לך בעיות פוריות ובעיות כניסה להריון הנובעות מאנובולציה, שהיא חוסר ביוץ, Clomid עשויה להיות אופציה משתלמת עבורך. שוחח עם הרופא שלך כדי להבין כיצד משתמשים ב- Clomid כדי לראות אם הוא מתאים למצבך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הכנה לנטילת Clomid לאי פוריות
שלב 1. קבל עבודת פוריות
לפני שאתה לוקח Clomid, אתה צריך לוודא שאתה צריך את התרופה בכלל. מכיוון שהוא זמין רק במרשם רופא, עליך לבקר אצל רופא הנשים שלך או אצל מומחה פוריות בכדי לבצע טיפול מלא בפוריות. עקרות יכולה לנבוע מסיבות רבות ומגוונות. חשוב לקבוע את הסיבה לאי פוריותך על מנת להבטיח טיפול הולם.
סביר להניח שהרופא ימליץ גם לבן זוגך לבצע עבודת פוריות
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על האפשרויות שלך
אם הרופא שלך מחליט שהבעיה שלך היא anovulation והוא רושם לך Clomid, דון בפרוטוקול שבו היא משתמשת במקרה שלך. הפרוטוקול שלך עשוי לכלול דברים שונים כגון תרופת טריגר לביוץ שלך. הפרוטוקול יכלול גם הכנסת זרע, שיכול להיות באמצעות יחסי מין טבעיים או הזרעה תוך רחמית (IUI). IUI הוא כאשר הרופא מכניס את הזרע לרחם כדי להבטיח שהוא נמצא במקום הנכון.
הרופא גם יקבע פגישות מרובות לצורך עבודת דם או אולטרסאונד להמשך בדיקת בריאותך ומצב אברי הרבייה שלך
שלב 3. צור קשר עם הרופא שלך ביום הראשון למחזור
לפני כל אחד מהטיפולים שלך, יהיה עליך לפנות לרופא שלך בתחילת המחזור כדי לוודא שאתה עדיין בריא. בדרך כלל, תוכל לפנות לרופא באמצעות ייעוץ טלפוני.
- אם אין לך מחזור משלך, הרופא שלך עשוי לרשום פרוגסטרון כדי לגרום לזה.
- חשוב לפנות לרופא מוקדם מכיוון שהיא עשויה להזדקק לאולטרסאונד בסיסי כדי לבדוק אם קיימות ציסטות לפני תחילת מחזור הטיפול.
- תהליך זה עשוי להימשך לאורך כל הטיפול שלך מכיוון שציסטות עלולות להתפתח כתוצאה ממחזור ה- Clomid האחרון שלך.
חלק 2 מתוך 3: נטילת Clomid עקרות
שלב 1. התחל את Clomid
לאחר שהרופא שלך יבדוק אם הכל בסדר, היא תתחיל לנהל את הטיפולים שלך. בדרך כלל תתבקש ליטול Clomid החל מיום 3 עד 5 במחזור שלך ולהמשיך ליטול אותו באותו זמן בכל יום במשך 5 ימים. סביר להניח שתתחיל במינון נמוך של Clomid, כגון 50 מ ג ביום. זאת כדי להפחית את הסבירות לפתח ציסטות, תופעות לוואי והריונות מרובי עוברים.
- אם אינך נכנס להריון, הרופא שלך עשוי להגדיל את הכמות שאתה צריך לקחת במהלך המחזור הבא.
- הקפד לקחת את התרופה במשך 5 הימים הנדרשים מבלי לדלג על יום. אם אתה מתקשה לזכור לקחת תרופות, השאר לעצמך פתק במקום כלשהו שתראה אותו או קבע תזכורת בטלפון שלך ליטול אותו באותו הזמן בכל יום.
- אם אתה מתגעגע למנה, קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה, פנה לרופא לקבלת הנחיות. אל קח מנה כפולה.
שלב 2. צור לוח זמנים
יש הרבה פעולות שנכנסות לטיפולי פוריות עם Clomid. מכיוון שזה יכול להיות מכריע, עליך ליצור לוח זמנים או לוח ימים של הימים שאתה צריך לקחת את התרופות שלך, כמו גם את כל הפעילויות, הבדיקות והמחזורים השונים שאתה צריך לעקוב אחריהם. הרופא ייתן לך את כל המידע הדרוש לך ללוח השנה שלך. עליך לסמן את ימי המחזור שלך, החל מהיום הראשון כיום הראשון של המחזור.
לאחר מכן עליך להוסיף את הימים שבהם אתה לוקח Clomid, ימים שבהם תקיים יחסי מין, יום בו עליך ליטול תרופת טריגר, כל תאריך IUI וכל התאריכים שבהם יש לך עבודת דם או אולטרסאונד
שלב 3. שמור על כל הפגישות שלך
סביר להניח שמעקבך צפוי במהלך מחזור הטיפול שלך. הרופא שלך יבדוק אם אתה מגיב ל- Clomid כראוי. היא תעשה זאת על ידי בדיקת רמות האסטרוגן שלך או ייתן לך אולטרסאונד כדי לקבוע אם יש לך צמיחת ביציות.
לחלופין, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לעקוב אחר תגובתך לתרופה באמצעות ערכות מנבאי ביוץ ביתיות. עדכן את הרופא לגבי התוצאות
שלב 4. למד מה התרופה עושה
לאחר סיבוב הטיפול הראשון, אתה עשוי לתהות מה בדיוק עושה התרופה עבורך. בתגובה לשינויים הורמונליים שחולל Clomid, עליך לפתח זקיקים בשחלות שלך המכילות ביצים. בדרך כלל, אחד מהזקיקים הללו יהפוך לזקיק הדומיננטי והביצית שלו תגיע לבגרות, מה שמעיד על כך שהוא מוכן לשחרור ואתה מוכן להתרחש הביוץ.
אם אינך מגיב ל- Clomid והזקיק שלך אינו מתפתח כראוי, מחזור הטיפול שלך עשוי להתבטל. במחזור הבא הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון של Clomid
שלב 5. עקוב אחר הביוץ שלך
בסביבות 12 יום למחזור, תצטרך להתחיל לבדוק אם יש ביוץ, וזה הזמן להיכנס להריון. הביוץ יכול להתרחש בזמנים שונים עבור כל אדם, אך לרוב זה ביום ה -16 או ה -17 למחזור. ליתר דיוק, הרופא שלך ירצה לעקוב אחר הביוץ שלך בכמה דרכים שונות.
- הרופא שלך עשוי לבקש ממך להוריד את טמפרטורת הגוף שלך בכל בוקר באותו הזמן. אם הטמפרטורה שלך עולה בערך 0.5 מעלות פרנהייט, זה עשוי להצביע על כך שהביוץ שלך התרחש ב -12 עד 24 השעות האחרונות.
- הרופא שלך עשוי גם להמליץ על שימוש במנבא ביוץ. אלה זמינים ללא מרשם בבתי המרקחת. זה נראה דומה לבדיקת הריון בשתן; עם זאת, הוא בודק הורמון הנקרא הורמון luteinizing (LH). LH שלך הוא הגבוה ביותר כ 24-48 שעות לפני הביוץ ואתה הפורה ביותר ביום של נחשול LH שלך וביומיים שאחרי.
- במקום מנבא ביוץ, הרופא שלך עשוי להשתמש באולטרסאונד כדי לבדוק אם הביצית שלך בשלה או אם ביצית.
- הרופא שלך עשוי גם למדוד את רמות הפרוגסטרון שלך כ 14 עד 18 ימים לאחר תחילת Clomid. עלייה בפרוגסטרון עשויה להצביע על ביוץ שהתרחש ולציין את כדאיות ההריון.
שלב 6. הפעל את הביוץ שלך
אם אינך יכול לגרום לעצמך לבצע ביוץ (או במקום לחכות לביוץ), הרופא עשוי לרשום תרופה מעוררת כגון אוברדל. זהו גונדוטרופין כוריוני אנושי הפועל בדיוק כמו LH. תרופה זו תגרום לשחרור הביצית שלך, מה שגורם לביוץ להתרחש.
- ברגע שאתה לוקח את הזריקה, ההערכה היא כי אתה תהיה ביוץ כ 24-48 שעות.
- אם הפרוטוקול שלך כולל IUI, בדרך כלל הוא יתוזמן כ- 36 שעות לאחר צילום הטריגר שלך.
שלב 7. קיימו יחסי מין בימים שהרופא מייעץ לכם
לאחר שתתחיל בטיפול ב- Clomid, עליך לוודא שאתה מנצל כמה שיותר הזדמנויות להיכנס להריון. המשמעות היא שעליך לקיים יחסי מין בכל פעם שהרופא שלך מייעץ לך לבצע זאת. ימים אלה יתרחשו בימים מסוימים סביב יום הביוץ הצפוי שלך.
אם הביוץ שלך מופעל, הרופא שלך ייתן לך את הימים שאתה צריך לקיים יחסי מין כדי לתת לך את הסיכוי הטוב ביותר להיכנס להריון
שלב 8. בדוק אם הטיפול שלך הצליח
לאחר שתסיים טיפול ב- Clomid, עליך לבדוק אם זה עבד. במהלך הביוץ כאשר הביצית שלך משתחררת, יש לקוות שהצלחת להפריה על ידי הזרע. אם זה קרה, העובר יגיע ותשתל לתוך הרחם מספר ימים לאחר מכן.
- אם לא קיבלת את המחזור כ -15 יום לאחר עליית ה- LH, הרופא יבקש ממך להיכנס לבדיקת הריון.
- אם אתה בהריון, לא תזדקק יותר לטיפולים של Clomid.
שלב 9. נסה שוב
אם לא הצלחת בחודש הראשון, אל תאבד תקווה. אתה יכול להמשיך עם Clomid בחודש הבא. אם לא נכנסת להריון, בדרך כלל תתחיל את המחזור 14 עד 17 ימים לאחר הביוץ. היום הראשון שתתחיל יהיה היום הראשון למחזור הבא והרופא ימשיך במחזור הטיפול הבא.
- היא עשויה להגדיל את המינון של Clomid או להציע טיפול אחר לגמרי.
- באופן כללי, לא מומלץ ליטול Clomid במשך יותר מ -6 מחזורים. אם עדיין לא נכנסת להריון לאחר 3 או 6 מחזורים, דון עם הרופא באפשרויות נוספות.
חלק 3 מתוך 3: הבנת Clomid
שלב 1. למד כיצד זה עובד
Clomid מסווג כממריץ ביוץ המשמש נשים עם בעיות פוריות. זה פועל על ידי קישור לקולטני האסטרוגן בגופך, חוסם את ייצורם וגורם לגוף שלך לחשוב שיש לך אסטרוגן נמוך. זה בתורו גורם לגוף שלך לשחרר את ההורמון המשחרר גונדוטרופין (GnRH). הורמון הרבייה הזה גורם לגוף שלך לייצר יותר הורמון מגרה זקיקים (FSH), שעוזר לעודד ייצור ביציות בגוף.
FSH מעורר את התפתחות הזקיקים, שהם האלמנטים המכילים את הביצים בשחלות שלך
שלב 2. דע מתי להשתמש בו
רופא עשוי לרשום לך Clomid מכמה סיבות שונות. Clomid משמש כאשר יש לך מצב של אי פוריות בו אינך יכול לבצע ביוץ, מה שאומר שאינך יכול לייצר או לשחרר ביצית בוגרת. אינדיקציות לכך שיש לך בעיות עם הביוץ כוללות היעדר מחזור או מחזור לא סדיר.
- מצב נפוץ אחד עבורו משתמשים Clomid הוא תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). תסמיני PCOS כוללים מחזור לא סדיר, עודף שיער בפנים ובגוף, אקנה והתקרחות גברית. מצב זה יכול גם לגרום לציסטות בשחלות שלך. ישנן תרופות שונות המשמשות לטיפול בסימפטומים של PCOS, אך Clomid משמשת כטיפול ראשון בפוריות כתוצאה מ- PCOS.
- אין להשתמש אם הינך בהריון. באופן כללי, הרופא שלך יבצע בדיקת הריון לפני קבלת Clomid.
שלב 3. קח את המינון הנכון
הרופא שלך צריך לייעץ לך באילו ריכוזי Clomid להשתמש. עם זאת, ברוב המקרים, המינון ההתחלתי הוא 50 מ"ג דרך הפה במשך 5 ימים, החל מהיום החמישי למחזור. אם זה לא גורם לביוץ, ניתן להגדיל את המינון ל -100 מ"ג על ידי הפה מדי יום במשך 5 ימים במחזור הבא.
- הטיפול יכול להשתנות ממחזור למחזור, במיוחד אם אין עלייה בביוץ.
- אין להגדיל או להקטין את המינון בעצמך. הקפד תמיד לעקוב אחר הוראות הרופא לגבי המינון.
שלב 4. זיהוי תופעות הלוואי
ישנן כמה תופעות לוואי שכיחות של Clomid. זה עלול לגרום לתופעות לוואי קלות נפוצות כגון שטיפה או תחושת חום כללית, כאבי בטן כולל בחילות והקאות, רגישות בחזה, כאבי ראש, סחרחורת, דימום לא תקין בנרתיק וראייה מטושטשת.
- תרופה זו עלולה לגרום לתסמונת יתר של השחלות (OHSS), שיכולה להתרחש במהלך הטיפול או לאחריו. OHSS, אם כי רציני, הוא נדיר. OHSS עלול לגרום לבעיות חמורות ומסוכנות כגון הצטברות נוזלים בבטן ובחזה. קבל עזרה רפואית מיד אם אתה מפתח כאב או נפיחות חמורים, עלייה מהירה במשקל, בחילות או הקאות.
- אם יש לך בעיות ראייה חמורות, נפיחות בבטן או קוצר נשימה פנה לרופא מיד.
שלב 5. להבין את הסיכונים
למרות Clomid יכול לעזור עם הביוץ, אתה צריך להיות זהיר עם התרופה. אין להשתמש ב- Clomid במשך יותר משישה מחזורים. אם השתמשת ב- Clomid במשך 6 מחזורים ולא נכנסת להריון, הרופא שלך עשוי להמליץ על אפשרויות אחרות כגון זריקות הורמונים או הפריה חוץ גופית (IVF).
- ציסטות בשחלות עלולות להיווצר כתוצאה מגירוי יתר של השחלות. ניתן לבצע אולטרסאונד כדי לחפש ציסטות בשחלות לפני תחילת מחזור טיפול אחר של Clomid.
- שימוש ארוך טווח ב- clomiphene, התרופה ב- Clomid, עשוי להגביר את הסיכון לסרטן השחלות, אך ישנם כמה מחקרים עדכניים שאינם תומכים בכך.
