מישהו שאתה מכיר הפך אולי לאיום על עצמו או על אחרים. זהו סף ההתנהגות שחצה פעם, מניע את הצורך בפעולה. אכפת לך מהחבר או האהוב הזה והמעורבות שלך הפכה לחובה שמורכבת ממורכבות. רוב האנשים לא יודעים מה לעשות אם מישהו צריך להתקבל לבית חולים לחולי נפש. בין אם נדרשת התערבות או התחייבות שיפוטית או חירום לא חובה, למידה מה לעשות בכל מקרה תכין אותך לקראת הדרך.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: ביצוע התערבות
שלב 1. קבע אם התערבות מתאימה
התערבות מתרחשת כאשר חברים ובני משפחה המודאגים ממישהו מצטרפים יחד (לפעמים עם רופא, יועץ או מומחה התערבות) כדי לנסות לעזור לאדם להבין את ההשלכות של התמכרות או התנהגות. קבוצת ההתערבות מבקשת לאדם לא פעם לקבל טיפול או מציעה לעזור למצוא פתרון לבעיה. דוגמאות להתמכרויות העשויות להצדיק התערבות כוללות:
- כָּהֳלִיוּת
- שימוש בסמים מרשם
- שימוש לרעה בסמים ברחובות
- אכילה כפייתית
- הימורים כפייתיים
- לגבי בעיות נפשיות אחרות (כגון דיכאון, חרדה או נטיות אובדניות), התערבות יכולה להיות מביכה מדי או לא מובנת.
- עבור מישהו שפוגע בעצמו או באחרים, התקשרות 911 היא האפשרות הטובה ביותר - אין צורך בהתערבות.
שלב 2. הבהר אם האדם רוצה עזרה
זכויות אדם בסיסיות מאפשרות לאדם לבקש ולקבל עזרה. אותן זכויות מאפשרות לאדם לדחות את העזרה שהוא עשוי להזדקק לה. האדם אולי לא חושב שיש לו בעיה, אבל ההתנהגויות המופגנות שלו אומרות לך אחרת. חלק מתפקידך יהיה לעזור לשכנע אותם שהם זקוקים לעזרה וצריכים לקבל אותה.
שלב 3. פיתוח תוכנית פעולה
לפני ההתערבות, פיתחו לפחות תוכנית טיפול אחת להציע לאדם. קבע סידורים מראש אם האדם ילווה למתקן לבריאות הנפש ישירות מההתערבות. ההתערבות לא תהיה משמעות רבה אם הם לא יודעים כיצד לקבל עזרה ואין להם תמיכה של יקיריהם.
שלב 4. שלב את ההתערבות
העזרה מגיעה בצורות רבות, ויש לכפות עליה לפעמים. זו החלטה קשה לקבל, אך כזו הכרחית אם מצבו הנפשי של האדם יצא מכלל שליטה וחייו של האדם בסכנה. למרות שהתערבות סבירה כנראה לאדם, הכוונה היא לא להעמיד את האדם למגננה.
- יש לבחור בקפידה את מי שישתתף בהתערבות. יקיריו של האדם יכולים לתאר כיצד המצב משפיע עליהם.
- סביר להניח שתצטרך לבקש מהאדם להשתתף בפגישה במקום בו אמורה להתרחש ההתערבות מבלי לחשוף את הסיבה.
שלב 5. העבירו את ההשלכות של סירוב לעזרה
היה מוכן להציע השלכות ספציפיות אם האדם דוחה לפנות לטיפול. אסור שתוצאות אלה יהיו איומים ריקים, ולכן יקיריו של האדם צריכים לשקול את ההשלכות שיש להטיל אם היא לא תבקש טיפול, ולהיות מוכנה לעקוב.
שלב 6. הכינו את המשתתפים לקראת המהפך הרגשי
על המשתתפים להכין דוגמאות ספציפיות לאופן שבו התנהגויותיו של האהוב פגעו במערכת היחסים. לעתים קרובות, אלה המביימים התערבות בוחרים לכתוב מכתבים לאדם. לאדם הסובל ממחלת נפש יתכן שלא אכפת מההתנהגויות ההרסניות של עצמו, אך ראיית הכאב שפעולותיה גורמות לאחרים יכולה להניע מניע רב לבקש עזרה.
התערבות עשויה לכלול גם את עמיתיו ונציגיו הדתיים של האדם (במידת הצורך)
שלב 7. הציע תוכנית למטופל
פנה למספר מתקנים לבריאות הנפש ושאל על שירותיהם. אל תפחד לשאול שאלות ספציפיות על לוחות הזמנים היומיים שלהם וכיצד המרכז מתמודד עם הישנות.
- אם אין צורך בהתערבות, סייע לאדם לחקור הן את מחלת הנפש שהוא סובל והן תוכניות טיפול ותרופות מומלצות. היו תומכים ואפשרו לאדם להרגיש שליטה על הפעילויות הקרובות.
- סייר בין התוכניות המוצעות וזכור כי ככל שהאדם מקבל יותר את התכנית הטיפולית, כך הסיכויים לנהל בהצלחה את מחלתו גדלים.
שלב 8. בקר את האדם במידת הצורך
אם האדם מתקבל לתכנית טיפול בתוך המטופל, יהיו כללים לביקור שיהיה צורך להבהיר. תבין שאתה צריך לאפשר לאדם להשתתף בכוחות עצמו ללא השפעה מצד מישהו מבחוץ. הצוות יודיע לכם מתי לבקר והביקור צפוי להעריך מאוד.
חלק 2 מתוך 4: הנחיית התחייבות שיפוטית
שלב 1. הבהרת החוק
מחויבות לא רצונית מרמזת שאתה לוקח את החופש של האדם. הליך רציני זה משתנה ממדינה למדינה, אך באופן כללי התחייבויות לא רצוניות הן שיפוטיות או חירום ודורשות תשומת לב מרופא, מטפל ו/או בית המשפט. לעתים קרובות, לאחר ניסיון התאבדות, מחויבות זמנית היא חובה.
- לכל אדם יש את הזכות לטיפול הפחות מגביל, שהוא לא תמיד הטיפול המועיל ביותר.
- להלן קישור שבו תוכל להשתמש כדי לחפש פרטים ומה נדרש על התחייבות אזרחית/שיפוטית על ידי המדינה:
שלב 2. בקר בבית המשפט בעיר או במחוז
עשו זאת במחוז בו יש לאדם מגורים. שאל את הפקיד את טפסי העתירה המתאימים. אתה יכול להשלים אותם שם או לקחת אותם הביתה ולחזור במועד אחר. לאחר השלמת הטפסים יש לשלוח אותם לפקיד.
תתבקש לתאר את ההתנהגות שהאדם מפגין שתתמוך באדם זה להיות מחויב באופן רשמי למתקן נפשי
שלב 3. השתתף בדיון
אם אין סיבה להתחייבות מיידית, ייקבע דיון, והשופט יקבע את הקביעה הסופית על סמך כל ראיה שהוצגה. לאחר הגשת הניירות, תהיה לך השפעה ישירה מועטה על מה שקורה אם כי סביר להניח שתיקרא להעיד בשימוע.
בית המשפט יכול להורות על האדם לעבור הערכה לבריאות הנפש, אשר עשויה להביא לכך שבית המשפט יורה על טיפול. אם הורה כך, ייתכן שהאדם יהיה מחויב לקבל טיפול או יורה עליו לעבור טיפול חוץ בפיקוח
שלב 4. אבטח צו הרחקה במידת הצורך
לאדם המדובר עשויות להיות בעיות קשות עם הצבתו במתקן לבריאות הנפש המאושפזת. אם אין פתרון מיידי ואתה מרגיש שאתה בסכנה פוטנציאלית, פנה לצו מניעה נגד האדם להגביל את מגעה. אם היא מפרה זאת, תוכל לבקש מהמשטרה ואנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש להתערב.
שלב 5. התכונן למעורבות של עו"ד
לאדם יש את הזכות לקבל חוות דעת שנייה, ואם לא תיפגע לחלוטין, סביר להניח שיטענו כי אין לה להתחייב. היו מוכנים לדבר על המצב עם עורך הדין שלה, איש מקצוע בתחום הבריאות או עורכי דין אחרים.
אם זה מגיע לזה, זה יהיה חכם לאבטח את שירותיו של עורך דין בעצמך
שלב 6. צפה לשחרור מוקדם
שים לב שהאדם עשוי להשתחרר מהמתקן לבריאות הנפש מבלי שתדע או תהיה מוכן. דרישות האדם והפגנת התנהגות "בריאה", הוראות רופא או חוסר כיסוי ביטוחי יכולות להיות סיבות לשחרור מוקדם.
- אתה יכול לפעמים לחסום הפרשה מוקדמת על ידי הסברה חזקה כגון הפניית התיק המתועד היטב שלך לרופא האחראי. אם אתה באמת מחויב לדרך פעולה זו, יהיה עליך להיות קול חזק לעצמך. אם האדם הוא מישהו קרוב אליך, זכור שזה לטובת כולם בטווח הארוך.
- קיצוצים בשירותים ובצוות הן קיצרו משמעותית את אשפוז. אם תוכל להשתתף בתכנון השחרור, התעקש על סימני התקדמות אמיתיים ומופגנים, תמיכות אמיתיות המורשות לביטוח להחלמה והגנות אמיתיות עבורך ועבור האדם.
שלב 7. אסוף תיעוד תומך
אם אתה מחפש התחייבות מיידית ואין סכנה מיידית, סביר להניח שתידרש לספק ראיות כדי להצדיק את בקשתך. זו עשויה להיות הצהרתו של רופא מורשה, או הצהרות מושבעות של עדים אחרים כי האדם המדובר עלול להוות סכנה לעצמו או לאחרים.
אם השופט יסכים, רשויות החוק המקומיות יעצרו וילוו את האדם למתקן לבריאות הנפש המקומית, ודיון ייקבע להמשך פתרון
חלק 3 מתוך 4: זירוז התחייבות חירום
שלב 1. העריך את המצב והתקשר למספר 911
בין אם זה מקרה ראשון או אם יש היסטוריה של מצבים הדורשים את הרשויות, היו בטוחים בהערכתכם לגבי חומרת המצב. מקרי חירום אינם זמן להרגיש נבוך או מתבייש כאשר המצב כרוך באדם הסובל ממחלת נפש. יכול להיות שזה עניין של חיים או מוות.
תאר את המצב בצורה רגועה ומפורטת. היו מאוד ברורים לגבי המצב, ואל תגדילו את הסיכוי לאיום פוטנציאלי. אנשי אכיפת החוק מאומנים למנוע פציעה או מוות לאחרים; אולם, תוצאות טרגיות עלולות להתרחש על חשבון האדם הסובל ממחלת נפש
שלב 2. היו עו"ד של האדם
כשאתה מדבר בטלפון וכאשר מגיבי החירום מגיעים, אתה צריך להסביר שהאדם סובל ממחלת נפש וכי אתה הסנגור של האדם. הבהירו כי לאדם זה מגיע חמלה וכבוד כדי להימנע מפגיעה אפשרית.
זה יהיה עליך להבטיח שכל הצדדים מודעים לכך שהאדם סובל ממחלת נפש. זה יעזור למנוע טיפול בלתי הוגן ופגיעה באדם
שלב 3. להקל על עבודת צוות לתוצאה חיובית
היו מועילים לאלה המנסים לספק עזרה. סביר להניח שהאדם נסער, עצבני ופוחד שיילקחו משם. מי לא יהיה? הקונצנזוס הוא שכולכם עובדים כצוות כדי לעזור לאדם הזה לקבל את העזרה הדרושה לה.
- יהיה עליך להרגיע את האדם באומרו, "האנשים האלה כאן כדי לעזור לך והם רוצים את הטוב ביותר עבורך. אני רוצה גם בשבילך את הטוב ביותר. אני יודע שזה אולי נראה מפחיד, אבל כל זה יסתדר ".
- אם עבר עבירה, סביר להניח שהאדם ייקלט ויעובד.
- אם האדם מפר צו איסור פרסום המשטרה תעצור את האדם. הם עשויים להביא צוות שירותי חירום, שיכלול רופא שיכול לבצע את האדם.
שלב 4. ללוות את האדם לבית החולים
אם ראוי לנסוע ברכב החירום עם האדם לבית החולים, אז עשה זאת. סע או הסעה לבית החולים שבו הם לוקחים את האדם להערכה. יהיה עליך להיות נוכח על מנת לספק מידע חיוני הקשור לבריאות שהם יצטרכו לבצע הערכה פסיכיאטרית.
- זה עשוי להיות קשה מאוד, אך עליך למצוא את האומץ לעזור לאדם זה.
- זכור כי אתה תעריך את אותו אירוח אם דבר כזה יקרה לך.
שלב 5. תן לתהליך לקרות
הרגע קשה כשאתה מבין שהדרך היחידה שבה ניתן לעזור לאדם היא אם הם יקבלו אותה להערכה נוספת. אשפוז חירום במחלות נפש במתקן טיפול יהיה זמני. יש לקחת בחשבון הרבה דברים. בהתאם לנסיבות, ניתן להחזיק אדם באופן לא רצוני במשך 72 שעות או יותר.
שלב 6. נייד את כל המשאבים לאירועים עתידיים
ברגע שהאדם יתחייב, יהיה לך זמן מוגבל להתארגן וליישם תוכנית. היכן ישהה האדם כאשר ישוחרר? האם ילדים מעורבים, ואם כן עם מי הם יישארו? איזה טיפול חוץ-חולה יזדקק האדם? האם יש קבוצות תמיכה או ארגונים שיכולים לספק הדרכה?
- למרות שהאדם עשוי להיות מוחזק למשך 72 שעות, הוא עשוי להשתחרר מוקדם וללא ידיעתך. צפה לזה ושאל את הרופא או האחיות, "אם היא תשוחרר לפני תום ההשהיה של 72 שעות אני צריך שתיצור איתי קשר בהקדם האפשרי."
- הם אינם רשאים לשתף מידע זה אם אינך משפחה או מורשה לשמוע מידע רפואי פרטי בהתאם לתקנות HIPAA.
חלק 4 מתוך 4: מעקב
שלב 1. הישאר חזק והתמקד בריפוי
האדם עשוי להיות קרוב אליך מאוד: הורה, בן זוג או ילד, אולי. אם היא סובלת ממחלת נפש, אינך פוגע בה על ידי התחייבותך-אתה נותן לה הזדמנות לרפא, או לפחות לקבל את הטיפול הדרוש לה. אתה גם עושה זאת באופן שימנע ממנה לגרום לפגיעה פיזית או רגשית באחרים.
שלב 2. חפש עזרה מקצועית לעצמך
אם אתה מתקשה לנהל את המתח והחרדה הקשורים לעזרה לחבר או לאדם אהוב הסובל ממחלת נפש, מצא עם מי לדבר שיכול לעזור. פסיכולוגים ופסיכיאטרים זמינים באזור שלך וניתן לאתר אותם באמצעות האיגוד הפסיכולוגי האמריקאי והאיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי.
שלב 3. קבל את האדם בחזרה לחייך
לאחר שחרורה, אדם שחייב לנהל מחלות נפש יזדקק למבנה בחייה. אתה יכול להיות חלק גדול בכך שזה יקרה. גישה מסבירת פנים עשויה להיות בדיוק מה שהאדם צריך. לכל אדם יש צורך להרגיש שייכות, ואתה יכול לטפח זאת עבור האדם.
שלב 4. שאל את האדם על התקדמותה
הבהיר שאתה באמת דואג לאדם ורוצה שהיא תצליח. חשוב שהיא תיקח את התרופות שלה ותשתתף בפגישות טיפול או קבוצת תמיכה. סביר להניח שאלו יהיו דרישה של כל תוכנית טיפול.
עזור לאדם להיות אחראי לתוכנית שלה. שאל אותה אם יש משהו שאתה יכול לעשות כדי לעזור לה להישאר מחויבים להשתתף. היו אדיבים, אך אל תתנו לה להירגע
שלב 5. הכירו במשאבים שרכשתם
היו בעלי תושייה אם האדם יזדקק לעזרתכם בעתיד. מחלת נפש היא מחלה ולכן ניתן לטפל בה אך לא לרפא אותה. סביר להניח שהישנות תתרחש, וכל המעורבים לא צריכים לראות בהישנות כישלון. עם זאת, יהיה צורך בטיפול לאחר כל הישנות.
לאחר שתעבור את תהליך העזרה לאדם הסובל ממחלת נפש, יהיה לך את הידע, הביטחון והמידע הדרושים כדי לעזור לאחרים
שלב 6. להבין שאתה לא לבד
יש נטייה לחשוב שאתה היחיד שחווה את המחשבות והרגשות שיש לך. עליך להבין כי רבים אחרים הרגישו בדיוק את מה שאתה מרגיש והתקשו להשיג לאדם הסובל ממחלת נפש את העזרה שהם צריכים. נלחם בדחף לדחוף את עצמך כלפי חוץ, שם תוכל לבודד את עצמך ולא לקבל את העזרה הדרושה לך.
טיפים
- הביטחון האישי שלך הוא בעל חשיבות עליונה. בעוד שרובם המכריע של אנשים הסובלים ממחלת נפש אינם אלימים, הם בלתי צפויים וייתכן שהם אינם עצמם בעת הפסקה פסיכוטית.
- לעולם אל תשקר. לעולם אל תנסה לבצע מישהו שאינו מהווה סכנה לעצמו או לאחרים. אתה עלול בסופו של דבר להעיף את המצב לעצמך כאשר הוא חוזר.
- התייחס לאנשים שחוו אפיזודה של מחלת נפש כמוך כלפי כל אדם אחר שמחלים ממחלה קשה. תן כרטיס בריא במהרה, כמה פרחים או תמך בה בהחלמתם.
- אכיפת החוק המקומית מודעת למחלות נפש, וייתכן שיש לה הכשרה להתמודדות איתה, או שתוכל להפנות אותך למישהו שכן. אסור לתת לבושה או סטיגמה למנוע ממך לקבל מידע שיכול להועיל.
- עודד את האדם להודות שהוא זקוק לעזרה. שאל אם אתה יכול לעזור בדרך כלשהי.
- יש הבדל בין התנהגות פלילית, לבין מי שחולה במחלת נפש. אל תנסה לבצע מישהו שצריך לעבור את מערכת הכלא.
- נסה לראות מהעיניים שלהם. הקשיב למה שיש להם לומר, אך נסה לא לדחוף אותם יותר מדי.
אזהרות
- שמור על שמירתך העצמית. אם זהו בן משפחה או מישהו שאתה אוהב ודואג לו, עליך להישאר איתו כל עוד אתה יכול, אך עליך להתנתק לפני שהוא הורס את חייך.
- מחלות נפש משפיעות לעיתים קרובות על שיפוט. כמחצית מהאנשים הסובלים ממחלות פסיכוטיות-סכיזופרניה, דיכאון דו קוטבי, פסיכוטי-לא יודו או לא יודעים שהם סובלים ממחלת נפש. הם לא יבקשו עזרה לעצמם אלא אם כן יבינו את הבעיה שלהם. בינתיים הם עשויים לנטות "תרופות עצמיות". בדרך כלל זה מתורגם להתמכרות לסמים.
- האדם המבוצע ישוחרר ככל הנראה עם תרופות שנקבעו, וזה יהיה תלוי בה לקחת אותה. אז יכולה להיות נפילה לאחור.
- האם אתה סובל משריפת מטפל או חושש שאהובך יהווה נטל על משאביך? אתה מוציא דברים מפרופורציות? האם ניתן לפתור בעיה זו על ידי הצבת גבולות אישיים חזקים יותר? קבל את העזרה שאתה צריך.
- תבין שהתחייבות למישהו היא למסגרת זמן מוגבלת, זה יכול להימשך שעות, כמה ימים, כנראה לא יותר מכמה שבועות. ברגע שהאדם יצא ממשבר, הוא ישוחרר.
- הכינו את עצמכם לאובדן אפשרי. התאבדות נגרמת כתוצאה ממחלת נפש והיא סיבת המוות העשירית המובילה באמריקה. תבין שהלחץ עשוי להיות קשה לחבר שלך או לקרוב משפחה שלך ונסה להיות מבין.
- חברים או קרובי משפחה שלך עלולים לכעוס עליך על הניסיון לגרום לאדם להתחייב. אתה לא אשם במצב הזה. הצבת גבולות והבנת הכעס היא חלק מתהליך הקבלה.
- היו בטוחים שהאדם יכול לעמוד בהשפעה המייצבת שעוברת תהליך בית המשפט וההתחייבות על חייה. האם זה יפריע ליכולתם העתידית להבטיח תעסוקה? האם היא תאבד את עבודתה, מערכת היחסים או הדיור?
