דום נשימה בשינה היא הפרעת שינה חמורה הדורשת טיפול מיידי. דום נשימה בשינה שאינו מטופל יכול להוביל לבעיות חמורות כגון עייפות קיצונית בשעות היום, לחץ דם גבוה ובעיות לב. אם אתה חושד שיש לך דום נשימה בשינה, קבע תור לרופא בהקדם האפשרי על מנת לקבל אבחון ולפתח תוכנית טיפול. יש הרבה דברים שאתה יכול לעשות כדי לרפא דום נשימה בשינה, אך עליך לפעול לריפוי בעזרת תמיכה והדרכה של רופא.
צעדים
שיטה 1 מתוך 5: קבלת אבחון
שלב 1. פנה לרופא שלך
דום נשימה בשינה יכול להיות בעל תסמינים רבים ושונים, ולכן קשה לאבחן אותו על סמך התסמינים בלבד. אם אתה חושד שיש לך דום נשימה בשינה, פנה לרופא בהקדם האפשרי. כמה סימפטומים רציניים שיש לשים לב אליהם כוללים:
- נחירות או הפרעות נשימה בזמן שינה, שנצפו על ידי בן זוגך
- מתעורר מתנשף לאוויר או נחנק
- קוצר נשימה בהתעוררות
- לאחר הפסקות נשימה (הבחין על ידי השותף שלך)
- תחושת מנומנם במהלך היום, או כאילו השינה שלך לא הייתה רגועה או משקמת
- כל אחת מבעיות הבריאות הבאות: יתר לחץ דם, הפרעת מצב רוח, תפקוד קוגניטיבי, מחלת עורקים כליליים, שבץ, אי ספיקת לב, פרפור פרוזדורים או סוכרת מסוג 2
שלב 2. לעבור מחקר שינה
כדי לאבחן דום נשימה בשינה, הרופא שלך ישקול את הסימפטומים שלך יחד עם תוצאות מחקר שינה. אתה יכול לעבור מחקר שינה במסגרת קלינית או בבית. בשני המצבים, המעקב אחר הסימנים החיוניים שלך (נשימה, קצב לב, לחץ דם וכו ').
- מסגרת קלינית. אם תחליט לערוך מחקר שינה במסגרת קלינית, יהיה עליך ללון במרפאת שינה. אתה תהיה במעקב על ידי טכנאים רפואיים בזמן שאתה ישן.
- צג נייד ביתי. אם תחליט לבצע מחקר שינה בבית, יהיה עליך להשתמש במסך נייד כדי לעקוב אחר הסימנים החיוניים שלך.
שלב 3. קבע איזה סוג של דום נשימה בשינה יש לך
ישנם שלושה סוגים שונים של דום נשימה בשינה: חסימתי, מרכזי ומורכב. הרופא שלך אמור להיות מסוגל לספר לך איזה סוג יש לך בהתחשב בגורמים כגון ההיסטוריה הרפואית שלך, תרופות ותוצאות לימוד השינה.
- דום נשימה בשינה חסימתית. זהו הסוג הנפוץ ביותר של דום נשימה בשינה. דום נשימה בשינה הוא כאשר הרקמות בגרון שלך נרפות בזמן שאתה ישן וחוסמות את דרכי הנשימה.
- דום נשימה בשינה מרכזית. דום נשימה בשינה מרכזית פחות נפוץ. סוג זה של דום נשימה בשינה הוא כאשר המוח שלך לא מצליח לשלוח אות לגוף שלך לנשום.
- דום נשימה בשינה מורכב. צורה זו של דום נשימה בשינה היא שילוב של דום נשימה בשינה חסימתית ומרכזית.
שלב 4. שאל לגבי אפשרויות הטיפול שלך
לאחר שעברת בדיקות וקיבלת אבחנה מהרופא שלך, תוכל לדבר על אפשרויות טיפול. סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על כמה שינויים באורח החיים, כגון ירידה במשקל, כמו גם כמה תרגילים והתקנים מיוחדים, כולל CPAP, שעשויים לעזור. אלה מתוארים בהמשך המאמר.
במקרים מסוימים, דום נשימה בשינה עלול להיגרם ממשהו שניתן לתקן באמצעות ניתוח, כגון שקדים גדולים מאוד או מומים בפנים. ניתוח להסרת חסימות אלה עשוי לספק תרופה לטווח ארוך לדום נשימה חסימתי בשינה
שיטה 2 מתוך 5: ביצוע שינויים באורח החיים
שלב 1. התחל יומן שינה
ניהול יומן שינה יכול לעזור לך לקבוע אם דום נשימה בשינה משתפר או מחמיר. כדי להתחיל יומן שינה, רשום כמה שיותר פרטים על כמות ואיכות השינה שלך כדי לעזור לך לעקוב אחר מצבך. כמה דברים שיש לרשום ביומן שינה כוללים:
- כמה זמן אתה ישן כל לילה
- כמה פעמים אתה מתעורר במהלך הלילה ובאיזו שעה
- איך אתה מרגיש בבוקר
- כל דבר שבן הזוג שלך הבחין בו במהלך הלילה - זה חיוני, מכיוון שאנשים רבים לא מתעוררים מספיק בכדי להבין שיש להם פרק דום נשימה (השעיה זמנית), אך בן זוגך עשוי להבחין
שלב 2. לרדת במשקל
עודף משקל הוא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לדום נשימה בשינה. אם אתם סובלים מעודף משקל, עשו כל שביכולתכם כדי להגיע למשקל תקין (מוגדר כ- BMI בין 18.5 - 25). ירידה במשקל כרוכה בהפחתת כמות הקלוריות שאתם צורכים תוך הגדלת מספר הקלוריות שאתם שורפים. כדי להשיג יחס זה, יהיה עליך לאכול פחות ולזוז יותר. כמה דברים אחרים שעשויים לעזור לך לרדת במשקל כוללים:
- שותים יותר מים
- ניהול יומן אוכל
- פיתוח שגרת אימונים
שלב 3. התעמלו כל יום
פעילות גופנית תעזור לך לרדת במשקל וזה יכול גם לשפר את תפקוד הריאות ולחזק את שרירי הנשימה. כמו כן, הוכח כי הוא משפר את הריכוז, החשיבה הביקורתית, מצב הרוח, ועוד מספר יתרונות חיוביים. נסה לשלב פעילות גופנית בעצימות בינונית חמש פעמים בשבוע למשך 30 דקות.
- התחל באימון קרדיווסקולרי קל כגון הליכה, רכיבה על אופניים או שחייה. גם אם אתה יכול לעשות רק 10 דקות בהתחלה, המשך על זה והגדיל את אורך ועוצמת האימונים שלך לאורך זמן.
- כלול קצת יוגה בשגרת יומך כדי לחזק את השרירים ולשפר גם את שליטת הנשימה.
שלב 4. הפסק לעשן
עישון מזיק לריאותיך והוא יכול לתרום לכל מיני בעיות בריאות כגון סרטן, אמפיזמה ולחץ דם גבוה. עישון גם משילש את הסיכון לפתח דום נשימה בשינה, אך אתה יכול לחסל גורם סיכון זה על ידי אי עישון.
ישנן תרופות ותוכניות להפסקת עישון שיכולות לעזור לך להפסיק. דבר עם הרופא שלך לעזרה
שלב 5. שתו משקאות ללא אלכוהול
אלכוהול מדכא את מערכת העצבים שלך, מה שעלול להפריע לנשימה רגילה. כדי להימנע מגורם פוטנציאלי זה לדום נשימה בשינה, אין לשתות משקאות אלכוהוליים. במקום זאת, בחר משקאות ללא אלכוהול, כגון מים מוגזים, מיץ ותה.
אם אתה רגיל לשתות משקה אלכוהולי לפני השינה כדי לעזור לך לישון, נסה לעבור לתה צמחים, כגון קמומיל. קמומיל יכול לעזור להקל על החרדה ולשפר את השינה
שלב 6. לישון על הצד שלך
שינה על הצד ולא על הגב או הבטן עשויה לעזור להפסיק נחירות ובעיות נשימה הקשורות בדום נשימה בשינה. שינה על הצד או על הגב אינה מרפאת דום נשימה בשינה, אך היא מונעת ממנה להתרחש כל עוד שהותך בצד שלך בזמן שאתה ישן.
- כדי לוודא שאתה נשאר בצד שלך בזמן שאתה ישן, אתה יכול להשתמש טריז או להניח כמה כריות מאחורי הגב שלך כדי למנוע ממך להתהפך במהלך הלילה.
- אתה יכול גם לתפור כדור טניס בחלק האחורי של הפיג'מה כדי למנוע ממך להתגלגל על הגב. אולם, הדבר עלול להוביל לכאבי גב.
שלב 7. הימנע מתרופות מסוימות
תרופות מסוימות יכולות להחמיר את OSA. באופן ספציפי, בנזודיאזפינים, אופיאטים ותרופות הרגעה אחרות, וכמה תרופות נוגדות דיכאון. אם יש לך אבחנה חדשה של OSA וכבר לוקחת אחת מהתרופות האלה, שוחח עם הרופא שלך על הסיכון/תועלת להמשיך.
שלב 8. שמור על לוח שינה קבוע
תזמון שינה קבוע עשוי גם להפחית את הסיכון לדום נשימה בשינה. נסה ללכת לישון ולהתעורר באותו זמן בכל יום.
לדוגמה, אתה יכול ללכת לישון כל לילה בשעה 23:30 ולהתעורר כל בוקר בשעה 7:00 בבוקר. השתמש באזעקה ואל תפגע בנודניק
שלב 9. הפסק לאכול כשעתיים לפני שאתה הולך לישון
ארוחות כבדות או חריפות לפני השינה עלולות להגביר את הסיכון להפרעות שינה. כדי לחסל את הסיכון הזה, הפסיק לאכול שעתיים -שלוש לפני שאתה הולך לישון.
אם אתה רעב, נסה חטיף קל כמו חתיכת פרי או כוס תה צמחים
שיטה 3 מתוך 5: שימוש בהתקנים
שלב 1. השתמש במכונת CPAP
מכונות לחץ אוויר חיובי קבוע (CPAP) נועדו להשאיר אותך נושם כרגיל לאורך כל הלילה. מכונות CPAP שולחות נפיחות של לחץ חיובי לדרכי הנשימה שלך בסוף כל נשימה על מנת לשמור על דרכי הנשימה פתוחות לאורך כל מחזור הנשימה. כתוצאה מכך נמנעים דום נשימה עקב קריסת דרכי הנשימה כפי שקורה ב- OSA.
- שוחח עם הרופא שלך אם אתה נתקל בבעיות בשימוש במכשיר ה- CPAP שלך. אל תפסיק להשתמש במכשיר ה- CPAP שלך ללא אישור הרופא שלך.
- השימוש במכשיר ה- CPAP שלך עשוי לשפר את הישנוניות בשעות היום, לחץ הדם, רמות הגלוקוז ואיכות החיים.
- אם לא תשתמש במכשיר CPAP באופן קבוע או תשתמש בו לזמן מה ואז תעצור, תאבד כל רווח חיובי שהשגת (כגון שיפור לחץ הדם שלך).
שלב 2. לבשו שופר
רופא שיניים או יישור שיניים יכול להפוך אותך לשופר בהתאמה אישית כדי לשמור על הלסת שלך מיושרת ודרכי הנשימה שלך פתוחות בזמן השינה. למרות שמחקרים ברורים מאוד ש- CPAP יעיל יותר ממכשירי הפה, עדיין ישנן עדויות חזקות לכך שמכשירי הפה מספקים אפקט טיפול משמעותי בהשוואה לשום דבר. מטופלים רבים מוצאים כי CPAP בלתי נסבל לשימוש באופן קבוע, אך מסוגל ללבוש מכשירי פה, ולחולים אלה מכשיר אוראלי יהיה מתאים.
זכור כי פיות דורשות התאמות קבועות של רופא השיניים או האורתודונט או שהן עלולות להפסיק לפעול. עקוב אחר ההתאמות ושנה כל שלושה חודשים בערך
שלב 3. הרם את ראש המיטה שלך או השתמש טריז קצף
אם אתה לא אוהב לישון על הצד שלך, נסה לישון על הגב במצב קצת זקוף. אתה יכול להשתמש טריז קצף כדי להתרומם בזמן שאתה ישן, להרים את המזרן אם יש לך מיטה מתכווננת, או להשתמש בלבנים כדי להרים את ראש המיטה שלך.
- יש צורך רק בגובה קל של 2-3 סנטימטרים.
- כדי להשתמש בלבנים להרים את ראש המיטה שלך, הנח אותן מתחת לרגליים בראש מיטתך. אתה יכול גם להשתמש בחתיכות עץ יציבות.
שיטה 4 מתוך 5: שימוש בתרופות ותוספי מזון
שלב 1. סלק תרופות הרגעה
תרופות הרגעה מדכאות את מערכת העצבים שלך, מה שעלול למנוע מהמוח שלך להגיד לגוף שלך לנשום. אם אתה משתמש לעתים קרובות בכדורי שינה או בתרופות הרגעה אחרות כדי לעזור לך לישון, הפסק להשתמש בתרופות אלו. שוחח עם הרופא שלך על חלופות שלא יסכנו אותך בדום נשימה בשינה, כגון מלטונין או ולריאן.
שלב 2. נסה לקחת תרופה לאלרגיה לפני השינה
אם דרכי הנשימה שלך נחסמות בגלל אלרגיות, נטילת כדור אנטי -היסטמין או שימוש בתרסיס לאף לפני השינה עשויה לעזור לפתוח את מעברי האף ולהקל על הנשימה. הקפד לשאול את הרופא לפני תחילת הטיפול.
שלב 3. שאל את הרופא שלך לגבי מודפיניל
מודפיניל היא תרופה שאושרה על ידי ה- FDA ועשויה לסייע במאבק בעייפות ביום הקשורה לדום נשימה בשינה. אתה צריך מרשם של modafinil ואין להשתמש בו כתחליף לטיפולים אחרים. יש להשתמש במודפיניל כחלק ממשטר טיפול הכולל שימוש במכשיר CPAP וטיפולים אחרים בדום נשימה בשינה. יש להשתמש בו רק לאחר שהמטופל משתמש בעקביות ב- CPAP ותמיד יש לו בעיות
מודפיניל עלול לגרום לעלייה במשקל
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך על מצבים אחרים
אף על פי ש- OSA הוא גורם שכיח לישנוניות בשעות היום, ישנם מצבים רפואיים אחרים שיכולים לגרום לעייפות בשעות היום ולנמנום שלעתים קרובות מחקים את הסימפטומים של OSA. זה כולל תת פעילות של בלוטת התריס, הפרעות שינה, דיכאון, ועוד מספר דברים. חשוב שהרופא שלך יפסול את הסיבות הללו באמצעות נטילת היסטוריה ובדיקות אחרות.
שלב 5. הוסף ויטמין C
במחקר קטן, הוכח שזריקות ויטמין C הן דרך יעילה להפחית את הנזק התאי הקשור לדום נשימה בשינה. אין מספיק ראיות לשימוש בוויטמין C כדי להיות טיפול מכריע בדום נשימה בשינה, אך ייתכן שתרצה לדבר עם הרופא שלך לגבי הוספת תוסף ויטמין C לתזונה שלך.
שקול לקחת 500 מ"ג ויטמין C מדי יום כחלק ממשטר הטיפול שלך
שיטה 5 מתוך 5: חיזוק שרירי הנשימה
שלב 1. שר שיר פעם ביום
שירה יכולה לעזור לשפר את השליטה בשרירים בגרון וברקמות הרכות בגרון. חיטוב השרירים הללו יכול להפחית את הסיכוי לדום נשימה בשינה.
נסה לשיר לשיר האהוב עליך פעם ביום או לעתים קרובות יותר כדי לתת לשרירים אלה אימון
שלב 2. החזק עיפרון בין השיניים
שרירי הלסת יכולים לתרום גם לדום נשימה בשינה, ולכן חשוב לחזק גם אותם. כדי לחזק את שרירי הלסת, החזיקו עיפרון בין השיניים כחמש עד 10 דקות ביום.
שלב 3. מטהר את השפתיים
גם השרירים בפה וסביבו ממלאים תפקיד חשוב בנשימה, כך שחיזוק שרירים אלה עשוי גם לסייע בריפוי דום נשימה בשינה.
נסה לחבק את שפתיך כאילו אתה עומד לתת למישהו נשיקה. לאחר מכן, החזק את שפתייך כך למשך 30 עד 60 שניות ושחרר. חזור על תרגיל זה מספר פעמים ביום
שלב 4. לפוצץ בלונים
פיצוץ בלונים יכול לשפר את יכולת הריאה שלכם ולתת לשרירי הפה והגרון גם אימון טוב. נסה לפוצץ כמה בלונים מדי יום כדי לחזק את שרירי הנשימה.
שלב 5. לרוץ, לרוץ או לשחות כדי להפחית דום נשימה בשינה
ישנן עדויות לכך שפעילות גופנית יכולה להפחית את חומרת דום נשימה בשינה. גם אם אינך חווה ירידה במשקל מהפעילות הגופנית שלך, עדיין תוכל לחוות הקלה מסוימת.
שלב 6. לגרגר מעט מים
מים מגרגרים יכולים לסייע בחיזוק השרירים גם בחלק האחורי של הגרון. נסה לגרגר עם מים כמה פעמים ביום כדי לבנות את השרירים האלה.
- ניתן גם לגרגר מי פה לאחר צחצוח שיניים בבוקר ובלילה.
- זה לא הוכח כמסייע בדום נשימה בשינה, אבל אולי כדאי לנסות.
