כאשר רירית הקיבה שלך נפגעת, חומצות קיבה רגילות המסייעות לתפקודי העיכול היומיומיים אוכלות את שכבת הריר המגנה במערכת העיכול שלך. כתוצאה מכך פצע פתוח הנקרא כיב-שיכול להיות קטן כמו 1⁄4 אינץ '(0.64 ס"מ) עד קוטר גדול עד 2 אינץ' (5.1 ס"מ). אם הכיב אינו מטופל, חומצת הקיבה שוחקת ברציפות את רירית הקיבה ועלולה לפגוע בכלי הדם הבסיסיים. למרות שאנשים מסוימים אינם חווים סימפטומים, אתה עלול לחוות אי נוחות או צריבה. אם אתה חושד שאולי יש לך כיב מדמם, קבע פגישה עם הרופא שלך. כיבים מדממים מטופלים לרוב בתרופות. חשוב לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי כי כיבים בקיבה עלולים לגרום לדימום פנימי.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הבחנה בסימפטומים של כיב מדמם
שלב 1. שימו לב לכאבי הבטן העליונה
אם יש לך כיב פפטי או מדמם, אתה עשוי להבחין בכאבי צריבה מתונים בבטן העליונה האמצעית, שנמצאת בין כפתור הטבור לעצם השד. הכאב עשוי לבוא וללכת לאורך כל היום, אך בדרך כלל יהיה החמור ביותר מיד לאחר שאכלת.
- הכיב עשוי גם להיות כואב כאשר לא אכלת כמה שעות והבטן ריקה.
- בעיקרו של דבר, הכאב מהכיב שלך עשוי להיות החמור ביותר כשהבטן ריקה מאוד או מלאה מאוד.
שלב 2. שימו לב לתחושות חוזרות ונשנות של בחילה
תחושת בחילה פעם אחת איננה סימפטום חד משמעי, אך אם אתה מרגיש בחילה מספר פעמים בשבוע, או אפילו יותר מפעם ביום, ייתכן שיש לך כיב מדמם. הבטן שלך עשויה גם להרגיש נפוחה, עם או בלי הסימפטום הנלווה לבחילה.
- כמות הדם המגיעה מהכיב תשפיע על העדינות או החומרה של הבחילות או הנפיחות.
- יחד עם הבחילות, אתה עלול לחוות שינויים בולטים בתיאבון שלך וירידה בלתי צפויה במשקל.
שלב 3. חפש דם בהקאות שלך
כיב מדמם מגרה את הקיבה וממלא אותה בדם, מה שגורם לרוב לבחילות והקאות. ברוב המקרים, לדם יהיה עקביות ומרקם של גרוסות קפה. גם אם אינך רואה דם בהקאות שלך, הקאות תכופות בעצמן יכולות להיות סימן לכיב פפטי. פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה רואה דם או חומר דמוי קפה בהקאה שלך, מכיוון שמדובר במקרה חירום רפואי.
בנוסף לבחילות והקאות, אנשים הסובלים מכיבים חווים לעתים קרובות צרבת וחוסר סובלנות למאכלים שומניים
שלב 4. שימו לב לסימפטומים של אנמיה
אם הכיב שלך אינו מייצר הרבה דם, התסמינים שהוזכרו לעיל עשויים שלא להשפיע עליך. במקרים אלה, הסימן הראשון לכיב מדמם יכול להיות אנמיה. סימפטומים של אנמיה כוללים סחרחורת ועייפות מתמשכת. אתה עשוי גם לחוש קוצר נשימה, או להבחין כי עורך חיוור.
אנמיה נובעת מכמות לא מספקת של דם המסתובב בגופך
שלב 5. שימו לב לכל דם בצואה שלכם
אם יש לך כיב מדמם, בדרך כלל אתה יכול לדעת זאת על ידי התבוננות בצואה שלך. שרפרף מדמם בצבע כהה (כמעט שחור), ונראה עבה ודביק. קוראים לזה שרפרף זפת.
המרקם החזותי של צואה מדממת מושווה לזה של גגות זפת
שלב 6. בקר בחדר מיון אם יש לך כיב מדמם
כיב מדמם מאוד יכול לגרום לדימום פנימי, שהוא מקרה חירום רפואי. כתוצאה מכך אובדן כמות דם מסוכנת. כיב מדמם עלול לסכן חיים. אם אתה חושב שיש לך כיב מדמם, בקר מיד במרכז דחוף או בחדר מיון.
- סימנים לכיב מדמם כוללים: כאבים עזים בבטן העליונה, חולשה או עייפות קיצונית וכמויות גדולות של דם בצואה ובקיא.
- דם בצואה בדרך כלל לא ייראה אדום. במקום זאת, דם גורם לצואה שחורה ודמוית זפת.
חלק 2 מתוך 3: שיחה עם הרופא שלך
שלב 1. הביאו לרופא דגימת צואה
כדי לקחת את דגימת הצואה, עשו את צרכיה ולאחר מכן השתמשו בכף נקייה או בכלי אחר כדי להפקיד את השרפרף בשקית ניילון אטומה או במיכל המסופק על ידי רופא. דגימת הצואה צריכה להיות בערך בגודל של אגוז. אם אינך יכול לקחת את דגימת הצואה לרופא מיד לאחר ייצור אותה, אחסן את הדגימה במקרר שלך.
הרופא יבדוק את צואתך, מה שיכול להצביע על קיומו של כיב מדמם בבטן או במעי הדק
שלב 2. הסכמה לקבלת אנדוסקופיה מהרופא שלך
אנדוסקופיה היא ההליך הרפואי העיקרי המשמש לבדיקת כיב מדמם. במהלך אנדוסקופיה, צינור קטן עם מצלמה מחוברת מוחדר במורד הוושט שלך ולקיבה שלך. זה מאפשר לרופאים להביט אל תוך הבטן ולבדוק את הרירית לאיתור כיב מדמם.
- אנדוסקופיה עלולה לגרום לאי נוחות מסוימת בזמן שהצינור מועבר בגרונך ולקיבה. עם זאת, ההליך אינו כואב וייתכן שלא תינתן לך הרדמה. עם זאת, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופה להרגיע אותך. שוחח עם הרופא שלך לפני ההליך כדי לדון בכל תרופה מוקדמת שתינתן לך.
- בזמן שהרופא מבצע את האנדוסקופיה שלך, הוא עשוי גם לבצע ביופסיה.
- במקום אנדוסקופיה, הרופא שלך עשוי לבצע סדרת עיכול עליונה. הליך זה כולל צילום סדרה של צילומי רנטגן של הקיבה והמעי הדק שלך.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי בדיקות רפואיות לחיידקי H. pylori. לבדיקת H. pylori הרופאים יתנו צואה, נשימה או בדיקת דם. אם הם מבצעים את בדיקת הנשימה, הרופא שלך יבקש ממך לשאוף גז המפרק חיידקי H. pylori בבטן ולאחר מכן לנשוף לתוך שקית אטומה. נשימתך בשקית תנותח עבור החיידקים.
H. pylori הוא חיידק שוחק שיכול לגרום נזק לרירית הקיבה שלך. הימצאותו בבטן מהווה אינדיקציה טובה לכך שיש לך כיב פפטי או מדמם. הרופא שלך יכול לטפל בחיידקי H. pylori באמצעות אנטיביוטיקה
חלק 3 מתוך 3: ריפוי הכיב באמצעות טיפולים רפואיים
שלב 1. שאל לגבי מרשם לתרופות החוסמות ייצור חומצה
אם הרופא שלך קובע שיש לך כיב מדמם, הוא ירשום לך תרופות אחד או יותר שיסייעו לכיב להחלים. התרופות שנקבעו לרוב הן אלה שחוסמות את ייצור חומצת הקיבה. סביבה פחות חומצית תאפשר לכיב להחלים מעצמו. תרופות שנקבעו בדרך כלל כוללות:
- אומפרזול (פרילוסק).
- Lansoprazole (Prevacid).
- פנטופראזול (פרוטוניקס).
- Esomeprazole (Nexium).
שלב 2. קח תרופות להרוג חיידקי H. pylori. אם בדיקת הנשימה, הדם או הצואה שלך ל- H. pylori חזרו חיוביות, הרופא שלך יכול לרשום לך תרופה אנטיביוטית להסרת החיידקים מהמערכת שלך. זה יסיר את הגירוי העיקרי בבטן שלך, ויאפשר לדופן דופן הקיבה שלך להתחיל לרפא את עצמו. תרופות שנקבעו בדרך כלל להרוג H. pylori כוללות:
- אמוקסיצילין (אמוקסיל).
- מטרונידזול (פלגיל).
- Tinidazole (Tindamax).
- אם הרופא אינו מזכיר לך את תוצאות הבדיקה, הקפד לשאול אותן. תוצאות הבדיקה צריכות להיות זמינות תוך מספר שעות ממועד ביצוע הבדיקה, או לכל היותר 24 שעות.
שלב 3. שאל לגבי תרופות להגנה על רירית הקיבה או המעי הדק שלך
אם יש לך כיב מדמם, הרופא שלך ירשום תרופות לציפוי והגנה על רירית הקיבה או המעי. זה ימנע מלהתקף עוד יותר של הכיב, ולתת לכיב זמן לעצור את הדימום ולרפא את עצמו. המרשמים הנפוצים כוללים:
- Sucralfate (קראפט).
- Misoprostol (Cytotec).
- הרופא שלך עשוי להציע תרופה אחרת על סמך אם כיב הדימום שלך נמצא בבטן או במעי הדק שלך.
שלב 4. לעבור ניתוח לסגירת הכיב
לכיבים חמורים של דימום, ייתכן שיהיה עליך לבצע הליך כירורגי כדי לסגור את הכיב ולעצור את הדימום. למרות שזה נדיר, כיבים לפעמים אינם מסוגלים לרפא את עצמם. במקרים אלה, מנתח יצטרך לבצע ניתוח אחד או יותר בכדי להבטיח שהכיב יפסיק לדמם ויתרפא כראוי. ישנם שלושה הליכים כירורגיים ראשוניים המבוצעים באנשים עם כיב מדמם מאוד.
- בווגוטומיה, עצב הוואגוס (העצב המחבר בין הקיבה למוח) מנותק. זה קוטע את המסרים שהמוח שולח אל הקיבה כדי לייצר חומצת קיבה.
- הליך כריתת כריתות מסיר את החלק התחתון של הקיבה כדי לעכב את ייצור חומצת הקיבה.
- בפילורופלסטי, הקיבה התחתונה מתרחבת כדי לאפשר לעיבוד מזון ביתר קלות לתוך המעי הדק.
שלב 5. להתמודד עם כאבים הקשורים לכיב בזמן שהגוף שלך מרפא
לאחר שתתחיל לקחת תרופות, אתה עדיין עלול לחוות אי נוחות או כאבים מהכיב. ניתן להילחם בכאב זה בדרכים שונות. הרופא שלך עשוי להמליץ לך ליטול באופן קבוע נוגד חומצה נגד הכאבים, או להפסיק לעשן. לתזונה שלך יכולה להיות השפעה גם על כאבי אולקוס, כך שאם אתה מבחין שמאכלים מסוימים מגרים את הכיב, הפסק לאכול אותם.
- כמו כן, נסה לאכול 5 עד 6 ארוחות קטנות במהלך היום, כך שתמנע ממילוי הבטן או שתתרוקן לגמרי.
- שוחח עם הרופא שלך אם הכאב נמשך יותר משלושה או ארבעה שבועות לאחר שהתחלת לקחת תרופות לכיב שלך. הרופא עשוי להמליץ לך להפסיק ליטול תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) העלולות לגרות את הכיב.
וידאו - על ידי שימוש בשירות זה, מידע מסוים עשוי להיות משותף עם YouTube
טיפים
- לאחר ריפוי הכיב המדמם שלך, נקט באמצעי זהירות כדי למנוע כיבים חוזרים.
- בדרך כלל לוקח 2-8 שבועות להחלים לכיבים. הרופא שלך עשוי לרשום תרופה אנטיביוטית למשך שבועיים אם יש לך חיידק H. pylori, ו/או לרשום תרופה המדכאת חומצה שתיקח למשך 4-6 שבועות נוספים.
- רוב הכיבים נמצאים בבטן (אלה נקראים כיבים בקיבה). עם זאת, כמה כיבים נמצאים במעי הדק (המכונים כיבים בתריסריון).
