טחורים, או ערימות, הם ורידים מוגדלים ומודלקים הממוקמים בפי הטבעת ופי הטבעת התחתונה. הם נפוצים, וכמעט מחצית מהמבוגרים טיפלו בהם לפחות פעם אחת לפני גיל 50. טחורים נובעים מלחץ מוגבר על פי הטבעת התחתונה ופי הטבעת. הלחץ המוגבר בתוך הוורידים הטחורים גורם להם להתנפח. סימפטומים שאתה עשוי להבחין בהם כוללים דימום ללא כאבים במהלך תנועות מעיים, כאבי פי הטבעת/אנאלי, גירוד אנאלי ו/או גושים רכים ליד פי הטבעת. יש לך מגוון רחב של אפשרויות בכל הנוגע לטיפול בטחורים ובכאבי טחורים הן בבית והן באמצעות הרופא שלך.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: טיפול בכאבי טחורים בבית
שלב 1. השתמש באמבט סיץ
אמבטיות אלו יכולות לספק הקלה מיידית על כאבים וגרד מטחורים. משרים את האזור האנאלי במים חמימים במשך 10 עד 20 דקות פעמיים עד שלוש פעמים ביום ולאחר פעולות מעיים. בתי המרקחת מוכרים אמבטיות פלסטיק קטנות שמתאימות מעל מושב האסלה. לחלופין, אתה יכול למלא אמבט עד לרמה של ירך בערך במים חמים.
- מלאו את האמבטיה בכ- 15 סנטימטר של מים חמים או חמים בעת הכנת האמבטיה שלכם.
- לטפוח בעדינות את אזור האנאלי במגבת או להשתמש במייבש שיער לאחר כל טיפול.
שלב 2. החל טיפולי קור על האזור
טיפול בקור יכול להקל על נפיחות וכאבים הקשורים לטחורים. ניתן למרוח קונדום קפוא במילוי מים או קוביות קרח עטופות בבד על אזור האנאלי במשך 5-10 דקות 3-4 פעמים ביום.
לטפוח בעדינות את אזור האנאלי במגבת או להשתמש במייבש שיער לאחר כל טיפול
שלב 3. נסה סוכנים אקטואליים ללא מרשם
בבית המרקחת המקומי שלך יהיו מגוון מוצרי OTC שנועדו לסייע בכאבים ואי הנוחות הקשורים לטחורים. חלק ממוצרים אלה כוללים:
- אתה יכול להשתמש ברפידות כגון טאקס כקומפרסים על טחורים מגורים עד שש פעמים ביום כדי להקל על כאבים וגרד. לאלה יש לוז מכשפה, שהוא חומר מרגיע, טבעי אנטי דלקתי.
- קרם תכשיר H הוא חומר הרדמה מקומי, מכווץ כלי דם (כלי הדם) ומגן על העור שימושי בטיפול בטחורים. הקרם חוסם אותות כאב המגיעים מקצות העצבים של האזור האנאלי וגם מכווץ רקמות נפוחות ודלקתיות.
- קרמים או נרות ללא מרשם המכילים את הסטרואידים הידרוקורטיזון יכולים לעזור גם בטיפול בטחורים. הידרוקורטיזון הוא חומר אנטי דלקתי חזק שיכול לעזור להקל על הכאב והגרד של טחורים. אין להשתמש בסטרואידים מקומיים כגון הידרוקורטיזון למשך יותר משבוע מכיוון שהם עלולים לגרום לאטרופיה (או לדילול) של העור באזור האנאלי.
- פרמוקסין, הזמין ללא מרשם ולפי מרשם, הוא חומר הרדמה אקטואלי נוסף המשמש לטיפול בטחורים.
שלב 4. קח משככי כאבים דרך הפה
ניתן להשתמש במשככי כאבים אוראליים כגון אצטמינופן (טילנול), איבופרופן (אדוויל) או אספירין כדי לסייע בהקלה על אי הנוחות של טחורים.
- Acetaminophen ניתן לקחת 650-1000 מ"ג כל 4-6 שעות, לא יעלה על 4 גרם (0.14 עוז) במהלך 24 שעות.
- ניתן ליטול איבופרופן 800 מ"ג עד 4 פעמים ביום.
- אספירין ניתן ליטול 325-650 מ"ג כל 4 שעות לפי הצורך, לא יעלה על 4 גרם (0.14 עוז) בתקופה של 24 שעות.
שלב 5. קח מרכך צואה
מרככי צואה יכולים להיות מועילים אם אתה חווה עצירות מהטחורים שלך. ניתן להשתמש במרככי שרפרפים מסוג OTC כגון docusate (Colace) כדי לשמור על הצואה רכה ולהפחית עצירות ומתח. אתה יכול ליטול 100-300 מ ג דוקוסט מדי יום למשך עד שבוע.
אל תתאמץ כשאתה על האסלה. אם תנועת המעיים שלך לא מתרחשת מעצמה, חזור מאוחר יותר ונסה שוב
שיטה 2 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי מקצועי
שלב 1. זהה את סוג הטחורים
טחורים יכולים להיות פנימיים או חיצוניים. הכאבים קשורים לרוב לטחורים חיצוניים. עם זאת, ייתכן שתרצה לפנות לרופא שלך לאבחון חיובי.
- טחורים פנימיים מתפתחים בפי הטבעת התחתונה, ולרוב הם נטולי כאבים מכיוון שלגוף אין קולטני כאב בפי הטבעת. יתכן שאפילו אינך יודע שיש לך טחורה פנימית עד שתבחין בדם בצואה או בטמפרטורה הצונחת (בולטת מפי הטבעת).
- אם יש לך כאבים הקשורים לטחורים שלך, סביר להניח שמדובר בטחול חיצוני המתפתח מתחת לעור סביב פי הטבעת. אם נוצר קריש דם בתוך הטחורים, הוא מכונה "טחורים עם פקקת", והכאב מתואר בדרך כלל כפתאומי וחמור. אלה שנפגעו עשויים לראות או להרגיש גוש בקרבת פי הטבעת. הקריש בדרך כלל מתמוסס ועשוי להשאיר תג עור, או עודף עור, באזור האנאלי.
שלב 2. פנה לרופא שלך
לפעמים הטחורים ישתפרו בשיטות טיפול ביתיות ולא יהיה צורך בטיפול רפואי. עם זאת, עליך להתייעץ עם הרופא שלך אם תסמיני הטחורים שלך אינם משתפרים עם שבוע של טיפולים ביתיים. הרופא שלך עשוי לדון במספר אפשרויות מרשם או ניתוח.
- לפעמים טחורים עלולים להישאר זמן רב, אך אם הם חמורים, בדרך כלל לוקח בערך 7-10 ימים עד שהכאבים חולפים בעיקר.
- טחורים יכולים להיגרם על ידי דברים כמו גנטיקה, הריון ולידה, או ישיבה ארוכה מדי על האסלה.
- הרופא שלך עשוי לייעץ לך לבצע כמה שינויים בתזונה ובאורח החיים לפני שתנסה משהו קיצוני מדי. שינויים אלה עשויים לכלול הגדלת צריכת הסיבים והתעמלות רבה יותר.
שלב 3. שאל לגבי חומרי הרדמה בכוח מרשם
אם הרופא שלך אינו מאמין כי יש צורך באפשרות כירורגית, אך הוא רוצה לעזור לך עם הכאבים הקשורים לטחורים שלך, הוא יכול לספק חומר הרדמה בכוח מרשם, כגון לידוקאין (קסילוקאין), כדי לסייע בהתמודדות. עם אי הנוחות והגרד.
שלב 4. דון בקשירת גומייה
זהו הנוהל הנפוץ ביותר לטיפול בטחורים. רצועת גומי קטנה ממוקמת סביב הבסיס של טחור פנימי, המנתק את מחזור הדם לטחורים. ללא מחזור הדם, הטחורים יצטמצמו ויקמלו תוך שבוע.
שלב 5. שוחח עם הרופא שלך על סקלרותרפיה
בהליך זה, רופא מזריק לתמיסה תמיסה כימית הגורמת להצטלקות ולהצטמקות של רקמות. סקלרותרפיה פחות יעילה מקשירת גומייה.
אולם סקלרותרפיה עשויה להיות לא האפשרות המומלצת על ידי מספר רופאים מכיוון שמחקרים הראו כי למרות יעילותם בטווח הקצר, רוב החולים מפתחים טחורים חוזרים
שלב 6. חקור טכניקות קרישה
טכניקות קרישה משתמשות בלייזר, אור אינפרא אדום או חום. ההליכים מפסיקים דימום בטחורים קטנים וגם גורמים להם לצלקת ולהתכווץ. לקרישה יש שיעורי חזרה גבוהים יותר של טחורים מאשר קשירת גומייה.
- טכניקה זו משמשת לעתים קרובות לרקמות טחורים קטנות שעבורן קשירת גומייה אינה אופציה, או שניתן להשתמש בה בשיתוף עם קשירת גומיות כפי שהשילוב של שתי הטכניקות הראה כ- 97 אחוז הצלחה.
- שיטה זו מובילה גם לחלק מזמני ההחלמה הקצרים של ניתוח טחורים בשבוע עד שבועיים.
שלב 7. בדוק כיצד להסיר את הטחורים
הליך זה ידוע בשם כריתת טחורים. הטחורים החיצוניים או הפנימיים הפוגעים מוסרים בניתוח. זוהי השיטה היעילה ביותר לטיפול בטחורים חמורים או חוזרים. הוא מרפא 95% מהחולים ויש לו שיעור סיבוכים נמוך.
- הליך זה מבוצע בדרך כלל במקרים של טחורים פנימיים חנוקים, טחורים פנימיים וחיצוניים מעורבים, או מצבים שקיימים כבר לפני האנרקטל המחייבים ניתוח. אפשרות זו ידועה גם בדרגת הכאב הגדולה יותר הקשורה לזמן הריפוי.
- זמן ההחלמה לאפשרויות ההסרה הוא כשבועיים עד שלושה שבועות עם ביקור מעקב אצל המנתח שלך.
- זה בדרך כלל שמור למקרים חמורים שלא משתפרים לאורך זמן.
שלב 8. שקול הידוק טחורים כאופציה
עם כריתת טחורים מהודקים (או טחורים מהודקים), רופא משתמש במכשיר הידוק כדי לעגן את הטחורים המדממים או הצנוחים במצבם הרגיל. הליך ההידוק חוסם את זרימת הדם לטחורים, מה שגורם לו להתכווץ.
בהשוואה לכריתת טחורים, לסיכות יש סיכון גבוה יותר להישנות הטחורים ולצניחת פי הטבעת, כלומר כאשר פי הטבעת בולטת מתוך פי הטבעת. עם זאת, הליך כירורגי זה ידוע גם בירידה ניכרת בכאבים לאחר הניתוח עבור המטופל לעומת כריתת טחורים סטנדרטית
שיטה 3 מתוך 3: מניעת טחורים
שלב 1. הגדל את כמות הסיבים בתזונה
הגדלת צריכת הסיבים יכולה לסייע במניעת עצירות, שהיא הסיבה העיקרית לטחורים. תמצאו סיבים בפירות, ירקות ודגנים מלאים. הסיבים המוגברים מרככים את הצואה, מה שמקל על מניעת מתיחות בתנועות מעיים, שהיא הגורם העיקרי לטחורים.
- כמות הסיבים היומית המומלצת משתנה בין 20 ל -35 גרם ליום בהתאם לגיל ולמין. נשים מתחת לגיל 51 צריכות 25 גרם ליום, בעוד שנשים מעל גיל 51 צריכות 21 גרם ליום. גברים מתחת לגיל 51 דורשים 38 גרם ליום, ואילו גברים מתחת לגיל 51 דורשים 30 גרם ליום.
- אתה יכול גם להשלים את צריכת הסיבים שלך עם מקורות סיבים ללא מרשם כגון קליפת פסיליום (Metamucil, Citrucel).
- הגבירו סיבים תזונתיים באיטיות כדי להימנע מגזים מוגברים.
- אם הגדלת צריכת הסיבים שלך לא עוזרת לעצירות שלך, אולי כדאי שתשקול לשלב מרכך צואה, כגון Colace, כפתרון לטווח קצר.
שלב 2. שתו יותר מים
שמירה על לחות יכולה לעזור גם במניעת עצירות. נסה לשתות 6 עד 8 שמונה אונקיות כוסות מים ביום. הוא מרכך את הצואה ומסייע לתנועות המעיים לעבור בקלות רבה יותר. הדבר חשוב במיוחד לאנשים המשתמשים בתוספי סיבים מכיוון שאי שתיית מספיק מים עם סיבים מוגברים עלולה לגרום לעצירות או להחמיר עצירות קיימת.
שלב 3. התעמל באופן קבוע
פעילות גופנית סדירה מגבירה את תנועתיות המעי, המונעת עצירות. זה יכול גם לעזור לאדם לרדת במשקל, מה שעלול להוריד את הלחץ בפי הטבעת התחתונה ופי הטבעת, וזה אמצעי נוסף למניעת טחורים.
- לכוון 30 דקות של פעילות גופנית לפחות חמישה ימים בשבוע. אתה יכול לחלק את האימונים שלך גם לקצרים יותר. לדוגמה, אתה יכול להתאמן במשך 15 דקות פעמיים ביום או 10 דקות שלוש פעמים ביום אם זה קל לך יותר.
- חפש פעילות שאתה נהנה בה, כך שסבירות גבוהה יותר שתעמוד בה. נסה לצאת לטיול אחרי ארוחת הערב, לרכוב על אופניים לעבודה, או לקחת שיעור אירובי מספר פעמים בשבוע.
שלב 4. השתמש בשירותים ברגע שאתה מרגיש דחף
עיכוב בתנועות מעיים עלול להחמיר את העצירות, מה שאחר כך מחמיר את הטחורים. נסה להישאר קרוב לשירותים בזמן הרגיל שלך לתנועות מעיים על מנת ללכת ברגע שאתה מרגיש את הדחף.
אם אינך יכול ללכת לשירותים לאחר ישיבה של כחמש דקות, צא מהאסלה וחזור מאוחר יותר. ישיבה על האסלה לפרקי זמן ארוכים עלולה להחמיר טחורים
שלב 5. הימנע מישיבה לפרקי זמן ארוכים
ישיבה ממושכת מגבירה את הלחץ בוורידים של פי הטבעת התחתונה ופי הטבעת, מה שיכול לתרום להתפתחות טחורים. נסה לקום ולהסתובב אפילו כמה דקות בכל פעם שאתה עושה הפסקות בעבודה אם העבודה שלך כרוכה בישיבה רבה.
