כאבי פרק כף היד הם תלונה נפוצה בקרב אנשים רבים, אם כי יש לה לא מעט סיבות שונות. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי נקעים ברצועות מטראומה קלה, אם כי סיבות אחרות כוללות לחץ חוזר, דלקת בגיד, תסמונת התעלה הקרפלית, דלקת פרקים, צנית ושברים בעצמות. מכיוון שלכאבים בכף היד יש כל כך הרבה גורמים, אבחון מדויק חשוב לקביעת הטיפול היעיל ביותר. ללא קשר, טיפול בכאבי פרק כף היד בבית דומה ללא קשר לסיבה.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: טיפול בכאבי פרק כף היד בבית
שלב 1. הניח את פרק כף היד הפצועה
אם אתה מבחין בכאבים באחד מפרקי הידיים או בשניהם, קח הפסקה מהפעילות המחמירה ומנוח כמה דקות, שעות או אפילו ימים בהתאם לטריגר הכאב. בנוסף למנוחה, שמור על פרק כף היד שלך גבוה מרמת הלב שלך ככל שתוכל לסייע במניעת התפתחות / דלקת.
- הפסקה של 15 דקות בעבודה עשויה להיות כל מה שצריך כדי להפחית את הגירוי בפרק כף היד אם אתה מבצע משימות שחוזרות על עצמן, כגון עבודה כקופאית או הקלדה מתמדת במחשב.
- טראומה חמורה לפרק כף היד, בעבודה או ממשחק ספורט, דורשת יותר מנוחה ובדיקת רופא (ראה להלן).
שלב 2. שנה את תחנת העבודה שלך
חלק ניכר מכאבי כף היד קלים עד בינוניים נגרמים על ידי משימות שחוזרות על עצמן בעבודה או בבית. תסמונת התעלה הקרפלית (CTS) היא דוגמה לפגיעת מאמץ שחוזרת על עצמה בפרק כף היד שמגרה את העצב הראשי הנכנס לתוך היד. כדי להילחם במתיחות / נקעים שחוזרים על עצמם, בצע התאמות לסביבת העבודה שלך, כגון: הורד את המקלדת כך שפרקי הידיים שלך לא יתארכו כלפי מעלה בזמן ההקלדה, כוונן את הכיסא כך שאמות הידיים שלך יהיו מקבילות לרצפה והשתמש במשטח הקלדה ארגונומי., עכבר ומקלדת מפוצלת.
- סימפטומים של CTS כוללים כאבים, צריבה, קהות או עקצוצים ביד ובכף היד, כמו גם חולשה וירידה בזריזות.
- אנשים שעושים הרבה מחשבים, עבודות קופאיות, ספורט מחבטים, תפירה, ציור, כתיבה ועבודה עם כלים רוטטים נמצאים בסיכון גבוה יותר ל- CTS ולפציעות מאמץ חוזרות ונשנות.
שלב 3. לבשו סד פרק כף היד
אסטרטגיה מועילה נוספת למניעה והקלה ברוב סוגי הכאבים בפרק כף היד היא לבישת סד פרק כף היד שתוכננו במיוחד (נקראים גם תומכים או פלטות). סד פרק כף היד מגיעים בגדלים רבים והם עשויים מחומרים שונים, אך כולם נועדו להקל על כאבי פרק כף היד. בהתאם לעבודה / אורח החיים שלך, ייתכן שתרצה להתחיל עם אחד פחות מגביל (עשוי ניאופרן, למשל) המאפשר יותר תנועה, במקום מגוון נוקשה יותר שתומך ומגביל יותר.
- ייתכן שתצטרך ללבוש רק את מפרק כף היד במהלך היום בעבודה או בחדר הכושר כדי להגן על פרקי הידיים.
- עם זאת, חלק מהאנשים צריכים ללבוש את הסדים בלילה כדי לשמור על פרקי הידיים במצב מורחב, מה שמונע גירוי של עצבים וכלי דם. זה נפוץ בקרב אנשים המתמודדים עם CTS או דלקת פרקים.
- ניתן לרכוש סד פרק כף היד ברוב בתי המרקחת ובכל חנויות הציוד הרפואי. אם אתה שואל, הרופא שלך עשוי לספק לך אחד ללא עלות.
שלב 4. מרחו קרח על האזור הרך ביותר
כאבי פרק כף היד כתוצאה מטראומה פתאומית, כגון נפילה על יד מושטת או הרמת משהו כבד מדי, גורמים לכאבים מיידיים, לדלקת ולחבורות אפשריות. דרך יעילה להקל על כאבי פרק כף היד היא להפעיל טיפול קר בהקדם האפשרי מכיוון שהוא מפחית / מונע נפיחות ועוזר להרדים את הכאבים.
- סוגי הטיפול המתאים לקור לפרק כף היד כוללים קרח כתוש, קוביות קרח, אריזות ג'ל קרות ושקיות קטנות של ירקות קפואים (או פירות) מהמקפיא שלך.
- החל טיפול קר על החלק הרך והדלקתי ביותר של פרק כף היד שלך במשך כ -10 עד 15 דקות בכל פעם, כל שעה, במשך כחמש שעות לאחר הפציעה לקבלת התוצאות הטובות ביותר.
- לא משנה איזה סוג של טיפול קר אתה משתמש, אל תניח אותו ישירות על עור פרק כף היד שלך. במקום זאת, עטוף אותו קודם כל במטלית דקה או במגבת על מנת למנוע כוויות קור.
שלב 5. קח תרופות ללא מרשם (OTC)
לא משנה אם כאב פרק כף היד שלך הוא חריף (מפציעה פתאומית) או כרונית (הנמשך יותר מכמה חודשים), נטילת תרופות ללא מרשם יכולה להועיל לשליטה על כאבים ולאפשר יותר פונקציונליות וטווח תנועה. תרופות אנטי-דלקתיות OTC, כגון איבופרופן ונפרוקסן, הן לרוב יעילות יותר לכאבים חריפים בפרק כף היד מכיוון שהן נלחמות גם בכאבים וגם בדלקות. מצד שני, משככי כאבים כמו אצטמינופן מתאימים יותר לבעיות כרוניות כמו דלקת פרקים.
- מומלץ להשתמש בטווח קצר בתרופות נוגדות דלקת OTC ומשככי כאבים (פחות משבועיים בכל פעם) כדי להימנע מתופעות לוואי שכיחות, כגון גירוי בקיבה, הפרעות במעיים ותפקוד איברים מופחת (כבד, כליות).
- אל תשלב בו זמנית נוגדי דלקת ומשככי כאבים, ותמיד עקוב אחר מידע המינון שעל האריזה לקבלת התוצאות הבטוחות ביותר.
שלב 6. עשו קצת מתיחות וחיזוקים
כל עוד מפרק כף היד שלך לא שבור או מודלק קשות, בצע כל יום גמישות ותרגילי חיזוק על מנת למנוע ולהילחם בכאבי פרק כף היד. הגדלת הגמישות והעוצמה ברצועות ובגידים של פרקי הידיים מאפשרת להם לעמוד ב"בלאי "רב יותר מהעבודה והתעמלות. ועם CTS, מתיחה תוריד את הלחץ מהעצב החציוני שמעצבב את שרירי היד.
- מתיחה יעילה מסוג פרחים לפרקי כף היד כרוכה בפגיעה בתנוחת תפילה כששתי כפות הידיים שלך יחד. לאחר מכן הרם את המרפקים למעלה עד שאתה מרגיש מתיחה יפה בפרקי הידיים. החזק למשך כ -30 שניות ועשה זאת שלוש עד חמש פעמים ביום לקבלת התוצאות הטובות ביותר.
- חיזוק פרק כף היד יכול להיעשות עם משקולות חופשיות קלות (פחות מ 10 קילו) או גומיות / צינורות. החזיקו את ידיכם החוצה כשכפות הידיים כלפי מעלה ותפסו את המשקולות או הידיות של הצינור. ואז לכופף את פרקי הידיים כלפי הגוף שלך נגד המתח.
- תמיד למתוח ולחזק את שני פרקי הידיים יחד בו זמנית, גם אם רק אחד פוגע בך. שני הצדדים צריכים להיות בעלי חוזק וגמישות דומים ללא קשר לאיזו יד דומיננטית יותר.
חלק 2 מתוך 2: קבלת טיפול בכאבי פרק כף היד
שלב 1. קבע פגישה עם הרופא שלך
אם כאבי פרק כף היד שלך נמשכים יותר משבוע או שאתה סובל מכאבים עזים, קבע תור לרופא המשפחה לבדיקה. הרופא שלך עשוי לבצע צילומי רנטגן כדי לבדוק אם עצמות פרק כף היד שלך שבורות, נעקרות, נגועות או מפרקים. הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקת דם כדי לשלול זיהום, צנית או סוגים דלקתיים של דלקת פרקים, כגון דלקת מפרקים שגרונית.
- סימנים של פרק כף היד שבורה או נעקרת כוללים: כאבים עזים, טווח תנועה מופחת משמעותית, זוויות לא טבעיות (עקומות) ונפיחות וחבלות נרחבות.
- שברים יכולים להתרחש בעצמות הקטנות של פרק כף היד (קרפליים) או בקצות עצמות האמה (רדיוס ואולנה). החלקה ונפילות וחבטות בחפצים מוצקים הם סיבות שכיחות לשברים בפרק כף היד.
- זיהומים בעצמות של פרק כף היד הם נדירים, אך הם מתרחשים בקרב משתמשי סמים אסורים ויכולים להיגרם כתוצאה מטראומה. כאבים עזים, נפיחות, שינוי צבע העור, בחילות וחום הם סימנים לזיהום בעצמות.
שלב 2. קח תרופות מרשם חזקות יותר
עבור פציעות חמורות יותר וצורות מתקדמות או חמורות יותר של דלקת פרקים, ייתכן שיהיה צורך בתרופות מרשם חזקות יותר לטווח ארוך יותר כדי לנהל את הכאבים והדלקות בפרק היד שלך. דוגמאות לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) מרשם כוללות: דיקלופנק, פנופרופן, אינדומטאצין. מעכבי COX-2, כגון Celebrex, הם סוגים שונים במקצת של NSAID שקצת יותר קל להם על הבטן.
- דלקת מפרקים ניוונית של פרק כף היד היא מסוג "בלאי" וגורמת בדרך כלל לנוקשות, כאבים כואבים וקולות שחיקה בתנועה. דלקת מפרקים שגרונית של פרק כף היד היא הרבה יותר כואבת, דלקתית ומעוותת.
- תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות מסוגלות להילחם בצורות מסוימות של דלקת פרקים דלקתית על ידי דיכוי המערכת החיסונית שלך.
- משני תגובה ביולוגיים (ביולוגים) הם סוג אחר של תרופות מרשם המשמשות לדלקת מפרקים שגרונית, אך יש להזריק אותן. הם פועלים גם על ידי שינוי תפקוד המערכת החיסונית שלך.
שלב 3. שאל לגבי זריקות סטרואידים
סוג אחר של תרופות נוגדות דלקת הוא קורטיקוסטרואידים, אותם ניתן ליטול בכדור, אך לרוב הם מוזרקים לפרק כף היד אם הכאבים אינם חולפים לאחר מספר חודשים. קורטיקוסטרואידים נלחמים בנפיחות ובכאבים במהירות וביעילות, אך הם עלולים לגרום להיחלשות בגידים ובעצמות פרק כף היד. ככזה, הטיפולים מוגבלים לשלוש עד ארבע זריקות בשנה בדרך כלל.
- דלקת בגיד קשה, בורסיטיס, CTS, שברי מאמץ והתלקחויות של דלקת פרקים דלקתית הן כל הסיבות לשקול הזרקת סטרואידים.
- ההליך הינו מהיר וניתן לבצע זאת על ידי הרופא שלך. התוצאות מורגשות לעתים תוך דקות ויכולות להיות דרמטיות, לפחות למספר שבועות או חודשים.
שלב 4. קבל הפניה לפיזיותרפיה
אם כאבי פרק כף היד שלך כרוניים וכרוכים גם בחולשה, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לפיזיותרפיסט על מנת ללמד אותך מתיחות ותרגילים מותאמים וספציפיים. הם עשויים גם לגייס את המפרקים שלך כדי למנוע מהם להיות נוקשים מדי, וזה מועיל לדלקת מפרקים ניוונית. פיזיותרפיה עוזרת מאוד גם לשיקום פרק כף היד לאחר כל הליך כירורגי.
- הפיזיותרפיסט שלך עשוי גם להשתמש במכונות אלקטרוניות כדי לסייע בחיזוק והקלה על כאבים, כגון גירוי שרירים, אולטרסאונד טיפולי ומכשירי TENS.
- טיפולי פיזיותרפיה הם בדרך כלל 3 פעמים בשבוע ונמשכים 4-6 שבועות לרוב הבעיות הכרוניות של פרק כף היד.
שלב 5. שקול ניתוח במידת הצורך
במקרים חמורים של כאבי פרק כף היד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח, במיוחד לתיקון עצמות שבורות קשות, מפרקים נקעים, גידים קרועים ורצועות הדוקות. עבור שברים משמעותיים בעצמות, ייתכן שהמנתח יצטרך להשתמש בחומרת מתכת בפרק כף היד שלך, כגון צלחות, סיכות וברגים.
- רוב ניתוחי פרק כף היד מבוצעים ארתרוסקופית, שהוא כלי חיתוך קטן וקטן עם מצלמה בקצהו.
- מתח קטן יותר או שברים בקו השיער של פרק כף היד בדרך כלל אינם זקוקים לניתוח - הם או יצוקים או מסוגרים למשך מספר שבועות.
- ניתוח במנהרת הקרפלית שכיח יחסית וכולל חיתוך לפרק כף היד ו/או היד כדי להקל על העצב החציוני. זמן ההחלמה יכול להגיע עד 6 שבועות.
טיפים
- צמצם את הסבירות ליפול על יד מושטת על ידי נעליים נבונות, הסרת סכנות ביתיות, הארת מרחב המחיה והתקנת מוטות אחיזה בחדר האמבטיה שלך.
- לבשו מגיני פרק כף היד וציוד אחר לספורט בסיכון גבוה, כגון כדורגל, סנובורד וגלישה.
- אנשים בהריון, בגיל המעבר, בעודף משקל ו/או סוכרתיים נמצאים בסיכון גבוה יותר ל- CTS.
- נשים שאינן מספיקות סידן (פחות מ -1, 000 מ"ג ליום) נמצאות בסיכון גבוה יותר לשברים בשורש כף היד כתוצאה מאוסטאופורוזיס.
