סרטן הפה והגרון הפה מהווה כ -2% מכלל סוגי הסרטן המאובחנים מדי שנה בארה ב. גילוי מוקדם וטיפול בזמן בסרטן הפה חשוב מכיוון שהוא מגדיל מאוד את סיכויי ההישרדות. לדוגמה, שיעור ההישרדות לחמש שנים לחולי סרטן הפה שלא התפשט הוא 83%, בעוד שהוא רק 32% ברגע שהסרטן מתפשט לחלקים אחרים של הגוף. למרות שהרופא ורופא השיניים שלך מאומנים לאתר סרטן הפה, זיהוי הסימנים בעצמך עשוי להקל על אבחון מוקדם יותר וטיפול בזמן יותר. ככל שאתה מודע יותר, כך ייטב
צעדים
חלק 1 מתוך 3: חיפוש סימנים פיזיים
שלב 1. בחן את הפה שלך באופן קבוע
רוב סוגי סרטן הפה והגרון גורמים לסימנים או תסמינים ניתנים לזיהוי בשלביהם המוקדמים, אך לא כולם עושים זאת. במקרים מסוימים, סרטן אינו גורם לתסמינים עד שהגיעו לשלב מתקדם. למרות זאת, רופאים ורופאי שיניים ממליצים שבנוסף לבדיקות רגילות, עליך להסתכל היטב על הפה שלך במראה לפחות פעם בחודש כדי לבדוק אם יש סימנים חריגים.
- סרטן הפה יכול לצמוח כמעט בכל מקום בפה ובגרון שלך, כולל השפתיים, החניכיים, הלשון, החיך הקשה, החיך הרך, השקדים ובפנים הלחיים. שיניים הן החלקים היחידים שאינם יכולים לפתח סרטן.
- שקול לקנות, או להלוות מרופא השיניים שלך, מראה שיניים קטנה על מנת לעזור לך לבחון את הפה שלך ביסודיות.
- צחצח שיניים וחוט דנטלי לפני בדיקת הפה. אם החניכיים בדרך כלל מדממות לאחר צחצוח או חוט דנטלי, שטפי עם מעט מי מלח חמימים והמתיני מספר דקות לפני הבדיקה.
שלב 2. חפשו פצעים לבנים קטנים
בדוק בכל פיך פצעים לבנים קטנים או נגעים, הנקראים על ידי רופאים לוקופלאקיה. לוקופלאקיה הם מבשרי שכיחות לסרטן הפה, אך לעתים קרובות הם מאובחנים בצורה לא נכונה כפצעים או כיבים קטנים אחרים הנגרמים על ידי שחיקה או טראומה קלה. ניתן לטעות בלוקופלאקיה בזיהומים חיידקיים בחניכיים ובשקדים, כמו גם בצמיחת יתר של קנדידה בפה (הנקראת קיכלי).
- למרות שפצעים וכיבים אחרים בדרך כלל כואבים מאוד, לוקופלאקיה אינה בדרך כלל, אלא אם כן הם בשלבים מתקדמים.
- קנקרים שכיחים ביותר בשפתיים, בלחיים ובצדדי הלשון הפנימיים, בעוד שלוקופלאקיה יכולה להיות בכל מקום בפה.
- עם היגיינה טובה, פצעים קנקניים ושפשופים וחתכים קטנים אחרים בדרך כלל נרפאים תוך שבוע בערך. לעומת זאת, leukoplakia לא נעלם ולעתים קרובות הופך להיות גדול יותר וכואב יותר עם הזמן.
- באופן כללי, כל פצע לבן או נגע בפה שנמשך יותר משבועיים צריך להעריך על ידי רופא.
שלב 3. חפש פצעים אדומים או כתמים
בעת בדיקת החלק הפנימי של הפה והאחורי בגרון, היזהר מפצעים אדומים קטנים או כתמים. פצעים אדומים (נגעים) נקראים על ידי רופאים אריתרופלקיה, ולמרות שהם פחות נפוצים מלוקופלאקיה בפה, יש להם פוטנציאל גדול בהרבה להפוך לסרטן. אריתרופלקיה יכולה בתחילה להיות רכה, אך בדרך כלל אינה כואבת כמו פצעים שנראים דומים, כגון פצעים, סרטן הרפס (פצעים קרים) או חניכיים מודלקות.
- פצעים קנקניים אדומים בתחילה לפני כיבים והופכים ללבן. לעומת זאת, אריתרופלקיה נשארת אדומה ולא חולפת אחרי שבוע בערך.
- נגעי הרפס יכולים להופיע בפה, אך הם שכיחים הרבה יותר בגבולות השפה החיצונית. אריתרופלקיה נמצאות תמיד בתוך הפה.
- שלפוחיות וגירוי מאכילת מזונות חומציים יכולים גם לחקות אריתרופלקיה, אך הם ממהרים להיעלם.
- כל פצע אדום או נגע שאינו חולף לאחר שבועיים יש להעריך על ידי רופא מומחה.
שלב 4. חשים בגושים וכתמים מחוספסים
סימנים פוטנציאליים נוספים לסרטן הפה כוללים גידול של גושים ופיתוח כתמים גסים בפה. באופן כללי, סרטן מוגדר כחלוקה בלתי מבוקרת של תאים, כך שבסופו של דבר יופיע גוש, נפיחות או צמיחה אחרת. השתמש בלשון כדי להרגיש סביב הפה שלך לגבי כל גושים, בליטות, בליטות או כתמים מחוספסים יוצאי דופן. בשלבים המוקדמים הגושים והכתמים המחוספסים אינם כואבים בדרך כלל ויכולים לטעות בהרבה דברים בפה.
- דלקת חניכיים (חניכיים נפוחות) עלולה לעתים קרובות לכסות גושים שעלולים להיות מסוכנים, אך דלקת חניכיים תדמם בדרך כלל בעזרת צחצוח וחוט דנטלי - גושים סרטניים מוקדמים אינם עושים זאת.
- גוש או עיבוי של הרקמות בפה יכול להשפיע על התאמה ונוחות של שיניים תותבות, מה שיכול להיות הסימן הראשון לסרטן הפה.
- תמיד היה מודאג מגוש שממשיך לגדול או כתם מחוספס שמתפשט בתוך הפה.
- כתמים קשים בפה יכולים להיגרם גם כתוצאה מלעיסת טבק, שחיקה משיניים תותבות, יובש בפה (חוסר רוק) ודלקות קנדידה.
- כל גוש או כתם מחוספס בפה שלא נעלם לאחר 2-3 שבועות צריך להיבדק על ידי רופא.
שלב 5. אל תתעלם מכאב או כאב
כאב וכאבים בפה נגרמים בדרך כלל מבעיות שפירות למדי, כגון חללים (עששת), שיני בינה מושפעות, חניכיים דלקתיות, דלקות גרון, פצעים קנקניים ועבודת שיניים לקויה. ככזה, הניסיון להבחין בין גורמי כאב אלה לבין סרטן פוטנציאלי הוא קשה מאוד, אך אם עבודת השיניים שלך מעודכנת, עליך לחשוד.
- כאב פתאומי וחמור הוא בדרך כלל בעיה של שיניים/עצבים, ולא סימן מוקדם לסרטן הפה.
- כאב כרוני או כאב כואב שהולך ומחמיר עם הזמן מדאיגים יותר, אך עדיין הם לעתים קרובות בעיה שיניים שאפשר לתקן בקלות על ידי רופא שיניים.
- כאב מכרסם המתפשט סביב הפה וגורם לבלוטות הלימפה סביב הלסת והצוואר שלך להידלק מעורר דאגה משמעותית ותמיד יש להסתכל עליו מיד.
- כל קהות ממושכת או רגישות של השפתיים, הפה או הגרון שלך מצדיקים גם יותר תשומת לב וחקירה.
חלק 2 מתוך 3: זיהוי סימנים אחרים
שלב 1. אל תתעלם מקושי הלעיסה
בשל התפתחות לוקופלאקיה, אריתרופלקיה, גושים, כתמים מחוספסים ו/או כאבים, מטופלים הסובלים מסרטן הפה מתלוננים לעתים קרובות על קשיי לעיסה, כמו גם על הזזת הלסת או הלשון באופן כללי. עקירה או התרופפות שיניים עקב גידול סרטני עלולה גם היא להקשות על הלעיסה הנכונה, לכן שימו לב אם מתרחשים שינויים אלה.
- אם אתה קשיש, אל תניח תמיד שתותבות חלשות מתאימות אשמות בכך שאתה לא יכול ללעוס כרגיל. אם הם התאימו פעם טוב, אז משהו בפה שלך השתנה.
- סרטן הפה, במיוחד של הלשון או הלחיים, יכול לגרום לך לנשוך את הרקמות שלך לעתים קרובות יותר בזמן הלעיסה.
- אם אתה מבוגר והשיניים שלך רופפות או עקומות, קבע פגישה עם רופא השיניים שלך בהקדם האפשרי.
שלב 2. שימו לב לבעיות בליעה
בשל גם צמיחת כתמים וגושים כואבים, כמו גם הקושי להזיז את הלשון, חולים רבים מסרטן הפה מתלוננים גם על חוסר יכולת לבלוע כראוי. זה יכול להתחיל רק עם בליעת מזון, אבל סרטן גרון מתקדם יכול לגרום אם קשה לבלוע משקאות או אפילו רוק משלך.
- סרטן הגרון יכול לגרום לנפיחות והצרה של הוושט (הצינור המוביל לבטן), וכן לגרון דלקתי כרוני שכואב בכל סנונית. סרטן הוושט ידוע בדיספגיה מתקדמת במהירות, או בבעיות בליעה.
- סרטן הגרון יכול גם לגרום לחוסר תחושה בגרון ו/או לתחושה שמשהו נתפס שם, כמו "צפרדע" בגרון.
- סרטן השקדים ומחצית הלשון האחורית יכול גם לגרום לקושי רב בבליעה.
שלב 3. הקשיב לשינויים בקולך
סימן נפוץ נוסף לסרטן הפה, במיוחד בשלבים המאוחרים, הוא קושי בדיבור. אי היכולת להניע את הלשון ו/או הלסת כראוי יכולה להשפיע על היכולת שלך לבטא מילים. הקול שלך עשוי גם להיות צרוד יותר ולשנות את העץ שלו מכיוון שסרטן הגרון או סוגים אחרים משפיעים על מיתרי הקול. ככזה, זיהוי שינויים בקולך, או הקשיב לאנשים הטוענים שאתה מדבר אחרת.
- שינויים פתאומיים ובלתי מוסברים בקולך עשויים להצביע על נוכחות של נגע באקורדים הקוליים שלך או בקרבתם.
- בשל תחושה של משהו שנקלע לגרונם, אנשים הסובלים מסרטן הפה מפתחים לעיתים טיק נשמע כאשר מנסים כל הזמן לנקות את גרונם.
- חסימה בדרכי הנשימה כתוצאה מסרטן יכולה גם לשנות את אופן הדיבור ואת איכות קולך.
חלק 3 מתוך 3: חיפוש אבחון רפואי
שלב 1. קבע תור לרופא או לרופא השיניים שלך
אם סימנים או תסמינים נמשכים יותר משבועיים או מחמירים במהירות, פנה לרופא או לרופא השיניים שלך בהקדם האפשרי. אלא אם כן רופא המשפחה שלך הוא גם מומחה לאוזן, אף, פה (רופא אף אוזן גרון), יתכן שרופא השיניים שלך יהיה ההימור הטוב יותר להתחיל איתו מכיוון שהוא יכול לשלול בעיות בפה שאינן סרטניות ביתר קלות ואז לטפל בהן כדי להקל על אי הנוחות שלך.
- בנוסף לבדיקת פה (כולל השפתיים, הלחיים, הלשון, החניכיים, השקדים והגרון) יש לבדוק גם את הצוואר, האוזניים והאף כדי לקבוע את הסיבה לבעיה שלך.
- הרופא או רופא השיניים שלך ישאלו אותך גם לגבי התנהגויות מסוכנות (עישון טבק ושימוש באלכוהול) וההיסטוריה המשפחתית שלך, מכיוון שלחלק מסוגי הסרטן יש קשר גנטי.
- שים לב שאנשים מעל גיל 40, במיוחד אם הם גברים וגזע ממוצא אפריקאי, נחשבים בסיכון גבוה יותר לסרטן הפה.
שלב 2. שאל את הרופא לגבי צבעים מיוחדים לפה שלך
יחד עם בדיקת הפה והגרון שלך, כמה רופאי שיניים או רופאים עשויים להשתמש בצבעי פה מיוחדים כדי לדמיין טוב יותר אזורים חריגים בפה, במיוחד אם אתה נחשב בסיכון גבוה יותר לסרטן הפה. לדוגמה, שיטה אחת משתמשת בצבע הנקרא טולואידין כחול.
- הצבת צבע כחול טולואידין על אזור סרטני בפה תגרום לרקמה החולה להכתים כחול כהה יותר מאשר רקמה בריאה שמסביב.
- לפעמים רקמה נגועה או פצועה גם מוכתמת בכחול כהה, כך שזו לא בדיקה מוחלטת לסרטן, רק מדריך ויזואלי.
- כדי להיות בטוחים בסרטן, יש לקחת דגימת רקמה (ביופסיה) ולבדוק אותה תחת מיקרוסקופ על ידי מומחה לסרטן. כך תוכל לקבל אבחנה מדויקת.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי השימוש באור לייזר במקום זאת
שיטה נוספת לניסיון להבחין ברקמה בריאה מרקמה סרטנית בפה היא באמצעות לייזרים מיוחדים. באופן כללי, כאשר אור הלייזר מוחזר מרקמה לא תקינה, הוא נראה שונה (עמום יותר) מאור המוחזר מרקמה רגילה. שיטה אחרת משתמשת באור ניאון מיוחד לצפייה בפה לאחר שטיפתו בתמיסת חומצה אצטית (חומץ, בעצם). שוב הרקמה הסרטנית בולטת.
- אם יש חשד לאזור חריג בפה, בדרך כלל מבוצעת ביופסיה של רקמות.
- לחלופין, לפעמים ניתן להעריך את הרקמה הלא תקינה על ידי ציטולוגיה פילינג, שבה הגירוד החשוד נגרד בעזרת מברשת נוקשה והתאים מסתכלים מיקרוסקופיים.
וידאו - על ידי שימוש בשירות זה, מידע מסוים עשוי להיות משותף עם YouTube
טיפים
- הימנעות משימוש באלכוהול וטבק מפחיתה את הסיכון לפתח סרטן הפה.
- בדיקות סדירות של שיניים חשובות לגילוי מוקדם של סרטן הפה.
- הטיפול בסרטן הפה כולל בדרך כלל כימותרפיה והקרנות. לפעמים הנגע מוסר בניתוח.
- סרטן הפה מתרחש אצל גברים יותר מפעמיים מאשר בנשים. גברים אפרו -אמריקאים רגישים במיוחד למחלה.
- תזונה עשירה בפירות וירקות טריים (במיוחד מצליבים, כגון ברוקולי) קשורה בשכיחות נמוכה יותר של סרטן הפה והלוע.
