אחיות ופלבוטומיות שואבות דם לביצוע מגוון בדיקות רפואיות. מאמר זה ילמד אתכם כיצד אנשי מקצוע שואבים דם מחולים.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: הגדר ל- Blood Draw
שלב 1. שימו לב לכל אמצעי הזהירות של המטופל
שימו לב לסימנים מאחורי מיטת המטופל או בתרשים המטופל. הקפידו על מגבלות הבידוד וודאו כי אם בדיקת הדם דורשת צום, החולה צם למשך הזמן המתאים.
שלב 2. הציגו את עצמכם בפני המטופל שלכם
הסבר מה אתה עומד לעשות בעת שאתה שואב דם.
שלב 3. לשטוף ולחטא את הידיים
תלבש כפפות סניטריות.
שלב 4. סקור את הזמנת המטופל
- ודא שהבקשה חותמת בשם הפרטי של המטופל, מספר התיעוד הרפואי ותאריך הלידה. אין צורך בשנה.
- וודא שהדרישה והתוויות תואמים בדיוק לזהות המטופל.
- אשר את זהות המטופל מהצמיד או על ידי בקשת החולה שם ותאריך לידה. נדרש רק חודש ויום לידה.
שלב 5. הרכיב את הציוד שלך
אתה צריך להיות לפניך: צינורות איסוף דם, חוסם עורקים, כדורי כותנה, תחבושת או סרט דבק רפואי ומגבונים אלכוהוליים. וודא שלא פג תוקף צינורות הדם ובקבוקי התרבות הדם שלך.
שלב 6. בחר את המחט המתאימה
סוג המחט שתבחר יהיה תלוי בגיל המטופל, במאפיינים הפיזיים ובכמות הדם שאתה מתכנן לצייר. ציון
0 / 0
חידון חלק 1
איזה מידע עליך לבדוק בתרשים של מטופל לפני שאתה שואב את הדם?
סוג הדם של החולה
נסה שוב! שאיבת דם מתבצעת באותו אופן ללא קשר לסוג הדם של החולה, כך שזה לא רלוונטי. נסה תשובה אחרת…
באיזה גודל מחט להשתמש
לא! יהיה עליך לצייר מהידע שלך ולבחור בעצמך את גודל המחט. ההכשרה וההשכלה שלך יכסו באיזה גודל להשתמש במצבים ספציפיים. יש אפשרות טובה יותר בחוץ!
אם החולה מפחד ממחטים
לא בדיוק! זה לא יופיע בתרשים אלא אם כן יש למטופל פוביה קיצונית שעלולה להציג מצב מסוכן. מטופלים בדרך כלל יהיו מהירים להוטים ליידע אותך אם הם מפחדים ממחטים, אך תוכל גם לשאול אם אתה חושב שהמידע יעזור לך. יש אפשרות טובה יותר בחוץ!
האם המטופל צריך לצום להגרלה
כן! לעתים קרובות יש לבצע בדיקות דם המודדות את רמות האנזים במערכת העיכול כאשר המטופל צם. בדוק מידע זה ואשר כי המטופל פעל לפי ההוראות מכיוון שתוצאות לא מדויקות עלולות להוביל לבעיות בטיפול בחולה. המשך לקרוא לשאלת חידון נוספת.
רוצים עוד חידונים?
המשך לבדוק את עצמך!
חלק 2 מתוך 4: מצא וריד
שלב 1. הושיב את המטופל בכיסא
על הכסא להיות בעלת משענת יד שתומכת בזרועו של המטופל אך לא צריכה להיות לה גלגלים. וודא כי זרועו של המטופל אינה כפופה במרפק. אם המטופל שוכב, הניחו כרית מתחת לזרוע המטופל לתמיכה נוספת.
שלב 2. החליט מאיזו זרוע תשאיר או תן למטופל שלך להחליט
קשרו חוסם עורקים סביב זרועו של המטופל כ- 7.5 אינץ 'עד 10 ס מ מעל האתר.
שלב 3. בקש מהחולה לעשות אגרוף
הימנע מלבקש מהחולה לשאוב את אגרופו.
שלב 4. עקוב אחר הוורידים של המטופל באצבע המורה שלך
הקש על הווריד באצבע המורה כדי לעודד התרחבות.
שלב 5. לחטא את האזור שאתה מתכוון לנקב בעזרת מגבון אלכוהול
השתמש בתנועה מעגלית, והימנע מגרירת המגבון על אותה פיסת עור פעמיים.
שלב 6. אפשר לאזור המחוטא להתייבש למשך 30 שניות, כך שהמטופל לא ירגיש עקיצה כשהמחט מוחדרת
ציון
0 / 0
חידון חלק 2
נכון או לא נכון: עליך לבקש מהחולה לשאוב את אגרופו כדי שיהיה קל יותר להגיע לוריד.
נָכוֹן
לא! החולה צריך לעשות אגרוף ולתחזק אותו, במקום ללחוץ או לשאוב אותו. זה היה נוהג סטנדרטי בעבר, אך מדענים גילו כי רמות אשלגן מוגברות במחזור הדם, מה שמוביל לתוצאות לא מדויקות. בחר תשובה אחרת!
שֶׁקֶר
נכון! זה היה נוהג נפוץ בעבר, אך מחקרים מצאו כי זה מעוות את תוצאות בדיקות הדם על ידי העלאת רמות האשלגן בדם. החולה צריך לעשות אגרוף אבל לא לסחוט. המשך לקרוא לשאלת חידון נוספת.
רוצים עוד חידונים?
המשך לבדוק את עצמך!
חלק 3 מתוך 4: בצע את ציור הדם
שלב 1. בדוק את המחט שלך לאיתור פגמים
בקצה אסור שיהיו מכשולים או ווים שיגבילו את זרימת הדם.
שלב 2. השחילו את המחט למחזיק
השתמש במעטפת המחט כדי לאבטח את המחט במחזיק.
שלב 3. הקש על כל צינורות המכילים תוספים כדי לעקור את התוספים מקירות הצינור
שלב 4. הכנס את צינור איסוף הדם למחזיק
הימנע מלדחוף את הצינור מעבר לקו השקוע על מחט המחט או שאתה עלול לשחרר את הוואקום.
שלב 5. אחז בזרועו של המטופל שלך
האגודל שלך צריך למשוך את העור מתוח כ- 2.5 ס"מ עד 5 ס"מ מתחת לאתר הניקוב. וודא שזרועו של המטופל פונה מעט כלפי מטה כדי למנוע ריפלוקס.
שלב 6. יישר את המחט עם הווריד
וודא שהשיפוע למעלה.
שלב 7. הכנס את המחט לווריד
דחוף את צינור האיסוף לכיוון המחזיק עד שקצה התחת של המחט חודר את הפקק על הצינור. וודא שהצינור נמצא מתחת לאתר הדקירה.
שלב 8. אפשר לצינור להתמלא
הסר וזרוק את חוסם העורקים ברגע שזרימת הדם לצינורית מספקת.
שלב 9. הסר את הצינורית מהמחזיק כאשר זרימת הדם מפסיקה
מערבבים את התוכן אם הצינור מכיל תוספים על ידי היפוך הצינור 5 עד 8 פעמים. אין לנער את הצינור במרץ.
שלב 10. מלא את הצינורות הנותרים עד שתשלים את הבקשה
שלב 11. בקש מהחולה לפתוח את ידו
מניחים חתיכת גזה מעל אתר הדקירה.
שלב 12. הסר את המחט
מניחים את הגזה על גבי אתר הניקוי והפעילו לחץ עדין כדי לעצור את הדימום. ציון
0 / 0
חידון חלק 3
מתי כדאי להסיר את חוסם העורקים?
לאחר הכנסת המחט לווריד.
נסה שוב! מטרת חוסם עורקים היא להגביל את זרימת הדם כך שדם יישאר בוורידים במקום לחזור ללב. הדם הנוסף שנאסף בווריד מקל על הדבקה, אך הוא גם עוזר למלא בקבוקונים בדם מהר יותר. זה מוקדם מדי להסיר את חוסם העורקים. בחר תשובה אחרת!
ברגע שזרימת הדם לתוך הצינור מספקת.
נכון! אתה רוצה להסיר את חוסם העורקים ברגע שהוא כבר לא נחוץ כדי למנוע נזק לאיבר. ברגע שהדם זורם לתוך הצינור בקצב קבוע, הסר את חוסם העורקים. הדם ימשיך לזרום בהתמדה לאחר הסרתו. המשך לקרוא לשאלת חידון נוספת.
כאשר משיכת הדם הושלמה.
לא! טורניקים מגבילים את זרימת הדם בצורה כה חמורה עד שהם יכולים לגרום נזק לזרוע תוך זמן קצר. עליך להסיר את חוסם העורקים ברגע שהוא עשה את עבודתו. נסה שוב…
רוצים עוד חידונים?
המשך לבדוק את עצמך!
חלק 4 מתוך 4: עצור את זרימת הדם ונקה את האתר
שלב 1. הפעל את תכונת הבטיחות של המחט וזורק את המחט במיכל חד
שלב 2. הדבק את הגזה לאתר הדקירה לאחר שהדימום נפסק
הנח את המטופל לשמור על הגזה למשך 15 דקות לפחות.
שלב 3. תייג את הצינורות לאור המטופל
מצננים את הדגימות במידת הצורך.
שלב 4. זרוק את כל הפסולת והסר את החומרים שלך
נגב את משענת היד של הכיסא בעזרת מגבונים מחיידקים. ציון
0 / 0
חידון חלק 4
כמה זמן עליך להנחות את המטופל לשמור את הגזה מודבקת לאתר הדקירה?
5 דקות
נסה שוב! המטופל צריך להשאיר את הגזה מספיק זמן כדי שהפצע יפסיק לדמם ולסגור כדי למנוע מחיידקים להיכנס. זה לא מספיק זמן. בחר תשובה אחרת!
15 דקות
ימין! אלא אם כן לחולה הפרעת קרישה חמורה, זהו זמן מספיק. הפצע יפסיק לדמם ונסגר מספיק כדי שהזיהום לא יהווה דאגה. המשך לקרוא לשאלת חידון נוספת.
30 דקות
לא! הגזה צריכה להישאר מספיק זמן כדי לעצור את הדימום ולתת לעור באתר הנקב הזדמנות לסגור. מכיוון שפצע הניקור קטן ביותר, זה לא לוקח הרבה זמן. 30 דקות זה מוגזם. נסה תשובה אחרת…
רוצים עוד חידונים?
המשך לבדוק את עצמך!
וידאו - על ידי שימוש בשירות זה, מידע מסוים עשוי להיות משותף עם YouTube
טיפים
- חלק מהחולים מתכווצים במהלך שאיבת דם. עודד את המטופל לא לצפות בעת הכנסת המחט. נקט באמצעי זהירות במקרה שהמטופל שלך מסוחרר או מרגיש כמו התעלפות. לעולם אל תיתן למטופל לעזוב עד שהחלים לגמרי.
- אם אתה שואב דם מילד קטן, הציע שהילד יושב בחיקו של ההורה לנוחות.
- תן למטופל לאחוז במשהו ביד השנייה כדי לשנות את המיקוד שלו לגבי המחט המוחדרת לווריד.
- הקפד לא ללבוש ציפורניים מלאכותיות כאשר אתה שואב דם. אורך הציפורניים הטבעיות שלך לא יעלה על 3 מ"מ.
אזהרות
- לעולם אל תנסה לשאוב דם יותר מפעמיים. אם אינך יכול להשלים את ההליך, פנה לאחות.
- עקוב אחר נהלי זהירות אם כל החומרים שלך יתלכלכו בדם או אם אתה או המטופל שלך נקבים במחט מזוהמת.
- התייעץ עם רופא או אחות אם אינך יכול לעצור את המקום של הדקירה.
- הימנע מהשארת חוסם עורקים על זרועו של המטופל למשך יותר מדקה אחת.
