דלקת לבלב חריפה נגרמת כתוצאה מדלקת בלבלב ומתפקוד לקוי של הלבלב. לעתים קרובות הוא מופיע באופן דומה למצבים אחרים עם תסמינים מעורפלים כגון כאבי בטן פתאומיים, המלווים לעתים קרובות בבחילות ו/או הקאות. ניתן להבדיל דלקת לבלב חריפה ממצבים אחרים על ידי הערכה מדוקדקת של הסימנים והתסמינים וכן על ידי הזמנת בדיקות חקירה. אם אכן יש לך דלקת בלבלב חריפה, חשוב לטפל בה מיד.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הערכת סימנים ותסמינים
שלב 1. תאר לרופא שלך את איכות כאבי הבטן שלך
דלקת לבלב חריפה מתבטאת בכאבי בטן עזים ופתאומיים; עם זאת, ניתן להבדיל אותו מתנאים דומים אחרים בין השאר על ידי תיאור האופי הספציפי של הכאב שלך. תכונות הכאב שלך המצביעות על דלקת הלבלב כגורם הסביר יותר כוללות:
- כאב שמקרין אל הגב - זהו הסימפטום מספר אחת לבעיות בלבלב
- כאב הממוקם בחלק האמצעי העליון של הבטן
- כאב שהוא יותר גרוע לאחר אכילה
שלב 2. שקול את תחילת כאבי הבטן שלך
דלקת לבלב חריפה, כפי שהשם מרמז, מופיעה בפתאומיות. זהו כאב שנמצא כל הזמן, ולרוב מרגיש כמו תחושת דקירה שמחמירה לאחר אכילה. אם הכאב שלך מופיע בהדרגה, או שהוא קיים זמן רב, סביר להניח שהוא גורם אחר.
המונח 'דלקת לבלב חריפה' משמש לתיאור הפרקים הראשונים של דלקת הלבלב שאולי יש לך. אם הבעיה ממשיכה, היא נחשבת ל'דלקת לבלב כרונית '
שלב 3. ספר לרופא על בחילות ו/או הקאות נלוות
מקובל מאוד שדלקת לבלב חריפה מלווה בבחילות והקאות, וניתן להשתמש בה כדי להבדיל אותה מגורמים אחרים לכאבי בטן; עם זאת, בחילות ו/או הקאות לא תמיד אומרות לבלב. זה יכול להיות משהו אחר כמו זיהום במעיים או הרעלת מזון.
ייתכן שיש לך גם שלשולים, במיוחד לאחר שאכלת משהו שומני. זה קורה כי אם יש לך דלקת בלבלב, הלבלב שלך לא יוכל לעזור לגוף שלך לעבד שומן
שלב 4. פתח לרופא לגבי צריכת האלכוהול שלך
צריכת אלכוהול עודפת היא גורם הסיכון מספר אחת להתפתחות דלקת הלבלב; לכן, חשוב להיות כנים ומדויקים עם הרופא לגבי כמות האלכוהול שאתה שותה ובאיזו תדירות.
- גורם סיכון עיקרי נוסף לדלקת בלבלב חריפה הוא היסטוריה של אבני מרה.
- אם בעבר היו לך אבני מרה פעם אחת (או יותר), סביר יותר שהם יחזרו, והן עלולות לעורר אפיזודה של דלקת לבלב חריפה.
חלק 2 מתוך 3: חקירה נוספת
שלב 1. קבל בדיקות דם
אם אתה מופיע בחדר המיון (או בפני הרופא שלך) עם כאבי בטן חריפים, אחת הדרכים המהירות ביותר לזהות סיבה הקשורה ללבלב היא בדיקת תפקוד הלבלב שלך באמצעות בדיקות דם. אם יש לך רמות גבוהות של אנזימים בלבלב בדם, המשמעות היא שהלבלב שלך נמצא במתח. זה מציין לרופא שלך כי ייתכן מאוד שאתה סובל מדלקת בלבלב בניגוד למצב אחר.
- עלייה בעמילאז ובליפאז בסרום בדם מצביעים לכיוון הלבלב כגורם הבסיסי. זהו המספר על סימפטום לבעיות בלבלב. עמילאז וליפאז הם האנזימים הלבלב שדלופים החוצה לדם הלבלב כאשר הוא הופך מודלק. ניתן לראות רמות גבוהות של עמילאז בבעיות אחרות בקיבה ובכבד, אך ליפאז מאוד ספציפי ללבלב.
- תוצאות אחרות שחשובות בעת בדיקת הלבלב החריף כוללות עלייה בחלבון תגובתי C ואינטרלוקינים.
שלב 2. בחר באולטרסאונד אנדוסקופי
אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS) הוא הליך בו מוחדרת בדיקת אולטרסאונד עם מצלמה במורד הוושט, דרך הבטן, ובחלקו הראשון של המעי הדק לכיוון הלבלב. הוא מספק מבט מפורט הרבה יותר על הלבלב, והוא יכול לספק לרופא שלך מידע רב ערך לגבי הגורם הספציפי הבסיסי לדלקת הלבלב שלך.
- EUS מעריך גם את מערכת העיכול העליונה (הוושט, הקיבה והחלק העליון של המעי הדק) בדרך להגעה ללבלב.
- לכן, EUS יכול לעזור לכלול או לשלול סיבות אחרות של GI עליון שיכולות להיות הסיבה לכאבי הבטן שלך.
שלב 3. עשו בדיקת CT
אם יש לך כאבי בטן חריפים, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת CT. בדיקת CT מספקת תמונה מפורטת של האנטומיה הבטתית המאפשרת לרופאים לזהות מצבים רפואיים רבים ושונים. אתה תשכב בזמן שמכשיר ההדמיה מקיף אותך (יש מספיק מקום כך שזה לא קלסטרופובי), והתהליך לוקח רק כמה דקות.
- דלקת לבלב חריפה עלולה להופיע עם אבני מרה בבדיקת CT (מכיוון שזוהי סיבה שכיחה לדלקת בלבלב).
- סביר להניח שבדיקת ה- CT תראה גם דלקת כללית בלבלב.
חלק 3 מתוך 3: טיפול בלבלב חריף
שלב 1. הישאר בבית החולים עד שמצבך מתייצב
מכיוון שהכאב של דלקת הלבלב החריפה יכול להיות חמור למדי, וחמור יותר עם אכילה ושתייה, סביר להניח שהרופא ימליץ על שהייה בבית חולים בזמן שתתאושש. כמה ימים בבית חולים עשויים להספיק, או שזה עשוי להימשך זמן רב יותר בהתאם לחומרת דלקת הלבלב שלך. הטיפול העיקרי בדלקת הלבלב החריפה הוא החלפת נוזלים ושליטה בכאבים.
שלב 2. הימנע מאכילה או שתייה במהלך דלקת הלבלב החריפה
ביומיים הראשונים בבית החולים הרופא שלך ימליץ לך לא לאכול או לשתות מכיוון שהימנעות מדברים אלה תעניק ללבלב שלך "מנוחה" ותאפשר לו להתאושש. כשהלבלב שלך מתאושש, אתה יכול לחזור בהדרגה לאכול ולשתות. בדרך כלל תתחיל בשתיית נוזלים צלולים, ולאחר מכן הוסף כמה מזונות סתומים וכאשר מצבך טוב יותר ברובך, תוכל להמשיך בתזונה הרגילה.
- במקרים חמורים של דלקת הלבלב, ייתכן שיהיה צורך בצינור הזנה בכדי להביא לך את החומרים המזינים והקלוריות הדרושים לך בזמן שהלבלב שלך מתאושש.
- תמיד תינתן לך נוזלים IV להישאר בלחות במהלך דלקת הלבלב החריפה, וניתן לתת קלוריות בסיסיות (סוכרים) גם דרך קו IV.
שלב 3. קח תרופות להקלת הכאבים שלך
כוחם של תרופות נגד כאבים שהרופא מציע לך יהיה תלוי בחומרת הכאב שלך. במקרים גרועים יותר של דלקת לבלב חריפה, סביר להניח שתקבל תרופה לאופיואידית (נרקוטית). כאשר אתה משתחרר מבית החולים והכאבים שלך נפתרו ברובם, תרופות כאב ללא מרשם עשויות להספיק בכדי לשלוט בכל הכאבים הנותרים, אם הכאבים שלך עדיין לא נפתרו לחלוטין.
שלב 4. טפל בגורם הבסיסי לדלקת הלבלב שלך
לאחר שהכאב שלך נשלט ומצבך התייצב, הרופא ירצה לזהות ולאחר מכן לטפל בגורם לדלקת הלבלב החריפה שלך. הסיבות והטיפולים הנפוצים כוללים:
- אבני מרה - ניתן להסיר אותן בניתוח, וייתכן שיהיה צורך להסיר את כיס המרה גם כן. הרופא שלך עשוי גם לרשום אנטיביוטיקה.
- חסימות בצינור המרה - סביר להניח שתקבל הליך (הנקרא ERCP) לפתיחה או הרחבה של צינור המרה ולתיקון כל נזק שיימצא. ייתכן שיהיה צורך גם להסיר רקמת לבלב פגועה או מתה, והדבר עשוי לדרוש ניתוח. זה יושלם לאחר שהדלקת תיפתר ותחלים.
- תלות באלכוהול - צריכת אלכוהול מופרזת היא גורם הסיכון מספר אחת להתפתחות לבלב חריפה. אם בעיות האלכוהול הן הבעיה, חשוב לקבל טיפול זה. שוחח עם הרופא שלך. ישנן מרפאות שיקום ותוכניות 12 שלבים הזמינות אם יש לך בעיה רצינית עם שתייה.
