כאב ונפיחות באשכים יכולים להתרחש עקב מספר סיבות, החל מזיהום ויראלי או חיידקי ועד טראומה. הסיבה חשובה מכיוון שהטיפול משתנה בהתאם לסיבה. כאבי אשכים מגיעים בדרך כלל בצורה של פיתול האשך מטראומה, זיהום ויראלי מאורכיטיס חזרת, או זיהום חיידקי עם אפידידימיס או אפידידימו-אורכיטיס. סביר להניח שזה לא סרטן, שכן סרטן האשכים בדרך כלל אינו כואב. כאשר מופיעים כאבים, יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי לטפל בכאבי אשכים.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: מציאת הקלה מהירה
שלב 1. קח תרופות נגד כאבים ללא מרשם
ניתן להשתמש במשככי כאבים ללא מרשם כגון איבופרופן, אקמול או אספירין להקלה על כאבים ונפיחות. כל התרופות הללו פועלות על ידי עיכוב ייצור כימיקלים הנקראים פרוסטגלנדינים, הגורמים לדלקת. המינון המומלץ לכל אחת מהתרופות הללו הוא כדלקמן:
- איבופרופן (או תרופה גנרית דומה), טבליות 200 - 400 מ"ג, עם או מיד אחרי האוכל, עד שלוש פעמים ביום
- אספירין, טבליות 300 מ"ג עד ארבע פעמים ביום
- אקמול, טבליות 500 מ"ג עד שלוש פעמים ביום
- אין לערבב תרופות אלו. מנת יתר עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות.
שלב 2. שכב על הגב
עד לקבלת סיוע רפואי מקצועי, שכיבה על הגב ותמיכה באשכים בכל דרך שמרגישה בנוח יכולה לסייע בהפגת מתח גופני ואי נוחות.
תוכל גם לשפר את תמיכת האשכים שלך, כגון רצועת ג'וק. זה יכול לסייע בהקלה על כאבי האשכים על ידי הגנה על האזור מפני חיכוך מגע בין הרגליים, תנועה כואבת של שק האשכים ומגע חיצוני שיכול לגרום לגירוי
שלב 3. מרחו חבילת קרח על האזור
במקרה של התפרצות פתאומית של נפיחות וכאבים, מרחו בעדינות חבילת קרח או שקית ירקות קפואים על האשכים כדי לסייע בהקלה על כאבים ונפיחות.
- החלת חבילת קרח היא אמצעי חשוב מכיוון שאם הסיבה לנפיחות חמורה היא יכולה להגדיל את משך הזמן שהאשכים יכולים לשרוד ללא אספקת דם.
- עטפו את הקרח הקפוא או שקית הירקות במטלית יבשה לפני החלתם כדי להגן מפני כוויות קור.
שלב 4. לנוח ולהימנע מפעילויות מאומצות
אפשר זמן לאשכים להחלים באופן טבעי על ידי הימנעות מפעילויות שעלולות להחמיר את הכאב והנפיחות. הימנע מהרמה כבדה, ריצה ותרגילים נמרצים אחרים.
אם מנוחה מוחלטת אינה אפשרית, אז לבישת תחתונים תומכים ו/או מסבך יכולה להועיל
שיטה 2 מתוך 3: חיפוש סימפטומים
שלב 1. הכירו בגורמי הסיכון
ישנם כמה גורמי סיכון נפוצים הן לחיידקים והן לזיהומים ויראליים הגורמים לכאבי אשכים. גורמי סיכון אלה כוללים:
- פעילות מינית
- פעילות גופנית מאומצת, כגון רכיבה תכופה על אופניים או אופנועים
- ישיבה ממושכת, כגון נסיעה תכופה או נהיגה במשאית
- היסטוריה של דלקת הערמונית או דרכי השתן
- ניתוח ערמונית או ערמונית מוגדל שפיר, אופייני לגברים מבוגרים
- פגמים אנטומיים כגון בשר שופכה אחורי, המתרחשים אצל בנים טרם גיל ההתבגרות
שלב 2. בדוק אם יש טראומה
כאבי אשכים מטראומה, הנקראים פיתול האשכים, כוללים כאבים באשכים ובאפידידימיס, שהיא הצינור הפועל בחלק התחתון של האשכים. כדי להעריך זאת, נדרשת בדיקה גופנית מדוקדקת. אם חווית בכלל טראומת אשכים, במיוחד פיתול האשכים הנגרם עקב פיתול האשכים, בדוק זאת מכיוון שמדובר בבעיה המאיימת באשכים.
- הרופא שלך עשוי לבדוק את רפלקס Cremasteric שלך, שנעדר במקרים של טראומה. זה נעשה על ידי הפעלת פטיש רפלקס לאורך הירך הפנימית, מה שיגרום לאשך לעלות למעלה באופן מגן לשק האשכים באשכים בריאים.
- פיתול האשכים בדרך כלל מייצג את עצמו ככאב פתאומי.
שלב 3. אבחן כאבים עקב זיהום
סיבות זיהומיות לכאבים באשכים כוללים זיהום חיידקי של האשכים והאפידידימיס. זה נובע מחיידקים שעושים את דרכם מהרקטום, בדרך כלל אצל גברים מעל גיל 35 וצעירים מגיל 14. לגברים צעירים בגילאים 15 עד 35, הסיבה השכיחה ביותר לזיהומים באשכים הם חיידקים המועברים במגע מיני, כגון כלמידיה. וזיבה. יהיה לך כאב בעת נגיעה באזור במהלך הבדיקה. הרופא שלך עשוי לבדוק אם הרמת האשכים תקל על הכאב שלך, המכונה סימן של פרהן.
- טיפול בזיהום יסייע בהקלה על הכאבים וילחם בכל החמרה של הזיהום ואלח דם אפשרי.
- הרפלקס הקרמסטרי עדיין יופיע עם כאבים עקב זיהומים.
שלב 4. חפש אורכיטיס
אורכיטיס נובעת מזיהום ויראלי, הגורם לכאב חריף ונפיחות באשך. אורכיטיס מתרחשת עקב אורכיטיס חזרת, זיהום ויראלי שנראה בשכיחות רבה יותר מכיוון שאנו רואים חוסר בחיסון MMR הניתן בילדות המוקדמת, בסביבות 11 חודשים. בערך 20 עד 30 % מהילדים עם חזרת יקבלו אורכיטיס של חזרת. זה בדרך כלל מתחיל שבוע לאחר הופעת הפרוטיטיס, שהיא הנפיחות של בלוטות הפרוטיד מתחת ללסת.
אין טיפול באורכיטיס של חזרת ויראלית וזה עלול לגרום לאי פוריות. הדרך היחידה לעזור היא בעזרת טיפול תומך, כגון תרופות נגד כאבים וחבילות קרח
שלב 5. בדוק אם יש זיהומים המועברים במגע מיני
עבור מחלות מין, הסימפטומים יהיו ככל הנראה כאבים באשכים, שעלולים להתלוות לצריבה בזמן מתן שתן. הופעת הסימפטומים היא הדרגתית ויכול להימשך שבועות עד להופעתם. כאבי האשכים עשויים להיות קשורים גם לבחילות והקאות וכן לכאבי בטן. יהיה לך רפלקס רגיל של Cremasteric.
- אולטרסאונד יראה כלי דם מוגברים, כיסי זיהום או תצורות מורסה.
- אתה עלול גם לסבול מתסמינים אחרים, כגון הפרשות או דם בשתן.
שלב 6. חפש סימנים לאפידידימו-אורכיטיס
הכאב הנגרם כתוצאה מזיהום חיידקי זה מתפתח במהירות, במשך יום בערך. האפידידימיס והאשכים שלך יתנפחו במהירות ויהפכו להגדלים, אדומים ורכים. זה גם יגרום לכאב רב.
ייתכן גם שיש לך זיהום אחר, כגון דלקת בדרכי השתן או דלקת בשופכה
שלב 7. בצעו בדיקות מעבדה
בדיקות מעבדה מועילות באיתור זיהום. הרופא שלך עשוי לבדוק את השתן שלך על חיידקים, כגון E coli. אם אתה צעיר פעיל מינית, הרופא שלך עשוי להריץ תגובת שרשרת פולימראז בשתן (M-PCR), שתראה אם יש לך כלמידיה או זיבה.
- בדיקת אולטרסאונד מתבצעת באופן שגרתי לכל כאבי הנפיחות והנפיחות, על מנת לבדוק אם יש בעיות מסובכות יותר.
- הרופא שלך יבדוק גם אם יש הידרוצל, שהוא אוסף של נוזלים סביב האשכים. במקרה זה, הרופא שלך עשוי לנקז את הנוזל במשרד. עם זאת, מכיוון שלתהליך זה יש שיעור גבוה של הישנות, סביר להניח שהם ימליצו על ניתוח אם ההידרוצל גורם לך הרבה כאב.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול בכאבים מתמשכים
שלב 1. התמודדות עם זיהומים חיידקיים
גברים בכל גיל יכולים לסבול מזיהומים הגורמים לכאבי אשכים, שיכולים להיגרם על ידי אי קולי או חיידקים אחרים. עבור גברים מבוגרים, ערמונית מוגדלת שפירה יכולה לשחק תפקיד מרכזי בפיתוח זיהומים אלה. החיידקים מצטברים כאשר הערמונית המוגדלת מונעת מהשלפוחית להתנקז כראוי. בגלל זה, E.coli או חיידק גסטרואינטסטינאלי אחר יכול לגבות ולגרום לזיהום.
- טיפול רפואי זה כולל Bactrim DS או אנטיביוטיקה של קינולון. מהלך הטיפול הוא בסביבות 10 ימים, אלא אם כן הערמונית מעורבת, אשר עשויה להיות מטופלת זמן רב יותר.
- לעתים קרובות, סימן הפרהן יקל על הסימפטומים. חבילות קרח גם מועילות.
- אתה יכול להפחית את הכאב באמצעות טיילנול, מוטרין או אפילו תרופות נרקוטיות נוקוטיות חזקות יותר בימים הראשונים.
שלב 2. לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני
הטיפול במחלות מין הוא אנטיביוטיקה. הרופא שלך עשוי לרשום רוקפין ואחריו קורס של זיתרומקס או דוקסיציקלין. שיפור בכאב צריך להתחיל תוך 24 עד 48 שעות. חבילות קרח וגובה האשכים יכולים להביא להקלה בזמן שאתה מחכה שהאנטיביוטיקה תפעל. אתה יכול גם להשתלט על תרופות נגד כאבים בכדי לעזור, במיוחד במהלך הימים הראשונים.
שלב 3. התמודדות עם טראומה באשכים
טראומה באשכים נגרמת כתוצאה מאשך מעוות שאינו מקבל מספיק דם. זה קורה בדרך כלל לאחר טראומות מסוגים רבים ושונים, כגון החלקה מאופניים ופגיעה במפשעה. טראומת אשכים קיצונית עלולה לסובב את חוט הזרע, המחייב התערבות כירורגית. מצב זה משפיע על 3.8% מכל 100, 000 זכרים מתחת לגיל 18 מדי שנה.
- הכרה מוקדמת של אשך גבוה וללא רפלקס קרמסטרי מספיקה כדי להצדיק חקירה כירורגית. זה יכול לסייע במניעת אורכיקטומיה, שהיא הסרה כירורגית של האשך.
- אפילו טראומה לא חמורה עלולה לגרום לנפיחות, רגישות, חום גבוה וצורך תכוף ודחוף במתן שתן.
- החלון מפציעה ועד ניתוח הוא כארבע עד שמונה שעות. זה ימנע יותר מדי נזק לחוט הזרע, שיש להסיר אותו במהירות כדי להימנע מהסרה. למרות הבלאגן לטפל בזה, שיעורי אורכיאקטומיה ממוצעים של 42%. עיכוב באבחון עלול לגרום לאורכיקטומיה ואולי גם לעקרות.
