3 דרכים לטיפול בקע Hiatal

תוכן עניינים:

3 דרכים לטיפול בקע Hiatal
3 דרכים לטיפול בקע Hiatal

וִידֵאוֹ: 3 דרכים לטיפול בקע Hiatal

וִידֵאוֹ: 3 דרכים לטיפול בקע Hiatal
וִידֵאוֹ: 3 Treatment Options for Hiatal Hernia | Hiatal Hernia Maneuver #shorts 2024, מרץ
Anonim

מומחים אומרים שבעוד שבדרך כלל יש איטום הדוק בין הסרעפת המקיפה את הוושט, לפעמים יתכן שחלקו העליון של הבטן עובר דרך הפסקה זו ליד הוושט - זה נקרא בקע היאטאלי. בקעים קטנים לרוב אינם גורמים לבעיות וייתכן שאפילו לא תשים לב לבעיות; עם זאת, בקע גדול יותר יכול לגרום לאוכל ולחומצה בקיבה עד הוושט, מה שמוביל לצרבת, גיהוקים, קשיי בליעה או כאבים בחזה. מחקרים מראים כי ישנן דרכים רבות לטפל בבקע היטלאלי, כולל אורח חיים ושינויים תזונתיים.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: אבחון בקע היאטאלי

לטפל בקע Hiatal שלב 1
לטפל בקע Hiatal שלב 1

שלב 1. שאל את הרופא בנוגע לוושט

אם אתה חווה צרבת, גיהוק, קשיי בליעה או כאבים בחזה שלדעתך עלולים להיגרם על ידי בקע היטלאלי, בקש מהרופא לבצע כמה בדיקות. כדי לאשר שהתסמינים הללו נובעים מבקע היטלאלי ולא רק חומצה ריפלוקס (GERD), הרופא יצטרך לראות את הבטן. הוא או היא עשויים לבצע ושט, שהוא הליך בו אתה שותה נוזל גיר המכיל בריום המצפה את מערכת העיכול העליונה שלך. לאחר מכן תקבל צילום רנטגן, אשר, בשל הבריום, יספק מתאר ברור של הוושט והקיבה שלך.

אם קיים בקע היטלאלי, ניתן לראות בליטה סביב צומת הקיבה של הוושט

לטפל בקע Hiatal שלב 2
לטפל בקע Hiatal שלב 2

שלב 2. עשו אנדוסקופיה

הרופא שלך עשוי גם להזמין אנדוסקופיה. במהלך בחינה זו, צינור גמיש דק עם מצלמת אור ווידאו, הנקרא אנדוסקופ, מוחלק במורד גרונך אל תוך הוושט והקיבה שלך. כלי זה בודק אם יש שינויים מבניים ברורים או סימנים גלויים לדלקת ברקמות שעשויים לספק עדות לבקע קיים.

לטפל בקע Hiatal שלב 3
לטפל בקע Hiatal שלב 3

שלב 3. קח בדיקת דם

כדי לבדוק אם קיימים סיבוכים הנובעים מבקע הבטן, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת דם. חומצה ריפלוקס ורקעים היאטליים סימפטומטיים יכולים להוביל לדימום אם הרקמה מודלקת או מגורה, כמו גם להוביל לקרע של כלי הדם. דימום רב מדי יכול להוביל לאנמיה ולתאי דם אדומים נמוכים. הרופא שלך עשוי לקחת כמות קטנה מהדם ולשלוח אותו למעבדה כדי לברר אם יש לך כדוריות דם אדומות נמוכות.

שיטה 2 מתוך 3: שינוי אורח החיים שלך להפחתת תסמיני GERD

לטפל בקע Hiatal שלב 4
לטפל בקע Hiatal שלב 4

שלב 1. הפסק לעשן

מאחר ובקע hiatal גורם לתסמינים של ריפלוקס חומצי, שיטת הטיפול הראשונה היא מניעת ריפלוקס, הפחתת ייצור חומצה והגברת פינוי הוושט. ניתן לעשות זאת על ידי הפחתת גורמי סיכון ויישום שינויים באורח החיים. עישון יכול להחמיר את תסמיני הבקע ההיטאלי שלך. מחקרים הראו שעישון טבק מרגיע את הסוגר הזה, להקת שרירים מסביב למקום בו הוושט פוגש את הקיבה. הסוגר לוחץ כדי למנוע מתוכן הקיבה לחזור.

הפסקת עישון יכולה להיות מאתגרת. דבר עם המשפחה, החברים והרופא אם אתה שוקל זאת ברצינות. הם יכולים להניע אותך ולהדריך אותך לאפשרויות טיפול כגון תרופות, תיקון ניקוטין, מסטיק ניקוטין ובחירות בריאות אחרות

לטפל בקע Hiatal שלב 5
לטפל בקע Hiatal שלב 5

שלב 2. הימנע ממאכלים מסוימים

סוגים מסוימים של מזונות עלולים לגרום לגירוי בקיבה ולהגדלת ייצור החומצה. על מנת למנוע ולשלוט בסימפטומים שלך, הימנע או הגבל ממזונות כגון:

  • שוקולד
  • בצל ושום
  • אוכל חריף
  • מזונות שומניים כגון מזון מטוגן
  • מזונות הדר כגון תפוזים
  • מזון על בסיס עגבניות
  • כּוֹהֶל
  • מנטה או מנטה
  • משקאות מוגזים כמו משקאות מוגזים
  • מוצרי חלב, כגון חלב וגלידה
  • קפה
לטפל בקע Hiatal שלב 6
לטפל בקע Hiatal שלב 6

שלב 3. אכלו מזון בריא יותר

בנוסף להימנעות ממזונות מסוימים, ישנם מאכלים שתוכלו לאכול אשר עשויים לסייע לכם במניעת תסמינים נוספים מהבקע ההיטאלי שלכם. נסה לכלול אפשרויות בריאות יותר להתנהגות הבטן שלך, כגון בשר רזה כמו עוף ללא עור, בשר אדום עם מעט שומן גלוי, הודו טחון במקום בשר טחון ודגים. נתחי בקר רזים כוללים עגול, צ'אק, סינטה או ירך. נתחי חזיר דלים כוללים צלעות או צלעות. תוכל גם לשפר את התזונה שלך על ידי:

  • אפיה או צליית מזון במקום טיגון.
  • דילוג שומן מהבשר במהלך הבישול.
  • משתדלת לא להשתמש בתיבול חריף מדי.
  • אכילת מזון חלבי דל שומן, כגון יוגורט דל שומן במקום גלידה.
  • אידוי הירקות שלך עם מים במקום מרק.
  • הגבלת חמאה, שמנים ורטבי שמנת. השתמש בספריי בישול במקום בשמן לבישול בעת הקפצה.
  • בחירת מרכיבים דלי שומן או ללא שומן על פני מוצרים מלאים בשומן.
לטפל בקע Hiatal שלב 7
לטפל בקע Hiatal שלב 7

שלב 4. שקול חששות תזונתיים אחרים

ישנם חששות אחרים הקשורים למזון שצריך לקחת בחשבון כאשר אתה מתמודד עם בקע היטלאלי. בעת רכישת פריטי מזון, בדוק תמיד את רשימות התכולה או הרכיבים. אם אינך בטוח אם מוצרי מזון אחרים עשויים לעורר סימפטומים, שים לב לפני אכילתם והשווה אותו להרגשתך לאחר אכילתם. נסה גם לאכול ארוחות קטנות יותר לאורך כל היום ולא ארוחות גדולות. זה נותן לבטן שלך זמן קל יותר לעיכול ומייצר פחות חומצה מארוחות גדולות יותר.

אל תאכלו מהר מדי מכיוון שזה עשוי לתת השפעה דומה

לטפל בקע Hiatal שלב 8
לטפל בקע Hiatal שלב 8

שלב 5. הפחת לחץ בבטן

לחץ בטני מוגבר יכול להפעיל לחץ רב יותר על הסוגר, מה שמוביל לרפלוקס חומצי או לבקע. כדי להפחית את הלחץ על הבטן, נסה לא להתאמץ בעת מעבר צואה. אם אתם מתאמצים או מרגישים עצירות יותר, הוסיפו לתזונה שלכם יותר מזון על בסיס סיבים כגון פירות ודגנים. נסו לא להרים חפצים כבדים מכיוון שהדבר גורם ללחץ על הבטן ועלול להחמיר את הסימפטומים או לגרום לבקע.

הימנע משכיבה על הגב או הצד לאחר האכילה. תחשוב על זה כמטה על כוס מים - אם אתה שטוח והסוגר אינו מתפקד תכולת הקיבה תיכנס בקלות לוושט וגורמת לתסמינים. להיות זקוף יעזור למזער את הסיכון

לטפל בקע Hiatal שלב 9
לטפל בקע Hiatal שלב 9

שלב 6. לרדת במשקל

אם אתם סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, הדבר עלול לגרום לבעיות הקשורות לבקע ההיטאלי שלכם. מחקרים הראו שמשקל גוף מוגזם מהווה גורם סיכון לפריצות היאטאליות. נסה ללכת כ -30 דקות אחרי הארוחות כדי לעזור לך לעכל ואולי לרדת במשקל. מחקר הראה כי הליכה של 30 דקות לאחר אכילה הפחיתה משקל במשך חודש בהשוואה להליכה לאחר המתנה של שעה לאחר הארוחות

  • ככל שאתה הולך, הגדל בהדרגה את האימונים שלך. בצע יותר אימונים מבוססי אירובי כגון ריצה, ריצה קפיצה, רכיבה על אופניים ורכיבה על אופניים, כדי לעזור לך לשרוף יותר שומן וקלוריות.
  • אם אתה עושה זאת בנוסף לשינוי התזונה שלך כדי לסייע לבקע שלך, סביר יותר לרדת במשקל.

שיטה 3 מתוך 3: ניסיון באפשרויות רפואיות

לטפל בקע Hiatal שלב 10
לטפל בקע Hiatal שלב 10

שלב 1. שאל את הרופא לגבי תרופות

אל תתחיל בטיפול תרופתי שנבדק ואובחן כראוי על ידי רופא. לאחר שהרופא שלך אישר את האבחנה שלך, היא עשויה להציע כמה תרופות שונות שתוכל לקחת כדי לסייע בסימפטומים של בקע היטלאלי. שים לב שתרופות אלו לא יטפלו בבקע עצמו; במקום זאת, הם יטפלו בתסמיני GERD הנגרמים על ידי הבקע שלך. ניתן להשתמש בחומצות חומצה כגון Rolaids, tums, Mylanta ו- Maalox לפני הארוחה, במהלך או אחריה כדי לנטרל את חומצת הקיבה. הם מגיעים בצורות רבות כגון טבליות, לעיסה ונוזלים. אתה יכול גם לקחת חוסמי H-2 כגון Zantac ו- Pepcid, החוסמים קולטנים בבטן כדי להפחית את ייצור החומצה. לוקח 30 עד 90 דקות עד שהתרופות נכנסות לתוקף ומומלץ ליטול אותן לפני הארוחה הראשונה של היום. אלה יכולים להימשך עד 24 שעות.

  • מעכבי משאבת פרוטון כמו Nexium ו- Prilosec פועלים באופן דומה לחוסמי H2 על ידי חסימת בלוטות המייצרות חומצה בקיבה. קח 30 דקות לפני הארוחה הראשונה שלך ביום.
  • את כל התרופות הללו ניתן לרכוש ללא מרשם. לא משנה התרופה, תמיד פעל לפי ההוראות כפי שתוינו.
  • ישנן כמה מחלות די משמעותיות ברשימת האבחנות הדיפרנציאליות שיש להן תסמינים דומים מאוד לבקע היטלאלי, כגון דלקת ושט, הפרעת תנועתיות בוושט ומחלות עורקים כליליים. עליך לפנות לרופא כדי לשלול זאת לפני שתנסה טיפול, אפילו עם מוצרים ללא מרשם.
לטפל בקע Hiatal שלב 11
לטפל בקע Hiatal שלב 11

שלב 2. להבין את הצורך בניתוח

95% מהבקעים ההיאטיאליים הם סוג 1 או מחליקים ואלו אינם דורשים ניתוח. 5% הם סוגים אחרים של בקעים היטיאליים הנקראים "פאראוסופגאלי". לחולים הסובלים מפרידות הוושט סימפטומטיות מומלץ לבצע תיקון כירורגי.

בקע paresophageal עלול להוביל לתסמינים חמורים הדורשים תשומת לב מתגבשת, כגון חסימה במעבר המזון, חנק (אספקת הדם מנותקת לרקמת הבקע), ניקוב והתפשרות נשימתית

לטפל בקע Hiatal שלב 12
לטפל בקע Hiatal שלב 12

שלב 3. שאל את הרופא מה קורה במהלך הניתוח

כאשר כל השאר נכשל, הניתוח מוצג כאופציה. המנתח ינסה לצמצם את תוכן הבקע, לגייס את הוושט, לסגור את הפגם ההיטאלי, להפחית את ריפלוקס הוושט ולתקן את הקיבה. לטיפול בקע היאטאלי, ישנם שלושה סוגים של ניתוחים שאולי תזדקק להם. סוג אחד הוא ניסוח פונדס של ניסן, הליך הכולל כיסוי של צומת הוושט בקיבה ב -360 מעלות. גם הפסקה בה עובר הוושט מתוקנת. ייתכן גם שתהיה לך בדיקת פונדס של בלסי, שהיא ניתוח הכולל כיסוי של 270 מעלות בניסיון להפחית את שכיחות נפיחות הגזים ובעיות בליעה.

  • יתכן ותתקן גם תיקון היל, שהוא הליך שבו החלק העליון של הבטן, לפני שהוא הופך לוושט, מעוגן בחלק האחורי של הבטן, ומחזק את מנגנון ההפחתה. חלק מהמנתחים דוחקים את הבטן בבטן כדי למנוע ממנה לנדוד שוב כלפי מעלה.
  • הבחירה תלויה בהיכרותו של המנתח ובנוחותו עם כל הליך.
לטפל בקע Hiatal שלב 13
לטפל בקע Hiatal שלב 13

שלב 4. הכירו את הניתוח

הגישה הכירורגית הנפוצה ביותר היא לפרוסקופית. המנתח משתמש בבדיקת מצלמה שהוכנסה כדי לדמיין את האזור ובדיקה נוספת לביצוע הניתוח. גישה זו, בניגוד לניתוח הקיבה הפתוחה, מובילה לצלקות פחותות, לתוצאות טובות יותר ולהחלמה מהירה יותר. המנתח שלך יבצע שלושה עד חמישה חתכים קטנים בבטן. צינור דק עם מצלמה זעירה, הנקראת לפרוסקופ, בקצה מוחדר דרך אחד החתכים הללו, בעוד שבאחרים מוחדרים כלים כירורגיים אחרים.

  • הלפרוסקופ מחובר לצג וידאו בחדר הניתוח. המנתח שלך מבצע את התיקון תוך שהוא צופה בחלק הפנימי של הבטן שלך על הצג.
  • הניתוח מתבצע בזמן שאתה בהרדמה מלאה, כך שאתה ישן וללא כאבים. הניתוח בדרך כלל אורך שעתיים -שלוש.

מוּמלָץ: