אפשר לסבול מגאוט וסוכרת בו זמנית. לאנשים הסובלים מגאוט וסוכרת מומלץ להימנע ממאכלים שעלולים להשפיע על רמות חומצת השתן והאינסולין בגוף. לכן, דיאטות מומלצות לקבוצה זו מתמקדות בהורדת חומצת השתן ורמות הסוכר בדם.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: אכילה נכונה
שלב 1. הימנע ממאכלים עשירים בפורין
מכיוון שחומצת השתן מיוצרת מחילוף החומרים של הפורין בגוף, עדיף להימנע ממזונות המכילים פורין. גבישי שתן מצטברים במפרקים אם חומצת השתן מוגברת וזה יכול להחמיר את כאבי המפרקים בצנית.
- כמו כן, העלאת חומצת השתן יכולה להגביר את עמידות לאינסולין שהיא מצב בו הגוף אינו מגיב לתפקוד האינסולין. זה יכול להעלות עוד יותר את רמות הסוכר בדם של אדם, מה שמוביל לתסמינים של סוכרת.
- מזונות עשירים בפורין הם מקרל, אנשובי, בשר איברים, שעועית יבשה, אפונה, שימורים, אטריות אינסטנט, יין ובירה.
שלב 2. הימנע ממזונות עשירים בפרוקטוז
מזונות עשירים בפרוקטוז צורכים הרבה אדנוזין טריפוספט (או ATP) בעת חילוף החומרים. ATP זה הוא מולקולה המספקת אנרגיה בה משתמשים התאים בגוף. צריכת יתר של ATP מביאה לדלדולו וכתוצאה מכך לייצר חומרים כגון חומצה לקטית וחומצת שתן, ובכך להגדיל את רמות חומצת השתן בדם.
- כמו כן, פרוקטוז נחשב סוכר. צריכת מזון עשיר בפרוקטוז יכולה להעלות את רמת הסוכר בדם של האדם ולהוביל להתרחשות של תסמינים.
- מזונות שכדאי להימנע מהם הם תפוחים, בננות, אגסים, אגבה, מלונים, אספרגוס, שעועית, ברוקולי, כרוב, בצל, עגבנייה, בוטנים, צימוקים, תאנים, משקאות מוגזים, משקאות פירות, קטשופ, שימורים, שוקולד, מאפים ודגני בוקר.
שלב 3. הימנע מאלכוהול
אלכוהול מפריע להסרת חומצת השתן מהגוף. כאשר האלכוהול הופך לחומצה לקטית, הוא מפחית את כמות חומצת השתן המופרשת מהגוף דרך הכליות. הסיבה לכך היא שחומצת החלב מתחרה בחומצת השתן מבחינת הסרת הכליות דרך השתן.
- רמות מוגברות של אתנול (אלכוהול) בגוף מגבירות את ייצור חומצת השתן בגוף על ידי הגדלת כמות ה- ATP (אדנוזין טריפוספט) המומר ל- AMP (אדנוזין מונופוספט) - מבשר של חומצת שתן.
- כמו כן, אלכוהול יכול להשפיע על רגישות הגוף לאינסולין.
שלב 4. אכלו מזון עתיר סיבים
סיבים תזונתיים סופגים חומצת שתן בזרם הדם ומאפשרים להעלים אותה מהגוף דרך הכליות. כמו כן, פקטין (שהוא סוג של סיבים מסיסים) מוריד כולסטרול על ידי ספיגת t מהגוף.
- רמות גבוהות של כולסטרול בגוף יכולות להעלות את לחץ הדם ולגרום להתרחשות של תסמינים סוכרתיים.
- כלול לפחות מזון עתיר סיבים בכל ארוחה גדולה או חטיפים כגון אננס, שיבולת שועל, איזבגול, מלפפונים, תפוזים, שעורה, גזר וסלרי. הצריכה היומית האידיאלית היא 21 גרם.
שלב 5. אכלו מזונות עשירים באנתוציאנינים
האנתוציאנינים מונעים את התגבשות חומצת השתן ומונעים גם את ההפקדה שלה במפרקים. כמו כן, אנתוציאנינים מעודדים פעילות היפוגליקמית שעשויה לסייע בהורדת רמת הסוכר בדם.
- מזונות עשירים באנתוציאנינים הם חצילים, אוכמניות, חמוציות, שזיפים, דומדמניות שחורות, ענבים, רימונים, אפרסקים אדומים ודובדבנים.
- עליך לכלול לפחות אחד מהמאכלים הללו בכל ארוחה או חטיף גדול.
שלב 6. אכלו מזונות עשירים בשומני אומגה 3
הגדלת צריכת חומצות השומן מסוג אומגה 3 יכולה לסייע בהפחתת עמידות לאינסולין (מצב בו הגוף מסוגל לייצר אינסולין אך אינו מנוצל ביעילות), ובכך להפחית את הסיכון או חומרת הסוכרת מסוג 2.
- כמו כן, חומצת eicosa pentanoic (EPA) בחומצות שומן אומגה 3 יכולה להפחית את רמות הכולסטרול וחומצת השתן. המינון המומלץ לחומצות שומן אומגה 3 הוא לא יותר מ -3 גרם ביום.
- מזונות עשירים בחומצות שומן אומגה 3 הם סרדינים, סלמון, פולי סויה, זרעי פשתן, אגוזי מלך, טופו, נבטים בריסל, כרובית, שרימפס ודלעת חורף.
חלק 2 מתוך 3: שינוי הרגלי האכילה שלך
שלב 1. אכלו שש ארוחות קטנות ביום
זה צריך לכלול שלוש ארוחות רגילות ושלוש חטיפים בין הארוחות. הנחיות תזונה כלליות לחולי סוכרת כוללות:
- פחמימות צריכות לספק 45 - 65% מסך הקלוריות היומיות.
- שומנים צריכים לספק 25 - 35% מהקלוריות היומיות.
- חלבון צריך לספק 12 - 20% מהקלוריות היומיות
שלב 2. חשב כמה מזון מכל קבוצת מזון אתה יכול לאכול
בעיקרון, פחמימות וחלבון מספקים כל אחד 4 קלוריות לגרם, בעוד ששומן מספק 9 קלוריות בכל גרם.
- לדוגמה, אם אכלת 100 גרם שומן בארוחה, מספר הקלוריות הנצרך הוא 900 (9 כפול 100). אם אכלת 100 גרם חלבון, אז צרכת 400 קלוריות (4 כפול 100). אם אכלת 200 גרם פחמימות, אז צרכת 800 קלוריות (4 כפול 200).
- ברגע שאתה יודע את מספר הקלוריות משומן, פחמימות וחלבון, הוסף אותן כדי לקבל את סך הקלוריות לאותו יום. אז 900 + 400 + 800 = 2100 קלוריות. לאחר מכן תוכל כעת לקבוע את אחוז הקלוריות שצרכת.
- לשם כך, חלקו את מספר הקלוריות מכל חומר מזין במספר הקלוריות הכולל לאותו יום והכפילו אותו ב -100. אם כן, לשומן: (900/2100) x 100 = 42.8 אחוזים. לחלבון: (400/2100) x 100 = 19 אחוזים. לפחמימות: (800/2100) x 100 = 38 אחוז.
- ברגע שאתה מודע להנחיות התזונה הכלליות לאנשים הסובלים מסוכרת המשתמשים בחישוב בסיסי זה, תוכל לדעת בקלות אם התזונה שלך נמצאת בטווח הנורמלי.
שלב 3. אכלו 45-60 גרם פחמימה בכל ארוחה
על מנת להדריך אותך, על פי איגוד הסוכרת האמריקאי, ישנם כ -15 גרם פחמימה ב:
- 200 מ"ל חלב או מיץ תפוזים
- 6 עד 8 סוכריות קשות
- ¼ טיגון צרפתי
- 1 כוס מרק
- 1 חתיכת פרי קטנה (כ -4 גרם)
- 1 פרוסת לחם
- ½ כוס שיבולת שועל
- 1/3 כוס אורז או פסטה
- 4 עד 6 קרקרים
- ½ לחמנייה של המבורגר
- 3 גרם תפוחי אדמה אפויים
- 2 עוגיות קטנות
- 2 אינץ '(5.1 ס"מ) של עוגה ללא ציפוי
- 6 חטיפי עוף
- ½ כוס קדרה
שלב 4. אכלו 0.8 גרם חלבון באיכות טובה לק"ג משקל גוף בכל יום
לדוגמה, אם המשקל שלך הוא 64 ק ג, צריכת החלבון המומלצת היא 51.2 גרם (0.8 כפול 64).
- מקורות חלבון באיכות טובה מוגדרים כאלו שיש להם ציוני PDCAAS (חלבון עיכול-מתוקן חומצת אמינו מתוקנת). זהו בעצם סולם דירוג של חלבון, כאשר 1 הוא הציון הגבוה ביותר ו- 0 הנמוך ביותר. להלן פירוט החלבונים הנפוצים וציון PDCAAS שלהם:
- 1.00 לקזאין, מוצרי סויה, חלבון ביצה, מי גבינה
- 0.9 לבקר ופולי סויה
- 0.7 עבור שעועית שחורה, חומוס, פירות, ירקות וקטניות
- 0.5 לדגנים ולבוטנים
- 0.4 לחיטה מלאה.
שלב 5. קבל 25 - 35% מהקלוריות היומיות שלך משומנים
עבור חולי סוכרת, 1500 עד 1800 קלוריות בסך הכל היא הצריכה היומית האידיאלית. שומן מספק 9 קלוריות לגרם.
- לחישוב הצריכה היומית המומלצת בגרמים: אם לחולה הסוכרת יש דיאטה של 1500 קלוריות ליום למשל, אז הכפל 1500 ב 0.25 ו.35 כדי לקבל טווח של 375 עד 525, ואז חלק כל אחת ב 9. אז 375 /9 = 41.6, ו- 525/9 = 58.3.
- זה נותן לך טווח של 41.6 עד 58.3 גרם שומן ליום. לחולי סוכרת מומלץ שומנים בריאים כמו חומצות שומן אומגה 3.
שלב 6. הימנע מדילוג על ארוחות
זה יכול להוביל להיפוגליקמיה או לרמות סוכר נמוכות בדם מכיוון שהגוף מנצל את גלוקוז הדם המאוחסן בגוף כאשר הוא אינו יכול לקבל אנרגיה מהמזון.
שלב 7. אכלו ארוחות וחטיפים באותו הזמן בכל יום
זה יעזור לגוף שלך לפתח שגרה מבחינת צריכת הגלוקוז ממזונות. זה עוזר למנוע התרחשות של רמות סוכר גבוהות בדם או רמות נמוכות של סוכר בדם.
חלק 3 מתוך 3: הבנת צנית וסוכרת
שלב 1. להבין מה גורם לצנית
צנית - צורה של דלקת פרקים - היא מצב הנגרם כתוצאה מהצטברות של חומצת שתן עודפת. חומצת שתן היא חומר כימי המיוצר במהלך חילוף החומרים של הפורין בגוף. פורינים הם תרכובות המכילות חנקן המיוצרות בתוך הגוף או שניתן למצוא אותן במזונות ומשקאות מסוימים.
- צנית מתרחשת כאשר גבישי אוראט מצטברים במפרקים וגורמים לכאבים עזים ודלקות. גבישי שתן יכולים להיווצר כאשר לאדם יש רמות גבוהות של חומצת שתן בדם.
- צנית גורמת להתקפים פתאומיים וקיצוניים של כאב, אדמומיות ונפיחות. דלקת מפרקים צנית משפיעה לרוב על הבוהן הגדולה, אך היא יכולה להופיע גם בקרסוליים, ברגליים, בברכיים, בפרקי כף היד ובידיים.
שלב 2. דע מה גורם לסוכרת
סוכרת היא מחלה המשפיעה על ניצול הגלוקוז בגוף - סוכר בדם שהוא מקור האנרגיה של הגוף. על מנת להשתמש בגלוקוז, גופנו זקוק לאינסולין. אינסולין הוא הורמון המסייע בהעברת הסוכר בדם או גלוקוז לתאים כמקור אנרגיה.
- ללא אינסולין מספיק, הסוכר בדם לא יכול להיספג בתאי הגוף ונשאר בזרם הדם. אצל אנשים הסובלים מסוכרת, קיים חוסר היכולת של הגוף לייצר אינסולין או שהאינסולין אינו פועל כפי שהוא צריך. לסוכרת יש שני סוגים:
- סוכרת מסוג 1. מערכת החיסון של הגוף תוקפת והורסת את תאי הבטא של הלבלב, האחראים לייצור אינסולין.
- סכרת סוג 2. הלבלב עדיין יכול לייצר אינסולין אך הגוף אינו מגיב אליו היטב, כך שהאינסולין אינו פועל.
- בשני סוגי הסוכרת הגלוקוז בדרך כלל לא יכול להיכנס לתאים ונשאר בזרם הדם, וכתוצאה מכך רמות גבוהות של סוכר בדם.
שלב 3. דע את גורמי הסיכון הן לצנית והן לסוכרת
צנית וסוכרת מסוג 2 מתרחשים לעיתים קרובות יחד, שכן לשתי המחלות יש גורמי סיכון נפוצים. אלו כוללים:
-
גורמים שאינם ניתנים לשינוי:
- גיל: ככל שהגוף מזדקן, תפקודיו מתדרדרים. יתכן שהוא אינו מסוגל להפריש יותר חומצת שתן שעלולה להוביל לצנית, או שהיא לא תוכל יותר להשתמש באינסולין, מה שעלול להוביל לסוכרת.
- היסטוריה משפחתית: גם צנית וגם סוכרת יכולים לעבור בתורשה. אם לאחד מבני משפחתך יש צנית או סוכרת, יש סיכוי שתירש גם את המחלה.
- מין:. צנית וסוכרת מתרחשים לעתים קרובות יותר בקרב גברים מאשר נשים. הסיבה לכך היא שלגברים יש רמות גבוהות יותר של חומצת שתן והם פחות רגישים לאינסולין.
-
גורמים הניתנים לשינוי:
- השמנה: יותר רקמות שומן משומנים יכולות לייצר ולהפריש יותר חומצת שתן שעלולה לגרום לצנית. כמו כן, אינסולין לא נקשר בקלות לשומנים, מה שעלול להגביר את הסיכון של אדם לסוכרת.
- תזונה ואורח חיים: צריכה מופרזת של אלכוהול יכולה להשפיע על התהליך הרגיל של הגוף בהפרשת חומצת שתן, מה שעלול להוביל לצנית. כמו כן, אלכוהול יכול להשפיע על רגישות הגוף לאינסולין אשר יכול להוביל לסוכרת.
שלב 4. זיהוי הסימפטומים של צנית
הם כוללים:
- כאבי מפרקים ודלקות: זה נגרם על ידי הפקדות מוגברות של חומצת שתן מגובשת במפרקים. חומצת שתן זו עלולה לגרות את המפרקים ולהוביל לדלקת. ניתן לתאר את הכאב במפרק כחד או מייסר.
- בעיות בכליות: חומצת שתן מוגברת עלולה לגרום להיווצרות אבנים בכליות, מה שמוביל לבעיות במתן שתן. אבני הכליה עלולות לחסום את מעבר השתן.
שלב 5. הכירו את הסימפטומים של היפוגליקמיה
תסמיני סוכרת מתרחשים כאשר רמת הסוכר בדם נמוכה מהטווח הנורמלי (היפוגליקמיה) או מעל הטווח הנורמלי (היפרגליקמיה). הטווח הנורמלי של רמת הסוכר בדם בגוף הוא 70 עד 110 מ"ג/ד"ל. סימנים ותסמינים של היפוגליקמיה כוללים:
- ראייה מטושטשת או לקויה: בשל רמות נמוכות של גלוקוז (המספק אנרגיה לגוף) חלקים מסוימים בגוף, כגון העיניים, נחלשים בשל חוסר אנרגיה מספקת.
- בלבול שעלול לגרום לדילריום: בשל חוסר סוכר בדם, האיברים החיוניים כמו המוח אינם פועלים כראוי.
- רעב קיצוני המוביל לאכילה מוגזמת: הגוף מפצה על חוסר האנרגיה שלו על ידי שחרור גרלין (הורמון הרעב) אשר נותן לאדם את החשק לאכול.
- צמא קיצוני המוביל לשתייה מוגזמת: כאשר הגוף מאבד נוזלים בגלל השתנה תכופה בסוכרת, הגוף מפריש וזופרסין (הידוע גם בשם הורמון אנטי-משתן) המפעיל את מנגנון הצמא וממריץ את הכליות לספוג מים מחדש. האדם מגיב בשתיית הרבה מים על מנת להחליף נוזלים שאבדו.
- דופק מהיר או מהיר: מכיוון שלגוף אין מקור אנרגיה כגון גלוקוז, הלב מפצה על ידי זירוז שאיבת הדם לאיברים החיוניים של הגוף.
- חולשה או עייפות: מכיוון שלגוף אין מספיק גלוקוז, הסובל עלול לחוות חולשה ועייפות.
שלב 6. זיהוי הסימנים והתסמינים של היפרגליקמיה
כאשר רמות הסוכר בדם חורגות מהטווח הנורמלי, הסימפטומים כוללים:
- ראייה מטושטשת או לקויה: רמות גלוקוז גבוהות באופן חריג בדם עלולות לגרום לנפיחות בעדשה, הגורמת לטשטוש ראייה.
- בלבול שעלול להוביל לדליריום: בהיפרגליקמיה, למרות שיש רמה גבוהה של גלוקוז בדם, הוא אינו מועבר לתאים בגלל חוסר אינסולין או אינסולין אינו מגיב היטב לגוף, כך שעדיין אין מקור אֵנֶרְגִיָה. האיברים החיוניים כגון המוח אינם פועלים כראוי בגלל חוסר אנרגיה.
- צמא קיצוני המוביל לשתייה מוגזמת: כאשר הגוף מאבד נוזלים בגלל השתנה תכופה בסוכרת, הגוף מפריש וזופרסין המתפקד להפעלת מנגנון הצמא והגירוי של הכליות לספוג מים מחדש. האדם מגיב בשתיית הרבה מים על מנת להחליף נוזלים שאבדו.
- מתן שתן תכוף: עם היפרגליקמיה, לא ניתן לספוג מחדש את כל רמת הסוכר בדם וחלק מעודף הגלוקוז בדם מופרש בשתן ושם הוא שואב יותר מים. הכליות מנסות להוריד את רמות הגלוקוז בדם על ידי הפרשת עודף הגלוקוז בדם דרך השתן.
- כאבי ראש: בניסיון להיפטר מעודף הסוכר, הגוף מגביר את תפוקת השתן. עלייה זו במתן שתן מובילה להתייבשות וחוסר איזון באלקטרוליטים הגורם לכאבי ראש.
- דופק מהיר או מהיר: מכיוון שלגוף אין מקור אנרגיה כגון גלוקוז, הלב מפצה על ידי זירוז שאיבת הדם לחלקים החיוניים של הגוף.
- חולשה או עייפות: חוסר מספיק אנרגיה - בשל חוסר היכולת של הגלוקוז להיספג על ידי התאים - מוביל לחולשה ולעייפות.
