אצבע מפעילה (TF), או היצרות טנוסינוביטיס, היא מצב שבו אצבע נאלצת להישאר במצב כפוף המקשה על יישור האצבע הנגועה. הפרעה זו מתרחשת כאשר גידים באצבע מתנפחים, ונדן הגיד מגביל את תנועת האצבע. לפיכך, האצבע יכולה "להיתקע" במצב כפוף. כאשר האצבע מיושרת, נשמע קול חורק, כאילו נשחרר טריגר על אקדח. אם תופעה זו הופכת לחמורה, ספרת האצבע עשויה להינעל למצב כפוף. למד על הצעדים שאתה יכול לנקוט כדי להבין אם אתה מושפע מאצבע ההדק או לא.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: זיהוי תסמינים מוקדמים
שלב 1. זיהוי כאב בבסיס האצבע או כף היד
התסמין השכיח ביותר הוא כאבים שחווים בבסיס האצבע או מעל כף היד בעת ניסיון להאריך את האצבע. יש כאב במהלך הארכה או כיפוף של האצבע מכיוון שהגיד כבר לא יכול להחליק בקלות החזרה מתוך מעטפת הגיד עקב דלקת.
- אם החלק המודלק של הגיד משתחרר מהנדן, הוא עלול להרגיש כאילו האצבע שלך נעקרת.
- בדרך כלל, יד הדומיננטית נוטה יותר להיפגע מההפרעה. במיוחד האגודל, האמצע והאצבע. שים לב גם שיכולה להיות מושפעת יותר מאצבע אחת בכל פעם.
שלב 2. שימו לב לתחושת הצילום
כאשר האצבע הנגועה נעה או מושטת, ניתן לשמוע צליל "קופץ" או חורק (בדומה לקול מפרקי פרקים). זה קורה מכיוון שהגיד המודלק נמשך דרך מעטפת גידים צרה מדי. זה יקרה כאשר אתה מיישר אותו וכאשר אתה מכופף אותו.
שלב 3. שימו לב לנוקשות כלשהי
באופן כללי, הנוקשות תהיה גרועה יותר בבוקר. לא ברור מדוע הנוקשות מחמירה בשעות המוקדמות של היום, אך יש החושדים כי הדבר עשוי לנבוע מחוסר קורטיזול (הורמון) בלילה כדי לנטרל חומרים הגורמים לדלקת. הדבר דומה ל"ג'לינג "המתרחש בדלקת מפרקים בירך וברך - נוזל דלקתי מצטבר מכיוון שאינך משתמש באזור המודלק בלילה ולוקח זמן בבוקר להקטין את הנוזל.
באופן כללי, נוקשות זו תפחת עם השימוש באצבע לאורך כל היום
שלב 4. חפש בליטה או נפיחות
אתה עלול למצוא בליטה, או שיש לך נפיחות בבסיס האצבע הנגועה או בכף היד, זה קורה מכיוון שהנפיחות גורמת לגיד להתקבץ לקשר קשה. החבטה עשויה לזוז גם כשאתה מזיז את האצבע מכיוון שהגיד זז גם כשאתה מזיז את האצבע.
חלק 2 מתוך 4: זיהוי תסמינים מאוחרים
שלב 1. שימו לב לאצבע נעולה במצב כפוף
ככל שהדלקת מחמירה, האצבע לא תוכל להתארך במלואה, מה שבסופו של דבר מחייב אותך להשתמש ביד השנייה כדי ליישר את האצבע. במקרים חמורים, לא ניתן להאריך את האצבע אפילו בעזרת סיוע.
במקרים מסוימים, הוא עלול לצוץ בפתאומיות ישירות מדי פעם, גם כאשר אינך מנסה ליישר אותו
שלב 2. שימו לב לרכות כלשהי בבסיס האצבע המעורבת
ייתכן שתמצא שם גם גושוש רך. זהו למעשה קשר בדופן הגיד שלך. זה יהיה בצד כף היד בבסיס האצבע המושפעת.
שלב 3. פנה לרופא מיד אם המפרק מרגיש חם ודלקתי
זהו אינדיקציה לזיהום, דבר שאתה בהחלט לא רוצה לחכות ולראות מה קורה איתו. רוב מקרי האצבעות המעוררים מתבהרים מעצמם עם מנוחה מספקת, ואינם מהווים סיבה לדאגה רבה. עם זאת, זיהומים עלולים להיות מסוכנים מאוד, אפילו קטלניים אם לא מטפלים בהם בצורה מהירה ונכונה.
ההתכווצות של Dupuytren היא הפרעה נוספת שלעתים קרובות טועה באצבע ההדק, אם כי היא אינה זהה. עם הפרעה זו, רקמות החיבור מתעבות ומתקצרות. עם זאת, זה יכול להתרחש בשילוב עם אצבע ההדק
שלב 4. שים לב שזיהום עלול להוביל לאוסטאומיאליטיס
אם אצבע ההדק נגרמת כתוצאה מזיהום בסינוביום (קרום סיכה המרופד במפרק), הזיהום עלול להתפשט ולגרום לאוסטאומיליטיס. אוסטאומיאליטיס היא זיהום של העצם שבו מתגלים תסמינים כגון כאב, חום, צמרמורות ונפיחות.
- זוהי אחת הסיבות העיקריות לפנות לרופא, גם אם אתה רק חווה כאבי מפרקים קלים. למרות שרוב המקרים של אצבע ההדק נעלמים, עדיף להיות בטוח מאשר להצטער.
- אם עברת ניתוח לאחרונה, אתה אלכוהוליסט, השתמש בסטרואידים באופן קבוע, סובל ממחלת תאי מגל או דלקת מפרקים שגרונית, עליך לפנות לרופא מיד מכיוון שכל אלה הם גורמי סיכון לאוסטאומיליטיס.
חלק 3 מתוך 4: הבנת גורמי הסיכון
שלב 1. העריך את התדירות שבה אתה משתמש בתנועות אצבע שחוזרות על עצמן
אנשים בעלי עיסוקים או תחביבים הדורשים תנועות אצבעות שגרתיות וחוזרות על עצמן, כגון הפעלת מכונות או כלי עבודה ונגינה בכלי נגינה עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח אצבע מפעילה.
אחיזה מתמדת בעזרת שימוש בכוח באצבע לכל אובייקט למשך זמן ממושך עלולה לגרום למצב זה עקב טראומה חוזרת ונשנית של ספרות האצבע. חקלאים, מוזיקאים ואפילו מעשנים (מלקחים את המצית) נמצאים בסיכון גבוה יותר
שלב 2. שקול האם אתה בין הגילאים 40 עד 60
אלה הסבירים ביותר לפתח אצבע מפעילה יהיו בני 40 עד 60 שנים. זה אולי בגלל שאנשים מבוגרים יותר השקיעו זמן רב יותר בשימוש בידיהם, וכנראה שנגרמו להם יותר נזקים לאורך זמן מאשר אנשים צעירים יותר.
שלב 3. גלה אם יש לך סוכרת
חולי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אצבע מפעילה. רמות הגלוקוז הגבוהות הקיימות בחולי סוכרת עשויות לשנות את מאזן החלבונים בגוף, מה שמקשיח את הקולגן (רקמות חיבור בגוף) ובכך יוביל להתקשות הגידים באצבעות. ככל שיש לך סוכרת זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שתסבול מאצבע ההדק. אם יש לך סוכרת ומפתחים אצבע מפעילה, זה יכול להעיד על סיבוכים אחרים של סוכרת.
שלב 4. דע אילו תנאים מגדילים את הסיכון לפתח אצבע מפעילה
שקול מחלות אחרות כגון צנית, עמילואידוזיס, בעיות בבלוטת התריס, תסמונת התעלה הקרפלית, התכווצות דופויטרן, מחלת דה קווארוויין. כל אחת מהמחלות הללו מגבירה את הסיכון לפתח אצבע מעוררת. אם אתה סובל מאחד או יותר, הקפד על מצבים של סימפטומים של אצבע ההדק המתקרבת.
מחקר שנערך לאחרונה מצא גם כי לרוב האנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית יש גידים נפוחים, ועלולים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח אצבע מפעילה
שלב 5. שים לב שנשים נוטות יותר לסבול מאצבע ההדק
למרות שלא ברור מדוע, נשים נוטות לפתח אצבע מפעילה לעתים קרובות יותר מגברים.
חלק 4 מתוך 4: קבלת אבחון
שלב 1. פנה לרופא שלך
יש לבצע היסטוריה רפואית פשוטה ובדיקה גופנית של האצבע הפגועה על מנת לאבחן את אצבע ההדק. הרופא שלך יחפש בליטות או כתמים נפוחים באזור הפגוע.
סביר להניח שהרופא שלך יחפש את "הקפיצה והנעילה" הקלאסית המתרחשת אצל הסובלים מאצבע ההדק
שלב 2. היה מפורט ועובדתי במהלך הביקור שלך
מכיוון שלאצבע ההדק יש מספר סיבות שלעתים קרובות אינן ברורות או מוטלות בספק, כדאי להיות מעמיק ומפורט ככל האפשר בהיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלך. גם אם אתה לא חושב שזה קשור או חשוב, זה יכול להיות חשוב לאבחון וטיפול.
חשוב שיינתן רק מידע עובדתי לרופאי הבריאות על מנת להבטיח שניתן לפתח תוכנית טיפול נכונה. המטופלים מעודדים לענות על השאלות בצורה המפורטת ביותר האפשרית, ואין להסס לשאול שאלות בנוגע לטיפול אפשרי
שלב 3. דע כי צילומי רנטגן או כל בדיקת מעבדה משוכללת אינה נדרשת לאבחון אצבע ההדק
זה נחוץ רק לחולים עם היסטוריה של מחלות או טראומה. ברוב המקרים הרופא שלך יסתמך על הסימפטומים שלך, וזו סיבה גדולה יותר להיות כנים ועובדתיים.
טיפים
- סימנים ותסמינים של אצבע ההדק עשויים להשתנות בין קל לחמור בהתאם להתקדמות המצב. זיהוי נכון של הסימפטומים המוקדמים והמאוחרים של אצבע ההדק, כמו גם אבחון נכון הם המפתח לטיפול המוצלח באצבע ההדק.
- אם האגודל מושפע, הוא מכונה "אגודל ההדק".
- אם אובחנת כסובלת מאצבע ההדק, למד אודות דרכים שונות לטיפול בה.
