הטיפול בגלאוקומה מתמקד בהורדת לחץ בגלגל העין, הנקרא לחץ תוך עיני (IOP). ניתן לעשות זאת באמצעות שינויים באורח החיים וטיפול רפואי. עם זאת, הטיפול שונה בהתאם לסוג הגלאוקומה שיש לך. טיפול בגלאוקומה דורש ממך להבין את המחלה, לנהל סימפטומים וגורמי סיכון ולקבל את עזרת הרופא שלך.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: הבנת גלאוקומה
שלב 1. למד על מהי גלאוקומה וכיצד מטפלים בה
הבנה מפורטת של גלאוקומה יכולה לסייע למטופלים לדבוק בתכנית טיפול. גלאוקומה היא קבוצת מחלות הפוגעות בעצב הראייה. גלאוקומה יכולה להיגרם כתוצאה מעלייה בלחץ העיניים, אך היא יכולה להתרחש גם ללא עלייה בלחץ העין (המכונה גלאוקומה במתח נמוך או במתח נורמלי). הטיפול בגלאוקומה מתמקד בהפחתת הלחץ בגלגל העין, הנקרא לחץ תוך עיני (IOP) או לחץ דם בעיניים. זה צריך להיעשות בפיקוח רפואי.
בעין המתפקדת בדרך כלל, נוזל הנקרא הומור מימי מיוצר בחדר העין האחורי (האחורי). לאחר מכן הוא נוסע לחדר העין הקדמי (הקדמי) על ידי העברת האישון שם הוא מחליף תוכן עם הקרנית והעדשה. הוא יוצא למערכת שבה מחזור הדם יחזור שוב בעין
שלב 2. למד אודות סוגי הגלאוקומה השונים
ישנם שני סוגים עיקריים של גלאוקומה: זווית פתוחה וזווית סגורה. שני סוגי המחלה מאופיינים בפגיעה מתקדמת בעצב הראייה הקשורה לעיתים בלחץ העיניים בתוך העין, הנקראת לחץ תוך עיני.
שלב 3. למד את הסימפטומים של גלאוקומה
לשני הסוגים העיקריים של גלאוקומה יש תסמינים שונים לחלוטין. התסמינים של גלאוקומה בזווית פתוחה כוללים ראיית מנהרה, או אובדן הדרגתי של ראייה היקפית. התסמינים של גלאוקומה חריפה בזווית סגורה כוללים כאבי עיניים, בחילות והקאות, אובדן ראייה פתאומי, ראייה מטושטשת, הילות קלות ועיניים אדומות.
שלב 4. להבין גלאוקומה בזווית פתוחה
זווית פתוחה היא סוג הגלאוקומה הנפוץ ביותר, האחראי ל -90% ממקרי הגלאוקומה. בגלאוקומה בזווית פתוחה, קיים מחסור בתאים ברשת הטרבקולרית, התאים הזמינים אינם פועלים כראוי, או שרשת הטרבקולרית עלולה להיסתם חלקית ולגרום לניקוז איטי מהרגיל של הומור מימי. ללא יציאה לנוזל, התוצאה היא הצטברות של הומור מימי בעין, ובכך מגביר את הלחץ התוך עיני. התוצאה היא עצב אופטי נחנק. הסיבוך של זה הוא ירידה בראייה המובילה בסופו של דבר לעיוורון אם לא מטפלים.
- חלק מהתסמינים של גלאוקומה בזווית פתוחה הם אובדן ראייה איטי או הדרגתי ושינוי ראייה ללא כאבים.
- לאנשים רבים אין תסמינים אחרים; לכן, חשוב לשמור על פגישות לרופא עיניים כדי לבדוק באופן קבוע את הלחץ בתוך העין. לא ניתן לבצע אבחון ללא בדיקת IOP.
שלב 5. להבין גלאוקומה בזווית סגורה
גלאוקומה בזווית סגורה נגרמת על ידי הצטברות הומור מימי הגורמת לקשתית נפוחה ובכך חוסמת פיזית את ניקוז ההומור המימי. שלא כמו גלאוקומה בזווית פתוחה, זהו מצב כואב. באופן כללי, הוא חריף באופיו; עם זאת, מקרים כרוניים אפשריים גם כן.
- זהו מקרה חירום רפואי ויש לפנות מייד למתקן הרפואי הקרוב.
- חולים עם גלאוקומה בזווית פתוחה צריכים להיות זהירים בעת מתן טיפות עיניים, מכיוון שכל טיפות המרחיבות אישונים עלולות לגרום לגלאוקומה בזווית סגורה. לפני מתן טיפות שאל את רופא עיניים אם רצוי. אם אתם חווים כאבים עם טיפות ושינויים בראייה, פנו למתקן הרפואי הקרוב והודיעו לרופא.
שלב 6. להבין את גורמי הסיכון לגלאוקומה
הבנת גורמי הסיכון לגלאוקומה יכולה לעזור לחולים לפקוח עין על סימני אזהרה ותסמינים אם הם נמצאים בסיכון גבוה יותר. אנשים מעל גיל 40 נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גלאוקומה. זאת בשל ההזדקנות הטבעית של התאים ברשת הטרבקולרית, מה שהופך אותם מועדים יותר להצטברות הומור מימי. לחולי סוכרת יש סיכוי כפול לפתח גלאוקומה מאשר לא חולי סוכרת.
לחץ סביבתי יכול גם להיות גורם. חשיפה למזהמים, כגון עשן או אור UV, ללא הגנה מתאימה עלולה לגרום לכמות מוגברת של רדיקלים חופשיים. רדיקלים חופשיים הם מולקולות שיש להן אלקטרונים לא יציבים - יש להן אלקטרון מוזר ולא מזווג. מולקולה לא יציבה זו מנסה להתייצב על ידי תקיפת מולקולה בריאה, מנסה לגנוב אלקטרון. זה הופך את המולקולה המותקפת לרדיקל חופשי, וכן הלאה. בסופו של דבר, תגובה זו עלולה לפגוע בתא
שיטה 2 מתוך 3: מניעה וטיפול בסימפטומים של גלאוקומה
שלב 1. למד כמה טכניקות הרפיה ותרגילים
כמה תרגילי עיניים יכולים להקל על הלחץ ויכולים לעזור להירגע ולחזק את העיניים. למרות שמאמץ העיניים אינו גורם לגלאוקומה, אנשים הסובלים מגלאוקומה צריכים להפחית את העומס על העיניים על מנת להתאים לכמות ההומור המימית הנמוכה היוצאת ביחס לייצורו. החלק הגדול הוא שאלו דברים שאתה יכול לעשות בבית או בכל מקום שאתה נמצא כל עוד נוח לך. הנה כמה דוגמאות:
- מצמוץ מספק הפסקה לעינינו, אך מתעלמים לעתים קרובות בגלל עומסי העבודה הכבדים והארוכים שלנו. זה אולי נראה מיותר למחשבה, אבל מתיחת העיניים גורמת לכך לדאגה. מצמוץ עוזר לשמן את העיניים על ידי פיזור סרט דמעות באופן שווה ויכול לסייע להצטמצמות העיניים עקב יובש בעיניים. מהבהב מנקה את העיניים על ידי דחיפה מכנית של רעלים החוצה עם דמעות. עליך למצמץ אחת לארבע שניות כדי למרוח סרט דמעות ולמנוע עיניים עייפות עקב יובש.
- ניתן לבצע את הדחיסה על ידי לקיחת כפות הידיים ולהשתמש בהן כדי לכסות את העיניים העצומות למשך מספר דקות. שב בנוחות על כיסא כשהגב שלך זקוף. הניחו את המרפקים על שולחן - על גבי הכרית לנוחות נוספת. כוסו כל יד ועצמו עיניים. הניחו את כף היד היפה בכף היד על העין הסגורה הימנית, ואת כף היד השמאלית על העין השמאלית. נשם כרגיל והירגע עם כפות הידיים על העיניים במשך חמש עד עשר דקות.
- התאמן באיתור שמונה דמויות בעיניים. תרגיל זה מסייע לשרירי העין שלך ומגביר את גמישותם. תארו לעצמכם דמות אופקית שמונה או שלט אינסוף לפניכם. עקוב אחר השמונה רק בעיניים לאט, כעשר פעמים, מבלי להזיז את הראש.
- שיטות אלה צריכות להיעשות יחד. כתוצאה מהמחויבות של המטופל לתרגילים אלה, המטופלים יכולים לחוות פחות מתיחות בעיניים. בצעו את התרגילים האלה במשך כ -20 דקות ביום, ארבע עד חמש פעמים בשבוע, או בהמלצת מומחה אורטופטי.
שלב 2. נסה להתמקד או להגדיל את העיניים
על ידי התמקדות באובייקטים במרחקים שונים, אתה יכול לספק הקלה מסוימת על מתיחת העיניים. לדוגמה, מתיחת עיניים יכולה להתרחש כאשר מתמקדים במסכים או במסכים לפרקי זמן ארוכים. הפסקה פשוטה לביצוע טכניקה זו יכולה גם להזכיר לך למצמץ, ובכך להרטיב את העיניים.
- התמקדות. פשוט מצא מקום מרגיע לשבת בו. שים את האגודל לפניך, במרחק של כ -25.4 סנטימטר משם ונסה למקד את עיניך אליו. לאחר מספר שניות נסה להתמקד שוב במשהו אחר, במרחק של 10 עד 20 רגל (3.0 עד 6.1 מ ') ממך. אל תשכח נשימה עמוקה לפני שאתה מחליף מיקוד בעיניים!
- התקרבות. זה משפר את כישורי המיקוד שלך וגם מחזק את שרירי העין שלך. נסה לעבוד שוב עם האגודל. שים את האגודל מולך בזרועותיך מושטות ולאחר מספר שניות נסה לקרב אותו, במרחק של כ -7.6 סנטימטר מהעין שלך. עשו זאת במשך מספר דקות.
שלב 3. לאכול את הדיאטה הנכונה
אכילה בריאה אינה יכולה לרפא גלאוקומה אך כמה חומרים מזינים וויטמינים ממזונות בריאים יכולים לעזור לך לשפר את הראייה. להלן כמה מאכלים הטובים לעיניים:
- גזר עשיר בבטא קרוטן, וזה טוב לתפקוד העין החלקה.
- ירקות עלים ירוקים וחלמונים מכילים לוטאין וזאקסנטין, שניהם נוגדי חמצון רבי עוצמה.
- פירות הדר ופירות יער עשירים בוויטמין C.
- בשקדים יש הרבה ויטמין E שהם נוגדי חמצון.
- דגים שומניים עשירים ב- DHA ואומגה 3 ונהדרים לבריאות העין הכללית.
שלב 4. הגבל את צריכת הנוזלים שלך, במיוחד של קפאין
מכיוון שאתה חווה לחץ עיניים, שתיית מספר נוזלים בזמן נתון יכולה להגדיל באופן זמני הצטברות נוזלים בעיניים, מה שמוביל ללחץ. במקום זאת, היצמד לזרם מים יציב כדי לשמור על לחות.
- הגבל את שתיית הקפאין מכיוון שהוא יכול לתרום להגברת לחץ העין גם כן. המשמעות היא משקאות מוגזים נטולי קפאין ורק קפה ותה נטולי קפאין. קרא את התווית תחילה כדי להיות בטוח!
- כוס קפה אחת ביום נחשבת לכמות בטוחה. לא ברור כמה או מדוע קפה עשוי להגביר את הלחץ התוך עיני; עם זאת, לקפה יש השפעה על זרימת הדם והכלים המזינים את גלגל העין. אנשי מקצוע בתחום הבריאות ממליצים להגביל את הקפה לכוס ביום למרות שהמנגנון המדויק אינו מובן היטב.
- כמה עדויות מצביעות על כך שפעילות אירובית יכולה לסייע גם בהפחתת IOP. פעילות גופנית יכולה להפחית לחץ דם מערכתי והיא מסייעת באופן כללי לשמירה על אורח חיים בריא.
שלב 5. השתמש בטיפות עיניים ללא מרשם
שימון טיפות עיניים נועדו רק להקלה על מתיחת העיניים ולא לטיפול בגלאוקומה. הם פשוט מטפלים בעין יבשה קשורה. פנה לרופא העיניים שלך למידע נוסף על הקלה על מתיחות בעיניים במצב שכבר קיים.
- קרעים מלאכותיים יכולים רק לספק טיפול משלים ולא תחליף לדמעות טבעיות.
- קרעים מלאכותיים יכולים לעזור להקל על היובש על ידי החלפת שכבת סרט הדמעות המסייעת לשמור על לחות העיניים והדמעות מתפשטות באופן שווה בכל פני העין.
- משחות עיניים יכולות לנחם בשל השפעת הסיכה שלהן והן שימושיות במיוחד בתקופות ממושכות בהן לא ניתן למרוח קרעים מלאכותיים.
- טיפות עיניים ללא מרשם (כגון סיסטאן) ניתנות כארבע עד שש פעמים ביום או לפי הצורך.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול גלאוקומה רפואית
שלב 1. השתמש בטיפות עיניים תרופתיות שנקבעו
טיפות עיניים רפואיות הן הדרך הנפוצה ביותר לטיפול בגלאוקומה. אלה דורשים מרשם כך שרופא העיניים יכול לבדוק באופן קבוע את לחץ העיניים, כמו גם את כל הסיבוכים שעלולים להתרחש. טיפות עיניים ללא מרשם אינן מומלצות בשילוב עם טיפות עיניים מרשם. טיפות עיניים מרשם יכולות להוריד את לחץ העיניים על ידי שיפור איטי של ניקוז הנוזלים בעיניים. אלה נלקחים בדרך כלל מדי יום, כמובן בהנחיית רופא עיניים.
אם זה נשמע לך פתרון נוח, דבר עם הרופא שלך. היא תוכל להגדיר אותך עם הסוג המתאים לך
שלב 2. בדוק שימוש בחוסמי בטא
סוג זה של טיפת עיניים משמש להפחתת הנוזלים בעיניים. דוגמאות לתרופה זו כוללות timolol (Betimol) betaxolol (Betoptic) ו- metipranolol (OptiPranolol). אלה ניתנים בדרך כלל טיפה אחת, פעם או פעמיים ביום.
תופעות הלוואי של ירידת עיניים זו עשויות לכלול בעיות נשימה, נשירת שיער, עייפות, דיכאון, אובדן זיכרון, ירידה בלחץ הדם ואימפוטנציה
שלב 3. שוחח עם הרופא שלך על אנלוגים של פרוסטגלנדין
טיפת עיניים זו החליפה את חוסמי הבטא כטיפת העיניים השכיחה ביותר בה משתמשים כיוון שיש לה פחות תופעות לוואי. ירידה זו, בדרך כלל ניתנת אחת ליום, מגבירה את זרימת הנוזלים בעין ומפחיתה את לחץ העין.
תופעות הלוואי האפשריות שלה כוללות תחושת אודם ועקצוץ בעיניים, נפיחות קטנה בחלק החיצוני של העין וקשתית העין הופכת כהה. גם צבע העפעפיים עשוי להשתנות
שלב 4. דע שגם חומרים כולינרגיים הם אופציה
אלה נקראים גם מיוטיקה מכיוון שהם מצמצמים את גודל האישונים. מצד שני, הם עוזרים לגלאוקומה על ידי הגברת זרימת הנוזלים בעין. דוגמאות נפוצות הן פילוקרפין וקרבצ'ול.
- תופעות לוואי אפשריות הן תלמידים קטנים יותר (צריכת אור פחות), ראייה מטושטשת, מצח כואב וסיכון מוגבר לניתוק רשתית.
- טיפות עיניים אלה משמשות לעתים רחוקות יותר כטיפול בגלאוקומה מכיוון שבדרך כלל היא דורשת טיפה אחת, שלוש עד ארבע פעמים ביום. במקום זאת, כיום משתמשים בה בדרך כלל כדי להקטין את האישונים לפני אירידוטומיה בלייזר - במילים אחרות, מצבים שאינם קשורים לגלאוקומה.
שלב 5. לחלופין, בדוק מעכבי פחמן אנהידראז
טיפות עיניים אלו מפחיתות את ייצור הנוזלים בעיניים. דוגמאות לתרופות הן Trusopt ו- Azopt, כאשר טיפה אחת נלקחת פעמיים עד שלוש פעמים ביום. תרופות אלו יכולות לשמש גם כגלולות בסילוק נוזלי הגוף, כולל בעיניים.
תופעות לוואי אפשריות עשויות לכלול בחילות, גירוי בעיניים, יובש בפה, מתן שתן תכוף, עקצוצים באצבעות/בהונות וטעם מוזר בפה
שלב 6. שקול להשתמש באגוניסט אדרנרגי
טיפות עיניים אלו מפחיתות את זרימת הנוזלים בעין ובמקביל מגבירות את ניקוז הנוזלים בעין. בדרך כלל יש צורך בטיפה אחת ליום. דוגמאות לתרופות הן אלפגן, פרופין ויופידין. אלה אינם נפוצים, שכן 12% מהמשתמשים עשויים לסבול מתגובה אלרגית.
תופעות לוואי אפשריות עשויות לכלול פעימות לב לא סדירות, לחץ דם גבוה, עייפות, עיניים אדומות, מגרדות או נפוחות ויובש בפה
שלב 7. שקול ניתוח אם כל השאר נכשל
התערבות כירורגית לגלאוקומה נעשית אם טיפות עיניים או תרופות אינן פועלות, או אם האדם אינו יכול לסבול את תופעות הלוואי של התרופות. הסיבה העיקרית לניתוח היא שיפור זרימת הנוזלים בעין להורדת לחץ העיניים. לפעמים, הניתוח הראשוני שלך לא מוריד מספיק לחץ עיניים, ומחייב אותך לעבור ניתוח שני או להמשיך להשתמש בטיפות עיניים. סוגים שונים של ניתוחי עיניים הם כדלקמן:
- שתלי ניקוז. שתלים בדרך כלל נעשים לילדים ולסובלים מגלאוקומה מתקדמת וגלאוקומה משנית.
- ניתוח לייזר. טרבקולופלסטי הוא ניתוח לייזר המשתמש בקרן לייזר באנרגיה גבוהה כדי לפתוח תעלות ניקוז חסומות ולתת לנוזל לרוץ בקלות בעיניים.
- אירידוטומיה בלייזר. אלה מיועדים לאנשים עם זוויות ניקוז צרות מאוד. נוצר חור קטן בחלקו העליון או בצד של הקשתית לשיפור זרימת הנוזלים.
- ניתוח סינון. בהליך זה, מנתח יוצר פתח בסקלרה (החלק הלבן של העין) ומסיר פיסת רקמה קטנה בבסיס הקרנית שבה הנוזל יוצא החוצה, ומאפשר לנוזל לזרום בחופשיות מהעין.
