שבירה או סדק בעצם נקראת שבר. זה יכול להתרחש לאחר הפעלת כמות משמעותית של כוח על העצם ממשהו קטן כמו נפילה מסט נדנדה או מעידה על מדרגה לתאונת דרכים קשה. יש להעריך את השברים ולהטפל בהם על ידי איש מקצוע רפואי על מנת להפחית את תופעות הלוואי האפשריות מההפסקה ולשפר את הסבירות שהעצם והמפרקים יוחזרו לתפקוד מלא. אף על פי ששברים שכיחים בקרב ילדים ומבוגרים הסובלים מאוסטיאופורוזיס, כשבעה מיליון בני אדם בכל הגילאים שוברים עצם מדי שנה.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הערכת המצב המיידי
שלב 1. גלה מה קרה
אם אתה מסייע לעצמך או למישהו אחר, גלה מה קרה ישירות לפני הכאב. אם אתה עוזר למישהו, שאל מה קרה ממש לפני האירוע. רוב העצמות השבורות דורשות כוח חזק מספיק כדי לפצח או לשבור את העצם במלואה. בירור הגורם לפציעה יכול לעזור לך להעריך האם סביר להניח כי עצם נשברה.
- כוח חזק מספיק כדי לגרום לעצם להישבר יכול להתרחש בזמן מעד ונפילה, במהלך תאונת דרכים או כתוצאה ממכה ישירה לאזור, כמו למשל במהלך אירוע ספורט.
- עצמות שבורות יכולות להיות תוצאה של אלימות (כגון התעללות) או מתח חוזר, כמו ריצה.
שלב 2. קבע אם עליך לשלב שירותים נוספים
לדעת מה גרם לפציעה לא רק יכול לעזור לך להעריך אם היא גרמה לעצם שבורה אלא גם אם אתה צריך לקבל עזרה. ייתכן שיהיה עליך לפנות לשירותי החירום, למשטרה במקרה של תאונת דרכים או לשירותי ילדים במקרה של התעללות בילדים.
- אם נראה שהפגיעה אינה עצם שבורה (למשל, ייתכן שזוהי נקעה, המתרחשת כאשר הרצועות מתארכות יתר או אפילו נקרעות), אך האדם בכל זאת מביע כי הוא סובל מכאבים משמעותיים, עליך להתקשר לשירותי החירום. (911) או להציע ללוות אותו למרפאה או לבית חולים סמוך אם הפציעה ו/או כאביו אינם דחופים (למשל, הפציעה אינה מדממת קשות, הקורבן עדיין יכול לדבר וליצור משפטים שלמים וכו ')
- אם האדם מחוסר הכרה או אינו יכול לתקשר איתך, או אם האדם מתקשר אך אינו קוהרנטי, עליך להתקשר לשירותי חירום מכיוון שהדבר עשוי להעיד על פגיעת ראש. ראה חלק ב להלן.
שלב 3. שאל על מה שהורגש או נשמע במהלך הפציעה
זכור אם אתה הנפגע או שאל את הנפגע מה הורגש או חווה בזמן הנפילה. אנשים הסובלים מעצם שבורה יתארו לעתים קרובות שמיעה או "הרגשה" של הצקה באזור. לכן, אם האדם מזכיר ששמעה צליקה, בדרך כלל זהו אינדיקציה טובה לכך שמשהו נשבר.
האדם יכול לתאר גם תחושה או צליל סורגים (כמו פיסות עצם המתחככות זו בזו) כאשר האזור זז, גם אם האדם אינו חווה מיד כאב. קוראים לזה קרפיטוס
שלב 4. שאל לגבי כאב
כאשר עצם נשברת, הגוף מגיב מיד בתחושת הכאב. הן ההפסקה עצמה והן כל פגיעה ברקמת הגוף הסמוכה למקום ההפסקה (כגון השרירים, הרצועות, העצבים, כלי הדם, הסחוס והגידים) עלולים לגרום לכאבים. יש שלוש רמות של כאב שצריך לחפש:
- כאב חריף - זוהי תחושת כאב מוגברת ואינטנסיבית המתרחשת בדרך כלל מיד לאחר שהעצם נשברה. אם אתה או אדם אחר מביעים כאב קיצוני, זה יכול להיות סימן לעצם שבורה.
- כאב תת חריף -סוג זה של כאב מתרחש בשבועות הראשונים לאחר הפסקה, במיוחד כאשר השבר מתרפא. כאב זה מתרחש בעיקר בגלל הנוקשות וחולשת השרירים שהן השפעות של חוסר תנועה הנדרש לריפוי העצם השבורה (למשל, בגבס או במתלה).
- כאב כרוני - זוהי תחושת כאב הנמשכת גם לאחר שהעצם והרקמות שלה נרפאו ויכולות להתרחש מספר שבועות או חודשים לאחר ההפסקה הראשונית
- שים לב כי ניתן לחוות חלק או את כל סוגי הכאבים הללו. יש אנשים שחשים כאב חריף ותת-חריף אך לא כאב כרוני. אנשים אחרים עלולים לחוות שבר ללא כאב מינימלי או מינימלי, כמו הבוהן התינוק או עמוד השדרה.
שלב 5. חפש סימנים חיצוניים של עצם שבורה
ישנם מספר סימנים העשויים להצביע על הימצאות עצם שבורה, כולל:
- עיוות באזור ותנועה בכיוון לא טבעי
- המטומה, דימום פנימי או חבורות קשות
- קושי בהזזת האזור
- האזור נראה קצר יותר, מעוות או כפוף
- אובדן כוח באזור
- אובדן תפקוד תקין של האזור
- הֶלֶם
- נפיחות קשה
- קהות או עקצוצים באזור או מתחת לאזור ההפסקה החשודה
שלב 6. חפש סימפטומים אחרים של עצם שבורה אם אין סימנים גלויים
במקרה של שבר קטן, יתכן שאין עיוות גלוי לאזור ורק נפיחות מינימלית שאולי לא תורגש בעין. אז תצטרך לבצע הערכה מפורטת יותר כדי לראות אם יש עצם שבורה.
- לעתים קרובות עצמות שבורות יגרמו לאנשים לשנות את התנהגותם. לדוגמה, אנשים לרוב ימנעו מלשים משקל או לחץ על אזור זה. זהו אינדיקציה לכך שמשהו אינו תקין, גם אם אינך יכול לראות עצם שבורה בעין בלתי מזוינת.
- שקול את שלוש הדוגמאות הבאות: עצם שבורה בקרסול או ברגל תיצור לעיתים קרובות מספיק כאבים שאדם לא ירצה לשאת משקל על הרגל; עצם שבורה בזרוע או ביד תיצור מספיק כאב שאדם ירצה להגן על האזור ולא להשתמש בזרוע; כאב מצלעות שבורות ימנע מאנשים לנשום עמוק.
שלב 7. חפש רוך נקודתי
לעתים קרובות ניתן לזהות עצמות שבורות על ידי רגישות נקודתית, כלומר אזור העצם כואב ביותר בנקודה אחת ספציפית כאשר נלחצים על אזור זה בגוף, בניגוד לכאבים באזור כללי. במילים אחרות, תחושת הכאב מתגברת בכל פעם שהלחץ מתקרב לעצם השבורה. קיימת סבירות גבוהה יותר שהעצם נשברה כאשר קיימת רגישות נקודתית.
- סביר להניח שכאבים כלליים עם מישוש (לחץ עדין או דחיפה) על פני שטח גדול משלוש אצבעות נובעים מרצועה, גיד או נזק לרקמות אחרות מהפציעה.
- שים לב שחבלות מיידיות וכמות גדולה של נפיחות מעידות על פגיעה ברקמות ולא על עצם שבורה.
שלב 8. היזהר בהתמודדות עם ילדים עם חשד לשבורה של עצמות
זכור את הגורמים הבאים אם אתה עומד לקבוע אם ילד מתחת לגיל 12 שבר עצם. באופן כללי, בדרך כלל עדיף לקחת את הילד לרופא כדי לקבל אבחנה רשמית אם אתה חושד בעצם שבורה, שכן עצם שבורה יכולה להשפיע על גדילת עצמות הילד. כך גם ילדכם יכול לקבל טיפול מיידי ומתאים.
- ילדים צעירים בדרך כלל אינם יכולים לזהות היטב כאב או רגישות נקודתית. יש להם תגובה נוירולוגית כללית יותר לכאב מאשר מבוגרים.
- לילדים קשה להעריך כמה כאב הם חשים.
- גם הכאב של שבר לילדים שונה בהרבה בגלל גמישות עצמותיהם. עצמות ילדים נוטות יותר להתכופף או להיצמד חלקית מאשר להישבר.
- אתה מכיר את הילד שלך הכי טוב; אם התנהגותם מצביעה על כך שהם סובלים מכאבים רבים יותר מכפי שאתה מצפה מהפציעה, פנה לקבלת טיפול רפואי בפציעה.
חלק 2 מתוך 3: מתן טיפול מיידי
שלב 1. אין להזיז פצוע ככלל
להזיז מישהו רק אם יש סכנה קרובה כאשר עצם נשברת במהלך נפילה חמורה או מתאונת דרכים. אל תנסה ליישר את העצמות מחדש או להזיז את האדם הפצוע אם הוא אינו מסוגל לזוז בכוחות עצמו. זה ימנע פגיעה נוספת באזור.
- אין להזיז אף אחד עם שבר באגן או בירך; שברים באגן עלולים לגרום לדימום פנימי מסיבי לחלל האגן. במקום זאת, התקשר מייד לשירותי החירום והמתן לתמיכה רפואית. עם זאת, אם יש להעביר אדם הסובל מפציעה מסוג זה ללא טיפול רפואי דחוף, הנח גליל או כרית בין רגליו של האדם והדק את הרגליים יחד. גלגל את האדם על לוח לייצוב על ידי גלגולו כמקשה אחת. שמור על כתפיים, ירכיים וכפות רגליים בשורה אחת וגלגל את כולן יחד בזמן שמישהו מחליק לוח מתחת למותניה. הלוח חייב להגיע מאמצע הגב ועד הברכיים.
- אל להזיז אדם עם פוטנציאל לשבור את הגב, הצוואר או הראש. לשתק אותה במצב שבו אתה מוצא אותה ולהזעיק עזרה דחופה באופן מיידי. אל תנסה ליישר את הגב או הצוואר שלה. ספר לאנשי החירום שאתה חושד בראש שגוי, גב או צוואר ולמה. הזזת האדם עלולה לגרום לנזק חמור לטווח ארוך, כולל שיתוק.
שלב 2. לשלוט בכל דימום כתוצאה מתאונה או מפציעה
לטפל בכל הפצעים לפני ההתמודדות עם עצם שבורה. אם עצם בולטת מהעור, אל תיגע בה ואל תנסה למקם אותה בתוך הגוף. צבע העצם הוא בדרך כלל אפור או בז 'בהיר, לא העצם הלבנה שאתה רואה על ליל כל הקדושים ושלדים רפואיים.
אם יש דימום חמור, תמיד דאג לדימום לפני שתתמודד עם העצם השבורה
שלב 3. לשבש את האזור
יש לתת טיפול לעצם השבורה רק אם לא צפוי טיפול רפואי דחוף באופן מיידי. אם צפויים מיד צוותי חירום או שאתה בדרך לבית חולים, איסוף האזור יכול לגרום יותר נזק מתועלת. עם זאת, אם טיפול במתקן רפואי אינו זמין באופן מיידי, תוכל לעזור לייצב את העצם ולהקל על הכאב באמצעות הנחיות אלה.
- סד זרוע או רגל שבורה כדי לתת לה תמיכה. אל תנסה ליישר את העצם מחדש. כדי לעשות סד אתה יכול להשתמש בחומר שיש לך ביד או שאתה יכול למצוא בקרבת מקום. חפש חומר קשיח לייצור הסד, כגון לוח, מקל, עיתון מגולגל וכו '. אם חלק הגוף מספיק קטן (כמו אצבע או אצבע קטנה) ניתן להדביק אותו אל הבוהן או האצבע שלידו כדי לספק יציבות וסד.
- מרפדים את הסד בבגדים, מגבות, שמיכות, כריות או כל דבר אחר שהוא רך בהישג יד.
- הארך את הסד המרופד אל מעבר למפרק מעל ומתחת להפסקה. לדוגמא, אם הרגל התחתונה נשברת, הסד צריך לעבור מעל הברך ולרדת מהקרסול. באופן דומה, יש לפצל הפסקות במפרקים לשתי העצמות הסמוכות למפרק.
- אבטח את הסד לאזור. אתה יכול להשתמש בחגורה, חבל, שרוכי נעליים, כל דבר שימושי שישאיר את הסד במקום. היזהר בעת החלת הסד כדי לא לגרום לפגיעה נוספת בגוף. מרפדים את הסד היטב כך שהוא לא מוסיף לחץ על האזור הפצוע אלא רק מניע אותו.
שלב 4. צור קלע אם העצם השבורה היא זרוע או יד
זה עוזר לתמוך בזרוע ולהימנע מעייפות השרירים. השתמש בפיסת בד בגודל של כ -40 סנטימטרים מרובעים מתוך ציפית, סדינים או כל חומר גדול אחר. מקפלים אותו לחתיכה משולשת. מניחים קצה אחד של הקלע מתחת לזרוע הפצועה ומעל הכתף תוך כדי קצה השני מעל הכתף השנייה ועריסת הזרוע. לקשור את הקצוות מאחורי הצוואר.
חלק 3 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי
שלב 1. התקשר 911 מיד אם ההפסקה דורשת טיפול חירום
אם אתה מבחין באחד מהבאים, יש צורך בטיפול רפואי דחוף. אם אינך יכול להתקשר לעצמך, שלח אדם אחר להתקשר למספר 911.
- העצם החשודה היא חלק מטראומה או פציעה גדולה נוספת.
- האדם אינו מגיב. במילים אחרות, אם האדם אינו זז או מדבר. אם האדם אינו נושם, עליך לבצע החייאה.
- האדם נושם בכבדות.
- נראה שהאיבר או המפרק מעוותים או כפופים בזווית מוזרה.
- האזור שבו העצם נשברת קהה או כחלחל בקצהו.
- העצם החשודה שבורה ממוקמת באגן, בירך, בצוואר, בראש או בגב.
- יש דימום כבד.
שלב 2. נקט באמצעי זהירות למניעת הלם
עצמות שבורות שחוו במהלך תאונה משמעותית עלולות לעורר הלם. עד שיגיעו אנשי חירום או עד שתגיעו למרכז רפואי, הניחו את האדם שטוח, רגליים גבוהות מעל גובה ליבו וראשו נמוך יותר מחזהו במידת האפשר. אם יש חשד לשבירה ברגל, אל תרים את הרגל. כסו את האדם במעיל או בשמיכה.
- זכור, אל תזיז אף אחד כלל אם אתה חושד שראשו, גבו או צווארו של האדם שבורים.
- הפוך את האדם בנוח ושמור אותו חם. מרפדים את האזור הפגוע בשמיכות, כריות או בגדים כדי לרפד את האזור. דבר עם האדם כדי לעזור להסיח את הדעת מהכאב.
שלב 3. החל קרח כדי לשלוט על הנפיחות
פתח את הבגדים סביב עצם שבורה פוטנציאלית והנח קרח כדי לסייע בשליטה על הנפיחות. זה יסייע לרופא בהגדרת העצם ויעזור לשלוט בכאבים. אין למרוח ישירות על העור אלא לעטוף את חבילת הקרח או שקית הקרח במגבת או בחומר אחר.
תוכל גם להשתמש במשהו מההקפאה שיש לך בהישג יד, כגון שקית ירקות קפואים או פירות
שלב 4. תמיד מעקב עם רופא
עליך לקבוע פגישה עם הרופא שלך או לבקר במרפאה רפואית כדי לבצע צילום רנטגן אם אתה מבחין בסימפטומים בהמשך שלא הופיעו בזמן הפציעה. בצע זאת אם אתה או האדם המושפע חווים כאבים באזור הפצוע ללא שיפור ניכר במשך מספר ימים או אם אתה או האדם הפגוע לא חווית תחילה רגישות נקודתית על האזור הפגוע בשעות הראשונות אלא פיתחת אותו ביום שאחרי או שתיים. לפעמים נפיחות ברקמות יכולה לעכב את תפיסת הכאב ורגישות הנקודה.
למרות שמאמר זה נועד לעזור לך לקבוע אם שברת עצם באמצעות צילום רנטגן, מומלץ מאוד לבקר רופא בהקדם האפשרי אם יש לך חשד ששברת משהו בנפילה או בתאונה אחרת. אם אתה מסתובב עם איבר שבור או חלק גוף אחר, ביודעין או שלא במודע במשך זמן רב מדי, זה עלול להוביל לפגיעה ארוכת טווח באזור
טיפים
- רק בגלל שאתה עקשן או חזק בראש ולא חושב שאתה צריך עזרה, אולי. עצמות שבורות חמורות מאוד ואם הן פורצות דרך העור, זה מאתגר יותר להחזיר את העצם למקומה ודורש טיפול רפואי.
- אם אתה סבור שילד מתחת לגיל ארבע שבר עצם, פנה לרופא ילדים או לבית חולים מיד. ללא עזרה, הילד עלול לפתח בעיות בעצמות, עצמות מנופצות וכו '.
