היפרגליקמיה או סוכר גבוה בדם הם מצב שכיח יחסית ותסמין עיקרי לסוכרת. רמות סוכר גבוהות בדם רעילות לגוף, במיוחד עצבים קטנים יותר וכלי דם, ולכן ניהול היפרגליקמיה כרונית חיוני לבריאות. תרופות לאינסולין הן הטיפול הרפואי הסטנדרטי בהיפרגליקמיה, אם כי ניהול התזונה, הפעילות הגופנית והמתח חשובה גם כן.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי
שלב 1. פנה לרופא שלך וקבל בדיקת דם
במסגרת הבדיקה השנתית, הרופא שלך יורה על בדיקת דם סטנדרטית שתבדוק את רמת הסוכר בדם. המטרות האידיאליות הן בין 80-120 מ"ג/ד"ל (4-7 ממול/ליטר) לאנשים מתחת לגיל 60 ללא מצבים רפואיים אחרים, או בין 100-140 מ"ג/ד"ל (6-8 ממול/ליטר) לאנשים מעל גיל 60 ואותם אנשים צעירים שיש להם היסטוריה של מחלות לב, ריאות או כליות. אם רמות הגלוקוז בדם גבוהות מהמטרות הללו יש לך היפרגליקמיה.
- הרופא שלך עשוי גם לערוך בדיקת דם A1C מיוחדת, אשר מודדת את רמות הגלוקוז הממוצעות בדם במהלך החודשיים -שלושה האחרונים.
- אופציה חלופית היא בדיקה שגרתית של גלוקוז הדם שלך בבית באמצעות מד זול בחנות שעובד על ידי דקירת האצבע וקריאת טיפת דם.
- באופן כללי, טווח הסוכר בדם שלך משתנה (עולה) ככל שאתה מתבגר או אם אתה בהריון.
שלב 2. התייעץ עם הרופא שלך בנוגע לתרופות
לאחר שהוכח שיש לך רמות גבוהות של סוכר בדם באופן כרוני ולא רק היפרגליקמיה זמנית עקב התעסקות בממתקים, סביר להניח שהרופא ימליץ על תרופות מבוססות אינסולין מבוססות אינסולין. אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב שלך להעביר גלוקוז מהדם לרקמות כדי שיוכל להשתמש בו לייצור אנרגיה.
- תרופות להיפרגליקמיה מגיעות בתרופות הניתנות להזרקה (מזרקים, עטים, משאבות) וכדורים דרך הפה. שוחח עם הרופא שלך על היתרונות והחסרונות של כל אחד ואשר עשוי להתאים יותר למצבך. יש לאחסן תרופות הניתנות להזרקה בצורה נכונה, חלקן צריכות להתקרר בעוד שאחרים לא. וודא שאתה מאחסן את הזריקות כראוי.
- בדרך כלל יש ליטול תרופות לסוכרת מדי יום, במיוחד אם יש לך סוכרת מסוג 1. הקפד לקחת את התרופה בזמן ובזמן שאתה אמור. אם אתה במצב כבוי אז זה עשוי לתרום להיפרגליקמיה שלך.
- היזהר לא ליטול יותר מדי תרופות מכיוון שאתה יכול לעורר בקלות היפוגליקמיה או רמת סוכר נמוכה בדם. היפוגליקמיה היא הסיבוך החשש של טיפול אגרסיבי לסוכרת. שוחח עם הרופא שלך על היפוגליקמיה וכיצד ניתן למנוע או לנטרל תופעות לוואי מהתרופות שלך.
שלב 3. דע מה לעשות בשעת חירום
אם אתה או חבר או בן משפחה מתחילים להראות סימנים של היפרגליקמיה חמורה (במיוחד אם אתה או הם לא יכולים לשמור על מזון או נוזלים), פנה למחלקת החירום של בית החולים בהקדם האפשרי כדי לקבל אינסולין ו/ או או תרופות אחרות לסוכרת כדי לייצב את רמת הסוכר בדם. ברגע שמתחילה תרדמת סוכרת, הסיכונים לנזק קבוע לאיברים ולמוח גדלים באופן משמעותי.
- בזמן שהיית בבית החולים תקבל נוזלים (ככל הנראה תוך ורידי) עד שתתייבש מחדש. הנוזלים עוזרים גם לדלל את עודף הגלוקוז במחזור הדם שלך.
- יחד עם נוזלים, תוכלו גם לחדש את האלקטרוליטים שלכם, שהם מינרלים טעונים (סידן, אשלגן, נתרן ואחרים) הדרושים לתפקוד תקין של השרירים, הלב והעצב.
חלק 2 מתוך 3: התאמת אורח החיים שלך
שלב 1. אכלו תזונה מאוזנת דלת סוכרים מזוקקים
לא משנה אם יש לך סוכרת או לא, לתזונה יש השפעה רבה על רמות הסוכר בדם. כל הפירות ומזונות אחרים המכילים פחמימות (לחם, פסטה, אורז) מתפרקים לגלוקוז ונספגים בדם, אך סוכרים מזוקקים כגון סירופ תירס עתיר פרוקטוז נספגים כל כך מהר עד שהסוכר בדם עולה - מה שמוביל להיפרגליקמיה.
- ככזה, התמקדו במאכלים טריים והימנעו ממזונות מוכנים, שלעיתים הם עתירי סוכר מזוקק.
- אכלו בשר ודגים רזים, ירקות טריים, דגנים מלאים וכמויות מתונות של פירות, אך הימנעו ממאפים מתוקים, קינוחים מתוקים, גלידה, שוקולד חלב, ממתקים וסופ פופ.
שלב 2. אכל ארוחות קטנות בתדירות גבוהה יותר
גודל המנה שלך במהלך הארוחות יכול גם להשפיע באופן דרמטי על רמות הסוכר בדם. לכן, במקום לאכול שתיים או שלוש ארוחות גדולות ביום ולהסתכן בהפעלת היפרגליקמיה, אכלו ארבע או שש ארוחות קטנות יותר ביום. היצמד למנות ארוחות שיכולות להיכנס לחלל שנוצר על ידי כוסות כף היד ביחד (כאילו שאתה שוטף את הפנים במים).
- מנות קטנות יותר אינן גורמות לעליית אינסולין גדולה מאחר והן אינן מעלות את רמת הסוכר בדם.
- אכילת מנות קטנות יותר תעניק לכם התפשטות אנרגיה לאורך כל היום ללא כל "התרסקות הסוכר" והאנרגיה הנגרמת כתוצאה מכך.
- הקפד עדיין להישאר בתוך כמות הקלוריות שאתה צריך לאכול כל יום. אתה יכול להשתמש במחשבון קלוריות מקוון כדי לעזור לקבוע כמה קלוריות אתה צריך לאכול כדי לשמור על המשקל שלך או לרדת במשקל.
שלב 3. הוסף עוד סיבים לתזונה שלך
אכילת מזון עתיר סיבים (ירקות, דגנים מלאים, שעועית, קטניות) נוטה למלא אותך כך שלא תאכל יותר מדי ותסתכן בהתפתחות היפרגליקמיה. ירקות סיבים (סלרי, גזר, קישוא) נוטים גם הם להיות דלים מאוד בסוכר, כך שהם לא יעלו את רמות הסוכר בדם - בהנחה שתפטרו את מטבלי הירקות והגבינה המעובדת!
- חלק מהפירות הסיבים עשויים להיות דלים יחסית בסוכר ולעשות בחירות טובות כמו תותים ותפוחים, אך הקפידו שהם לא בשלים מדי מכיוון שתכולת הסוכר תהיה גבוהה יותר.
- במקום אורז לבן ולחם לבן, אכלו יותר אורז חום ולחם מלא עם זרעי פשתן או אגוזים.
- תזונה עשירה בסיבים גם שומרת על רמות כולסטרול בדם ומעוררת עיכול טוב יותר ובריאות המעי הגס.
- על פי המכון לרפואה, נשים צריכות 25 גרם סיבים ליום ואילו גברים צריכים 38 גרם סיבים ליום.
שלב 4. עשו פעילות גופנית סדירה שאינה מאומצת מדי
דרך נוספת להימנע, למזער או לנהל היפרגליקמיה היא באמצעות פעילות גופנית סדירה (יומית); עם זאת, אל תדחוף את עצמך יותר מדי עם פעילות גופנית מאומצת מכיוון שהוא עלול להלחיץ את גופך יתר על המידה ולגרום להיפרגליקמיה זמנית. במקום זאת, הקפידו על טיולים מהירים, טיולים רגליים, רכיבה על אופניים, טיפוס מדרגות ושחייה לצורך פעילות גופנית טובה בשליטה על גלוקוז.
- פעילות גופנית יכולה להוריד את רמות הסוכר בדם מכיוון שהיא משפרת את רגישות התא לאינסולין ועוזרת להם לשרוף גלוקוז לאנרגיה.
- נסה לבצע 150 דקות של פעילות גופנית בעצימות בינונית מדי שבוע. כלומר בערך 30 דקות חמישה ימים בשבוע.
- אל תתעמל, אפילו במתינות, אם ההיפרגליקמיה שלך היא כה גבוהה (בדרך כלל מעל 240 מ"ג/ד"ל) עד שקטונים נמצאים בשתן שלך מכיוון שהיא יכולה לגרום לרמת הסוכר בדם שלך אף יותר.
שלב 5. נהל את הלחץ שלך
בתקופות של מתח גבוה, פיזי ורגשי כאחד, הגוף משחרר הרבה "הורמוני סטרס", הגורמים לעלייה ברמות הסוכר בדם. הסיבה לכך היא שהמתח מעורר את תגובת "הלחימה או הבריחה" והגוף זקוק לסוכר הנוסף בדם לצורך התפרצויות אנרגיה מהירות; אולם לחץ כרוני מוביל להיפרגליקמיה ולסיכון לבעיות בריאות, כגון סוכרת, מחלות לב ואי ספיקת כליות.
- הפחתת גורמי לחץ כרוניים כגון עומס כלכלי, לחצים בעבודה, קשיי מערכות יחסים ובעיות בריאות יכולים לעזור לך לנהל או להימנע מהיפרגליקמיה.
- למד שיטות להפגת מתחים כגון מדיטציה, טאי צ'י, יוגה, ויזואליזציה חיובית ותרגילי נשימה עמוקים שיעזרו לך להתמודד.
- כמו כן פגיעה בלחץ גופני, מחלות, זיהומים או ניתוחים יכולים להוביל לעלייה ברמת הסוכר בדם. טיפול בסוג מתח זה בדרך כלל כרוך בטיפול בסיבה הבסיסית ובשינוי תכנית הטיפול בסוכרת.
חלק 3 מתוך 3: צפייה בהיפרגליקמיה
שלב 1. זיהוי התסמינים המוקדמים של היפרגליקמיה
היפרגליקמיה בדרך כלל אינה מעוררת סימפטומים ניכרים עד שערכי הגלוקוז גבוהים מ -200 מ"ג/ד"ל (11 ממול/ליטר). יתר על כן, התסמינים מתפתחים לאט לאט במשך מספר ימים או מספר שבועות. התסמינים המוקדמים של היפרגליקמיה שיש לשים לב אליהם כוללים: שתן תכוף, צמא מוגבר, רעב יוצא דופן, יובש בפה, ראייה מטושטשת, כאבי ראש, קהות בגפיים, ירידה בחשק המיני ועייפות.
- אם אתה מבחין באחד מהתסמינים המוקדמים הללו, עליך למדוד את רמת הסוכר בדם בעזרת צג ביתי או לקבוע פגישה עם הרופא שלך בהקדם האפשרי כדי לקבוע אם יש לך היפרגליקמיה.
- הכרה בסימפטומים המוקדמים של היפרגליקמיה מאפשרת לך לטפל במצב מיידי ולהימנע מבעיות בריאות נוספות.
שלב 2. היו ערניים לתסמינים מתקדמים של היפרגליקמיה
אם השלבים המוקדמים של היפרגליקמיה אינם מתייחסים ובלתי מטופלים, הם עלולים לגרום להצטברות קטונים רעילים בדם ובשתן (קטוצידוזיס) ולהוביל ל: נשימה פירותית, קוצר נשימה, בחילות, הקאות, יובש בפה, חולשה כללית, כאבי בטן, בלבול ובסופו של דבר אובדן הכרה ותרדמת. היפרגליקמיה לא מטופלת יכולה בסופו של דבר להיות קטלנית.
- קטואצידוזיס מתפתח כאשר הגוף שלך אינו מייצר מספיק אינסולין כדי להשתמש בגלוקוז, ולכן הוא מפרק חומצות שומן לשימוש לאנרגיה המייצרת קטונים רעילים.
- בטווח הארוך, היפרגליקמיה כרונית (גם אם אינה חמורה) עלולה לגרום לסיבוכים ובעיות עצבים ומחזוריות המשפיעים על העיניים, הכליות, הלב והרגליים.
שלב 3. אל תבלבלו בין היפרגליקמיה לבין מצבים אחרים
התסמינים של היפרגליקמיה דומים למצבים חמורים אחרים, כגון התקף לב (אוטם שריר הלב) ותסחיף ריאתי; עם זאת, היפרגליקמיה אינה כרוכה בדרך כלל בכאבים בחזה או בכל כאב הפניה לאורך הזרוע השמאלית, דבר הנפוץ כל כך בהתקפי לב. יתר על כן, בעיות לב קשות ותסחיפים ריאתיים מופיעים מהר מאוד, בעוד שבדרך כלל לוקח להיפרגליקמיה שעות רבות או אפילו ימים להתפתחות ולהסלמה.
- מצבים נוספים שיכולים לחקות היפרגליקמיה כוללים: התייבשות קשה, זיהום במערכת העצבים המרכזית, זעזוע ראש, שיכרון אלכוהול קיצוני ואובדן דם חמור מפצע.
- הרופא שלך יפסול מצבים אחרים וישתמש בבדיקות דם כדי לאשר היפרגליקמיה לפני תחילת הטיפול.
טיפים
- בחולים בריאים שאינם חולי סוכרת, רמות הסוכר בדם עלולות לרדת בין 65-110 מ"ג/ד"ל ולעלות ל -120-140 מ"ג/ד"ל במשך שעה עד שעתיים לאחר אכילת ארוחה.
- אם אתה בודק את רמת הסוכר בדם בבית וזה 240 מ"ג/ד"ל (13 ממול/ליטר) ומעלה, השתמש בערכת בדיקת קטון בשתן ללא מרשם. אם בדיקה זו חיובית עבור קטונים מסוימים, עליך לפנות לרופא שלך בהקדם האפשרי לקבלת תרופות.
- חולי סוכרת מסוג 1 מפתחים היפרגליקמיה כרונית מכיוון שהם אינם מייצרים מספיק אינסולין, בעוד שחולי סוכרת מסוג 2 מייצרים מספיק אינסולין אך הרקמות שלהם עמידות להשפעותיו.
- הגורמים להתקפים חריפים (לטווח קצר) של היפרגליקמיה כוללים אכילה מוגזמת, ישיבה בישיבה, לחץ נפשי וירידה תהיה מחלה, כגון הצטננות קשה או שפעת.
