אם את אישה והגוף שלך כבר לא מייצר הורמונים אז אתה בגיל המעבר. נשים (וגברים, אך בכמויות קטנות בהרבה) מייצרות אסטרוגן ופרוגסטרון במהלך שנות הרבייה שלהן. HRT מסייע לנשים להרגיש נורמליות לאחר שהגוף הפסיק לייצר הורמונים משלו. נשים מייצרות גם טסטוסטרון יחד עם שני ההורמונים האחרים אך בכמויות פחות מגברים. זה מפתיע אנשים רבים שהטסטוסטרון ממלא תפקיד חשוב בבריאות האישה. זהו הורמון שעוזר לנשים להתעורר מינית, דומה מאוד לאופן בו הוא עושה לגברים. זה גם עוזר יחד עם אסטרוגן לבנות עצם. כאשר אישה מתבגרת או צריכה לעבור כריתת רחם, שני ההורמונים הללו מצטמצמים (לפעמים באופן דרמטי מאוד כמו במקרה של כריתת רחם). חלק מהתסמינים של מחסור בהורמון כוללים את הדברים הבאים; גלי חום והזעות לילה, הפחתת אנרגיה, יובש בנרתיק, ירידה בחשק המיני, ערפול בזיכרון ואובדן עצם בכדי להזכיר כמה בעיות באובדן הורמונים. עבור רוב הנשים, טיפול תחליפי הורמונים (HRT) יכול לעזור. זה שוב הופך לצורת טיפול נפוצה לאנשים שחווים גיל המעבר. הסיבה לכך היא שסוג האסטרוגן והפרוגסטרון הנמצא בשימוש כעת לא רק שנראה בטוח, מחקרים מראים שהם גם מפחיתים הרבה מתופעות הלוואי החמורות ביותר שהוצגו עם הצורה הישנה יותר של טיפול הורמונלי הורמונאלי שהשתלט על השוק לפני 20 שנה. זה על עקבים של HRT מרשם אסטרוגן ופרוגסטרון שצנח ב -88 אחוזים החל משנת 2000 עד השנה שעברה.
מה שהתברר מאוד ב -20 השנים האחרונות או יותר הוא חוסר המידע ו/או מידע מוטעה על בטיחות השימוש באסטרוגן, פרוגסטרון וטסטוסטרון בנשים בגיל המעבר. לפני כעשרים שנה יצא ה- WHI (יוזמת בריאות האישה) עם מחקר שנערך על 27, 347 נשים לאחר גיל המעבר, בגילאים 50-79 שנים. מחקר זה היה באמת קולקטיב של מחקרי מעקב ארוכי טווח של נשים בגיל המעבר הנוטלות אסטרוגן ופרוגסטרון במשך שנים רבות. כ -98 אחוזים היו נשים שלקחו אסטרוגן בשם Premarin. השם "Premarin" נשמע בסדר, אבל האמת היא שזו הייתה בדיחה פנימית של Wyeth Pharmaceuticals. השם בא מהמילים הבאות; מִרֹאשׁgnant לְקַלְקֵלes U ריין זה נכון במאה אחוז. הורמונים בשתן סוס משמשים לייצור אסטרוגן ופרוגסטרון. הם מוסרים כימית מהשתן ועושים מהם כדורים שנבלעים מדי יום. מה שהופך את ההבחנה הזו של מקור האסטרוגן והפרוגסטרון לכל כך חשוב הוא השמות הכימיים של האסטרוגן והפרוגסטרון. Premarin הוא אסטרוגן מצומד, בעוד PremPro & Provera הם פרוגסטרונים המיוצרים עם Medroxyprogesterone. גוף האישה גורם לאסטרוגן ולפרוגסטרון לא להיות מצומדות אסטרוגן או medroxyprogesterone.
בשנת 2000 היו כמעט 120 מיליון מרשמים עבור כל האסטרוגנים בשוק, כאשר פרמרין מהווה אחוז גדול במיוחד מכלל השוק. כשמחקר ה- WHI יצא כעבור שנה או יותר, צנחו מרשמים הן לאסטרוגן והן לפרוגסטרון. בשנה שעברה היו כ -15 מיליון מרשמים לאסטרוגן. וסביר מאוד שמספר מרשמים שווה ממלאים במה שנקרא "בתי מרקחת מורכבים". מספרי המכירות שלהם לא פורסמו על מנת לנתח חברות. בבתי המרקחת המתחם האלה, הרוקח נותן לאישה קרם אסטרוגן שהיא משפשפת לתוך עורה במקום בו הוא נספג. במקרה זה, האישה מקבלת קרם אסטרוגן ופרוגסטרון "ביו -אידיטי". לפני שנתיים יצאה חברה עם אסטרוגן ביו -איסטי ופרוגסטרון בכדור אחד. הגלולה הזו נקראת Bijuva. אני מספר לך את כל זה כי לפני כשבע שנים בערך פרסם ה- WHI מאה קולפה. הם חילקו את המטופלים במחקר בהתבסס על סוג האסטרוגן והפרוגסטרון בו השתמשו 27, 000 נשים פלוס אלה. התוצאות היו די מזעזעות עבור רופאים רבים. מסתבר שלנשים שעל אסטרוגן טבעי או ביו -מזהי ו / או פרוגסטרון יש פרופיל תופעות לוואי הפוך מזה של אלו שהיו על אסטרוגן מצומדות או או Medroxyprogesterone. אלה שנמצאו בצמודה וב- medroxyprogesterone סבלו מתופעות לוואי חמורות משמעותית בהשוואה לנשים שאינן מטופלות ב- HRT. תופעות הלוואי העיקריות היו הבאות; מוות, סרטן, שבץ, התקפי לב, קרישי דם ועוד. לנשים שהיו על אסטרוגן ופרוגסטרון טבעי היה למעשה ההיפך מהקבוצה השנייה. היו פחות מקרי מוות, סרטן, התקפי לב, מחלות לב, קרישי דם, ערפל מוחי ועוד. ה- WHI אמר בזמן המחקר המקורי שרק כ -2 אחוזים מהאוכלוסייה היו על הורמון טבעי ובגלל זה לא היה הבדל סטטיסטי, אבל זה היה רק בגלל שהם היו קצת קצרים במספר המשתתפים. ההבדלים בתופעות הלוואי שונים מאוד זה מזה. זה נכון גם לנשים הנוטלות טסטוסטרון טבעי או ביו -איסטי. זהו מינון נמוך וזמין כקרם אך לא כתרופה דרך הפה. יש טסטוסטרון מתיל, אך יש לו תופעות לוואי ארוכות טווח.
אסטרוגן הוא גם כלי רב עוצמה עבור אלה בקהילת הטרנסים שבוחרים לעבור מגדר רפואי. לא משנה כיצד אתה משתמש ב- HRT, הקפד לדבר עם הרופא שלך כדי לוודא שהטיפול שלך בטוח ויעיל.
צעדים
שיטה 1 מתוך 4: שימוש בתסמיני גיל המעבר
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך על תוכנית HRT שלך
HRT יכול להיות כלי שימושי, אך יש לו גם כמה סיכונים מוגברים, כולל סיכון מעט גבוה יותר לסרטן מסוים, קרישי דם ושבץ. הרופא שלך יוכל לעזור לך להחליט אם HRT היא הדרך הנכונה לנהל את תסמיני גיל המעבר שלך.
- HRT עשוי להיות נקבע גם לנשים צעירות שחוות מצב הנקרא אי ספיקה שחלתית מוקדמת (POI), אשר נקראת לעתים קרובות גיל המעבר המוקדם.
- לשיטות שונות של נטילת הורמונים יש רמות סיכון שונות. הרופא שלך ידבר איתך על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל תסמיני גיל המעבר שלך כדי לבחור את שיטת ההורמונים המתאימה לך.
- הרופא שלך ילווה אותך בתהליך אופן השימוש בסוג ההורמון שאתה בוחר.
- במהלך כל הטיפול, יהיה עליך להיפגש עם הרופא שלך באופן קבוע כדי להתאים את המינון ולנטר את הסימפטומים שלך.
שלב 2. השתמש בכדורי אסטרוגן לניהול תסמינים קלים עד בינוניים
ברוב המקרים, תתחיל ב- HRT באמצעות כדור אסטרוגן במינון נמוך. בדרך כלל אתה לוקח כדור אחד ביום בעל פה. ככל האפשר, עליך לנסות ליטול את הגלולה שלך באותו הזמן בכל יום. זה עוזר לווסת את המחזור ההורמונלי היומי שלך.
- הרופא שלך עשוי להתאים את המינון ככל שעובר הזמן. לעתים קרובות, הם ייכנסו אליך בסימן 3 חודשים כדי לראות אם כדורי ה- HRT שלך עוזרים. הרופא שלך יעשה דם כדי להבטיח שרמות ההורמונים שלך נמצאות בטווח הנכון.
- אם דילגת על מנה אחת ביום, קח אותה בהקדם האפשרי. לאחר מכן, המשך במינונים הרגילים בלוח הזמנים הרגיל שלך.
- כדורי אסטרוגן הם הצורה הנפוצה ביותר של HRT לניהול תסמיני גיל המעבר. אסטרוגן עשוי לסייע בהקלה על תסמיני גיל המעבר הנפוצים, כולל גלי חום, הזעות לילה, מצבי רוח, יובש בנרתיק ודחף מיני מופחת.
שלב 3. נסה טיפולי אסטרוגן מקומיים כחלופה לכדור
קרמי אסטרוגן, ג'לים, טלאים ותרסיסים מציעים חלופה ללקיחת אסטרוגן דרך הפה. סוגים שונים ומותגים שונים של טיפולים אקטואליים יוחלו על חלקים שונים של הגוף. קרא בעיון את המינון ואת הוראות היישום כדי לוודא שאתה משתמש בטיפול המקומי שלך בצורה נכונה.
- תיקון האסטרדיול מוחל על עור נקי ויבש על הבטן או על הישבן.
- אסטרוגל מורחים בדרך כלל על זרוע אחת מפרק כף היד ועד הכתף. Evamist מוחל גם על הזרוע. Estrasorb מוחל על הרגליים. תן לרופא שלך להראות לך בדיוק היכן וכמה מהטיפול שלך עליך ליישם.
- טיפולי אסטרוגן מקומיים נחשבים בטוחים יותר מאסטרוגן דרך הפה לאנשים הסובלים מבעיות בכבד.
שלב 4. קח אסטרוגן ופרוגסטרון כדי להפחית את הסיכון לסרטן הרחם
אסטרוגן ופרוגסטרון משולבים מגיעים בדרך כלל כגלולה או כטאבלט. קח גלולה אחת ביום דרך הפה בערך באותה שעה בכל יום. חלק מהגלולות המשולבות נלקחות במהלך טיפול עקבי, ואילו אחרות מגיעות באריזות המתחלפות בין טבליות אסטרוגן לטבליות משולבות.
- בנוסף להורדת הסיכון לסרטן הרחם, טיפולים משולבים באסטרוגן ופרוגסטרון גם מפחיתים את הסיכון לפתח עצמות שבירות ומגבירים את רמות האנרגיה שלך.
- עבור Ortho-Prefest, תחליף בין נטילת טבליה אחת ורודה (אסטרוגן בלבד) למשך 3 ימים, ואז טבליה לבנה אחת (משולבת) ביום למשך שלושה ימים. עבור שלב מוקדם, החלף בין טבליה חומה אחת (אסטרוגן בלבד) למשך 14 יום לבין טבליה כחולה אחת (משולבת) למשך 14 יום.
- אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה בהקדם האפשרי. לאחר מכן, המשך עם הגלולה הרגילה בזמן הרגיל.
שלב 5. שאל לגבי מוצרים נרתיקים במינון נמוך לניהול תסמיני הנרתיק
תכשירים נרתיקים של אסטרוגן בנרתיק יכולים לסייע בניהול תסמינים מסוימים בנרתיק, כגון יובש תוך צמצום הספיגה הכוללת. תכשירים אלה יכולים להגיע כקרם, טבליה או טבעת.
- עבור קרם או נרות, השתמש במוליך המצורף. מלאו את המוליך, הירגעו בשכיבה על הגב, החליקו את המוליך לאט לתוך הנרתיק שלכם, דחסו את הבוכנה לגמרי ואז משכו את המוליך. תמיד יש לנקות את האפליקטורים בין השימושים.
- לטבעת, הירגעו בשכיבה על הגב, צבטו את צלעות הטבעת יחד, חלקו את השפתיים והחלקו את הכנס לשליש העליון של הנרתיק. אם התוספת מרגישה לא נוח, נסה לדחוף אותה מעט למעלה.
- המינונים משתנים ממטופל למטופל, לכן שוחח עם הרופא שלך כיצד למדוד נכון את המינון שלך.
- תכשירים נרתיקים במינון נמוך אינם עוזרים בגלי חום או בהזעות לילה.
שיטה 2 מתוך 4: תחילת HRT למעבר מגדר
שלב 1. החליטו האם טיפול הורמונאלי חלופי מתאים לכם
מעבר בין המינים הוא חוויה אישית עמוקה. אין דרך אחת נכונה למעבר בין המינים, ואין דרישות מוגדרות למעבר שלך. קח קצת זמן לקרוא על השינויים שמגיעים עם טיפול תחליפי הורמונים והחליט אם אתה רוצה שזה יהיה חלק מהמסע שלך.
- אין תשובה נכונה או לא נכונה. עבור חלק, המעבר הרפואי הוא חלק חשוב ומאשר במסעם. עבור אחרים, ייתכן שהורמונים אינם חלק מתהליך המעבר שלהם. שני אלה תקפים, ורק אתה יודע מה מתאים לך.
- אם תחליט שה- HRT מתאים לך, ראוי לציין כי תצטרך ליטול הורמונים באופן קבוע כל עוד תרצה לשמור על השינויים שהם מביאים.
- אם תחליט מאוחר יותר להפסיק טיפול הורמונאלי, מסיבות רפואיות או אישיות, תוכל לבחור להפסיק את הטיפול בכל עת. הפסקת הורמונים היא בחירה אישית, ממש כמו נטילת הורמונים, והיא אינה חייבת להשפיע על הזהות המגדרית שלך.
טיפ מומחה
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
Whether and when to take hormone replacement therapy is a deeply personal choice. Sometimes using hormones can reduce gender dysphoria, and some people use them because they feel they're less likely to be questioned or attacked if their gender expression falls in line with the binary. You should take hormones when you've fully researched your options, feel that hormones are a positive next step for you, and are okay with the fact that the effects are not fully reversible should you stop taking them.
שלב 2. התקשר לספק הביטוח שלך כדי לבדוק אם HRT מכוסה
כיסוי ביטוחי עבור משתמשים ב- HRT במהלך המעבר שלהם יכול להשתנות מאוד בהתאם למיקום שלך ולתוכנית הבריאות שלך. במקרים מסוימים, ייתכן שתוכל להתחיל בטיפול מיידי. באחרים, ייתכן שתידרש לפנות לרופא או למטפל תחילה. לפני שתתחיל ב- HRT, התקשר לחברת הביטוח שלך כדי לבדוק אם היא מכוסה, ובאילו תנאים.
- חברות הביטוח מכחישות לעתים קרובות כיסוי ל- HRT, מכיוון שהן רואות בכך טיפול אלקטיבי.
- אם אינך מבוטח כרגע, נסה לעבוד עם מרפאת טרנס מקומית. הם יכולים לעזור לך למצוא תוכנית ביטוח כולל הכוללת גם אתך כלכלית. ניתן למצוא כמה אפשרויות באתר transhealth.com:
שלב 3. נפגש עם הרופא שלך כדי לדון בתוכנית HRT שלך
ההורמונים שלך צריכים להיות רשומים ומנוטרים על ידי רופא מומחה, כגון הרופא שלך. הם יעזרו לך לקבל את המינונים הנכונים של ההורמונים שאתה צריך, ולהתאים אותם לפי הצורך. הם גם יבדקו איתך באופן קבוע בנוגע לשינויים שאתה חווה כדי להבטיח כי טיפול ה- HRT שלך מתפקד כראוי.
- אם הרופא הכללי שלך אינו ידידותי לטרנס או מודיע על מעבר, התחבר למרכז בריאות טרנס באזור שלך. במקרים מסוימים הם עשויים להציע שירותי רפואה. אחרת, הם יכולים לספק לך הפניות לרופא ידידותי לטרנס באזור שלך. תוכל גם לבדוק את ספריית ההסתדרות הרפואית של הומואים ולסביות (GLMA), או להשתמש באפליקציה כמו QSPACE כדי למצוא רופאים שאינם כוללים LGBTQ+.
- תלוי היכן אתה מקבל טיפול, סביר להניח שתצטרך לפנות לפגישת מידע בנושא HRT. באופן כללי, אלה הם פשוט כדי להכיר לך את היתרונות והחסרונות של נטילת הורמונים, כמו גם להכיר לך את אפשרויות ה- HRT הקיימות.
שיטה 3 מתוך 4: מעבר לנקבה
שלב 1. שקול אם אתה רוצה לשמר את הזרע שלך או לא
ברוב המקרים, זכרים אנטומיים יהפכו לסטריליים מבחינה ביולוגית תוך מספר חודשים לאחר תחילת HRT. אם אתה רוצה לשלב הורמונים במעבר שלך אך עדיין רוצה להורות לילד מהזרע שלך, דבר עם הרופא שלך על שמירת הזרע שלך בבנק לפני שתתחיל ב- HRT.
ייתכן שתרצה גם לפנות לחברת הביטוח שלך כדי לבדוק אם הם מכסים עלות זו כחלק מהמעבר שלך, אם כי אין זה סביר
שלב 2. השתמש בכדור, תיקון או זריקה כדי לקחת אסטרוגן
אסטרוגן הוא עמוד התווך של HRT עבור אלה שעוברים לנקבה. יש לך כמה אפשרויות בכל הנוגע לנטילת אסטרוגן. רבים בוחרים לקחת את זה כגלולה פעם ביום. עם זאת, ייתכן שתקבל אותו גם כתיקון שתחליף פעמיים בשבוע, או כזריקה תת עורית שתקבל כל שבועיים.
- אמנם קיימים תרסיסים וג'לים לאסטרוגן, אך בדרך כלל הם אינם נקבעים לאנשים המעברים מכיוון שהם עשויים להיות לא יעילים עבור אנשים מסוימים.
- הרופא שלך יעזור לך להבין בדיוק מה המינון המתאים לך. זה יהיה תלוי במספר גורמים כולל ההיסטוריה הרפואית האישית שלך.
- אסטרוגן הוא ההורמון האחראי למאפיינים נשיים רבים, כולל חלוקת שומנים, יצירת שד והפחתת צמיחת שיער גברית.
שלב 3. קח אנטי אנדרוגן בשילוב עם אסטרוגן
בדרך כלל משתמשים באנטי-אנדרוגנים בשילוב עם אסטרוגן כדי למזער את ההשפעות של הורמוני המין הגבריים על הגוף או לחסום את ייצורם. חוסמי הטסטוסטרון הנפוצים ביותר הם ספירונולקטון (ספירו) ופינאסטרייד, שניהם נלקחים כגלולה פעם ביום.
- אופציות אחרות לאנטי-אנדרוגן כוללות leuprolide, אותו ניתן לקבל כזריקה חודשית, ושתל ההיסטרלין, המושתל תת עורית אחת ל -12 חודשים.
- ספירו הוא אנטי-אנדרוגן נפוץ, אך הוא חזק ויכול לגרום לתופעות לוואי, כולל השתנה מוגזמת, סחרחורת וסחרחורת. זה מסוכן גם לאנשים עם בעיות בכליות. הודע לרופא אם ספירו גורם לך לבעיות.
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך על פרוגסטרון
אתה והרופא שלך עשויים להחליט לכלול פרוגסטרון כחלק מה- HRT שלך. אם אתה בוחר לקחת פרוגסטרון, אתה יכול לקחת את זה פעם ביום כגלולה או למרוח אותו 1-2 פעמים ביום כקרם.
- מקובל לחשוב שפרוגסטרון משפר את החשק המיני, מגביר את האנרגיה ומשפר את התפתחות השד, אך אין מעט הוכחות מדעיות התומכות כיום בטענות אלה.
- הסיכון לקרישי דם, שבץ וסרטן עשוי להיות מוגבר עם פרוגסטרון. כרגע אין מעט הוכחות מדעיות לגבי הסיכון המוגבר לסרטן בקרב נשים טרנסיות.
שיטה 4 מתוך 4: מעבר לזכר
שלב 1. צור את תוכנית ה- HRT שלך עם הרופא שלך
כשאתה משתמש ב- HRT למעבר לגבר, אתה תיקח טסטוסטרון באופן קבוע. זה נעשה בדרך כלל באמצעות זריקות, אם כי גם קרמים וג'לים זמינים. זה ישנה את פרופיל הסיכון הבריאותי שלך. לכן חשוב לעבוד עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר גורמים כמו כולסטרול ולחץ דם, שניהם עשויים לעלות עם המעבר.
- הרופא שלך גם יעזור לך לתכנן את מינון הטסטוסטרון שלך. רבים שעוברים מתחילים במינון נמוך יותר ועולים בהדרגה למינון סטנדרטי. הרופא שלך יכול להודיע לך באיזה מנה אתה צריך להתחיל, וכיצד המינון שלך יתקדם.
- בהתאם למדיניות מרכז הטיפול שלך, סביר להניח שתצטרך להגיע לפגישת מידע בנוגע לטיפול בטסטוסטרון. באופן כללי, פגישה זו רק מכירה אותך עם היתרונות, החסרונות, השינויים הצפויים והסיכונים האפשריים הכרוכים בהתחלת הטסטוסטרון.
- טיפול בטסטוסטרון נחשב לבטוח, אך הוא כרוך בסיכונים מסוימים כולל סיכון מוגבר למחלות לב, התקף לב, שבץ וסוכרת. שוחח עם הרופא שלך על אלה אם אתה מרגיש התלבטות.
- כדי למצוא רופא ידידותי לטרנס באזור שלך, נסה לעבוד עם מרכז בריאות טרנסי מקומי. ייתכן שהם יוכלו לספק שירותי רפואה פנימיים או להביא לך הפניה לרופא ידידותי לטרנס. תוכל גם לחפש רופאים ידידותיים ל- LGBTQ+במדריך המקוון של GLMA או באפליקציות כמו QSpace.
שלב 2. הכינו את הזריקה
טיפול טסטוסטרון בדרך כלל מחייב אותך להזריק לעצמך את ההורמונים שלך 1-2 פעמים בחודש. כדי להכין את הזריקה, נקו את החלק העליון של בקבוק ההורמונים בעזרת כרית אלכוהול. לאחר מכן, הכנס את מחט המזרק לתוך הבקבוק, הפוך אותו והפוך את הבוכנה כלפי מטה עד שהמזרק יתמלא במינון המתאים.
- הרופא שלך יעבוד איתך לשרטט את לוח הזרקות ולרשום לך את המינון המתאים לך. עקוב תמיד אחר המינון המומלץ של הרופא שלך, אחרת ההורמונים עלולים לגרום לתופעות לוואי לא מכוונות.
- יש להשתמש במחטים ומזרקים פעם אחת בלבד. לעולם אל תשתף מחטים עם אדם אחר.
שלב 3. משוך את המחט והקש עליה כדי להסיר בועות אוויר
ברגע שאתה שולף את המחט שלך מבקבוק ההורמונים, הקש עליה בעדינות כמה פעמים באצבע כדי לעודד בועות אוויר במזרק לעלות למעלה. לאחר מכן, דחוף את כל האוויר העודף במחט על ידי דחיסת הבוכנה עד שיוצאת טיפה זעירה של תמיסת ההורמון.
שלב 4. השתמש בכרית אלכוהול להכנת אתר ההזרקה
לאחר הכנת המזרק, החזר את המכסה למחט. לאחר מכן, נגב היטב את אתר ההזרקה בעזרת כרית אלכוהול חדשה.
- אם אתה מתכנן להזריק בירך, אתר ההזרקה צריך להיות בחזית בין הירך לברך. אתה יכול להחליף כתמים על הירך שלך כדי להימנע מפצעים.
- אם אתה מתכנן להזריק לישבן, הזרק בחלק החיצוני העליון של הלחי. אתה יכול להחליף את הישבן כדי להימנע מפצעים.
שלב 5. הכנס את המחט לאזור ההזרקה בזווית של 90 מעלות
לאחר שהמחט נכנסת, חסרון על הבוכנה רק מעט כדי לוודא שלא נכנס דם למזרק. אם אינך רואה דם, דחוס בעדינות את הבוכנה עד להזרקת המינון המלא של ההורמונים.
- אם אתה מבחין בדם, פגעת בכלי דם. אם זה המצב, ייתכן שיהיה עליך להזיז מעט את המחט לפני שתזריק את ההורמונים שלך.
- זה עשוי להיות מועיל אם מישהו שאתה סומך עליו יעזור לך בתהליך ההזרקה, במיוחד אם תבחר להזריק לישבן היכן שיכול להיות קשה לראות מה אתה עושה.
שלב 6. שוחח עם הרופא שלך על צורות אחרות של טסטוסטרון
אם אתה לא אוהב מחטים או שאתה פשוט רוצה לשקול חלופות, דבר עם הרופא שלך על צורות אחרות של טסטוסטרון. בשל המינון הנמוך שלהם לעתים קרובות, צורות מסוימות עלולות לגרום למעבר איטי יותר מאשר זריקות. צורות נפוצות אחרות של טסטוסטרון כוללות:
- שתלים (הנקראים כדורים) המוחדרים לישבן אחת ל 4-6 חודשים.
- ג'ל המשמש 1-2 פעמים ביום.
- תיקון כבה מדי יום.
