אבחון של סוכרת הריונית (GDM) יכול להיות מבלבל ומפחיד. אבל אם למדת שיש לך את המצב, אתה לא לבד. שמירה על התזונה והפעילות הגופנית המומלצת על ידי צוות הבריאות שלך היא הדרך הטובה ביותר להתמודד עם GDM. אם דיאטה ופעילות גופנית בלבד אינם מספיקים להורדת רמות הסוכר בדם, הרופא שלך עשוי לרשום זריקות אינסולין. מכיוון ש- GDM אינו מתפתח עד לאחר השליש הראשון, התינוק שלך אינו בסיכון למומים מולדים פיזיים. עם זאת, קיים סיכון מוגבר לכך שהתינוק שלך יפתח השמנת יתר כילד וסוכרת מסוג 2 כמבוגר. אתה יכול להפחית סיכון זה על ידי עבודה צמודה עם צוות הבריאות שלך לניהול רמות הגלוקוז בדם.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: אבחון מחלת סוכרת הריונית
שלב 1. העריך את גורמי הסיכון ל- GDM
כל מי שנמצא בהריון יכול לפתח GDM. עם זאת, ישנם כמה גורמים המגבירים את הסיכון שלך. סקור את ההיסטוריה הבריאותית והרפואית שלך עבור הדברים הבאים:
- השמנת יתר, כלומר כאשר ה- BMI שלך עולה על 30.
- היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2
- סובלנות לקויה כיום של גלוקוז
- בהריון קודם: GDM, פגיעה בסבילות לגלוקוז, פגיעה ברמת הגלוקוז בצום, או A1C מעל 5.7 אחוזים.
- גליקוזוריה (גלוקוז בבדיקת השתן) בביקור הראשון לפני הלידה
- להיות בהריון עם מספר תינוקות בבת אחת (למשל תאומים, שלישיות וכו ')
- להיות מעל גיל 25
- בעל אתניות אפרו-אמריקאית, אמריקאית הודית, אמריקאית אסייתית, היספנית או לטינית, או האוקיינוס השקט
שלב 2. תיעוד ונתח את כל הסימפטומים של GDM
בכל עת במהלך ההריון, צור יומן שיתעד את כל הסימפטומים של GDM שאתה חווה. שתף את הרופא במידע זה בפגישה הבאה שלך. אם הסימפטומים מפריעים או שכיחים, מומלץ לפנות לרופא בין פגישות לקבלת ייעוץ. בפרט, היזהר:
- צמא בלתי רגיל
- מתן שתן תכוף
- עייפות
- בחילה
- ראייה מטושטשת
- זיהומים תכופים בנרתיק, בשלפוחית השתן או בעור
עֵצָה:
רבים מהתסמינים הללו שכיחים בשליש הראשון להריון וכנראה אינם מצביעים על GDM. עם זאת, אם התסמינים ממשיכים או מחמירים ככל שההריון מתקדם, שוחח עם הרופא שלך על בדיקות GDM.
שלב 3. קבל בדיקה מוקדמת לסוכרת מסוג 2 שאינה מאובחנת אם אתה בסיכון
גורמי סיכון רבים לסוכרת מסוג 2 זהים לגורמי הסיכון ל- GDM. אם 2 או יותר מגורמי הסיכון נכונים עבורך, בקש מהרופא שלך בדיקת סוכרת בפגישתך הראשונה לפני הלידה. אם יש לך כרגע אי סבילות לגלוקוז, הרופא שלך עשוי להזמין באופן אוטומטי בדיקה.
- אתה יכול לבצע בדיקת סיכון לסוכרת מסוג 2 באינטרנט בכתובת
- רמת גלוקוז שאינה בצום של> 200 מ"ג/ד"ל (11.1 ממול/ליטר) עלולה לגרום לאבחון בסוכרת, בתנאי שרמה דומה מוצגת למחרת הבדיקה הראשונה שלך.
- אם אתה מראה סימפטומים של סוכרת במהלך השליש הראשון, סביר להניח שאין לך GDM, אלא סוכרת מסוג 2. מעקב קפדני אחר מצבך חיוני בכדי להבטיח תינוק בריא.
שלב 4. יש לבצע בדיקת GDM בשבוע 24-28 להריון
גם אם לא היו לך רמות גלוקוז המתאימות לסוכרת בתחילת ההריון, סביר להניח שהרופא יבדוק אם יש לך GDM לאחר שתמשיך הלאה. רוב הרופאים יבדקו את כל הנשים בשלב זה של ההריון מכיוון שגורמי הסיכון שכיחים כל כך.
- אם היה לך אחד מגורמי הסיכון הקשורים ל- GDM והרופא שלך אינו מזמין בדיקות GDM, בקש זאת באופן ספציפי.
- אם סיפרת לרופא על תסמיני GDM שחווית, הם עשויים גם לבדוק אם יש סוכר בשתן שלך, סימפטום נוסף של GDM.
שיטה 2 מתוך 3: טיפול רפואי ב- GDM
שלב 1. בדוק את רמות הגלוקוז בדם מדי יום
לאחר אבחון GDM, סביר להניח שהרופא יבדוק את רמות הגלוקוז בדם לפחות על בסיס יומי. בקש מהספק שלך מרשם לגלוקומטר עם רצועות בדיקה ולנסים, כך שתוכל לעקוב אחר רמות הגלוקוז בדם בבית. ניטור עקבי הוא חיוני לניהול נכון של תסמיני ה- GDM שלך.
עקוב אחר רמות הגלוקוז היומי שלך בדם באמצעות תרשים, כגון זה הזמין בכתובת https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. שתף את המידע שלך עם הרופאים שלך בכל פגישה כדי שיוכלו לבצע שינויים בטיפול שלך
עֵצָה:
הרופא שלך ייתן לך מספרי יעד בהתאם למצבך האישי. אם המספרים שלך גבוהים משמעותית או נמוכים משמעותית ממספרי היעד האלה, התקשר לרופא מיד.
שלב 2. עקוב אחר לחץ הדם שלך וחלבון השתן
לחץ דם ורמות חלבון בשתן עשויים גם להצביע על מצבים סוכרתיים. לחץ דם גבוה יכול גם לגרום למצבים בריאותיים נוספים עקב עודף הלחץ על הלב שלך.
אם אתם סובלים מהשמנת יתר או מעודף משקל ביחס לתקופת ההיריון, ייתכן שהרופא יבקש מכם לבדוק את לחץ הדם בתדירות גבוהה יותר. עודף משקל מעמיד אותך בסיכון מוגבר ללחץ דם גבוה
שלב 3. קח אינסולין אם דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים כדי לשלוט ב- GDM שלך
הרופא שלך יציע תוכניות דיאטה ופעילות גופנית שצריכות לשמור על שליטה ב- GDM שלך. עם זאת, אם התוכניות האלה מצליחות הצלחה מוגבלת, או אם אתה מתקשה לשמור עליהן, הרופא שלך עשוי לרשום זריקות אינסולין.
- אם יש לך בחירה בין זנים שונים של אינסולין, אינסולין NPH (נייטרלי פרוטמין האגדורן) נחקר היטב ונמצא בטוח במהלך ההריון.
- הרופא שלך ילמד אותך כיצד להזריק אינסולין ויגיד לך מתי עליך למנות את עצמך מדי יום. זה גם רעיון טוב ללמד מישהו שגר איתך איך לתת לך אינסולין, למקרה שאתה לא יכול לעשות זאת בעצמך מסיבה כלשהי.
- למרות שאינסולין הוא הטיפול הטוב ביותר, אם אתה מסרב לקחת אינסולין, רופאים מסוימים עשויים לרשום תרופות אחרות לסוכרת, כגון מטפורמין או גליפיזיד.
שיטה 3 מתוך 3: ביצוע שינויים באורח החיים שלך
שלב 1. קבל ייעוץ תזונתי אצל דיאטנית מוסמכת
כאשר הרופא יאבחן אותך עם GDM, סביר להניח שהוא יפנה אותך לתזונאי או דיאטנית המתמחה ביצירת תוכניות דיאטה לאנשים הסובלים מסוכרת. הדיאטנית תבדוק את הרגלי האכילה הרגילים שלך ותמצא תזונה המתאימה לצרכיך הבריאותיים ולאורח החיים שלך.
סביר להניח שהדיאטנית או התזונאית תדרוש ממך לשמור יומן מזון למשך מספר שבועות. זה יאפשר להם לנתח טוב יותר את מה שאתה אוכל ולהציע תחליפים שיעזרו להוריד את רמת הסוכר בדם
שלב 2. הגבל את הפחמימות ואת צריכת הקלוריות הכוללת שלך אם אתה שמן
יתכן שלא בטוח שתנסה לרדת במשקל בזמן ההריון. עם זאת, אם ה- BMI שלך הוא ברמה שאתה כשיר כמשקל עודף או השמנת יתר, הרופא שלך עשוי לרצות להכניס אותך לתזונה מוגבלת כדי לעזור לשלוט ב- GDM שלך.
- בדרך כלל, אתה יכול לנהל GDM על ידי הפחתת צריכת הקלוריות הכוללת שלך 30-33%. באופן דומה, עליך להגביל את צריכת הפחמימות שלך ל- 35-40% מצריכת הקלוריות הכוללת שלך.
- יש כמה תחליפים בסיסיים שתוכל לבצע שיפחיתו את צריכת הפחמימות שלך. לדוגמה, אתה יכול להחליף לחם לבן ופסטה עבור זנים מלאים. אתה יכול גם להחליף סקווש או כרובית לתפוחי אדמה עתירי פחמימות.
שלב 3. התחל תוכנית אימון מתונה
תרגיל בעל השפעה נמוכה, כגון הליכה או רכיבה על אופניים, יכול להוריד את רמות הסוכר בדם ולעזור לך לשמור על GDM שלך. פעילות גופנית סדירה גם מורידה את רמות המתח, מה שעלול לגרום לשיפור רמות הסוכר בדם.
הרופא שלך יעבוד איתך לפתח תוכנית אימונים שתוכל לעקוב אחריה בבטחה בהריון. אם חיית אורח חיים יושב יחסית לפני הכניסה להריון, התחל לאט והקדיש 5 עד 10 דקות ביום להיות פעיל. הגדל את הזמן בהדרגה, אך הקפד לא להטיל לחץ או עומס מיותרים על גופך. לדוגמה, תוכל להוסיף עוד 5 דקות לזמן הפעיל שלך כל שבועיים
שלב 4. בנה רשת תמיכה עם השותף שלך, המשפחה והחברים
אם אתה יודע שיש לך אנשים שדואגים לך ותומכים בך, יתכן שיהיה הרבה יותר קל להתמודד עם GDM. רשת התמיכה שלך יכולה לעזור לך להזכיר לך מתי לבדוק את רמות הסוכר בדם ולעודד אותך לעקוב אחר התזונה והתכניות שלך.
- לדוגמה, אם החלטת להתחיל ללכת 15 דקות ביום, בן זוגך, או חבר אחר או בן משפחה, עשוי להיות מוכן ללכת איתך. הליכה עם מישהו אחר עשויה להיות מהנה יותר מהליכה לבד. זה גם מעמיד אותך אחראי בפני מישהו אחר על כך שאתה עוקב אחר התוכנית שלך.
- חברים ובני משפחה יכולים גם לתמוך בך בתזונה. לדוגמה, אם אתה יוצא לאכול עם חבר, הם עשויים להגביל את הבחירות שלהם למנות שאתה יכול לאכול. השותף שלך יכול לעזור להבטיח שמזונות שאסור לך לאכול אינם זמינים בביתך.
עֵצָה:
ייתכן שתוכל גם למצוא תמיכה ומשאבים באמצעות פורומים מקוונים ואתרי האינטרנט של ארגונים ללא מטרות רווח, כגון איגוד הסוכרת האמריקאי.
וידאו - על ידי שימוש בשירות זה, מידע מסוים עשוי להיות משותף עם YouTube
טיפים
- GDM בדרך כלל פותר את עצמו ועובר לאחר ההריון. עם זאת, אתה עדיין רוצה לעבור בדיקות 6 עד 12 שבועות לאחר הלידה כדי לאשר שאתה כבר לא סוכרתי.
- שמור על שינויים באורח החיים כולל תזונה ופעילות גופנית במהלך התקופה שלאחר הלידה ומחוצה לה. הסיכון לפתח סוכרת 10 שנים לאחר שאובחנו כסובלים מ- GDM הוא כ -21.1%, כך שתרצה לשמור על בריאותך.
