TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס) מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח שלך, וזה עוזר לווסת את בלוטת התריס שלך. כאשר רמות TSH נמוכות, זה בדרך כלל אומר שבלוטת התריס שלך פעילות יתר ומייצרת יותר הורמון בלוטת התריס מהנדרש, וזה מצב הדורש הערכה רפואית. הפתרון המהיר ביותר הוא לקבל אבחון ולעבור טיפול ברגע שאתה חושד שיש בעיה. בעוד שבלוטת התריס, או פעילות יתר של בלוטת התריס, היא הסיבה השכיחה ביותר, מצבים רפואיים אחרים ותרופות מסוימות יכולים גם לדכא את רמות ה- TSH. הרופא שלך יכול לספק אבחנה מדויקת ולהמליץ על הפתרון הנכון.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: זיהוי הסיבה הבסיסית
שלב 1. בדוק את רמות T3 ו- T4 שלך, אם עדיין לא עשית זאת
TSH אומר לבלוטת התריס שלך לייצר הורמונים הנקראים T3 ו- T4. אם רמות ה- TSH שלך נמוכות ורמות T3 ו- T4 גבוהות, בלוטת התריס שלך פעילה יתר על המידה. אם רמות ה- TSH, T3 ו- T4 שלך כולן נמוכות, ייתכן שיש לך הפרעה בבלוטת יותרת המוח.
- הרופא שלך יורה על בדיקת דם כדי למדוד את רמות ההורמונים שלך. הם עשויים גם לבדוק נוגדנים, דבר המצביע על זיהום, או לבצע סריקת ספיגה של יוד רדיואקטיבי כדי לבדוק אם בלוטת התריס שלך פעילה יתר.
- כאשר בלוטת יותרת המוח מייצרת רמות גבוהות יותר של TSH, זה בדרך כלל אומר שבלוטת התריס לא מייצרת מספיק הורמונים. רמות TSH נמוכות בדרך כלל גורמות לבלוטת התריס מייצרת יותר מדי הורמונים.
- בדרך כלל לוקח 24 עד 48 שעות להגיע לתוצאות עבור בדיקות TSH והורמון בלוטת התריס.
שלב 2. שאל את הרופא אם אתה נוטל תרופות כלשהן המדכאות את רמות ה- TSH
תרופות מסוימות לאסתמה, דלקת, מחלת פרקינסון וסרטן עלולות לגרום לרמות TSH נמוכות. ספר לרופא על כל התרופות שאתה לוקח, ושאל אם הוא ממליץ על שינויים במשטר שלך.
- יתכן שלא תוכל להפסיק לקחת תרופות מסוימות, כך שהרופא שלך יכול פשוט לעקוב אחר מצבך.
- אם אתה חווה תסמינים יוצאי דופן, כגון דופק מהיר או ירידה במשקל בלתי מוסברת, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות בבלוטת התריס.
שלב 3. התאם את המינון אם אתה לוקח תרופות לטיפול בבלוטת התריס
ספירת T3 ו- T4 גבוהה יחד עם רמות TSH נמוכות הם סימנים לכך שאתה לוקח יותר מדי תרופות לבלוטת התריס. הרופא שלך יקטין את המינון, ואז הוא יבדוק את הרמות שלך בפגישת מעקב כדי לוודא שההתאמה עבדה.
- סביר להניח שתפנה לרופא שוב תוך 6 שבועות לאחר שינוי המינון. הם יבדקו את הרמות שלך, ובמידת הצורך יערכו התאמות נוספות.
- רמות הורמונים גבוהות או נמוכות שכיחות במהלך הטיפול בתת פעילות בלוטת התריס, ומציאת האיזון הנכון יכולה לקחת זמן. אם אתה לוקח תרופות לבלוטת התריס, סביר להניח שתבדוק את רמות ההורמונים שלך כל 6 עד 12 חודשים לאחר שהרמות יציבות וכל 6 עד 8 שבועות לאחר שינוי המינון.
שלב 4. נבדק לגבי הפרעה בבלוטת יותרת המוח אם רמות ה- T4 שלך נמוכות
אם תוצאות הבדיקה שלך מראות שגם רמות הורמון בלוטת התריס שלך נמוכות, ייתכן שמשהו מונע מבלוטת יותרת המוח שלך לייצר TSH. במידת הצורך, הרופא שלך יורה על בדיקות דם וסריקות הדמיה כדי לבדוק אם יש הפרעה בבלוטת יותרת המוח.
- רמות TSH נמוכות יכולות להיגרם כתוצאה מגידולים בבלוטת יותרת המוח, שהם כמעט תמיד שפירים (לא סרטניים). אם מתגלה גידול, תקבל טיפול הורמונאלי או הקרנות או תסיר אותו בניתוח.
- מקרים של רמות TSH נמוכות עקב הפרעה בבלוטת יותרת המוח נדירים. רוב הזמן, בלוטת התריס פעילה היא הבעיה.
חלק 2 מתוך 3: ניהול פעילות יתר של בלוטת התריס
שלב 1. קח תרופות נוגדות בלוטת התריס מרשם לטיפול קצר מועד
תרופות נוגדות בלוטת התריס נלקחות בדרך כלל למשך מספר שבועות בלבד, או עד שחולה עובר טיפול ביוד רדיואקטיבי, שהוא הטיפול הנפוץ ביותר. קח את התרופה לפי ההוראות, ואל תפסיק לקחת אותה ללא אישור הרופא שלך.
- תרופות נוגדות בלוטת התריס, כגון מתימזול, נלקחות בדרך כלל עם אוכל כל 8 שעות.
- ספר לרופא אם אתה נתקל בתופעות לוואי כגון הפרעות בקיבה, פריחה בעור, כאבי מפרקים או שרירים וחוסר תחושה, עקצוצים או צריבה חריגה.
- נשים בהריון או מיניקות אינן יכולות לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי. אם הינך בהריון או מניקה וצריך לנהל תת פעילות של בלוטת התריס, יהיה עליך ליטול תרופות נגד בלוטת התריס עד שיהיה בטוח לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי.
שלב 2. שליטה בבלוטת התריס עם יתר פעילות באמצעות יוד רדיואקטיבי
רוב האנשים עם תת פעילות בלוטת התריס מקבלים טיפול ביוד רדיואקטיבי. בדרך כלל, אתה תיקח כמוסה אחת או מנה נוזלית של חומר שהורס את רקמת בלוטת התריס לצמיתות. כתוצאה מהטיפול, בלוטת התריס שלך תהיה תת פעילות, סביר להניח שתצטרך לקחת תרופות להחלפת הורמוני בלוטת התריס.
- אתה עלול לחוות כאב גרון במשך כמה ימים לאחר נטילת יוד רדיואקטיבי.
- רוב החומר הרדיואקטיבי ייספג בבלוטת התריס תוך יומיים, אך גם נוזלי הגוף שלך יכילו באופן זמני כמויות קטנות לאחר הטיפול. יהיה עליך לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע חשיפה של אחרים לעקבות אלה של יוד רדיואקטיבי.
- סביר להניח שהרופא שלך יורה לך להימנע ממגע עם ילדים קטנים ונשים בהריון במשך מספר ימים. כמו כן, עליך להימנע מתקופות ממושכות של מגע אינטימי עם אנשים אחרים למשך 3 עד 4 ימים.
שלב 3. שאל את הרופא אם הוא ממליץ על חוסם בטא
חוסם בטא אינו מטפל בבלוטת התריס, אך הוא יכול לסייע בניהול תסמינים כגון דופק מהיר, רעד ועצבנות. קח כל תרופה כפי שנקבע, ואל תפסיק לקחת את התרופה מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
תופעות הלוואי יכולות לכלול סחרחורת, עייפות, שלשולים ועצירות. התקשר לרופא אם תופעות הלוואי חמורות או מתמשכות
שלב 4. לעבור ניתוח אם אין אפשרות אחרת לטיפול
בדרך כלל, ניתוח בלוטת התריס מומלץ רק לאנשים שיש להם זפק גדול, הגדלה לא תקינה של בלוטת התריס, או שיש להם בלוטות בבלוטת התריס שעלולות להיות סרטניות. ייתכן שתצטרך גם ניתוח אם אינך יכול לקחת תרופות נגד בלוטת התריס או לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי.
- ניתוח בלוטת התריס אורך בדרך כלל כשעתיים, ואנשים רבים מסוגלים לחזור הביתה באותו היום בו הניתוח נעשה.
- לאחר הניתוח, עליך להימנע מפעילות מאומצת למשך שבועיים לפחות. עקוב אחר ההנחיות של הרופא לאחר הניתוח, והשתתף בכל פגישות המעקב המתוכננות.
שלב 5. קח תרופות לטיפול בבלוטת התריס בהתאם להוראות
כמעט כל האנשים מפתחים תת פעילות של בלוטת התריס, או תת פעילות של בלוטת התריס, לאחר קבלת טיפול בבלוטת התריס. הרופא שלך ירשום תרופה להחלפת הורמונים ויפקח על רמות ה- TSH, T3 ו- T4 שלך. יהיה עליך להישאר על תרופות לטיפול בתת -בלוטת התריס לצמיתות ולבדוק את הרמות שלך כל 6 עד 12 חודשים כאשר הרמות שלך יציבות ו -6 עד 8 שבועות לאחר שינוי המינון על מנת להבטיח שמספרים אלה יהיו מאוזנים. הקפד לקחת את התרופה ללא מזון או תרופות אחרות כדי להבטיח כי גופך סופג אותה כראוי.
- לאחר התחלת טיפול תרופתי נגד בלוטת התריס, יהיה עליך לבדוק את רמות ההורמונים תוך 6 שבועות. במידת הצורך, הרופא יתאים את המינון. ייתכן שתקיים פגישות מעקב נוספות כל חודשיים עד שלושה חודשים עד לבלוטת בלוטת התריס.
- זה אולי נראה מוזר שהטיפול בבלוטת התריס הפעילה מוביל לבלוטת תריס של בלוטת התריס. תת פעילות בלוטת התריס מנוהלת בקלות בעזרת תרופות, אך תת פעילות של בלוטת התריס היא מצב שעלול לסכן חיים. יש צורך בטיפול בהפרעת בלוטת התריס, גם אם הדבר גורם להיפותירואידיזם.
חלק 3 מתוך 3: ביצוע שינויים באורח החיים
שלב 1. עקוב אחר דיאטה דלת יוד תוך כדי טיפול
הימנע ממלח מיוד, פירות ים, אצות, מוצרי חלב וחלמונים, והגבל את כמויות הדגנים, הבשר והעופות שאתה אוכל. נסה לא לאכול יותר מ 1⁄2 כוס (120 מ ל) פסטה ו- 6 גרם (170 גרם) בשר או עופות ליום.
- הקפידו על תזונה דלת יוד, לפי הוראות הרופא. לאחר טיפול בבלוטת התריס, ייתכן שתצטרך לעבור לתזונה רגילה ועשירה ביוד כדי לקדם תפקוד תקין של בלוטת התריס.
- כמויות גבוהות של יוד עלולות להחמיר את בלוטת התריס. בנוסף, במהלך טיפול ביוד רדיואקטיבי, יהיה עליך להגביל את צריכת היוד שלך כדי לוודא שבלוטת התריס שלך סופגת את החומר הרדיואקטיבי במקום יוד לא רדיואקטיבי.
שלב 2. שמור על רמות המתח שלך
כאשר אתה מרגיש המום או חרד, קח נשימות עמוקות ואיטיות. דמיינו נוף מרגיע, כגון מקום נופש מרגיע או מקום בטוח מילדותכם. נסה להקדיש זמן מדי יום להירגע, כגון האזנה למוסיקה מרגיעה, אמבט בועות או קריאת ספר טוב.
מתח יכול להחמיר את פעילות בלוטת התריס ולגרום לתסמינים הקשורים, כגון פעימות לב מהירות ורעידות. עשו כמיטב יכולתכם לנהל את רמות המתח שלכם, במיוחד לפני הטיפול ובמהלכו
שלב 3. בקש מהרופא שלך להמליץ על תוספי סידן וויטמין D
כמויות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס יכולות למנוע מגופך לספוג סידן וויטמין D, מה שעלול להוביל לעצמות שבירות. למרות שתוסף יכול לעזור, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת ויטמין או תוסף.
- כמה תוספי מזון מכילים יוד, שעלול להחמיר תת פעילות של בלוטת התריס או להפריע לטיפול ביוד רדיואקטיבי.
- בנוסף, סידן יכול למנוע מגופך לספוג תרופות לטיפול בבלוטת התריס. אם הרופא שלך ממליץ על תוסף סידן, הימנע מלקחת אותו תוך 6 עד 8 שעות מהתרופה.
שלב 4. צורכים יותר קלוריות וחלבון אם חווית ירידה במשקל
אם חווית ירידה במשקל וירידות שרירים עקב תת פעילות של בלוטת התריס, ייתכן שתצטרך לצרוך יותר קלוריות וחומרים מזינים. אם אתה בתזונה דלת יוד, שאל את הרופא שלך לייעוץ בנוגע לצריכת יותר קלוריות וחלבון ממקורות דלים ביוד, כגון קטניות.
- אם אינך בתזונה דלת יוד, הוסף קלוריות על ידי אכילת יותר פסטות, דגנים ומקורות חלבון רזים, כגון עופות ופירות ים.
- הימנע מפעילות גופנית מאומצת בעת ניהול יתר פעילות בלוטת התריס. אתה צריך לשרוף פחות קלוריות ומאחר שבלוטת התריס גורמת ללב שלך לעבוד קשה יותר, פעילות גופנית מוגזמת יכולה להיות מסוכנת.
שלב 5. אכלו פחות קלוריות ברגע שהבלוטת התריס שלכם הופכת להיות פחות פעילה
אם אתה מפתח תת פעילות של בלוטת התריס לאחר שעברת טיפול, אתה עלול לעלות במשקל ולהתקשות לרדת במשקל. כדי לנהל עלייה במשקל, עקוב אחר צריכת הקלוריות שלך והימנע מאכילת יותר קלוריות מהכמות היומית המומלצת שלך.
- ערכי הקלוריות והתזונה המומלצים היומיים שלך תלויים בגילך, במין וברמת הפעילות שלך. למידע נוסף על הצרכים הספציפיים שלך בכתובת
- בדוק את התוויות וחפש את התוכן התזונתי עבור כל פריט שאתה אוכל או שותה. רשום את צריכת הקלוריות שלך ביומן או השתמש באפליקציית מעקב אחר כושר גופני.
- חיתוך משקאות קלים ומשקאות עתירי קלוריות אחרים היא דרך פשוטה לצמצם את צריכת הקלוריות שלך.
- אכלו יותר פירות וירקות וצמצמו נתחים שומניים של בשר אדום, ממתקים וחטיפים לא בריאים.
שלב 6. התייעץ עם הרופא שלך בנוגע להתעמלות אם יש לך בעיות בבלוטת התריס
פעילות גופנית בדרך כלל נהדרת לבריאותך, אך היא עלולה להיות מסוכנת אם רמות הורמון בלוטת התריס שלך אינן מבוקרות. בין אם יש לך תת פעילות של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס, בקש מהרופא שלך להמליץ על טיפול גופני המתאים לך.
- אם יש לך תת פעילות בלוטת התריס, הגוף שלך נמצא במתח מתמיד, כאילו רצת על הליכון 24 שעות ביממה. פעילות גופנית מופרזת יכולה לגרום לבעיות לב ולבעיות רפואיות אחרות.
- אם יש לך תת פעילות של בלוטת התריס, קצב הלב שלך איטי, ופעילות גופנית מוגזמת היא כמו טלטלה פתאומית ומלחיצה.
- לאחר שתסדיר את רמות ההורמונים שלך, פעילות גופנית אינטנסיבית למדי, כמו הליכה מהירה במשך 30 דקות ביום, יכולה להגביר את האנרגיה שלך ולשלוט במשקל.
טיפים
- משך הזמן שיידרש להרגיש טוב יותר תלוי במצב הספציפי שלך. באופן כללי, טיפולים מסדרים 2-3 חודשים עד לוויסות רמות בלוטת התריס, והתסמינים שלך אמורים להשתפר בהדרגה במהלך הזמן הזה.
- סימנים של תת פעילות בלוטת התריס כוללים דופק מהיר, רעד, עצבנות, ירידה יוצאת דופן במשקל, הזעה מוגברת, תנועות מעיים תכופות יותר ונפיחות בבסיס הצוואר.
- תסמינים של הפרעה בבלוטת יותרת המוח עשויים לכלול כאבי ראש, שינויים בראייה, סחרחורת, בחילות וירידה או ירידה חריגה במשקל.
- זכור שאולי יש לך ספירת TSH נמוכה וללא תסמינים.
אזהרות
- קח תמיד כל תרופה בהתאם להוראות הרופא שלך, ופעל בהתאם להמלצותיהם בנוגע לתזונה, פעילות גופנית ואפשרויות חיים אחרות.
- אל תנסה להעלות את רמות ה- TSH במהירות עם תוספי מזון, תרופות ללא מרשם או על ידי הגדלת מינון תרופות בבלוטת התריס מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
