מחלת ליים היא זיהום הנגרם על ידי מין של המיקרו-אורגניזם, הנקרא בורליה, החי במין קרציות בעלות גוף קשה. קרציה זו נושאת בדרך כלל על ידי צבאים בעלי זנב לבן, עכברים ומכרסמים קטנים אך קרציה נגוע יכול להיצמד לאדם (או לכלב או לחתול) ולהאכיל את דמו. בזמן האכלה, הקרציה יכולה להעביר את הזיהום, אך לוקח לזה זמן. כמה מחקרים מצביעים על כך שהקרצית צריכה להישאר מחוברת למארח אנושי לפחות 24 שעות על מנת להעביר את הזיהום. מכיוון שמחלת ליים מועברת באמצעות עקיצות קרציות, מניעת המחלה מתמקדת בהפחתת הסיכון למגע עם קרציות והסרתן מיד אם ננשך.
צעדים
חלק 1 מתוך 5: הגנה על אנשים מפני קרציות
שלב 1. הגבל את החשיפה לקרציות
מחלת ליים היא המחלה העיקרית הנגרמת על ידי קרציות בארצות הברית, אסיה ואירופה. בארצות הברית הוא נמצא בעיקר בצפון מזרח ובמערב התיכון, אם כי נראה שהוא מתפשט לאורך החוף הצפון מערבי של האוקיינוס השקט. הקפד להגן על עצמך מפני קרציות אם אתה נמצא באזור שידוע שיש לו קרציות.
- המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) כולל מפה המציגה היכן דווחו מקרי מחלת ליים פעילים. אתה יכול לראות את זה כאן:
- היזהר במיוחד מקרציות בקיץ. קרציות הן הפעילות ביותר בחודשים החמים (אפריל עד ספטמבר).
שלב 2. לבשו ביגוד מגן בעת כניסה לאזורים מיוערים
הימנע מאזורים מיוערים או מוברשים, אלא אם כן אתה לובש בגדי מגן. אם אתם באזורים מיוערים או מוברשים, טיילו במרכז השביל. כמה דרכים להגן על עצמך בלבוש כוללות:
- לבשו בגדים בהירים עם אריגה צמודה, כך שתוכלו לראות עליהם קרציות.
- נעל נעליים המכסות את כל כף הרגל שלך, מכנסיים ארוכים וחולצה עם שרוולים ארוכים.
- הכנס את רגלי המכנסיים לנעליים או למגפיים.
- שמור שיער ארוך קשור לאחור.
שלב 3. השתמש בדוחי קרציות
דוחי קרציות צריכים להכיל 20-30% DEET (N, N-diethyl-m-toluamide) ויש להשתמש בהם על כל העור והבגדים החשופים. עקוב תמיד אחר הוראות המוצר.
- וודא שמבוגר מיישם את ה- DEET על ילדים, תוך הימנעות מידיהם, העיניים והפה.
- התייחסו לכל הבגדים, המגפיים, התרמילים והאוהלים עם מוצרים המכילים 0.5% פרמטרין. שמור על ציוד זה בנפרד מביגוד וציוד לא מטופל. הפרמתרין נשאר על הבגדים באמצעות מספר כביסות.
שלב 4. עקר את כל הבגדים והציוד לאחר שהיית באזורים שעלולים להכיל קרציות
לאחר שנכנסת להסיר ולשטוף את כל הבגדים ואת הציוד הניתן לכביסה. לבוש יבש בחום גבוה כדי להרוג קרציות.
להתרחץ או להתקלח בהקדם האפשרי. יש לשטוף הרבה מים וסבון
שלב 5. בדוק את גוף הקרציות בכל הגוף
חשוב לבדוק מתחת לזרועות, בין הרגליים, מאחורי הברכיים, סביב המותניים, אזור הערווה שלך, על הקרקפת, בתוך הפופיק שלך ובאוזניים ובסביבתן לאתר קרציות. בקש ממישהו להסתכל על אזורי גופך שאינך יכול לראות. זכור, קרציות קטנות מאוד, כך שתרצה להשתמש בזכוכית מגדלת מוארת.
- בדוק היטב את ילדיך. נראה כי ילדים בגילאי חמש עד 14 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר למחלת ליים, ואחריהם מבוגרים בגילאי 45 - 54 שנים.
- בדוק גם כל ציוד שאינו ניתן לכביסה לאיתור קרציות
- קל מאוד לפספס קרציות אלה. הם יכולים להיות בערך בגודל התקופה בסוף המשפט הזה.
חלק 2 מתוך 5: הגנה על חיות מחמד מפני קרציות
שלב 1. שוחח עם הווטרינר שלך על שימוש בטיפולים מונעים קרציות על חיית המחמד שלך
שאל את הווטרינר שלך על כל מחלות הנגרמות על ידי קרציות הנפוצות באזור שלך. כלבים וחתולים, כמו גם כל חיות מחמד פרוותיות אחרות שיש לך, צריכים לקבל טיפול קבוע בקרציות. טיפולי קרציות אלה עשויים לכלול:
- מוצרים שהורגים קרציות: אלה יכולים לכלול אבק, צווארונים, תרסיסים או טיפולים מקומיים ליישום או לשימוש ישירות על בעל החיים. אלה כוללים פיפרוניל ואמיטרז.
- דוחי קרציות: אלה עוזרים למנוע מהקרציות לנחות אך למעשה אינן הורגות את הקרציות. הסוג הנפוץ ביותר של דוחי קרציות הוא פירתרואידים, כולל פרמטרין.
- לרוב הכלבים והחתולים מומלץ להשתמש בתרופות מונעות חודשיות הן לתולעת לב והן לקרציות.
שלב 2. בדוק את חיות המחמד שלך לא קרציות
בדוק כל יום את חיות המחמד שלך לאיתור קרציות מדי יום, במיוחד אם הן מבלות זמן רב בחוץ. כלבים צריכים להיבדק במיוחד על קרציות. כלבים עצמם יכולים לחלות במחלות הנגרמות על ידי קרציות והם יכולים להביא את הקרציות אליכם במגע.
שלב 3. הסר קרציות במהירות
אם אתה מוצא קרציה על הכלב שלך, הסר אותו מיד. אם אינך מרגיש בנוח עם הליך זה, תוכל לבקש מהוטרינר להסיר אותו.
חלק 3 מתוך 5: הרחקת קרציות מהחצר שלך
שלב 1. שמור על החצר שלך מסודרת ומסודרת
המטרה היא להגביל את כמות המקומות שקרציות יכולות לשגשג. שמור על דשא מכוסח, עלים מגולפים ומברשת מסומנת.
אם אתה משתמש בעצי הסקה, ערם אותו בצורה מסודרת ובאזור יבש
שלב 2. תכנן את החצר שלך כדי להגביל קרציות
שים במחסום ברוחב של שלושה מטרים בין מדשאות לאזורים מיוערים. המכשול צריך להיות עשוי שבבי עץ או חצץ. כמו כן וודא שיש מחסום דשא ברוחב תשעה מטרים בין שבב העץ או מחסום החצץ וכל אזור בו אנשים יושבים או משחקים. זה כולל פאטיו, גנים ואזורי משחק.
אזור המשחקים צריך להיות במיקום שטוף שמש. קרציות לא אוהבות אזורים שטופי שמש
שלב 3. ריסוס לקרציות אם אתה נמצא באזור שיש לו בעיה גדולה איתם
אם אתה גר באזור שבו מחלת ליים שכיחה, פנה לחברת הדברה מקצועית אם ניתן לטפל ברכוש שלך ביעילות באמצעות חומרי הדברה קרציות. חומרי הדברה אלה ידועים גם בשם אקריצידים.
חלק 4 מתוך 5: הסרת קרציות מאנשים וחיות מחמד
שלב 1. אל תיבהל אם אתה מוצא קרציה על אדם או חיית מחמד
אם אתה מוצא קרציה מחוברת לעור שלך או של מישהו אחר, קודם כל, אל תיבהל! לא כל הקרציות נגועות ואתה יכול להפחית מאוד את הסיכון למחלת ליים אם תסיר את הקרציה בתוך 24 - 36 השעות הראשונות.
שלב 2. הסר את הקרציה
תפוס את הקרציה בראש בעזרת זוג פינצטה מחודדת. הראש הוא החלק המחובר לעור. משוך בחוזקה ובהתמדה ישירות החוצה. אל תטלטל או תסובב את הקרציה.
אין לתפוס את הקרציה בגוף. אם תעשה זאת תוכל פשוט לנתק את הגוף מהראש ולהשאיר את הראש מחובר. אם תשאיר את הראש מחובר לעור שלך, אתה עדיין עלול להידבק
שלב 3. לנקות
מניחים את הקרציה בכלי קטן של אלכוהול משפשף כדי להרוג אותו. נקו את פצע הנשיכה בעזרת אלכוהול משפשף או עם 3% מי חמצן. נקה גם את הפינצטה בה השתמשת להסרת הקרציה.
שלב 4. עקוב אחר העקיצה לחודש הקרוב
אתה צופה כדי לראות אם מתפתחת פריחה של "עין שור". אם אתה מפתח את הפריחה או תסמינים דמויי שפעת, עליך לפנות לרופא מיד.
- אם אתה גר באזור שבו מחלת ליים שכיחה ואתה חושב שקרצית ניזונה ממך במשך יותר מ -24 שעות, התקשר לרופא שלך כדי לספר להם על עקיצת הקרציות.
-
האגודה למחלות זיהומיות באמריקה ממליצה על טיפול אנטיביוטי מונע עם דוקסיציקלין (מנה אחת) לכל מי שעונה על הקריטריונים הבאים:
- הקרציה המצורפת מזוהה כקרצית מבוגרת או נימפית I. scapularis (קרצית צבאים).
- ההערכה היא שהקרצית הוצמדה במשך יותר מ -36 שעות (ניתן לקבוע את מידת החריפה או זמן החשיפה).
- שיעור ההדבקה המקומי של קרציות ב- B. burgdorferi (מחלת ליים) גדול מ- 20 אחוזים (הוכח כי שיעורי ההדבקה הללו מתרחשים בחלקים של ניו אינגלנד, בחלקים של מדינות אמצע האוקיינוס האטלנטי וחלקים של מינסוטה וויסקונסין.).
חלק 5 מתוך 5: זיהוי וטיפול במחלת ליים
שלב 1. סנן את עצמך, את משפחתך ואת חיות המחמד שלך לתסמינים של מחלת ליים מוקדמת
באופן כללי, מחלת ליים מתרחשת בשלושה שלבים, כאשר הרביעי אפשרי. אם ננשכת על ידי קרציה לאחרונה, או שאתה גר באזור שורץ קרציות, שמור על תסמינים אלה. השלב הראשון מתרחש בדרך כלל תוך ימים או שבועות לאחר עקיצת הקרציות. תסמינים אלה יכולים להיות קלים מאוד, כך שניתן לפספס אותם בקלות. אלו כוללים:
- חום
- כאבים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עייפות
- כאבי שרירים ומפרקים
- בלוטות לימפה נפוחות
- אריתמה מיגרנס (EM): זוהי פריחה הדומה למטרה או "עין שור". פריחה זו מופיעה בכ- 70 - 80% מהאנשים הנגועים. מרכז המטרה הוא אתר עקיצת הקרציות והוא יכול להופיע בכל מקום בגוף. המרכז עשוי להיות אדום ומוקף באזור ברור. השטח הצלול מוקף אז בפריחה העגולה, הנעת או נודדת.
שלב 2. שמור על הסימפטומים המשניים של מחלת ליים
תסמינים אלה יכולים להופיע שבועות או חודשים לאחר הראשון, אם השלב הראשון לא נמצא ומטופל. השלב השני כרוך במערכת העצבים ובעיות לב. התסמינים כוללים:
- כאבי ראש עזים
- פריחות עור EM
- כאבי מפרקים ארתרטיים
- כאבי שרירים וגידים
- דפיקות לב ופעימות לב לא סדירות (ליים קרדיטיס)
- בעיות בזיכרון לטווח קצר
- שיתוק פנים (שיתוק בל)
שלב 3. שוחח עם הרופא אם יש לך מחלת ליים כרונית אם אתה חווה את התסמינים
ישנו שלב של מחלת ליים, המוערך בכ -10% מכלל החולים. לעתים קרובות הוא מכונה "תסמונת מחלת ליים לאחר הטיפול", PTLDS או מחלת ליים כרונית. התסמינים כוללים עייפות וכאבי מפרקים ושרירים. תסמינים אלה יכולים להימשך שישה חודשים או יותר לאחר טיפול באנטיביוטיקה, שהוא המומלץ כיום. טיפול במחלת ליים.
יש מחלוקת בנוגע לשלב הזה. המחלוקת היא לא האם הבמה קיימת או לא, אלא מה הסיבה המדויקת. יתכן שזה לא בגלל התמדה של באג בורליה אצל האדם למרות הטיפול. הוא נחשב לתוצאה אימונולוגית אחרת, אך עדיין לא מובן מהו המנגנון בדיוק
שלב 4. קבל אבחנה של מחלת ליים
אם התסמינים שלך מצביעים על מחלת ליים ואתה נמצא באזור שבו מחלת ליים נפוצה, הרופא שלך צריך לבדוק אותך לגבי המחלה. ה- CDC מציע כי מעבדות משתמשות בהליך בדיקת דם דו-שלבי למחלת ליים. הרופא שלך צריך לשלוח את הדם שלך למעבדה כדי לבצע בדיקה זו.
שלב 5. קבל טיפול במחלת ליים
אם מאובחנים מחלת ליים, מתחיל טיפול באנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה זו עשויה להיות דוקסיציקלין, אמוקסיצילין או אקסטיל cefuroxime. הם ניתנים בדרך כלל דרך הפה, אם כי במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך בטיפול תוך ורידי.
טיפים
- מחלת ליים תוארה רשמית לראשונה באמצע שנות השבעים בעיר ליים, קונטיקט. ווילי בורגדורפר זיהה את הסוכן הסיבתי הספציפי בשנת 1982, וכך נקרא מינים של החיידק לכבודו, בורליה בורגדורפרי.
- גזזת מופיעה גם כפריחה עגולה (אם כי לא בול). אדם עשוי לחשוב שפריחה של EM היא בעצם גזזת, במיוחד אם הוא לא זוכר שננשך, ולא יבקש טיפול בליים. אם אתה מפתח פריחה מעגלית, שוחח עם הרופא שלך על מנת לאשר את מקורו.
