גינקומסטיה היא מצב הגורם להגדלת חזה אצל גברים עקב גדילה בבלוטה המופעלת על ידי חוסר איזון הורמונלי. זה כמעט ולא מזיק מבחינה רפואית, אבל זה יכול להזיק לביטחון העצמי שלך ולהערכה העצמית שלך. קבל אבחנה מדויקת כדי לשלול אפשרויות אחרות, ולאחר מכן פעל עם הרופא שלך לקביעת תוכנית הטיפול הנכונה-זה יכול לכלול המתנה, החלפת תרופות ומוצרי טיפוח, השתתפות בטיפול ו/או ניתוח. אם יש לך pseudogynecomastia, אשר נגרמת אך ורק על ידי הפקדת שומנים מוגברת, ירידה במשקל באמצעות דיאטה ופעילות גופנית היא בדרך כלל האפשרות הטובה ביותר שלך.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: טיפול בגינקומסטיה מאובחנת
שלב 1. בדוק אם המצב פותר את עצמו, במידת האפשר, אם אתה נער
גינקומסטיה נגרמת מחוסר איזון הורמונלי, כלומר כאשר יש יותר הורמונים נקביים (אסטרוגנים) מאשר הורמונים גבריים (אנדרוגנים). זו הסיבה שגינקומסטיה נפוצה בקרב נערים בגיל ההתבגרות. ברוב המקרים, המצב נעלם בטווח של כ -6 חודשים עד 3 שנים, מה שאומר שלעיתים קרובות אפשר פשוט "לחכות".
כמובן, "לחכות" במשך שנה או שנתיים כשאתה בן 15 ומודע לעצמו לגבי הגוף שלך יכול להרגיש כמו חיים שלמים. אל תהסס ליידע את הרופא אם חרדה או לחץ על המצב שלך משפיעים עליך. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך באפשרויות טיפול אחרות
שלב 2. הימנע מסויה ומפיטו -אסטרוגנים אחרים
מזונות המכילים סויה הם פיטו -אסטרוגנים, מה שאומר שהם עלולים לגרום לגופך לייצר יותר אסטרוגן. זה עלול לגרום לגינקומסטיה אצל אנשים מסוימים, ולכן עדיף להימנע מסויה ומפיטואסטרוגנים אחרים אם יש לך גינקומסטיה. כמה מאכלים אחרים שיש להגביל או להימנע מהם כוללים:
- דגנים מלאים
- שעועית יבשה
- ברוקולי
- כרובית
- אפונה
שלב 3. דון בהתאמת התרופות שלך אם הן סיבה סבירה
תרופות נפוצות רבות עלולות לגרום לחוסר איזון הורמונלי שעשוי לתרום לגינקומסטיה. במקרים מסוימים הרופא שלך עשוי להחליף את התרופות שלך או להתאים את המינון, למרות שזה לא תמיד אפשרי. האשמים הנפוצים בתרופות כוללים:
- תרופות לטיפול בערמונית מוגדלת או בסרטן הערמונית.
- סוגים מסוימים של תרופות לאיידס.
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
- סוגים מסוימים של תרופות נגד חרדה, כגון דיאזפם.
- סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה.
- תרופות מסוימות נגד פטריות, כגון קטוקונזול.
- כמה נוגדי חומצה, כגון Tagamet ו- Zantac.
- תרופות מסוימות ללחץ דם, כגון ספירונולקטון.
- תרופות לב מסוימות, כגון דיגוקסין.
- תרופות לתנועתיות הקיבה, כמו metoclopramide.
שלב 4. קח תרופה כמו טמוקסיפן אם אתה בטיפול אנטי-אנדרוגני
אם אתה מטופל בסרטן הערמונית או במצב אחר הכולל טיפול אנטי-אנדרוגני, אתה עלול לחוות גינקומסטיה כתופעת לוואי. במקרה זה, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נוספות שיסייעו להילחם בתופעת לוואי לא רצויה זו.
- ברוב המקרים הם ירשמו מאפנן של קולטני אסטרוגן כגון טמוקסיפן.
- לחלופין, אתה עשוי לרשום מעכב ארומטאז כמו אנסטרוזול.
שלב 5. החלף את מוצרי טיפוח הגוף שלך אם הם מכילים שמנים צמחיים מסוימים
שמן לבנדר ושמן עץ התה בפרט מכילים כימיקלים המחקים אסטרוגן, וייתכן אך לא הוכח במלואם כי כימיקלים כאלה עלולים לגרום לגינקומסטיה. בדוק את הסבון, השמפו, קרם הגוף, הגיל השלישי וכן הלאה לגבי השמנים האלה, והחליף מותגים במידת הצורך.
- אם זו הסיבה לגינקומסטיה שלך, המצב אמור לפתור את עצמו תוך חודשים לאחר הפסקת השימוש במוצרים.
- שאל את הרופא אם יש שמנים צמחיים נוספים שכדאי להימנע מהם.
שלב 6. הפסק להשתמש בסמים אסורים או סטרואידים אנבוליים, וקיצץ את שלך צריכת אלכוהול.
תרופות פנאי כמו מריחואנה, אמפטמינים והרואין עלולות לגרום לחוסר איזון הורמונלי שעלול לעורר גינקומסטיה. אותו דבר לגבי צריכת אלכוהול מופרזת או שימוש בסטרואידים אנבוליים. תעבוד עם הרופא שלך כדי לתכנן את האסטרטגיות הטובות ביותר להפסקת הטיפול.
האפשרות הטובה ביותר שלך היא להפסיק לשתות אלכוהול לגמרי, אך פשוט לצמצם עלול לגרום לשיפור ניכר
אַזהָרָה: אל תעזוב סטרואידים שנקבעו ללא אישור הרופא שלך.
שלב 7. השתתף במפגשי טיפול בכל מצוקה רגשית קשורה
למרות שגינקומסטיה אינה מזיקה מבחינה רפואית, היא עלולה לגבות מחיר רגשי משמעותי שאסור לך להמעיט או להתעלם ממנו. אם, למשל, אתה מרגיש חרדה רבה מלהוריד את החולצה מול מישהו, או שפיתחת הערכה עצמית נמוכה עקב דימוי גוף שלילי, הודע לרופא שלך. הם יכולים להפנות אותך לרופא מומחה לבריאות הנפש.
- פגישת טיפול עשויה לעזור לך להרגיש יותר בנוח ובטוח בעור שלך.
- אם אתה מפתח מקרים מאובחנים של חרדה או דיכאון, המטפל והרופא שלך יכולים לפתח אסטרטגיות טיפול ספציפיות להתמודדות איתן.
שלב 8. בחר בניתוח כאופציה אחרונה ופתרון קבוע
במקרים של גינקומסטיה שאינם נרפאים על ידי התאמות תרופתיות או מאמצים אחרים להתמודד עם חוסר איזון הורמונלי, בדרך כלל ישנן 2 אפשרויות: לחיות עם המצב ולקוות שהוא יעבור מעצמו; או, ניתוח. ישנם סוגים שונים של ניתוחים למצב זה, בהתאם לפרטי מצבך, אך בדרך כלל הם כרוכים בהסרת הרקמה הבלוטתית מתחת לאריולות.
- במקרים מסוימים תתבצע גם שאיבת שומן להסרת רקמת שומן.
- כמעט כל סוגי הניתוחים בגינקומסטיה הם פשוטים ודורשים זמן מוגבל של החלמה. עם זאת, כמו כל הליך כירורגי, הם נושאים סיכונים לבעיות כמו זיהומים וקרישי דם.
- מכיוון שגינקומסטיה כמעט ולא מזיקה מבחינה רפואית, ניתוח לטיפול בה נחשב בדרך כלל כאלקטיבי, כלומר תצטרך לשלם מכיסו.
שיטה 2 מתוך 3: קבלת אבחון נכון
שלב 1. ספר לרופא אם אתה מבחין בסימפטומים של גינקומסטיה
שלא כמו פסאודוגינקומסטיה, הנגרמת על ידי הצטברות של רקמת שומן, גינקומסטיה נגרמת במיוחד על ידי הגדלה של רקמת הבלוטה עקב חוסר איזון הורמונלי. צור קשר עם הרופא שלך לבדיקה אם אתה מבחין באחד או יותר מהבאים:
- גוש רך וגומי מתחת לאריולה אחת או לשתיהן. צור קשר עם הרופא שלך מיד אם אתה מבחין בגושים קשים, או אם יש לך הפרשה כלשהי מהפטמה אחת או משתיהן. אלה יכולים להיות סימנים של סרטן או מצבים אחרים.
- הגדלת חזה ממוקדת סביב אחת או שתי האריות, עם או במיוחד בלי הצטברות של רקמות רכות ושומניות באזורים אחרים של שני השדיים.
- רוך או כאב כאשר אתה לוחץ על האזור סביב האריולה אחת או שתיהן.
אַזהָרָה: דווח לרופא מיד אם אתה מרגיש כאב מוחלט בעת לחיצה על האזור שמסביב לארוולה שלך.
שלב 2. שתף את הרופא בהיסטוריה הרפואית וההיסטוריה המשפחתית הרלוונטית שלך
השב לשאלות הרופא שלך ביסודיות האפשרית על מנת שיהיה לו את המידע הדרוש להן כדי להודיע על אבחנתו. הם עשויים לבקש מידע לגבי כל אחד מהאפשרויות הבאות או כולן:
- כל סימפטום אחר שעשוי להיות לך.
- כל בעיה רפואית אחרת שהיתה לך בעבר.
- כל היסטוריה של בעיות בריאות הקשורות במשפחתך.
- אילו תרופות, תרופות, תוספי מזון או מוצרי טיפוח לגוף אתה עשוי להשתמש.
שלב 3. לעבור בדיקות לאישור גינקומסטיה ו/או לשלול סיבות אחרות
סביר להניח שהרופא שלך יתחיל בבדיקה גופנית של האזור. אם הם ימצאו עדויות לגינקומסטיה, סביר להניח שהם יעברו לבדיקות נוספות שיכולות לאשר את האבחנה ולשלול סיבות אפשריות אחרות. בדיקות כאלה יכולות לכלול את הדברים הבאים:
- בדיקות דם, שעשויות לכלול תפקוד בלוטת התריס, תפקודי כבד ובדיקות תפקודי כליות. הם עשויים גם לבדוק את הורמון הלוטייניזציה והגירוי זקיקים, טסטוסטרון חופשי ואסטרדיול בסרום.
- סריקות CT, MRI או צילום חזה.
- ממוגרפיה.
- אולטרסאונד באשכים, שעשוי לזהות עדויות לחוסר איזון הורמונלי.
- ביופסיה של רקמת השד שלך, אם יש חשד לסרטן.
שיטה 3 מתוך 3: ניהול פסאודוגינקומסטיה
שלב 1. התחייב לירידה בריאה במשקל לתכנן באמצעות דִיאֵטָה ו תרגיל.
מכיוון שפסאודוגינקומסטיה נגרמת אך ורק על ידי הצטברות של רקמת שומן בשדיים, נשירת שומן בגוף עם תוכנית הרזיה הגיונית היא האפשרות הטובה ביותר שלך. שוחח עם הרופא שלך לפני שתתחיל בתוכנית ההרזיה שלך-הם יכולים לעזור לך לקבוע את המשקל האידיאלי שלך ואת השילוב הטוב ביותר של שינויים תזונתיים ופעילות גופנית שיכולים להביא אותך לשם.
- בהנחיית הרופא, הפחת את צריכת הקלוריות היומית שלך; לאכול יותר פירות וירקות, דגנים מלאים, חלבונים רזים ושומנים בריאים; ולצמצם מזון ארוז ומעובד, מזון עתיר נתרן, שומנים לא בריאים ומשקאות ממותקים.
- באישור הרופא, שאף ל -150 דקות של אימון אירובי בעצימות בינונית בשבוע, 2-3 אימוני כוח בשבוע, ו- 2-3 אימוני גמישות בשבוע.
עֵצָה: קבע פגישה עם אנדוקרינולוג אם אינך מצליח לרדת במשקל באמצעות דיאטה ופעילות גופנית.
שלב 2. השתמש באימון כוח ממוקד כדי לסייע בפיסול שרירי החזה שלך
למרות מה שאולי שמעת, אינך יכול למקד לאזור ספציפי-כגון חזה-לשריפת שומן. עם זאת, אתה יכול לעשות תרגילי אימון כוח ממוקדים כדי להוסיף טונוס שרירים והגדרה לחזה שלך. זה, בשילוב עם תרגילים כלליים של שריפת שומן, יכול לעזור למזער את הופעת הפסאודוגינקומסטיה.
- שלבו את הדברים הבאים בשגרה שלכם, למשל: שכיבות סמיכה; קרשים; לחיצות ספסל; זבובים. שקול לעבוד עם מאמן כדי לוודא שאתה מבצע את התרגילים בצורה נכונה.
- זכור שאם אתה בונה יותר מדי שרירים במערכת העיכול שלך, הם עלולים להיראות גדולים אפילו יותר מבעבר. המטרה היא פיסול והגדרה, לא מבנה הגוף של המתמודד "האיש החזק בעולם".
שלב 3. לבשי חולצת דחיסה או חולצת על רופפת, או שלבי אותן
להיפטר מפסאודוגינקומסטיה לוקח זמן, ובמקרים מסוימים זה לא ייעלם לגמרי. אם אתה קצת מודע לעצמי לגבי המראה שלך, השתמש בבגדים מחמיאים כדי לשטח ו/או להסתיר את אזור החזה שלך.
- לבשי גופיית דחיסה או חולצת טריקו מתחת לחולצה הטיפוסית שלך כדי "למצוץ" את החזה שלך. אתה יכול אפילו לנסות להשתמש בעטיפת ניאופרן או כריכות אחרות. עם זאת, וודא תמיד שהדחיסה מאפשרת זרימת דם טובה ונשימה קלה.
- נסה חולצה מכופתרת עם צווארון שנועדה להישאר לא תקועה, ולבשי אותה ללא כפתור מעל חולצת טריקו (עם או בלי חולצת דחיסה מתחת). שילוב זה יעזור להסתיר את החזה שלך.
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך לגבי אפשרויות נוספות
אם pseudogynecomastia גורם לך למצוקה רבה, בקש מהרופא שלך להמליץ על מטפל שיוכל לעזור לך להרגיש בטוח יותר ונוח יותר בגופך שלך. תוכל גם לדון באפשרויות לניתוח אלקטיבי, כגון שאיבת שומן.
