מחקרים מראים כי שבץ, סוג מסוים של פגיעה מוחית, יכול לגרום לתסמינים פיזיים ורגשיים מגוונים בהרבה על בסיס המוח המושפע. שבץ יכול להפחיד הן עבור האדם שחווה אותה והן עבור החברים והמשפחה הסובבים אותם שיצטרכו להסתגל למצב חדש. כאשר לאדם אהוב יש שבץ, סביר להניח שתצטרך לבצע התאמות שיסייעו לו להחלים, ושינויים אלה עשויים להיות זמניים או קבועים. מומחים מציינים כי חשוב תמיד לזכור שליקירכם יהיה ככל הנראה ריפוי טבעי לאורך זמן ויכול להשתפר עוד יותר בעזרת טיפול. בזמן שאתה עוזר לאהובך להתאושש משבץ מוחי, חשוב לדאוג גם לעצמך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: עזרה לאהובך להתגבר על קשיים
שלב 1. הפוך את הבית שלך לנגיש בקלות
בעוד שכל אדם יחווה השפעות שונות משבץ מוחי, hemiparesis (או חולשה) של כל הצד או רק הזרוע או הרגל היא תוצאה נפוצה של שבץ. בנוסף, בעיות באיזון ותיאום נפוצות גם כן. לפיכך, ייתכן שיהיה צורך לבצע התאמות על מנת להבטיח שאהובך (שעשוי כעת לקויי ניידות) יוכל לגשת בקלות לביתה. כשאתה מנסה להפוך את הבית לידידותי לניצול שבץ, שקול את ההצעות הבאות:
- העבר את מיטתו של האדם לקומת הקרקע, כך שתוכל להימנע מהצורך להשתמש במדרגות, שם יש סיכוי גבוה יותר לנפילות.
- נקה שביל לכל החדרים החיוניים (כולל חדר שינה, חדר אמבטיה ומטבח). פחות עומס פירושו שלקירובך יש פחות סיכוי ליפול. זה כולל הסרת שטיחים באזור.
- התקן מושב במקלחת כדי לאפשר לה לשבת בזמן הרחצה. בנוסף, התקן מעקות שיעזרו לך להיכנס ולצאת מהאמבטיה ו/או המקלחת, כמו גם בשירותים כדי לעזור לה לקום ולרדת במידת הצורך.
- הפוך את ספת המיטה לזמינה ליד מיטתה. עודד שימוש במצרך זה, במיוחד אם האדם מרגיש שאינו מאוזן או חסר התמצאות מכיוון שזה יכול למנוע נפילות שעלולות לפגוע בחולה.
- אם לא ניתן להימנע ממדרגות, התקן מעקות מסביב למדרגות כדי לסייע לאהובך לנוע למעלה ולמטה. הפיזיותרפיסט של האדם צריך לעבוד עם האדם כדי ללמוד מחדש כיצד לנווט את סביבתה, כולל עלייה וירידה במדרגות.
שלב 2. לסייע בניידות
ליקוי חדש בניידות הוא אחד הנושאים השכיחים ביותר הניצבים בפני ניצולי שבץ. אדם שהיה פעם מאוד נייד ועצמאי עשוי להיות מופחת להליכה איטית ולא יציבה או אפילו להיות כרוך במיטה במידה רבה לאחר שבץ. צפה שאהובך יזדקק לסיוע כלשהו לנוע לפחות תקופה לאחר שבץ.
- ניתן להשתמש במכשירי עזר בכדי להקל על הניידות. בני משפחה יכולים להתייעץ עם פיזיותרפיסט על מנת לברר אילו אמצעי עזר יתאימו ביותר לניצול שבץ. מכשירים אלה יכולים לכלול כיסא גלגלים, הליכון או מקל, בהתאם לחומרת בעיות הניידות.
- תמכו ועודדו את אהובכם בניסיונותיו להיות ניידים. חוגגים כל הפחתה בתלות במכשירי עזר.
שלב 3. צור סביבה מאובטחת
נפילות ותאונות לאחר אירוע מוחי הן, למרבה הצער, שכיחות מאוד. העדיף את בטיחות יקירך כדי להימנע מתופעות לוואי מיותרות או סיבוכים הקשורים לשבץ שלה, אך לא כתוצאה ישירה מכך.
- הניחו מסילות סביב המיטה של ניצול השבץ והורידו את רמת המיטה לפי הצורך. המסילות צריכות להיות ערות בלילה כדי למנוע נפילות עקב חוסר איזון או חוסר התמצאות, וניתן להוריד את המיטה כדי להימנע מהצורך "לטפס" למיטה.
- אם משהו שנמצא בשימוש תכוף (למשל סירים ומחבתות) ממוקם במקום שקשה לגשת אליו (כמו בארון גבוה), העבר אותם. צור פריטים נפוצים במיקומים שקל לאדם האהוב עליך לגשת אליהם.
- היו נוכחים לסייע בכריתת עצים, בחפירת שלג, צביעת בתים או כל פעילויות אחרות אשר מעמידות את יקירכם בסיכון מוגבר לתאונה לאחר שבץ שלה.
שלב 4. למד טכניקות האכלה ואכילה
דיספגיה היא המונח הרפואי שאומר שאדם נתקל בקשיים בבליעה. לאחר שבץ, אכילה או שתייה עלולים להיות קשים מכיוון שרירי הלעיסה והבליעה עלולים להיחלש (הדבר נכון במיוחד מיד לאחר שבץ). לפיכך, חשוב לעזור לאהובך להסתגל להרגלים חדשים של אכילה ושתייה כדי לוודא שהוא מקבל תזונה מספקת.
- לאחר אירוע מוחי, נפוץ להיות צינור הזנה nasogastric בשלבים המוקדמים; עם זאת, במקרים חמורים במיוחד, צינור הזנה יהווה דרישה קבועה על מנת שניצל השבץ יקבל את החומרים המזינים הדרושים.
- אם הניצול של שבץ מוחי ניזון דרך צינורית אנדוסקופית גסטרוסטומיה אנדוסקופית (PEG) - צינור המשמש להאכלה המוחדר ישירות לקיבה- ודא שהצינור שלם, פועל כראוי ומוגן מפני זיהום ומשיכה על ידי המטופל.
- יקירך יצטרך לעבור בדיקה הנקראת מחקר בליעה, שתאפשר לרופא שלו להעריך את יכולתו לבלוע מזון. טיפול בדיבור וצילומי רנטגן משמשים כדי לסייע לרופא לקבוע מתי בטוח לחולה לעבור מנוזלים למזונות עבים ורכים.
- כאשר אהובך מסוגל לאכול ללא סיוע של מכשיר רפואי, האכיל אותו מזון עבה ורך. ניצולי שבץ מוחי שמתחילים להאכיל דרך הפה חייבים להתחיל עם מזון מסוג זה כדי למנוע דלקת ריאות של שאיפה. יש בשוק חומרי עיבוי נוזליים שיכולים לעזור להפוך מרק ומיץ לעבים יותר. אתה יכול גם להשתמש בפריטים במטבח שלך כמו ג'לטין, קמח תירס ושיבולת שועל.
- שמור על אהובך זקוף בזמן האכילה על מנת למנוע דלקת ריאות שאיפה, המתרחשת כאשר מזון נשאף לריאות. מכיוון ששריריו המעורבים בבליעה חלשים, עמדתו לאכילה חשובה אף יותר. זה יבטיח כי ארוחות הבטיחות יישארו חלק מהנה מהיום.
שלב 5. זיהוי בעיות עם בריחת שתן
שבץ עשוי לשנות את השליטה שיש לאהובך על שלפוחית השתן והמעיים שלה. זה יכול ליצור בעיות בטיחות (למשל, זיהומים או פצעים) ויכול להיות גם נושא כואב או כזה שגורם למבוכה גדולה. בתור מטפלת, חשוב להכיר אם נושאים אלה מתרחשים ולטפל בהם עם יקירך על מנת לסייע לה בדרך להחלמה.
- לניצולי שבץ שאינם מסוגלים להשתמש במחסן או ללכת לשירותים, ניתן להשתמש בחיתולים למבוגרים. אלה ניתן למצוא כמעט בכל חנות תרופות או מכולת. עודד את אהובך ללבוש אחד במידת הצורך עד שתחזור לשליטה על תפקודיה הגופניים.
- יהיה עליך לסייע לאהובך על ידי הקפדה על החלפת החיתול מיד לאחר כל פעם שהיא מתבטלת או יש תנועת מעיים. אחרת היא עלולה לחוות התמוטטות עור ופצעים וזיהום פוטנציאלי באזור.
שלב 6. לטפל בבעיות תקשורת
לרוב הניצולים משבץ מוחי יש רמות מסוימות של ליקוי בתקשורת, לפחות באופן זמני. חומרת השבץ עשויה לקבוע עד כמה חמורה הפגיעה בתקשורת. חלק מחולי שבץ לא יוכלו לבטא את עצמם בצורה נכונה, בעוד שאחרים לא יוכלו להבין מה נאמר. בשל שיתוק, חלק מניצולי שבץ לא יוכלו לומר מילים כמו שצריך, אם כי ההיבט הקוגניטיבי של התקשורת שלהם מתפקד. חשוב לעזור לאהובך להתמודד עם בעיות תקשורת.
- לפני בחינת ליקוי בדיבור, וודא כי לניצול שבץ מוחי אין קושי בשמיעה. זה גם יכול להיות גורם לקושי בתקשורת ולעתים קרובות ניתן לתקן אותו בעזרת מכשיר שמיעה.
- למד על סוגיות התקשורת השונות. לדוגמה, הכירו אם אהובכם סובל מאפזיה (שבה הפרט יכול לחשוב בבהירות, אך מתקשה להכניס ולצאת את המסרים שלה) או אפרקסיה (כאשר הפרט מתקשה להרכיב צלילי דיבור בצורה הנכונה).
- השתמש במילים קצרות ובתקשורת לא מילולית כגון מחוות ידיים, הנהון או רעד, הצבעה או אפילו הצגת אובייקטים. אין לשאול את המטופל יותר מדי שאלות בבת אחת ויש לתת לו מספיק זמן להגיב לכל תקשורת. קבל כל צורת תקשורת כתקפה.
- ניתן להשתמש בעזרים חזותיים לתקשורת - זה כולל תרשימים, לוחות אלפבית, מדיה אלקטרונית, אובייקטים ותמונות. זה יכול לעזור לאהובך להתגבר על התסכול הכרוך בחוסר יכולת לתקשר ביעילות.
שלב 7. קבע שגרה כדי לגרום לאהובך להרגיש בנוח
הקמת שגרת יומיום עלולה לגרום לליקויים כגון תקשורת להיות פחות מתסכלים. אם שורד השבץ מכיר את שגרת היום, הוא צופה את הפעילויות והמשפחה צופה את צרכיו. זה יכול להקל על הלחץ הן על המטופל והן על המטפלים בו.
שלב 8. שימו לב לשינויים רגשיים
לשבץ מוחי יכולות להיות השפעות רגשיות כמו גם פיזיות. ראשית, שבץ יכול לגרום לשינויים באישיות שיכולים להשפיע לרעה על מערכות יחסים. שנית, שבץ יכול לגרום להפרעות במצב הרוח לאחר שבץ, כולל דיכאון, חרדה והשפעה פסבדו-בולברית (PBA). כמטפלת, חשוב להיות ערניים ולשים לב לכל שינוי רגשי אצל יקירך.
- הדיכאון מכה בין שליש לשני שליש מניצולי שבץ, בעוד ש- PBA משפיע על כרבע עד מחצית מהניצולים.
- קבל טיפול לאהובך במידת הצורך. טיפול תרופתי וייעוץ הועילו לרבים מניצולי שבץ מוחי והוא מכוסה לעתים קרובות על ידי ביטוח.
חלק 2 מתוך 3: עזרה לאהובך באמצעות טיפול
שלב 1. שינן את תוכנית התרופות והטיפול שלך של אהובך
לאחר שיקירכם ישוחרר מבית החולים, יהיה עליך להחליט על התרופות והטיפולים הדרושים לניצול השבץ. זהו תפקיד חשוב, ואין להתייחס אליו בקלות ראש. זה יועיל מאוד לבריאות יקירך אם תעזור לה לשמור על לוח זמנים לתרופות וטיפול.
- ציין את כל התרופות והזמנים בהם המטופל ייקח אותן. וודא שליקירך לא נגמרת התרופה הדרושה. חשוב מאוד לתכנן מראש כדי להימנע מעיכובים בטיפול.
- להבין את תופעות הלוואי של כל התרופות שנקבעו לאהובך. היזהרו מכל אחת מתופעות הלוואי הללו.
- שוחח עם הרופא על מתן התרופות של אהובך. הכירו אם יש לתת את התרופה דרך הפה או למעוך אותה במזון. דע אם יש ליטול אותו עם אוכל או על בטן ריקה.
- יש להקפיד גם על הקפדה על פגישות הרופא כדי לוודא שכל בעיות שעלולות להתרחש במהלך השיקום מנוהלות מוקדם. זה יעזור למנוע סיבוכים של עיכוב טיפול. סביר להניח שתצטרך להזכיר לאהובך את הפגישה ולתאם להם טרמפ למרפאה.
- הקל על עצמך לעקוב אחר התרופות והטיפול של יקירך על ידי כתיבת פתקים או הגדרת אזעקות בטלפון שלך. חפש אפליקציות שנועדו להזכיר לך מתי לנהל תרופות ולנצל מתכננים ולוחות שנה המוצגים באופן בולט.
- סלח לעצמך אם אתה עושה טעות. אם אתה מאחר לתת גלולה או הולך לפגישה טיפולית, אל תכה את עצמך. תחושת אשמה לא תועיל לאהובך ולא לעצמך.
שלב 2. הכירו את עצמכם עם תרגילי ופעילויות טיפול
זה חכם להשתתף לפחות בפגישה טיפולית אחת על מנת להכיר טוב יותר את התרגילים והפעילויות שעל הניצול שבץ להתאמן בבית. בזמן שהמטפל מבצע את התרגיל עם שורד השבץ, נסה גם לעשות אותו איתו.
העזרה של המטפל בזמן לימוד התרגילים מועילה. המטפל יכול לתקן או לעזור לך לשפר את האופן שבו אתה עוזר לניצול שבץ במהלך תרגילי טיפול
שלב 3. דע את מטרות השיקום שהמטפל והניצול שבץ
הכרת מטרת השיקום (כלומר התוצאה או התוצאות הצפויות) תעזור לך להבין טוב יותר את מסגרת הזמן של השיקום ואת ההתקדמות הנעשית. זה יכול גם לעזור לך לדחוף את המטופלת הלאה בביצוע תרגילי הטיפול שלה.
- עודד את אהובתך לא להפסיק את מטרות הטיפול שלה. שיקום לאחר שבץ יכול להיות קשה מאוד, וחשוב שתעודד את אהובך להמשיך ולשאוף לעבר מטרותיה.
- לרוב, הישגים ביכולות יכולים להימשך עד שישה חודשים עד שנה לאחר שבץ. חשוב מאוד לקחת חלק בטיפול באופן שגרתי כדי להמשיך ולהתקדם.
- הכירו בשיפורים והתייחסו גם לאי-שיפור. אם יקירך אינו משתפר לאחר תקופה ארוכה בשיקום, שוחח עם הרופא או המטפל על התאמת שיטת הטיפול.
שלב 4. דע מתי להתקשר לרופא
ישנם מספר מצבים במהלך השיקום של אהובך בהם ייתכן שיהיה עליך לבצע טיול מיוחד לרופא. במיוחד במהלך השיקום, כאשר אהובך דוחף את גופו להתאושש מפגיעה מוחית קשה, חשוב לפקוח עין על בריאותו.
- אל תתעלם מנפילות. נפילות שכיחות למדי במהלך השיקום. הנפילות עלולות לגרום נזק נוסף לחולה ולהחמיר את המצב. יש לפנות את המטופל לבית החולים לבדיקה רפואית במקרה של נפילה, כך שניתן לשלול את כל הבעיות הרפואיות החמורות.
-
תזכור את זה אהובך נמצא בסיכון מוגבר לסבול משבץ נוסף בתוך שנה מהשבץ הראשון שלו. דע את סימני האזהרה של שבץ ותדע למי להתקשר אם אתה רואה את אהובך חווה כל אחד מסימני האזהרה הללו, כולל:
- צניחת פנים
- חולשת זרוע
- קושי בדיבור
- קהות פתאומית בפנים, בזרוע או ברגל, במיוחד בצד אחד של הגוף
- בעיות פתאומיות בראייה באחת או בשתי העיניים
- בעיות פתאומיות בהליכה, סחרחורת, אובדן שיווי משקל
- כאב ראש פתאומי וחמור ללא סיבה ידועה
חלק 3 מתוך 3: הצגת התמיכה שלך
שלב 1. היו סבלניים
נסה להמשיך ולהקשיב למה שאומר ניצולת השבץ גם אם הדיבור שלה מעוות או שהיא ממלמלת. הכירו בכך שהיא רוצה לתקשר, אך אינה מסוגלת, וזה מתסכל אותה כמוכם. דבר איתה, גם אם היא אינה מסוגלת להגיב. למרות שתקשורת עלולה להיות מתסכלת בהתחלה, חשוב שבני המשפחה יחזקו אותה. לעתים קרובות הדבר מביא לשיקום טוב יותר של ניצול השבץ. הגישה החיובית והסבלנות שלך יכולים לעזור לניצול שבץ שלך להשתפר מהר יותר.
שלב 2. עודד את אהובך
מטופל המחלים משבץ עשוי להזדקק לחודשים או שנים של שיקום. ניתן ללמד קורבנות שבץ ללמוד שוב דברים ישנים; עם זאת, ייתכן שהם לעולם לא יחזרו בדיוק כפי שהיו לפני השבץ. ניצולי שבץ מוחי עלולים להיות בדיכאון, בהכחשה או לחוש חוסר אונים, המום ופחד. בגלל זה, למשפחות של ניצולי שבץ יש תפקיד חשוב מאוד בתקופת ההחלמה.
- חשוב לגרום לשורד השבץ להרגיש שהוא לא לבד. בהמשך לשבץ מוחי, ניצול אירוע מוחי עשוי לדאוג לגבי עבודתו, כיצד הוא ידאג לעצמו (או מי יטפל בו) וכיצד הוא יכול להשתקם במהירות (ואם יהיה אי פעם " רגיל "שוב).
- דבר עם אהובך על רגשותיו. שאל אותו מה הוא מרגיש, ושמור על גישה חיובית ללא קשר למצב.
שלב 3. שתף את עצמך בהתקדמות של אהובך
משפחות המעורבות את עצמן בשיקום יקירם משמשות מקור תמיכה חזק ויציב. הבין את הלקות שנגרמו כתוצאה משבץ של יקירך ודון עם הרופאים של אהובך בפוטנציאל ההחלמה. קצת להבין את תהליך ההחלמה יכול לגרום לך להרגיש יותר אמפתי ולאפשר לך להיות מקור תמיכה טוב יותר לניצול שבץ שלך.
- לווה את אהובך לשיעורי הטיפול שלה. השתתף ככל שתוכל, העניק חיוכים ועידוד מילולי בכל עת שניתן. זוהי דרך מצוינת להראות לאהובך שאתה מעוניין ומושקע בהחלמתה.
- יחד עם זאת, זכור כי זהו הטיפול שלה והיא צריכה להיות בעלת יכולות קבלת החלטות וכמה שיותר שליטה. אל תהפוך לדיקטטור של חיי האהוב או הטיפול שלך - שאל אותה מה היא רוצה ותן לה כמה שיותר אוטונומיה.
שלב 4. תמיכה בעצמאות
לאחר אירוע מוחי, הניצול שבץ עלול להרגיש חסר אונים - עשה כמיטב יכולתך כדי להעצים אותו. הוא עשוי להיות חסר שליטה, מתקשה בתקשורת ומתקשה ללכת-כל הדברים שאנו לוקחים כמובן מאליו בחיי היום-יום שלנו. העניקו עזרה כשאתם יכולים (וכשצריך), אך עודדו ותמכו בעצמאות - בין אם מדובר בכמה צעדים ללא הליכון, הנכונות לענות לשיחת טלפון או ניסיון לכתוב פתק. מכיוון שהביטחון של יקירך הוא בראש סדר העדיפויות, יש לקחת בחשבון כמה דברים:
- העריכו את הניצול משבץ מוחי (או בקשו עזרה מרופא או מטפל) על מנת להבין טוב יותר אילו פעילויות הוא יכול ומה לא יכול לעשות (או אילו לא כדאי לו לבצע). היכולת לבצע הבחנה זו תעזור לך לקבוע לאילו פעילויות תוכל לעודד עצמאות מבלי לחשוף את אהובך בפני כל סיכון מיותר.
- עודד את ניצולת שבץ מוחי לתרגל פעילויות שנלמדו במהלך מפגשי שיקום. בצע את הפעילויות האלה עם השורד השבץ עד שהוא יכול לעשות זאת לבד.
- תמכו בבחירת ניצול השבץ בשיקום. אם שורד השבץ המוחי רוצה להשתקם בבית, כחולה חוץ או בבית חולים, תן לו לקבל החלטה זו באופן עצמאי ככל האפשר. כאשר מיומנויות קבלת ההחלטות מופעלות על ידי הניצול שבץ, למשפחה ולצוות השיקום יש מושג טוב יותר מה רוצה ניצול שבץ. יש סיכוי גבוה יותר לעודד עצמאות ולראות סימני ריפוי אצל ניצול שבץ אם הוא סוכן בטיפול שלו.
שלב 5. שקול להצטרף לרשת לניצולים ומטפלים
לדוגמה, לאגודה האמריקאית לשבץ מוחי יש רשת תמיכה מקוונת אליה תוכל להצטרף בחינם. על ידי הצטרפות לרשת זו, תוכל להוריד משאבים, כגון מידע לגבי עצות מעשיות למטפלים, תוכל לשתף את עצות הטיפול שלך (ולקבל עצות מאחרים), ותוכל להתחבר לאנשים אחרים החווים את אותו המצב כמוך ושלך. אהוב.
שלב 6. שמור על עצמך
כל בן משפחה שעוסק באופן פעיל בטיפול בחולה צריך לדאוג גם לעצמה. המשמעות היא שעליך לקחת הפסקה מהטיפול באמצעות בקשת בן משפחה אחר לדאוג לאהובך לזמן קצר. כדי להיות מועיל לאהובך, עליך גם להישאר בריא ומאושר.
