הדופק האפילי מתייחס לפעימה בקודקוד הלב. הלב אצל אדם בריא ממוקם כך שהקודקוד נמצא בחלק השמאלי של החזה, מצביע כלפי מטה ושמאל. לפעמים הוא מכונה גם "נקודת הדחף המרבי", או PMI. כדי לקחת דופק אפיקלי, יהיה עליך לדעת כיצד למצוא אותו, וכיצד לפרש את הממצאים שלך לאחר שלקחת את הדופק.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: לקיחת דופק אפיקלי
שלב 1. התחל בכך שתבקש מהחולה להוריד את החולצה
כדי לקחת את הדופק האפיקלי, יהיה עליך לגשת לחזה החשוף.
שלב 2. מרגישים את הצלע הראשונה על ידי מציאת עצם הבריח
הרגישו את עצם הבריח. עצם הבריח נקראת גם עצם הבריח. ניתן לחוש אותו בחלק העליון של כלוב הצלעות. ממש מתחת לעצם הבריח, אתה צריך להרגיש את הצלע הראשונה. המרווח בין שתי צלעות נקרא המרחב הבין -צלעי.
הרגישו את החלל הבין-צלעי הראשון-המרווח בין הצלעות הראשונות לשנייה
שלב 3. ספרו את הצלעות כשאתם עובדים בדרך למטה
מהחלל הבין -צלעי הראשון, הזז את האצבעות שלך למרחב הבין -צלעי החמישי על ידי ספירת הצלעות. החלל הבין -צלעי החמישי צריך להיות ממוקם בין הצלעות החמישית והשישית.
אם אתה לוקח את הדופק האפיקי על נקבה, אתה יכול להשתמש בשלוש אצבעות כדי להרגיש ישירות מתחת לשד השמאלי. בדרך כלל, אותה שיטה תפעל גם על גבר. זה מאפשר לך לקחת את הדופק מבלי לספור את הצלעות
שלב 4. צייר קו דמיוני מאמצע עצם הבריח השמאלית דרך הפטמה
זה נקרא קו האמצע הקלאסיקלי. ניתן לחוש ולשמוע את הדופק האפיקי במפגש של החלל הבין -צלעי החמישי והקו האמצעי.
שלב 5. החליטו בין שימוש במגע רגיל או סטטוסקופ
ניתן לקחת את הדופק האפיקלי במגע או באמצעות סטטוסקופ. זה יכול להיות מאוד קשה להרגיש דופק אפיקי, במיוחד בנשים שבהן רקמת השד עשויה לשכב מעל הדופק. סטטוסקופ עשוי להיות קל יותר למטרה זו.
ברוב האנשים, כמעט בלתי אפשרי להרגיש דופק אפיקי בעזרת האצבעות בלבד. אלא אם כן האדם מוטרד או בהלם, סביר להניח שהדופק האפיקי שלו יהיה קלוש מכדי לזהות אותו ללא סטטוסקופ
שלב 6. הכינו את הסטטוסקופ שלכם
לבש את הסטטוסקופ שלך על ידי הכנסת אוזניות האוזניים שלך. החזק ביד את הסרעפת, שהיא החלק של הסטטוסקופ שבו אתה משתמש כדי להאזין לחזה של המטופל.
שפשפו מעט את הסרעפת (קצה הסטטוסקופ) כדי לחמם אותה והקש עליה כדי לוודא שתוכל לשמוע את הרעשים דרך הסרעפת. אם אינך יכול לשמוע דבר דרך הסרעפת, בדוק שהוא מחובר היטב לסטטוסקופ. אם הוא רופף, ייתכן שלא תשמע כלום
שלב 7. הנח את הסטטוסקופ במקום בו מצאת את הדופק האפיקלי
אמור לאדם לנשום כרגיל דרך האף שלו כיוון שכך תקטין את צליל הנשימה ויקל על שמיעת הלב. אתה צריך לשמוע שני צלילים: לוב ודאב. זה נחשב פעימה אחת.
- בקש מהאדם להתרחק ממך, מה שיכול להקל עליך לשמוע.
- דופק בדרך כלל נשמע כמו סוס דוהר.
שלב 8. ספרו כמה ערכות lub-dub אתם שומעים בדקה אחת
זהו הדופק, או הדופק. תחשוב על איך אתה יכול לתאר את הדופק. האם זה חזק? חָזָק? האם הקצב קבוע, או שהוא נראה לא סדיר?
שלב 9. מצא את קצב הלב של האדם
היה מוכן עם שעון בעל יד שנייה, כך שתוכל לספור את קצב הדופק. ספרו כמה "lub-dubs" אתם שומעים תוך דקה (60 שניות). קצב הדופק הרגיל למבוגרים הוא 60 - 100 פעימות לדקה. זה שונה עם ילדים.
- עם תינוקות עד גיל שלוש, הדופק הנורמלי הוא 80-140.
- עבור ילדים בני ארבע עד תשע, 75-120 הם קצב לב תקין.
- לגילאי 10 עד 15, 50-90 פעימות לדקה הן קצב הדופק הרגיל.
שיטה 2 מתוך 3: פרשנות הממצאים שלך
שלב 1. להבין שפירוש פעימות לב יכול להיות מאתגר
פרשנות דופק, במיוחד דופק אפיק, היא אומנות. עם זאת, יש הרבה דברים שאפשר ללמוד מדופק אפיק. אלה מתוארים בשלבים הבאים.
שלב 2. קבע אם פעימת הלב שאתה שומע איטית
אם קצב הדופק איטי מאוד, זה יכול להיות הסתגלות נורמלית למישהו שנמצא בכושר טוב. תרופות מסוימות גם גורמות ללב לפעום איטי יותר; זה נכון במיוחד לחולים מבוגרים.
- דוגמה קלאסית אחת לכך היא סוג התרופות הנקראות חוסמי בטא (כמו מטופרולול). אלה משמשים בדרך כלל לטיפול בלחץ דם גבוה, ויכולים להאט את קצב הלב.
- פעימת לב איטית יכולה להיות חזקה או חלשה. פעימת לב חזקה היא סימן לבריאות.
שלב 3. שקול אם הדופק שאתה שומע מהיר מאוד
אם הדופק מהיר מאוד, זה יכול להיות נורמלי שמישהו מתאמן. לילדים יש גם דופק גבוה בהרבה ממבוגרים. זה יכול להיות גם סימן ל:
לחץ דם גבוה, מחלות לב או זיהום
שלב 4. שקול את הסבירות שדופק הלב נעקר
הדופק האפיקי עשוי להיעקש (כלומר הוא משמאל או מימין למקום בו הוא אמור להיות). אנשים שמנים או נשים בהריון עשויים להזיז את הדופק האפיקי שמאלה, מכיוון שהלב יזוז עם תוכן נוסף בבטן.
- מעשנים כבדים הסובלים ממחלת ריאות עשויים שהדופק האפיקלי יעקוב ימינה. הסיבה לכך היא שעם מחלת ריאה, הסרעפת נמשכת כלפי מטה כדי להביא כמה שיותר אוויר לריאות, ובתהליך זה הלב נמשך כלפי מטה וימינה.
- אם אתה חושד בדופק עקור, העבר את הסטטוסקופ שלך הצידה ובדוק שוב את הדופק.
שלב 5. שימו לב אם הדופק אינו סדיר
שקול אם הדופק נראה לא יציב או כאילו הוא מדלג על פעימות. ישנם גורמים פוטנציאליים רבים לדופק לב לא סדיר, חלקם זמניים ואינם מזיקים. דופק לא סדיר עשוי להיגרם כתוצאה ממחלות לב, לחץ דם גבוה, עישון, מתח, שימוש בסמים, צריכת קפאין, תרופות ומצבים רפואיים כמו סוכרת או דום נשימה בשינה.
שיטה 3 מתוך 3: למידע נוסף על פולסים
שלב 1. דע מהו דופק
דופק הוא דופק מוחשי ו/או נשמע. הדופק מוערך לרוב כדופק הדופק, שהוא מדידה של מהירות ליבו של הפרט, נמדדת בפעימות לדקה. קצב הדופק הרגיל הוא בין 60 ל -100 פעימות לדקה. קצב הדופק מהיר או איטי מזה עשוי להצביע על בעיה או מחלה. הם עשויים להיות תקינים עבור אנשים מסוימים.
לדוגמה, לספורטאים מאומנים יש לעתים קרובות קצב דופק נמוך מאוד, בעוד שלמישהו שמתאמן עשוי להיות בעל קצב לב גבוה מ -100. בשני המקרים הללו, קצב הלב נמוך או גבוה בהתאמה ממה שניתן לצפות ברוב המצבים, אך לא מייצגים בעיה. אם אתה בודק את הדופק של ספורטאי, שאל אותו אם הוא יודע את קצב הלב הממוצע שלו במנוחה
שלב 2. להבין שאפשר לנתח פולסים גם לפי הרגשתם
האם זה פעימה חלקה, או שזה נראה חלש? האם הדופק כובל, כלומר הוא מרגיש חזק מהרגיל? פולסים חלשים עשויים להצביע על כך שלמישהו יש נפח דם נמוך בכליו, מה שהופך את הדופק לקשה יותר לחוש.
לדוגמה, דופק מגביל עלול לקרות כאשר מישהו מפחד או רק רץ
שלב 3. דע היכן נמצאים פולסים
ישנם הרבה מקומות בגוף בהם אפשר להרגיש דופק. חלק מאלה כוללים:
- דופק הצוואר: ממוקם בצוואר משני צדי קנה הנשימה, הצינור הנוקשה בחלק הקדמי של הצוואר. עורקי הצוואר מזווגים, ומובילים דם לראש ולצוואר.
- הדופק הברכיאלי: ממוקם בתוך המרפק.
- הדופק הרדיאלי: הרגשתי על פרק כף היד בבסיס האגודל על פני כף היד של היד.
- הדופק הירך: הרגיש במפשעה, בקפל שבין הרגל לגוף.
- הדופק הפופליטאלי: מאחורי הברך.
- הדופק הטיביאלי האחורי: ממוקם בקרסול בצד הפנימי של הרגל, ממש מאחורי המאלולוס המדיאלי (הבליטה בבסיס הרגל התחתונה).
- דופק הדוושה: בחלק העליון של כף הרגל, במרכז. לעתים קרובות קשה להרגיש את הדופק הזה.
