תוכניות ממלכתיות ופדרליות מציעות הטבות להחלפת הכנסה לאנשים עם מוגבלות לטווח קצר או קבוע. מינהל הביטוח הלאומי (SSA) מנהל את תוכניות הביטוח הלאומי לנכות ביטוח לאומי (SSDI) והכנסות ביטוח משלים (SSI). בנוסף, כמה מדינות כמו קליפורניה מנהלות תוכניות נכות לטווח קצר שלהן. אם אתה חושד שמישהו מבצע הונאת נכות, תוכל לדווח על ההתעללות.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: הכרה בהונאה
שלב 1. למד את דרישות הזכאות הפדרליות
כדי להיות זכאי לקצבאות נכות פדרליות, אדם חייב להיות בעל נכות מתאימה. המשמעות היא שהפרט חייב להיות מסוגל לעסוק ב"פעילות רווחית משמעותית "במשך 12 חודשים לפחות. יתר על כן, מינהל הביטוח הלאומי רואה אנשים נכים אם מתקיימים שלושת האלמנטים הבאים:
- הם לא יכולים לבצע את העבודה שעשו בעבר
- הם אינם מסוגלים לעבוד בגלל מצב רפואי
- הנכות נמשכה או צפויה להימשך שנה לפחות או לגרום למוות.
שלב 2. למד את דרישות הזכאות של המדינה
כמה מדינות מציעות הטבות ביטוח נכות ממלכתיות. תוכניות אלה מציעות הטבות זמניות לעובדים עבור שכר שאנשים הפסידו עקב פציעה או מחלה. באופן כללי, אנשים נחשבים ל"נכים "אם הם מובטלים בגלל מחלה או פציעה.
- מדינות המפעילות תוכניות נכות כוללות את קליפורניה, הוואי, ניו ג'רזי, ניו יורק ורוד איילנד.
- דרישות הזכאות משתנות בהתאם למדינה, לכן הקפד לפנות לתכנית ביטוח הנכות הממלכתית שלך למידע מפורט יותר.
שלב 3. אשר שהאדם שואב קצבאות נכות
לא כל מי שמפסיק לעבוד בגלל פגיעה שנטען, מרוויח הטבות פדרליות או ממלכתיות. מעסיקים רבים מציעים ביטוח אובדן כושר עבודה לטווח קצר. לחלופין, האדם יכול לקחת חופשת מחלה ממושכת.
שאל את עצמך כיצד אתה יודע שהאדם מרוויח הטבות פדרליות או ממלכתיות. האם הפרט אמר לך זאת? האם ראית תיעוד מהמדינה או מהסוכנות הפדרלית?
שלב 4. להבין מה מהווה הונאה
SSA מגדירה הונאה בכמה אופנים. צורה אחת של הונאה היא הצגת מצג שווא בבקשה. לדוגמה, מועמד רשאי לטעון שהוא רווק בבקשה כשלמעשה המבקש נשוי. צורות הונאה אחרות כוללות:
- הסתרת עובדות רלוונטיות. לדוגמה, ייתכן שהאדם כבר חזר לעבודה אך לא הודיע על כך ל- SSA.
- שׁוֹחַד. מבקש אינו יכול לספק לעובד SSA דבר בעל ערך תמורת אישור קצבאות נכות.
חלק 2 מתוך 2: דיווח על הונאת נכויות לכאורה
שלב 1. תעד את ההונאה הנטענת
תזדקק להוכחות לכך שאדם הטוען להטבות ביצע הונאה כדי להשיג אותן. דוגמאות להונאה כוללות טענה לא נכונה לפגיעה בגב מתישה אך ביצוע עבודות בנייה כבדות או אי דיווח על הטבות פיצויים לעובדים תוך קבלת קצבאות נכות. תזדקק להוכחות הבאות:
- תיאור הפעילות (למשל, ביצוע עבודות כבדות או התרוצצות)
- מיקום בו צפית בפעילות
- השעה והתאריך
- כיצד בוצעה ההונאה
- מדוע האדם ביצע הונאה (אם ידוע)
- למי עוד יש ידע על פעילות ההונאה
שלב 2. ציית לחוק
כאשר אתה אוסף ראיות, הקפד לא לעבור על החוק. אין שום סיבה לסגת, לפתוח דואר של מישהו, לפרוץ למחשב של מישהו או לחטט בכדי לקבל הוכחות.
- זה בניגוד לחוק הפדרלי לפתוח דואר של מישהו ללא אישור. אינך רשאי לפתוח דואר של ילד מבוגר פשוט כיוון שאתה הורה.
- החוקיות של צילום וידיאו של מישהו ללא הסכמתו תלויה בחוקי המדינה. באופן כללי, אם האדם נמצא במרחב הציבורי, תוכל להקליט אותו בוידאו. לאנשים אין ציפייה לפרטיות כשהם הולכים בציבור, עומדים בחניה שלהם או יושבים במרפסת שלהם.
- שלוש עשרה מדינות אוסרות שימוש במצלמה במקומות פרטיים, כגון בית של מישהו. מדינות אלה כוללות את אלבמה, ארקנסו, קליפורניה, דלאוור, ג'ורג'יה, הוואי, קנזס, מיין, מישיגן, מינסוטה, ניו המפשייר, דרום דקוטה ויוטה. במדינות אחרות, כמו ניו ג'רזי, הקלטת וידיאו של מישהו בפרטי עשויה להגיש אותך לתביעה אזרחית בגין חדירה או פגיעה בפרטיות.
- במקום לצלם מישהו בסרטון ולהסתכן שיתבעו אותך, תוכל פשוט לתעד בכתב את היום והשעה שבה שמת לב לפעילות. לאחר שתודיע ל- SSA או לסוכנות ממלכתית על החשד להונאה, תוכל להשאיר זאת לגורמים שיבדקו זאת.
שלב 3. בחר שיטת דיווח
תוכל לדווח ל- SSA הפדרלי אונליין, בטלפון או באמצעות הדואר. יהיה עליך לבחור "סטטוס" דיווח: אנונימי, חסוי או אף אחד מהם. אם תדווח באופן אנונימי, SSA לא תוכל ליצור איתך קשר. אם תדווח בסודיות, SSA תוכל לעקוב אחר שאלות אך לא תפרסם את שמך או את פרטי יצירת הקשר שלך אלא אם כן נדרש על ידי בית משפט. אם אינך בוחר באף אחת מהאפשרויות, SSA רשאית לשחרר את שמך.
- דווח באינטרנט. ניתן לשלוח טופס מקוון בלחיצה כאן. לאחר בחירת סטטוס הגשתך, מלא את שאר הטופס הכולל מקום עבורך להסביר מדוע וכיצד אתה חושב שמישהו ביצע הונאת נכות.
- דווח בטלפון. SSA מפעילה קו חם שאליו ניתן להתקשר, במספר 1-800-269-0271. השעות הן בין השעות 10: 00-16: 00. שעון תקן מזרחי. כמו כן, תוכל לדווח על הונאה על ידי התקשרות לכל משרד ביטוח לאומי או בטלפון למספר החינמי של SSA בטלפון 1-800-772-1213 בכל עת בין השעות 7:00 עד 19:00.
- תוכל לדווח על חשד להונאה באמצעות הדואר האמריקאי או באמצעות פקס. שלח את שמות, כתובות, מספרי טלפון, תאריכי לידה ומספרי ביטוח לאומי (אם ידוע) של החשוד לכאורה למוקד הונאה מביטוח לאומי, ת.ד. Box 17785, בולטימור, מרילנד 21235 או באמצעות פקס למספר 410-597-0118.
שלב 4. דווח לסוכנות מדינה
דרישות הדיווח על הונאה עבור סוכנויות מדינה שונות בהתאם למדינה, לכן הקפד לפנות לתוכנית ביטוח הנכות הממלכתית שלך למידע ספציפי. סוכנויות המדינה מנהלות את הכספים שלהן, ולכן די בדיווח ל- SSA אינו מספיק כדי להודיע לסוכנויות המדינה.
- בקליפורניה, למשל, אתה יכול לשלוח דוח הונאה מקוון, שבו אתה מדווח מידע על הונאה לכאורה. תוכל גם להתקשר לקו הטיפים של המחלקה לפיתוח תעסוקה במספר 1-800-229-6297. תדווח על מידע דומה כפי שהיית מדווח לממשלה הפדרלית: שמו ופרטי ההתקשרות של העבריין לכאורה, הסיבות שלך לחשוד במרמה, ושם ופרטי ההתקשרות של המעסיק והרופא של החשוד.
- בניו ג'רזי תוכל לדווח על הונאה באמצעות טופס מקוון זה. או שתוכל לדווח בטלפון 609-984-4540 או באמצעות דיוור מידע לחטיבת ביטוח נכות זמנית, ת.ד. Box 387, Trenton, NJ 08625-1692. כלול מידע רב ככל שאתה יודע על החשד להונאה.
שלב 5. ענה על שאלות המשך
אם הסוכנות הפדרלית או המדינה פונה אליך לקבלת מידע נוסף, אנא ספק כל מידע או מסמכים שהם מבקשים באופן מיידי. שמור עותקים של כל המסמכים שאתה שולח.
שלב 6. חפשו הגנה על מלשין אם יש צורך
אם אתה עובד SSA ואתה מדווח על מה שאתה סבור באופן סביר שהם הפרות של חוק או תקנה, כולל ניהול כושל או שימוש לרעה בכספים, אז אתה מוגן מפני נקמה.
אם אתה סבור שהיית קורבן של נקמה, עליך לפנות למשרד היועץ המיוחד של ארה"ב, בטלפון 1-800-872-9855 או בדואר בכתובת 1730 M Street, NW, Suite 218, Washington, DC 20036
טיפים
- ספקו לסוכנות מידע רב ככל האפשר על הונאה לכאורה, אך ספקו רק מידע שאתם בטוחים לגביו.
- לא תמיד הנכות ברורה, והנסיבות של כל מקרה לגופו הן ייחודיות. ככזה, התנהגות שאתה חושד בהונאה עשויה להיות תואמת למעשה את נכותו של האדם. דיווח על הונאה המבוססת על השערות או עובדות לא מאומתות עלול לסכן את הגישה של מישהו להטבות מקיימות חיים באופן זמני.
