העור האדום והמגורה מגרד המלווה לעתים קרובות באקזמה בילדות (אטופיק דרמטיטיס) הוא בעיה שחוזרת על עצמה כעשרה אחוזים מהילדים הצעירים יותר, אם כי לעתים קרובות היא מתה בגיל העשרה. אקזמה מסוימת נוצרת במגע עם אלרגיות, אך במקרים מסוימים היא גנטית. ישנן מספר גרסאות של אקזמה וכמה סיבות סבירות, שרבות מהן אינן מובנות היטב, ולכן חשוב לערב את רופא הילדים של ילדכם בתהליכי האבחון והטיפול. שילוב של תרופות לטיפול בעור ביתי, ואם יש צורך, תרופות יכולות להפוך את האקזמה לניהול יותר עבור רוב הילדים.
צעדים
שיטה 1 מתוך 2: הפגת תסמינים בבית
שלב 1. התייעץ עם רופא הילדים של ילדך לפני טיפול בחשד לאקזמה
הגורם לאקזמה יכול להיות קשה לקביעתו, וקשה לאבחן אותו. הסתמכות על מומחיותם של אנשי מקצוע רפואיים היא הדרך הטובה ביותר להבטיח שילדכם יקבל את הטיפול הטוב ביותר למצבו.
- אין בדיקה שיכולה לאשר את קיומה של אקזמה, ולכן בדרך כלל משתמשים בבדיקה גופנית ובשיקול גורמים תורשתיים וסביבתיים כדי לקבוע את נוכחותה.
- רופא הילדים של ילדכם עשוי להפנות אתכם לאלרגיסט. אקזמה אינה אלרגיה, אך אלרגיה יכולה להוות גורם להתפרצויות. כמו כן, ייתכן שתפנה לרופא עור לבדיקה והמלצות טיפול.
שלב 2. תנו לילדכם אמבט יומי
שגרה זו עשויה לסייע בהפחתת חיידקים העלולים לגרום לזיהומים ולהרטיב את העור אם עושים זאת כראוי. עם זאת, הימנע ממים חמים ומאמבטיות ארוכות מדי, ששניהם יכולים לייבש את העור. (עור יבש יכול גם לגרום לאקזמה ולהחריף התפרצויות.) השתמש במים פושרים ואפשר לילד להשרות כעשר דקות בלבד.
- שטפו את הילד בעזרת ניקוי עדין, לא מייבש, עדין. שקול להשתמש בכביסת גוף מרכך או מרכך את העור, ללא בשמים או צבעים אם לילד יש אקזמה גרועה במיוחד. שטפו בעדינות והימנעו מקרצוף קשה שעלול להחמיר את המצב.
- דאב, צטאפיל ואוואנו הן בחירות מצוינות לילדים.
- ליטוף את הילד לאחר מכן. אין לשפשף את הילד במגבת.
שלב 3. שקול לנסות "אמבטיות אקונומיקה
" למרות שזה עשוי להישמע קיצוני, חלק מהמחקרים מצביעים על כך שאמבטיות אקונומיקה יכולות להפחית את תסמיני האקזמה בילדים גדולים יותר. כמו כן, אפילו יותר מאשר אמבטיות רגילות, הם יכולים לסייע בהפחתת חיידקים הגורמים לזיהומים.
- האקונומיקה צריכה להיות מְאוֹד מדולל, עם זאת. אתה צריך להוסיף לא יותר מ 1/4 כוס (60 מ"ל) של אקונומיקה לחצי אמבט מים חמים.
- אמבטיות אקונומיקה משמשות בדרך כלל רק פעם או פעמיים בשבוע.
- עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך כדי לקבוע אם הטיפול בטוח לילדך או לא בהתאם לגילו ולבריאותו הכללית.
- נסו להרחיק את מי האקונומיקה מעיני הילד.
שלב 4. מרחו קרם לחות לאחר כל אמבטיה
יש לעשות זאת לאחר כל אמבטיה, ללא קשר אם הילד שלך סובל מהתלקחות או לא. יש למרוח את המוצר ברגע שאתה מסיים לייבש את הילד במגבת, על מנת לנעול את הלחות מהאמבטיה.
- מוסיפים שכבות עבות של קרם לחות. אתה רוצה לבנות מחסום לחות ממשי כדי למנוע ממנו לברוח מהעור. שאל את הרופא שלך להמלצות על קרם הלחות הטובים ביותר לילדך.
- ילדים הסובלים מאקזמה קיצונית עשויים להרוויח יותר ממשחה לחות מאשר קרם. המשחות מכילות יותר שמן, שנועל את הלחות, בעוד שהקרמים הם לרוב מים שאינם מספקים את אותו חותם הלחות. קרמים נוטים ליפול בין לבין.
- לכן, לעתים קרובות קרמים לחות אינם יעילים לילדים הסובלים מאקזמה. יתר על כן, קרמים רבים מכילים בשמים שיכולים למעשה להדליק את העור עוד יותר.
שלב 5. שקול למרוח עטיפות לחות על האזורים המושפעים
קומפרס מגניב המונח על אזור מודלק יכול לספק הקלה זמנית. ניתן למרוח אותו גם כעטיפת תחבושת קרירה ולחה. השאר את הקומפרס או עטוף רק לפרק זמן קצר.
בנושא העטיפות, תחבושות יבשות משמשות לעתים קרובות עם חומרי מרכך וקרם סטרואידים. תחבושות רטובות עשויות להרגיש מרגיעות יותר וניתן להשתמש בהן כל עוד הן מתרופות עם קרם אקטואלי. הם גם יכולים לעזור לקרם הסטרואידים לחדור טוב יותר לעור. זהו טיפול לטווח קצר לשימוש לאחר התלקחות ולא אמור להימשך שבוע או שבועיים. עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתקבע האם הטיפול מתאים או לא
שלב 6. הגבל את גירוד ילדך
הוא עשוי להקל על מספר שניות, אך גירוד רק מחמיר את המצב. עקוב אחר ילדך ועצור ממנה לגרד יתר על המידה.
- שמור על ציפורני ילדך קצרות כך שכאשר היא מגרדת, היא לא תגרום נזק רב.
- במידת הצורך, הניחו כפפות כותנה או כפפות על ידי ילדכם בלילה כדי להגביל את הגירוד בזמן השינה.
שלב 7. הלבישו את ילדכם בבגדים המגבילים גירוי
בדים רכים, נושמים, רופפים כמו כותנה, מכובסים בסבונים עדינים וחסרי ניחוח (ללא מרככי ריח או סדינים מייבשים) נוטים פחות להחמיר את תסמיני האקזמה.
- מומלץ גם לנסות מה שנקרא "בגדי אקזמה" כדי למנוע גירוי. קיימים כיום בשוק מוצרים שעשויים לשפר את תסמיני האקזמה של הילד על ידי הסרת היכולת לגרד ולגרד את האזור הפגוע. ילדים יכולים להיאבק בשינה עקב גירוי ושריטות, ולכן שיפור איכות השינה שלהם יכול להוביל למצב רוח טוב יותר ולניהול כללי של האקזמה שלהם.
- ביגוד אקזמה לא אמור להחליף את התרופות, הקרמים או כל תרופה אחרת, אלא לסייע לטיפולים בהם משתמשים.
שלב 8. מנע או מתון התלקחויות עתידיות
ישנם כמה גורמים סביבתיים שידוע כי הם מעוררים התלקחויות:
- חלב, ביצים, חמאת בוטנים ודגים כולם זוהו כמזונות מעוררים פוטנציאליים. זכור, אקזמה אינה אלרגיה, אך היא עלולה להחמיר על ידם.
- אבק, קשקשים ואלרגנים אחרים עשויים גם הם לגרום. דון באפשרויות אלה עם אלרגיסט או רופא ילדך.
- בגדים צמודים או בגדים עשויים סיבים גסים, כמו צמר, עלולים לגרות את העור ולגרום לתגובה.
- לחות נמוכה יכולה גם לגרום להתפרצות. השתמש במכשיר אדים בחדר של ילדך כדי למנוע מהעור להתייבש.
- שמור על שגרת הרחצה ולחות, גם כשאין כתמי פריצה.
שיטה 2 מתוך 2: ניצול טיפולים רפואיים
שלב 1. השתמש בקרם הידרוקורטיזון להתלקחויות
אתה יכול לרכוש 1% קרם הידרוקורטיזון או משחה מעל הדלפק. מרחו את הקרם ישירות על העור המודלק לאחר שהילד יוצא מהאמבטיה ולפני מריחת קרם לחות.
- תמיד תן לרופא לאבחן את הילד שלך עם אקזמה והציע טיפולים מתאימים לפני שאתה מספק תרופות בעצמך.
- שים לב כי קרמים הידרוקורטיזון תמיד צריכים להיות האופציה הנבחרת לאקזמה בפנים. לעתים קרובות משחות מרשם חזקות מדי לשימוש על עור רגיש, לכן אסור להשתמש בהן סביב אזור הפנים עד שהרופא יגיד אחרת. היזהר בעת שימוש בסטרואידים מקומיים מכיוון שהם יכולים לדלל את העור בעת שימוש תכוף מדי, במיוחד באזורים דקים יותר של העור כמו הפנים או המפשעה
שלב 2. תן לילדך אנטי-היסטמין ללא מרשם
בעוד שאנטי -היסטמינים משמשים בדרך כלל לטיפול באלרגיות, הם יכולים לעזור גם לגירוד הקשור לאקזמה.
- אולי אפילו יותר חשובים מהתכונות האנטי-גירוד האפשריות, האנטי-היסטמינים נוטים לגרום לנמנום, שיכול להוות מתנת שמים בלילה לילד מגרד וחסר שינה (והוריו).
- שוב, דבר עם הרופא של ילדך קודם.
שלב 3. שאל את הרופא של ילדך לגבי סטרואידים מרשם
כאשר קרם הידרוקורטיזון ללא מרשם אינו יעיל, השלב הבא הוא למרוח קרם או משחה סטרואידים חזקים יותר. עם זאת, מוצרים אלה דורשים מרשם.
- יש למרוח קרם או משחה סטרואידים ישירות על העור המודלק כל עוד הרופא מורה. בדרך כלל, יישום זה מתרחש מיד לאחר אמבטיה אך לפני יישום קרם לחות.
- ייתכן שיהיה עליך ליישם אותו פעמיים ביום. הרופא שלך בדרך כלל ימליץ על שימוש בסטרואידים מקומיים למשך לא יותר משבועיים בכל פעם. עקוב תמיד אחר המלצות הרופא כיצד להשתמש בתרופות מרשם.
- במקרים חמורים, הרופא עשוי גם לרשום סטרואידים דרך הפה. רוב הילדים לא יזדקקו לסטרואידים דרך הפה, והטיפול אינו משמש בדרך כלל לילדים צעירים. חלק מהילדים הגדולים יותר עשויים להזדקק לסטרואידים דרך הפה אם העור שלהם כבר לא משתפר עם טיפול מקומי.
שלב 4. נסה קרם מרשם שאינו סטרואידים
הרופא עשוי לרשום לעצמו אימונומודולטור מקומי כגון מעכב קלצינורין. אלו תרופות מדכאות חיסון המורידות את יכולת התגובה של המערכת החיסונית, ובכך מקהות את התגובה לעור ילדך על גורמי אקזמה מסוימים.
- טיפולים אלה נקבעים לעיתים רחוקות לילדים מתחת לגיל שנתיים, והם משמשים רק במקרים בהם טיפולים אחרים אינם יעילים.
- שוב, יש למרוח אותם בהתאם להוראות לאחר אמבטיה ולפני מריחת קרם לחות, אלא אם כן הוראה אחרת.
שלב 5. שוחח עם הרופא על ציקלוספורין במקרים חמורים
ציקלוספורין הוא תרופה חיסונית אוראלית חזקה המשמשת לעתים לחולי אקזמה שאינם מגיבים לטיפול מקומי.
- Cyclosporine משמש לעתים קרובות בחולים להשתלת איברים. תופעות הלוואי האפשריות שלה כוללות סיכון מוגבר לזיהומים.
- טיפול זה משמש בדרך כלל כמוצא אחרון, אפילו אצל מבוגרים, והוא משמש לעתים רחוקות לילדים. עם זאת, אם יש לך ילד מבוגר שהסימפטומים שלו גרועים מספיק, הרופא עשוי להיות מוכן לשקול זאת.
שלב 6. בקש מהרופא אנטיביוטיקה אם קיים זיהום
יתכן שלא תוכל למנוע מילדך לגרד, ושריטה מוגזמת עלולה לגרום לחיתוך של האזור. קיצוצים מביאים לעיתים קרובות לזיהומים. אם זה קורה, חשוב שתדבר עם הרופא של ילדך לגבי קבלת אנטיביוטיקה מתאימה.
- סימני ההדבקה יכולים לכלול חום מתמשך, חום באזור הנגוע באקזמה ופצעים לא טיפוסיים באזור הנגוע.
- אזור שפשוט לא משתפר עם הטיפול הרגיל עשוי להיות בעל זיהום בסיסי.
שלב 7. התייעץ עם הרופא בנוגע לטיפול בפוטותרפיה
בפוטותרפיה, אור אולטרה סגול מוחל ישירות על עור הילד, בתקווה להפחית את הסיכון לזיהום ולשפר את תסמיני האקזמה.
