אם עצם העקב שלך (calcaneus) נשברת, בגלל פציעה טראומטית או כתוצאה משימוש יתר כרוני או מתח חוזר, ההתאוששות יכולה להיות תהליך ארוך וקשה. עם זאת, תוכל למקסם את הסיכויים להחלמה טובה על ידי ביצוע עצות הרופא שלך ותוכנית גמילה עם פיזיותרפיסט. אם אתה מפתח בעיות ארוכות טווח, כגון בעיות הליכה או כאב כרוני, דון באפשרויות שלך עם צוות הטיפול שלך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי
שלב 1. פנה לרופא אם יש לך תסמינים של עקב שבור
אם אתה חושב שאולי שברת את העקב, התקשר לרופא מיד או פנה למרפאה דחופה. חפש סימפטומים כגון:
- כאב בעקב ובסביבו, שעלול להחמיר כאשר אתה מזיז את כף הרגל או מנסה ללכת
- חבורות ונפיחות בעקב
- קושי בהליכה או במשקל על כף הרגל הפצועה
- פנה למיון אם אתה מבחין בסימפטומים חמורים, כגון עיוות ברור של כף הרגל או פצע פתוח באתר הפציעה.
שלב 2. הסכמה לבחינות ובדיקות כדי לקבוע עד כמה השבר חמור
הטיפול הנכון יהיה תלוי באופי הפציעה שלך. אפשר לרופא לבחון את העקב שלך, ולספק כמה שיותר פרטים על אופן הפגיעה. הודע להם אם יש לך מצבים רפואיים אחרים (כגון סוכרת) שעשויים להשפיע על תהליך ההחלמה. בנוסף לבדיקה גופנית, הם כנראה יזמינו בדיקות הדמיה, כגון:
- צילומי רנטגן שיכולים לאשר או לשלול עקב שבור ולהראות אם העצמות בכף רגלך נעקרו מהפציעה.
- בדיקת CT, שממנה הרופא שלך יכול לקבל מושג טוב יותר לגבי סוג וחומרת השבר שלך. הם עשויים להזמין בדיקת CT אם הצילום יאשר שיש לך שבר בעקב.
שלב 3. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות טיפול לא כירורגיות
אם השבר אינו חמור מדי והעצמות בעקב וסביבו אינן נעקרות, הרופא שלך עשוי להמליץ על השבתת כף הרגל שלך למשך מספר שבועות בזמן שהיא מחלימה. הם יניחו סד, יצוק או סד על כף הרגל שלך כדי לשמור על העצמות במקומן ולמנוע נזק נוסף. עקוב אחר הוראות הרופא שלך לטיפול בסד או ביציקה שלך, ועקוב אחר ההמלצות על מנת לוודא שכף הרגל שלך מחלימה כראוי.
- הרופא שלך כנראה ימליץ על טיפול RICE (מנוחה, קרח, דחיסה וגובה) כדי לעזור לכף הרגל לרפא ולהפחית דלקות. טיפול זה כולל שמירה על משקל הרגל הפצועה, מריחת חבילות קרח ושימוש בתחבושת לדחיסה עדינה של האזור. יהיה עליך גם להרים את כף הרגל שלך ככל האפשר.
- סביר להניח שתצטרך ללבוש את הסד או הגבס למשך 6 עד 8 שבועות לפחות. אל תשים משקל על כף הרגל הפצועה שלך עד שהרופא יגיד שזה בטוח לעשות זאת.
- הרופא שלך עשוי גם לתת לך הנחיות נוספות לטיפול ביתי, כגון שמירה על כף הרגל שלך מעל לגובה הלב ושימוש בחבילות קרח על הפציעה כדי להפחית נפיחות.
- כמה שברים בעקב הם מועמדים טובים להליך שנקרא "הפחתה סגורה", שבו הרופא מניפול על כף הרגל שלך כדי להעביר שברי עצמות שנעקרו למיקום הנכון. במהלך הליך זה תועמד להרדמה.
שלב 4. דן בניתוח לשבר חמור יותר
ייתכן שתצטרך ניתוח אם בעקב שלך יש שברים מרובים, פיסות העצם זזו ממקומן, או שיש נזק לשריר ולרקמה רכה אחרת בעקב. אם הרופא שלך ממליץ על ניתוח, שאל אותם לגבי הסיכונים והיתרונות של ההליך ודון כיצד יהיה תהליך ההחלמה.
- אם הרקמות סביב העצם נפגעות ודלקות, הרופא שלך עשוי להמליץ להמתין מספר ימים עד שהנפיחות תרד לפני ביצוע הניתוח. במקרים אחרים (למשל, אם יש פצע פתוח באתר ההפסקה), חשוב לפעול מיד.
- הניתוח עשוי לכלול הצבת ברגים או צלחות בעקב כדי לשמור על שברי העצם במקומם.
- יהיה עליך ללבוש גבס מספר שבועות לאחר הניתוח וייתכן שתצטרך לנעול מגף מיוחד לזמן מה לאחר הסרת הגבס.
שלב 5. פעל בהתאם להוראות הטיפול הביתי של הרופא שלך
לא משנה מה הגישה שאתה והרופא שלך מחליטים עליה, חשוב לטפל בכף הרגל כראוי לאחר מכן כדי שתבריא בצורה הטובה ביותר האפשרית. קבע פגישות מעקב קבועות עם הרופא שלך והתקשר מיד למשרדך אם יש לך חששות או שאלות. ייתכן שיהיה עליך:
- השתמש בקביים, הליכון או מכשיר עזר אחר כדי לשמור על משקל הרגל הפצועה בזמן ההחלמה.
- קח תרופות ללא מרשם או מרשם תרופות לטיפול בכאבים ודלקות, במיוחד לאחר הניתוח. קח תמיד תרופות אלו בהתאם להוראות הרופא שלך.
- קח אנטיביוטיקה לטיפול או מניעה של זיהום.
חלק 2 מתוך 3: ביצוע שיקום לאחר הטיפול
שלב 1. שאל את הרופא לגבי מסגרת זמן ההחלמה שלך
זה יכול לקחת זמן רב להחלים משבר בעקב. זמן ההחלמה שלך יהיה תלוי בהרבה גורמים, כולל הבריאות הכללית שלך, חומרת השבר והטיפול שקיבלת. עבד עם הרופא שלך כדי לקבוע מתי תוכל להתחיל בשיקום בבטחה, ובקש הערכה של כמה זמן יעבור עד שתוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך.
- בהתאם למצבך, ייתכן שתוכל להתחיל לעבוד על פיזיותרפיה ופעילויות שיקום אחרות במהלך השבוע הראשון לאחר הטיפול.
- אם השבר שלך היה קל יחסית, סביר להניח שיחלפו כ- 3-4 חודשים עד שתוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך. לשבר חמור או מסובך יותר, זמן ההחלמה שלך עשוי להיות שנה או שנתיים.
- לרוע המזל, שברים בעקב רבים לעולם אינם מרפאים לחלוטין. אתה עלול לחוות אובדן תפקודי קבוע בכף הרגל ובקרסול. שוחח עם הרופא שלך או עם פיזיותרפיסט לגבי מה לצפות.
שלב 2. התחל להזיז את כף הרגל והקרסול ברגע שהרופא שלך אומר שזה בטוח
הזזת כף הרגל והקרסול בשלב מוקדם של תהליך ההחלמה עשויה לסייע לך להתאושש מהר יותר ולמנוע אובדן תנועה. שאל את הרופא מתי עליך להתחיל לבצע תרגילי כף רגל וקרסול פשוטים ובאיזו תדירות לבצע אותם. יתכן שתצטרך לחכות עד שהכאב שלך יאפשר תנועה או עד שכל הפצעים הניתוחיים יחלימו. תרגילים מוקדמים עשויים לכלול:
- משאבות קרסול. שב או שכב כשהרגל שלך מושטת ישר מולך. כוון את בהונותיך ממך, ולאחר מכן משוך אותן לאחור כלפיך.
- אלפבית. כוון את בהונות כף הרגל הפצועה שלך והעמיד פנים שאתה משתמש בהן לכתיבת האלף בית.
- איור 8s. כוון את בהונותיך והזז את רגלך בצורה דמות 8.
- היפוך וסלידה. הניחו את כף רגלכם שטוחה על הרצפה וגלגלו אותה מצד לצד כך שהסוליה פונה תחילה פנימה, ואז כלפי חוץ.
שלב 3. עבדו עם פיזיותרפיסט כדי לבנות את כוחכם וטווח התנועה שלכם
בקש מהרופא שלך להמליץ על פיזיותרפיסט בעל ניסיון בטיפול בפציעות בכף הרגל. פיזיותרפיה חיונית להתאוששות מהפציעה ולשמירה על בריאות העקב בעתיד. תרגילי פיזיותרפיה יכולים לסייע בשיקום הכוח והתפקוד בכף הרגל ובקרסול, המהווה חלק חשוב בתהליך הריפוי. בנוסף לתרגילים, תוכנית הטיפול שלך עשויה לכלול:
- עיסוי לקידום ריפוי ומניעת נוקשות באזור הפגוע.
- הערכה סדירה של כוחך וטווח התנועה שלך לאורך כל תהליך הריפוי.
- תרגילי גוף מלאים בעלי השפעה נמוכה (למשל, שחייה) כדי לשמור על כושר גופני בזמן שהרגל שלך מחלימה.
- אימון הליכה בזמן שאתה מתחיל ללכת שוב.
- עזרה בלימוד שימוש במכשירי עזר (כגון קביים או הליכון) ובמכשירים אורתוטיים (כגון פלטה או תוספות נעליים מיוחדות).
שלב 4. עקוב אחר הוראות הרופא או המטפל שלך להליכה על הרגל הפצועה
לאחר שתתחיל ללכת שוב, יהיה עליך להיזהר מאוד לא להחמיר את הפציעה שלך או לפגוע בחומרה שהושתלה בניתוח. פעל בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא והפיזיותרפיסט בכדי לקבוע תוך כמה זמן אתה יכול להתחיל לשים משקל על כף הרגל שלך ואילו פעילויות נושאות משקל הן בטוחות.
- הרופא או המטפל ייתן לך הוראות כיצד להשתמש במכשירים כגון קביים, הליכון או נעל מיוחדת בכדי למזער את העומס על כף הרגל שלך.
- ברגע שאתה מוכן להתחיל ללכת בכוחות עצמך, יהיה עליך להגדיל את כמות המשקל שהנחת על כף הרגל שלך בהדרגה. לדוגמה, אתה עשוי להגדיל את העומס ב -9.1 ק"ג כל 2-3 ימים עד שתשים את מלוא המשקל על כף הרגל שלך.
שלב 5. דאג לבריאותך הכללית בזמן שהפציעה מרפאה
ריפוי הוא תהליך מסובך, וזה יקרה מהר יותר אם תטפל כראוי בכל הגוף שלך. בזמן ההחלמה, הקפד לאכול טוב, לישון הרבה באיכות טובה ולקבל פעילות גופנית לפי המלצת הרופא והפיזיותרפיסט.
- אם יש לך מצב רפואי שעשוי להשפיע על תהליך הריפוי שלך, כגון סוכרת, פנה לרופא כדי לוודא שהוא מנוהל היטב במהלך תקופת ההחלמה ואחריה.
- אם אתה מעשן, דבר עם הרופא שלך כיצד להפסיק. עישון יכול להאט את תהליך ההחלמה.
חלק 3 מתוך 3: ניהול תסמינים כרוניים
שלב 1. שוחח על לבישת מכשיר אורתטי לבעיות הליכה
אפילו עם טיפול רפואי מעולה ופיזיותרפיה עקבית, עקב שבור יכול לעיתים להשאיר אותך עם אובדן תפקוד קבוע בכף הרגל. זה יכול להקשות עליך ללכת במיוחד על משטחים לא אחידים או במדרונות תלולים. שוחח עם הרופא או הפיזיותרפיסט שלך על שימוש במכשירים שיעזרו לך לשפר את ההליכה ולשמור על כף הרגל שלך נוחה יותר.
- שינויים פשוטים בנעל שלך עשויים להועיל במקרים מסוימים. לדוגמה, ייתכן שיהיה עליך ללבוש כריות עקב, מעליות או כוסות עקב בנעליים.
- הרופא או הפיזיותרפיסט שלך עשויים להמליץ גם על נעליים מיוחדות בהתאמה אישית או על סוגר לרגליים.
שלב 2. עבודה עם הרופא שלך לניהול כאבים כרוניים
במקרים מסוימים, אתה עלול לחוות כאב או אי נוחות בכף הרגל גם לאחר שהשבר עצמו נרפא לחלוטין. הודע לרופא אם אתה ממשיך להרגיש כאבים לאחר הטיפול והשיקום. הם יכולים לבצע בדיקות ובדיקות כדי לקבוע את הגורם לכאב שלך ולמצוא דרכים לטפל בו או לנהל אותו.
- הגורמים השכיחים לכאבים כרוניים לאחר שבר בעקב כוללים פגיעה ברקמה הרכה סביב העצם וכישלון העצם בריפוי כראוי (למשל, אם השברים עדיין אינם מיושרים כראוי לאחר הטיפול).
- בהתאם למה שגורם לכאב שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפולים כגון מכשיר אורתטי (למשל הכנסת נעליים או סד לרגליים), פיזיותרפיה, תרופות או ניתוח.
שלב 3. שאל לגבי אפשרויות הטיפול אם יש לך כאבי עצבים לאחר הניתוח
אם אתה עובר ניתוח לתיקון השבר שלך, קיים סיכון לפגיעה בעצבים בכף הרגל שלך. אם אתה חווה כאבי עצבים לאחר הניתוח או כתוצאה מנזק מהפציעה, שוחח עם הרופא שלך על טיפולים אפשריים. כמה אפשרויות נפוצות לניהול כאבי עצבים כוללות:
- זריקות סטרואידים להפחתת דלקת סביב העצבים.
- גוש עצבים, הכולל הזרקת חומר הרדמה לעצב כדי להקהות את הכאב.
- תרופות להקלת כאבי עצבים, כגון amitriptyline, gabapentin או carbamazepine.
- פיזיותרפיה לקידום ריפוי מהיר יותר.
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך האם אתה זקוק לניתוח נוסף
ייתכן שתזדקק לניתוח נוסף אם העצם שלך תירפא בצורה לא תקינה או אם תפתח סיבוכים נוספים, כגון דלקת פרקים בעקב. עבודה צמודה עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר התקדמות הריפוי שלך ולדון האם ניתוח נוסף עשוי להועיל עבורך.
