כאבי כתפיים שכיחים יחסית ויש להם מגוון סיבות, החל ממשיכת שרירים פשוטה ועד מפרק נקע. הסיבה לכך שהכתף כל כך חשופה לפציעה היא שיש לה את טווח התנועה הגבוה ביותר מכל מפרק בגוף. יתר על כן, כאבי כתפיים נובעים לפעמים מאזורים אחרים בגוף כגון צוואר, אמצע הגב או אפילו הלב. ברוב המקרים, שימוש בהיגיון בריא ובעקבות כמה תרופות ביתיות פשוטות יספיקו בכדי לעצור את כאבי הכתפיים, אך במקרים מסוימים יש צורך בטיפול מרופא.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: שימוש בטיפולים ביתיים
שלב 1. הניח את כתף
לעתים קרובות, אך לא תמיד, הסיבה העיקרית לכאבי כתפיים היא מאמץ יתר פשוט - הרמת דברים כבדים מדי או הרמת משאות קלים לעתים קרובות מדי. הפסק את הפעילות המחמירה למשך מספר ימים לפחות. אם הבעיה שלך קשורה לעבודה, אם אפשר, דבר עם הבוס שלך על מעבר לפעילות אחרת. אם הכאבים בכתף קשורים לפעילות גופנית, יתכן שאתה מתאמן בצורה אגרסיבית מדי או בצורה גרועה - התייעץ עם מאמן אישי.
- מנוחה מוגזמת של המיטה אינה רעיון טוב לכל סוג של פגיעה בשריר ושלד מכיוון שיש צורך בתנועה מסוימת כדי לעורר את זרימת הדם והריפוי. ככזה, מנוחה מסוימת היא טובה, אך חוסר פעילות מוחלט אינו מועיל.
- שקול מחדש את סביבת השינה שלך. מזרנים רכים מדי או כריות עבות מדי עשויים לתרום לכאבים בכתף. ייתכן שיהיה צורך בשינה על הגב כמה ימים או שבועות כדי לא להחמיר את הכתף.
- כאבי מפרקים בכתף (בניגוד לכאבי שרירים) מחמירים לעתים קרובות בלילה בזמן המיטה.
שלב 2. קרח את הכתף
יישום הקרח הוא טיפול יעיל למעשה לכל הפציעות החריפות - כולל מתיחות וכתמות בכתף - מכיוון שהוא מכווץ את כלי הדם (מפחית את זרימת הדם) ומרדים סיבי עצב. יש להחיל טיפול קר על החלק הרך ביותר בכתף על מנת להפחית את הנפיחות והכאבים. מרחו קרח למשך 10-15 דקות כל שעה, ולאחר מכן הפחיתו את התדירות כאשר הכאב והנפיחות שוככים בכתף.
- דחיסת הקרח כנגד הכתף בעזרת תחבושת או תמיכה אלסטית תעזור גם היא לשלוט בדלקת.
- עטפו תמיד אריזות קרח או ג'ל קפוא במגבת דקה על מנת למנוע כוויות קור על העור.
שלב 3. קח תרופות ללא מרשם
נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs) כגון איבופרופן, נפרוקסן או אספירין יכולים להיות פתרונות קצרי טווח שיעזרו לך להתמודד עם כאבים או דלקות בכתף שלך-ניתן למצוא אותם בכל בית מרקחת ומכולת. זכור כי תרופות אלו עלולות להפריע לך בבטן, בכליות ובכבד, ולכן עדיף לא להשתמש בהן יותר משבועיים ברציפות ולקחת אותן עם האוכל.
- שוחח עם הרופא שלך על הבעיות הרפואיות שיש לך ועל כל התרופות שאתה לוקח לפני נטילת תרופות אלו.
- בצע את ההוראות שעל האריזה או את הוראות הרופא שלך לגבי המינון.
- לחלופין, אתה יכול לנסות משככי כאבים ללא מרשם כגון acetaminophen (Tylenol ו- Paracetamol) או מרגיעי שרירים (כגון cyclobenzaprine) לכאבי הכתפיים שלך, אך לעולם אל תיקח אותם במקביל ל- NSAIDs.
שלב 4. בצע מתיחות כתפיים קלות
אם הכאבים בכתף כואבים בעיקר ואינם כוללים כאבים חדים, דקירים או יורים כתוצאה מתנועה או עקירה, סביר להניח שאתה חווה מתיחת שרירים. זני שרירים קלים מגיבים היטב למתיחות קלות מכיוון שהם משחררים את מתח השרירים, מקדמים את זרימת הדם ומשפרים את הגמישות. באופן כללי, החזק מתיחות (ללא הקפצה) במשך כ -30 שניות ובצע אותן 3 פעמים ביום עד שהאי נוחות נמוגה.
- ניסיון להגן על הכתף הכואבת שלך על ידי לא להזיז אותה או להכניס אותה למתלה עלול להגביר את הסיכון לדלקת קפסוליטיס דבקה או ל"כתף קפואה ", המתאפיינת ברקמת צלקת, נוקשות כרונית והפחתת טווחי תנועה.
- בעמידה או ישיבה, הושיט את ידך אל חזית גופך ותפס את המרפק הנגדי. משוך בעדינות את החלק האחורי של המרפק עד שאתה מרגיש מתיחה בכתף המתאימה.
- בעמידה או ישיבה, הושיט יד מאחורי הגב שלך לכיוון הכתף שלך והשתלב ביד השנייה (תרשים למעלה). משוך לאט על היד עם הכתף הכואבת עד שאתה מרגיש מתיחה טובה.
שלב 5. בנה כוח כתף
אם כאבי הכתפיים שלך נגרמים כתוצאה ממאמץ יתר (במיוחד בזמן העבודה), אתה עשוי להפיק תועלת מתרגילי בניית כוח, בהנחה שתבצע אותם בבטחה ונכונה. כאשר הכאב הראשוני שלך שוכך, נסה להכניס לשגרה שלך תרגילי חיזוק כתפיים בעלי עוצמה נמוכה והשפעה נמוכה. שרירים חזקים יותר כגון הדלתואידים וחפת המסתובב מסוגלים יותר להתמודד עם העומס והמאמץ שיכולים להוביל לכאבי כתפיים, מה שמקטין את הסיכוי שהוא יחזור.
- עבדו עם מאמן אישי או פיזיותרפיסט בכדי לוודא שאתם מבצעים את התרגילים בצורה נכונה.
- ודא ששרירי הכתפיים שלך מתחממים לפני אימון. מומלץ להתקלח במים חמים או להפעיל חום לח או לעשות שיטות פשוטות לפני אימון משקולות מכיוון ששרירי הכתפיים שלך יהיו גמישים יותר.
שלב 6. הבדיל בין מצבים חריפים לכרוניים
למרות שמנוחה, קרח ותרופות ללא מרשם בהחלט מועילות לפציעות כתף חריפות (פתאומיות), אך כאבי כתפיים כרוניים (ארוכי טווח) הנגרמים כתוצאה מפרקים או מצבים ניוונים אחרים דורשים גישה קצת שונה. לדוגמה, עבור דלקת מפרקים ניוונית של הכתף (סוג הבלאי), החלת דבר חם לח ראשון בבוקר עשויה לספק הקלה בכאבים, להפחית את הנוקשות ולהגביר את הניידות שלך.
- כמקור לחום לח, שקיות צמחים במיקרוגל פועלות היטב ולעיתים קרובות חדורות ארומתרפיה (כגון לבנדר) בעלת סגולות מרגיעות.
- תוספי מזון כגון גלוקוזאמין, כונדרואיטין, MSM ושמני דגים שונים עשויים לסייע בשימון וריפוד מפרקים מפרקים.
חלק 2 מתוך 3: חיפוש אחר טיפולים אלטרנטיביים
שלב 1. קבל עיסוי כתפיים
שריר מתוח מתרחש כאשר סיבי שריר בודדים מוציאים מעבר לגבולותיהם וקרעם, מה שמוביל לכאבים, דלקות ומידת הגנה מסוימת (התכווצות שרירים בניסיונות למנוע נזק נוסף). עיסוי רקמות עמוק מועיל עבור זנים קלים עד בינוניים מכיוון שהוא מפחית עווית שרירים, נלחם בדלקות ומקדם הרפיה. התחל בעיסוי של 30 דקות תוך התמקדות בכתפיים, בצוואר התחתון ובאזור הגב האמצעי. תן למטפל לרדת לעומק שאתה יכול לסבול מבלי לקמץ.
- שתו תמיד הרבה מים מיד לאחר עיסוי על מנת לשטוף תוצרי לוואי דלקתיים וחומצה לקטית מגופכם. אי עשייה כזו עלולה לגרום לכאבי ראש או בחילה קלה.
- המטפל שלך עשוי לבצע טיפול נקודתי המתמקד באזורים של סיבי שריר הדוקים שיכולים להיווצר בכתף שלך לאחר פציעות או שימוש יתר.
שלב 2. שקול דיקור סיני
דיקור סיני הוא אומנות עתיקה וכרוך בהדבקת מחטים דקות מאוד לנקודות אנרגיה ספציפיות בתוך העור / השריר במאמץ להפחית כאבים ודלקות. דיקור לכאבי כתפיים (הנגרמים על ידי פציעה או דלקת פרקים) יכול להיות יעיל, במיוחד אם הוא מתרחש כאשר התסמינים מופיעים לראשונה. על בסיס עקרונות הרפואה הסינית המסורתית, הדיקור פועל על ידי שחרור מגוון חומרים, כולל אנדורפינים וסרוטונין, הפועלים להפחתת הכאבים.
- הדיקור מתורגל על ידי מגוון אנשי מקצוע בתחום הבריאות, כולל כמה רופאים, כירופרקטים, נטורופתים, פיזיותרפיסטים ומעסים - מי שתבחר צריך להיות מוסמך על ידי NCCAOM.
- נקודות דיקור שעשויות להקל על כאבי הכתפיים שלך אינן נמצאות כולן ליד המקום בו אתה מרגיש את הכאב - חלקן יכולות להיות באזורים רחוקים של הגוף.
שלב 3. פנה לכירופרקט
כירופרקטורים הינם מומחים למפרקים המתמקדים ביצירת תנועה ותפקוד תקין של עמוד השדרה והמפרקים ההיקפיים כגון הכתף. כאבי כתפיים לא נגרמים רק על ידי המפרקים הגלנו -הומומרליים והאקרומיוקלאווולריים הבסיסיים, אלא גם מבעיות מפרקים בצוואר ובאמצע הגב. הכירופרקט שלך הוכשר לאבחן בעיות מפרקים ולטפל בהן (במידת הצורך) בעזרת מניפולציה ידנית של המפרק, המכונה גם התאמות - לעתים קרובות הן גורמות לצליל של "צץ" או "פיצוח".
- למרות שהתאמת מפרק אחת יכולה לפעמים להקל לחלוטין על כאבי הכתפיים שלך, סביר להניח שיידרשו 3-5 טיפולים בכדי להבחין בתוצאות משמעותיות.
- מניפולציה ידנית של מפרקים אינה רעיון טוב לדלקת פרקים דלקתית.
- מקצועות אחרים המשתמשים במניפולציה ידנית של מפרקים כוללים אוסטאופתים וכמה רופאים ופיזיותרפיסטים.
חלק 3 מתוך 3: חיפוש אחר טיפולים רפואיים
שלב 1. פנה לרופא שלך
אם כאבי הכתפיים שלך קשים במיוחד, ארוכי טווח (יותר מכמה שבועות) או מתישים והתרופות הביתיות אינן מועילות במיוחד, קבע פגישה עם הרופא שלך. כאבי הכתפיים שלך עלולים להיגרם ממשהו רציני כמו גיד קרוע, סחוס פגום, מפרק נקע, שבר או דלקת פרקים דלקתית. הרופא שלך עשוי להפנות אותך למומחה כגון אורטופד, נוירולוג או ראומטולוג על מנת לאבחן ולטפל בבעיית הכתף שלך בצורה טובה יותר.
- צילומי רנטגן, סריקות עצמות, MRI, בדיקת CT ומחקרי הולכה עצבית הם כלים שמומחים עשויים להשתמש בהם כדי לסייע באבחון כאבי הכתפיים שלך.
- בהתאם לאבחנה שלך, ייתכן שתקבל תרופות מרשם חזקות יותר (במיוחד אם הכאב שלך נגרם על ידי דלקת פרקים) ו/או תתבקש לענוד קלע כתף לטווח קצר, דבר הנפוץ עם נקעים חמורים במפרקים ונקעים. הרופא שלך ידון איתך בתכנית טיפול המותאמת לאבחון שלך.
שלב 2. פנה לפיזיותרפיסט
אם בעיית הכתף שלך חוזרת על עצמה (כרונית) ואינה מוקלת על ידי שגרת האימונים שלך, עליך לשקול צורה מסוימת של שיקום בהנחיית איש מקצוע. הרופא שלך יכול להפנות אותך לפיזיותרפיסט, שיוכל להראות לך מתיחות ספציפיות ומותאמות ותרגילי חיזוק לשיקום הכתף שלך. בדרך כלל נדרש פיזיותרפיה 2-3 פעמים בשבוע במשך 4-8 שבועות כדי להשפיע לטובה על בעיות כתפיים כרוניות.
- במידת הצורך, פיזיותרפיסט יכול לטפל בשרירי הכתף הכואבים שלך בשיטות כגון אולטרסאונד טיפולי או גירוי שרירים אלקטרוניים.
- תרגילי חיזוק טובים לכתף שלך כוללים שכיבות סמיכה, Pullups, שחייה וחתירה, אך ודא שהפציעה תיפתר תחילה.
שלב 3. קבל זריקת קורטיזון
קורטיזון הוא הורמון המנוהל לעתים רפואית לטיפול בפציעות ובצורות שונות של דלקות פרקים כגון דלקת מפרקים שגרונית ודלקת מפרקים ניוונית. זריקה של תרופות סטרואידיות ליד או לשריר, גיד או רצועה יכולה להפחית במהירות את הדלקת ולאפשר שוב תנועה בלתי מוגבלת של הכתף שלך. לקורטיזון, בהשוואה ל- NSAIDs, משך הפעולה ארוך יותר ואפקט חזק יותר. התכשירים הנפוצים ביותר בהם משתמשים הם פרדניזולון, דקסמתזון וטריאמצינולון.
- סיבוכים אפשריים של זריקות קורטיקוסטרואידים כוללים זיהום, דימום, היחלשות גידים, ניוון שרירים מקומי, גירוי / נזק עצבי וירידה בתפקוד החיסוני.
- אם זריקות קורטיקוסטרואידים אינן מספקות פתרון הולם לבעיית הכתף שלך, יש לשקול ניתוח ולדון עם הרופא שלך.
שלב 4. ראו ניתוח כמוצא אחרון
ניתוח לכאבי כתפיים כרוניים הוא לעתים קרובות המוצא האחרון (לאחר שניסו גישות שמרניות יותר), אם כי יתכן ויהיה מוצדק מיד אם הכתף שלך נעקרת או נשברת עקב טראומה חמורה שנגרמה כתוצאה מתאונת דרכים או מפציעה ספורטיבית, לדוגמה.
- דלקת מפרקים ניוונית של הכתף עלולה להוביל להיווצרות של דורבני עצם או פירוק סחוס, שניתן לתקן באמצעות ניתוח ארתרוסקופי.
- קרעי השרוול של רוטטור - קבוצה של ארבעה שרירים המקיפים את הכדור ומפרק כתף השקוע - היא סיבה נפוצה לכאבים ולנכות שלרוב זקוקה לניתוח כדי לתקן.
- ניתוח כתפיים עשוי לכלול שימוש במוטות מתכת, סיכות או מכשירים אחרים לתמיכה מבנית.
- סיבוכים אפשריים מניתוח כתף כוללים זיהום מקומי, תגובה אלרגית להרדמה, פגיעה עצבית ונפיחות/כאבים כרוניים.
- היו מוכנים להזדקק לזמן מה לאחר הניתוח להתאושש. סביר להניח שתצטרך לבצע מתיחות, תרגילים או פיזיותרפיה במהלך תקופת ההחלמה.
טיפים
- השריית הגוף באמבט מלח אפסום חם יכולה להפחית באופן משמעותי את הכאב והנפיחות בכתף, במיוחד אם הכאב נגרם כתוצאה ממתח שרירים או דלקת מפרקים ניוונית. המגנזיום במלח עוזר לשרירים להירגע.
- אלטרנטיבה לאריזות קרח או ג'ל קפוא היא שקית קפואה של ירקות, כגון אפונה או תירס.
- הימנע מנשיאת תיקים המתחלקים משקל לא אחיד על כתפיך כמו תיקי שליח או ארנקים. במקום זאת, השתמש בתיק עם גלגלים או בתיק גב דו-כתפי עם רצועות מרופדות.
- התעמלו באופן קבוע.
