הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) היא הפרעת חרדה המאופיינת באובססיות ובכפייתיות המשבשות את חיי היומיום. OCD משפיע על 1% -2% מהילדים והמתבגרים, לעתים קרובות מופיעים בין הגילאים 7 עד 12. לפעמים זה לא מזוהה, במיוחד כאשר ילדים מסתירים את הסימפטומים שלהם או שההורים לא יודעים מה לחפש. ישנן דרכים לזהות את ההפרעה, אפילו אצל ילדים צעירים.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: זיהוי הפרעה אובססיבית-כפייתית
שלב 1. אל תקפוץ למסקנות
זכור כי לילדים יש מוזרויות ולעתים קרובות הם עוברים שלבים שעשויים לגרום לך לתהות האם הם תקינים. אם אתה חושש שילדך עלול לסבול מהפרעה נפשית כלשהי, עדיף לדבר עם רופא ילדים או פסיכולוג ילדים לפני שתנסה לאבחן הפרעה בעצמך. אם קיבלת הערכה לילדך ועדיין אינך בטוח, אל תפחד לקבל חוות דעת שנייה.
שלב 2. חפש סימנים לאובססיות
דיבוק יכול להיות קצת קשה לזהות, כיוון שמדובר במחשבות פנימיות שאולי יש להן פעולות חיצוניות הקשורות אליהן או לא. בנוסף, ילדים עלולים להסתיר את האובססיות שלהם ממבוגרים. הסימפטומים עשויים להתפרש בצורה לא נכונה כדאגה מיותרת. הסימפטום היחיד שאדם מבוגר עשוי לראות הוא זמן ממושך בחדר האמבטיה או בחדר השינה, או להיות לבד. אובססיות קשורות לעיתים קרובות לבטיחות. כמה אובססיות נפוצות המתבטאות לעתים קרובות בבית כוללות:
- דאגה מוגזמת מחיידקים, מחלות וזיהום
- פחד שהם יפגעו במישהו
- דאגות תכופות מפני אסונות כמו תאונות דרכים, שריפות בתים, רעידות אדמה או סופות טורנדו
- נטייה להאמין שמשימותיהם לעולם אינן מושלמות
- הצורך שיהיו דברים סביבם בסדר סימטרי ומושלם
- הצורך לבצע משימות מספר פעמים מסוים, או קיבוע על סדרת מספרים
- דאגה לרעיונות דתיים, כמו מוסר, מוות או חיים לאחר המוות
- איסוף מוגזם של אובייקטים חסרי משמעות
- אובססיה למחשבות מיניות
שלב 3. הכירו כיצד נראים כפויות
ילדים עשויים לחוקק כפייתיות באופן שונה בבית ובבית הספר. הסימפטומים עשויים להתפרש בצורה לא נכונה כהתנהגות לא נכונה. מבוגרים עשויים לפרש כפייתיות או תגובות לאובססיות כהתקפי זעם המתרחשים כאשר דברים אינם הולכים בדרכו של הילד. התסמינים עשויים להשתנות לאורך זמן ולהשתנות. בבית, כמה כפייתיות עשויות לכלול:
- מנקים את החדר שלהם שוב ושוב
- שוטפים ידיים יותר מדי או מתקלחים לעתים קרובות
- בודקים ובודקים שוב כדי לוודא שדלת נעולה
- סידור וסידור מחדש של פריטים שוב ושוב
- אמירת מילים מיוחדות, חזרה על מספרים, או אמירת ביטויים לפני שעושים דברים כדי שלא יקרו דברים רעים
- תמיד צריך לעשות דברים בסדר מסוים, ולהיות חרד מאוד או להתנהג אם משהו משבש את הסדר הזה
שלב 4. חפש סימנים נסתרים
ילדים מתרגלים להסתיר את האובססיות או הכפייתיות שלהם. ייתכן שלעולם לא תראה אותם עוסקים באחת מהפעילויות המפורטות למעלה. ישנן דרכים אחרות שבהן תוכל לנסות לקבוע אם לילדך יש OCD אם אתה מודאג. לחפש:
- הפרעות שינה מלהישאר ערים מאוחר מדי באובססיביות
- ידיים כואבות או יבשות מרוב כביסה
- שימוש מוגזם בסבון
- דאגה לגבי חיידקים או מחלות
- עלייה בכביסה
- הימנעות מלכלוך
- ירידה בביצועים האקדמיים
- בקשות לאנשים לחזור על מילים או ביטויים
- כמויות זמן ארוכות מיותרות במקלחת או הכנה למיטה או לבית הספר
- דאגה מוגזמת לגבי בטיחות המשפחה והחברים
שלב 5. הכירו בסימפטומים אלה בבית הספר
ילדים הסובלים מ- OCD עשויים לפעול אחרת בבית הספר מאשר בבית. בבית הספר הם עשויים להסתיר או לדכא את הסימפטומים שלהם. סימפטומים שאכן מופיעים בבית הספר עשויים להתבטא אחרת מאשר בבית. בבית הספר הילד יכול:
- מתקשים להתרכז. מחשבות אובססיביות חוזרות ונשנות עלולות לפגוע בריכוז של הילד. זה יכול להשפיע על כיוונים הבאים, התחלת משימות, השלמת מטלות ותשומת לב בשיעור.
- נסוג מעמיתיהם
- ביטחון עצמי נמוך
- להתנהג או להיראות כציית עקב אי הבנות בין הילד לחבריו או לצוות. הילד עשוי לעסוק בהתנהגות יוצאת דופן המובילה לקונפליקטים בבית הספר.
- יש לך הפרעת למידה או בעיה קוגניטיבית שאין לה שום קשר ל- OCD
חלק 2 מתוך 4: הערכת התנהגויות ספציפיות
שלב 1. שימו לב לפחדים מזיהום
לחלק מהילדים הסובלים מ- OCD יש אובססיות לגבי ניקיון וחוששים להידבק, להידבק במחלות ולהיות חולים. הם עלולים לדאוג למגע הדוק בין אדם לאדם או לפתח פחדים מפני לכלוך, מזון או ממקומות מסוימים או דברים שהם מאמינים שהם לא סניטריים או זיהומיים. למרות שזה יכול להיות קשה להתבונן באובססיה, אתה יכול לחפש את האילוצים שיכולים לנבוע מאובססיה לניקיון:
- ילדכם עשוי להימנע ממקומות מסוימים, כגון שירותים ציבוריים, או מצבים מסוימים, כגון אירועים חברתיים, מכיוון שהם חוששים מזיהום.
- הילד שלך עשוי להיות הרגל מוזר. לדוגמה, הם עשויים לאכול את אותו מזון שוב ושוב מכיוון שהוא כביכול נטול זיהום.
- הילד שלך עשוי להתחיל לכפות טקסי טיהור עליך ולבני משפחתך בניסיון להבטיח תברואה מלאה.
- ילדכם עשוי אפילו לפתח כפייתיות הנראות בניגוד לאובססיה לניקיון. לדוגמה, הם עלולים לסרב לרחוץ בגלל חשש לזיהום.
שלב 2. שים לב לעיסוק מופרז בסימטריה, סדר ודייקנות
חלק מהילדים עם OCD מפתחים אובססיות לסימטריה וסדר; הם זקוקים לתהליכים ש"נעשים כמו שצריך "ולסידור פריטים" כראוי ". כתוצאה:
- ילדכם עשוי לפתח דרכים מאוד מדויקות לטפל, לסדר או ליישר אובייקטים; הם עשויים לעשות זאת בצורה פולחנית ביותר.
- ילדכם עלול להיות חרד מאוד כאשר הפריטים אינם מסודרים כהלכה; הם עלולים להיבהל או להאמין שמשהו נורא יקרה.
- ייתכן שילדך מתקשה להתרכז בלימודים או בדברים אחרים מכיוון שהוא כל כך עסוק בעניינים האלה, שנראים לך כל כך חסרי חשיבות.
שלב 3. שימו לב לאילוצים בכדי לשמור על בטחונם של יקיריהם
ילדים עם OCD יכולים להיות אובססיביים לגבי עצמם או אחרים שנפגעים. אובססיה זו עשויה להתבטא במגוון התנהגויות כפייתיות:
- הילד שלך עשוי להיות מוגן מדי כלפי בני משפחה וחברים קרובים.
- ילדכם עשוי לנסות לוודא שכולם בטוחים על ידי בדיקה ובדיקה מחדש שהדלתות נעולות, מכשירי החשמל כבויים ואין נזילות גז.
- ילדכם עשוי להקדיש מספר שעות ביום לביצוע משימות פולחניות שמטרתן לוודא שכולם בטוחים.
שלב 4. שימו לב לאובססיה כלשהי לגבי גרימת נזק מכוון
ילדים הסובלים מ- OCD עלולים לחוש מחשבות פולשניות אלימות, והם עלולים להיות מודאגים מאוד מכך שייכנעו למחשבות אלה ויפגעו בעצמם או באחרים בכוונה. הם עלולים להתחיל לשנוא את עצמם או להאמין שהם אנשים רעים. כתוצאה:
- הילד שלך עשוי להתגבר על רגשות אשם. הם עשויים לחפש סליחה, להתוודות על מחשבותיהם בפני אחרים ולחפש הבטחות לאהבתם ולחיבתם.
- ילדכם עשוי להיות מותש רגשית ועסוק במחשבות אלו. למרות שהחרדות עשויות להיות בעיקר פנימיות, אתה יכול להיות ערני לסימנים של חרדה מוגברת, דיכאון או תשישות.
- ילדכם עשוי לצייר או לכתוב על ההתנהגויות האלימות שוב ושוב.
חלק 3 מתוך 4: הבנת הפרעה טורדנית-כפייתית
שלב 1. הכירו את OCD בילדות
יותר ילדים סובלים מ- OCD ממה שרוב האנשים מבינים. על פי מנהלת מרכז הילדים לילדים ל- OCD ולחרדה בפילדלפיה, יותר ממיליון ילדים בארה ב סובלים מ- OCD. כלומר, אחד מכל 100 ילדים באמריקה סובל מ- OCD.
- בניגוד למבוגרים שיכולים לזהות שיש להם OCD, ילדים אינם מבינים שיש להם OCD. במקום זאת, ילדים עלולים לראות במחשבותיהם או במעשיהם החוזרים על עצמם כמבישים ולהרגיש שהם משתגעים. זה גורם לילדים רבים להתבייש מכדי לספר למבוגר על בעיותיהם.
- הגיל הממוצע ש- OCD מתגלה הוא 10.2
- נראה כי OCD מופיע במידה שווה אצל בנים ובנות.
שלב 2. דע כיצד פועלות אובססיות
חלק אחד מהפרעה אובססיבית-כפייתית הוא נטייה לאובססיה. אובססיות הן מחשבות מתמשכות או חוזרות, דימויים, רעיונות או דחפים שעולים שוב ושוב לתודעתו של האדם. הילד אינו יכול לנער את המחשבות, שהופכות אליו יותר ויותר מציאותיות. המחשבות הבלתי רצויות עלולות להפחיד ואם הן לא נפתרות, הן יכולות להשאיר את ילדכם חרד ומופרע, ולגרום להן להיראות לא מאוזנות נפשית.
- מחשבות אלו עלולות לעורר ספק רב.
- מחשבות אלה יכולות לספר לילד שמשהו רע יקרה למישהו שאכפת לו ממנו.
שלב 3. הבין כיצד פועלות כפייתיות
החלק השני של OCD הוא נטייה להתנהגות כפייתית. כפייתיות הן התנהגויות חוזרות ונשנות או נוקשות או פעולות המתבצעות כדי להפחית חרדה, להדוף מחשבות רעות או לגרש משהו שמפחיד אותו. הילד יכול לבצע פעולות אלה נפשית או פיזית. לעתים קרובות הפעולות הן תגובה לאובססיות שיסייעו בהפחתת הפחד ויכולות להיראות כהרגלים חזקים.
באופן כללי קל יותר לזהות כפייתיות - אינך בהכרח יודע מה הילד שלך חושב, אך אם תשים לב, תוכל להתבונן בהתנהגות כפייתית
שלב 4. להבין ש- OCD אינו רק שלב
חלק מההורים מאמינים שהתסמינים של OCD הם רק שלב. הם גם מאמינים שילדיהם פועלים כדי למשוך תשומת לב. אם לילדך יש OCD, זה לא המקרה. OCD היא הפרעה נוירולוגית.
זו לא אשמתך שילד סובל מ- OCD, לכן אל תאשים את עצמך
שלב 5. דע אילו הפרעות אחרות עשויות ללוות OCD
ילדים הסובלים מ- OCD עשויים להיות בעלי מצב אחד או יותר. אלה כוללים הפרעות חרדה, דיכאון, הפרעה דו קוטבית, הפרעות קשב וריכוז, הפרעות אכילה, אוטיזם או תסמונת טורט.
הפרעות אחרות חולקות קווי דמיון עם OCD ויכולות להתבלבל איתן. אלה כוללים הפרעה דיסמורפית בגוף, הפרעת אגירה, הפרעת משיכה וקטיפת עור
חלק 4 מתוך 4: מציאת תמיכה
שלב 1. דבר בפתיחות עם ילדך
ייתכן שילדכם אינו מודע למצבו או מפחד לבוא אליכם, לכן עליכם להיות זה שיפתח את השיחה. שאל שאלות על התנהגות ילדך במצבים מסוימים, והקשב היטב.
- זכור כי ילדך עשוי להיפתח בפניך רק כאשר הוא מרגיש בטוח ומאובטח. נסה להתקרב לילדך באופן לא מפחיד, בנימה חמה ומבינה.
- לדוגמה, אתה יכול לומר, "ג'ון, שמתי לב ששטפת את הידיים שלך הרבה פעמים במהלך היום ושהם מתחילים להיות אדומים מכל הכביסה. אכפת לך להסביר לי למה אתה מרגיש שאתה צריך לשטוף את הידיים שלך כל כך הרבה פעמים? " או "בילית הרבה זמן בחדר שלך בסידור הצעצועים שלך. האם תוכל לספר לי כיצד הם מסודרים? הייתי רוצה לדעת מדוע הם תמיד צריכים להיות בסדר הזה ".
שלב 2. נפגש עם המורים, החברים והמטפלים של ילדך
מכיוון שבדרך כלל OCD מתפתח אצל ילדים בגיל בית הספר, תצפיות של אחרים יהוו מקור מידע רב ערך. ילדכם עשוי להתמודד עם מצבים שונים כשהם רחוקים ממך ואולי יש להם אובססיות וכפויות שונות בבית הספר ובמקומות אחרים.
שלב 3. התייעץ עם רופא או מטפל
אם לאחר שחיפשת התנהגויות אלה אתה מאמין שילדך עלול לסבול מ- OCD, עליך לפנות לרופא או למטפל בהקדם האפשרי לצורך אבחון וטיפול מתאימים. אל תחכה שהמצב יפתור את עצמו - הוא עלול להחמיר. רופא יכול לכוון אותך בדרך הנכונה לעזור לילדך.
- שוחח עם הרופא או הפסיכולוג שלך על תכנית טיפול לילדך. דון גם בתוכניות שהמשפחה תוודא שכל המשפחה מטופלת ותומכת אחת בשנייה.
- שמור יומן של התנהגות הילד שלך לפני שאתה לוקח אותו לרופא. רשום את ההתנהגויות, משך הזמן המושקע בהתנהגויות וכל דבר אחר שאתה חושב שיעזור לרופא. זה יכול לעזור לתת אבחון טוב יותר.
שלב 4. למד אודות הטיפולים הזמינים
אין תרופה ל- OCD. עם זאת, טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) ותרופות יכולות להפחית את הסימפטומים של OCD. טיפול במחלה יכול להפוך אותו לניהול יותר עם החיים.
- תרופות לטיפול ב- OCD בקרב ילדים כוללות SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין) כגון פלוקסטין, פלובוקסמין, פארוקסטין, ציטלופראם וסטרלין. תרופה נוספת שניתנת לילדים מעל גיל 10 היא קלומיפרמין, אך לתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי חמורות לילדים.
- CBT כולל עזרה לילד להיות מודע להתנהגויות ולמחשבות. לאחר מכן, הם נעזרים במציאת התנהגויות חלופיות במצבים אלה. זה עוזר לילד לשנות את ההתנהגות ולפתח דפוסי חשיבה חיוביים.
- טיפול מבוסס בית ספר עשוי להיות זמין כדי לעזור לילד לנווט משימות הקשורות לבית הספר, כגון דרישות אקדמיות וציפיות חברתיות.
שלב 5. מצאו לעצמכם קבוצת תמיכה
עזרה לילד הסובל ממחלת נפש קשה יכולה להיות מאתגרת למדי, ומציאת קבוצת אנשים במצבים דומים יכולה לעזור לך להרגיש שאתה לא לבד.
- חשוב להשתתף בכל מפגשי הדרכת הורים זמינים או טיפול משפחתי כדי לסייע להורים בניהול המחלה. מפגשים אלה מסייעים גם בכישורי הורות למצבים אלה, מלמדים משפחות כיצד להתמודד עם התחושה המורכבת סביב ההפרעה ונותנים הצעות כיצד לתפקד כמשפחה.
- שאל את היועץ לבריאות הנפש של ילדך לגבי קבוצות תמיכה להורים או חפש באינטרנט "הורה לילד עם קבוצת תמיכה ב- OCD" ועוד האזור שלך.
- בדוק את המידע של קרן OCD הבינלאומית להורים ולמשפחות.
טיפים
- אם ילדך מפגין התנהגות אובססיבית וכפייתית, זכור כי תצטרך לקבל עזרה גם לעצמך. שקול להצטרף לקבוצת תמיכה, כך שתוכל לדבר עם הורים אחרים על האתגרים העומדים בפניך.
- זכור כי מחלות נפש לא אמורות להוות מקור למבוכה או בושה, וגם לא לפנות לטיפול בהפרעות כמו OCD. אם הילד שלך פיתח סוכרת או אפילפסיה או סרטן, היית פונה לטיפול, נכון? OCD אינו שונה.
