דו קוטבית, המכונה בדרך כלל מאניה-דיכאון, היא הפרעה פסיכיאטרית המאופיינת בתקופות של שפל עז של עצב או חוסר תקווה (דיכאון) יחד עם פרקים של שיאים קיצוניים של אנרגיה או התרוממות רוח מדהימה (מאניה). מיליוני אנשים מאובחנים כסובלים מהפרעה זו ובסופו של דבר לומדים כיצד לאזן את מחלתם עם דרישות חיי היומיום. אם אתה הורה עם דו קוטבי, או שאתה מתכנן להיות הורה, ייתכן שאתה מודאג מההתנהלות שלך. אתה יכול לייעל את היכולת שלך להורות על ידי נקיטת אמצעים מתאימים במהלך ההריון, שיחה עם ילדיך על ההפרעה ולמידה לאזן בין הטיפול בעצמך לבין הטיפול בילדים שלך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: ניהול סימפטומים באמצעות הורות
שלב 1. המשך טיפול ארוך טווח
כדי באמת להיות ההורה הטוב ביותר שאתה יכול להיות עם הפרעה זו, עליך להתחייב לטיפול שלך. אסטרטגיית הטיפול היעילה ביותר להפרעה דו קוטבית כוללת שילוב של תרופות ופסיכותרפיה. לכן, עליך לקחת את התרופות כפי שנקבע, להופיע ולהשתתף בפגישות טיפול אישיות או קבוצתיות, ולעקוב אחר מצבי הרוח שלך כדי להתריע בפני הרופאים שלך על כל שינוי.
- בנוסף לתרופות וטיפול, זה עשוי להועיל גם לך ולמשפחתך להצטרף לקבוצות תמיכה עבור חולים דו קוטביים ויקיריהם. קבוצות אלה מציעות לך הזדמנות להתחבר לאחרים שעוברים את אותן חוויות ולקבל עידוד ועצות.
- זכור כי אשפוז עשוי להיות נחוץ לפרקים חריפים של הפרעה דו קוטבית. חברים קרובים ובני משפחה צריכים לחפש סימנים לכך שהתסמינים שלך עלולים להסלים. זה יכול להיות זמן מפחיד לילדים, ולכן חשוב להרגיע אותם ולדבר איתם על המחלה שלך בצורה המתאימה לגיל.
שלב 2. בקש עזרה בעת הצורך
תמיכה חברתית היא דבר בסיסי בהיותך הורה נהדר עם הפרעה דו קוטבית. לא משנה כמה אתה שואף להיות גיבור על, האמת היא שתצטרך להישען על משפחה וחברים. עדיף לקבל זאת כמציאות שלך ולאמץ את התמיכה שהם מציעים.
אתה יכול להשתמש בתמיכה חברתית בדרכים שונות. צור קשר עם חבר קרוב כאשר אתה מרגיש לחוץ ואתה צריך לפרוק. תן להורים שלך לקחת את הילדים כשאתה צריך הפסקה. לחלופין, צור קשר עם אמהות בקהילה כאשר אתה זקוק לעזרה בהבאת ילדיך לבית הספר כמה בוקר
שלב 3. שמור על בטחון הילדים שלך בזמן הישנות
זה יכול להיות מטריד לחזור למאניה או לדיכאון לאחר תקופה ארוכה של הפוגה מהסימפטומים שלך. עם זאת, במקום לרדת לעצמך, חיוני שתנקוט צעדים יזומים ותגובתיים כדי להגן על ילדיך מפני כל התנהגות שיורית המתרחשת עקב הסימפטומים שלך.
- ראשית, השתדלו לצפות להישנות על ידי מעקב קבוע אחר מצבי הרוח שלכם. כאשר אתה מבלה כמה דקות בכל יום בתיעוד התרופות שלך, המצב הרגשי, ההתנהגויות וגורמים אחרים כמו שינה ופעילות גופנית, קל יותר לזהות שינוי שעלול לגרום להישנות. בנוסף, מעקב אחר גורמים אלה יספק גם תובנה חשובה לרופא שלך במתן הטיפול.
- שנית, קבע תור לרופא ברגע שתבחין בשינוי קל במצב הרוח שלך. לאחר מכן, התריע בפני בן / בת זוגך, הוריך או כל ילדים גדולים יותר כדי שיוכלו לשמור על יישום תוכנית משבר במידת הצורך. ייתכן שתרצה שילדים צעירים יותר יישארו אצל קרובי משפחה או שהיו אצל מישהו אחר בעצמך שיכול להביא אותך לבית חולים במקרה חירום.
שלב 4. קח את זה יום אחד בכל פעם
הרעיון שלך כיצד צריכה להיות הורות לעולם לא יתממש כאשר אתה חי עם הפרעה דו קוטבית. זה בסדר. אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות עבורך ועבור ילדיך הוא לא לרדת לעצמך בנוגע להפרעה שלך. הוקירו את הימים הטובים ונסו בכל כוחכם לצפות ולפעול בימים הלא כל כך טובים. אל תשמור כרטיס ניקוד של מה שעשית נכון או לא נכון. פשוט תהיה שם כמה שאתה יכול בשביל הילדים שלך, ושיהיו אחרים במקום למלא את הנעליים שלך כשאתה לא יכול להיות שם בגלל הפרעה דו קוטבית.
חלק 2 מתוך 3: שיחה עם הילדים שלך על דו קוטבית
שלב 1. הסבר את המחלה שלך בהתאם לגיל
אם כבר יש לך ילדים ואובחנו כסובלים מהפרעה דו קוטבית, אתה עשוי להיאבק כיצד ליידע את ילדיך לגבי מצבך מבלי להוסיף דאגה או פחד מיותרים. שוחח עם הרופא שלך לקבלת הצעות כיצד להעביר את החדשות לילדים שלך. לחלופין, קבע פגישת טיפול משפחתית לדיון בנושא במקום בטוח בהנחיית מקצוען.
באופן כללי, תרצה להסביר את זה בצורה שמותאמת לגילם. אתה יכול להגיד "לאמא יש מחלת מוח שנקראת הפרעה דו קוטבית. המחלה הזו גורמת לי לחשוב, להרגיש ולפעול בצורה שונה ממה שהייתי עושה כשאני בריא. אני פונה לרופא שעובד איתי כדי להשתפר"
שלב 2. עודד שאלות
לילדים בדרך כלל יהיו הרבה שאלות כשהם מתוודעים למשהו חדש. הבטיח להם שאתה רוצה שהם ישאלו כל מה שהם צריכים כדי להבין טוב יותר. אם לא מעודדים ילדים לשאול שאלות ולענות להם, הם נוטים ליצור בראש שלהם גרסאות גרועות הרבה יותר של המציאות. קיום דיאלוג פתוח לגבי מצבך יכול לעזור להרגיע את דעתם.
אמור משהו כמו "אני יודע שבוודאי יש לכם הרבה שאלות בשבילי. אעשה כמיטב יכולתי לענות עליהן ככל שניתן. אז … מה אתה רוצה לדעת?"
שלב 3. ציין סימן לאמא או אבא שאינם מרגישים טוב
בשלב מסוים, הילדים שלך עשויים להיות עדים לכמה מההיבטים המפחידים יותר של ההפרעה שלך, אם תהיה הישנות. אתה יכול להפחית את האשמה שלך ולעזור להם להתכונן על ידי המצאת דרך לאותת להם שאתה לא במיטבך.
- אם אתה גר עם בן / בת זוג או בן / בת זוג, הם יכולים להזהיר את ילדיך במעבר מצב רוח עם ביטוי קוד כגון, "אבא צהוב היום". שימוש בצבע לתיאור מצב הרוח של בן הזוג שלך הוא דרך טובה לתקשר אותו עם ילדים.
- לחלופין, תוכל להשתמש במערכת ביתית כדי להתריע בפניהם על שינוי מצב רוח כמו הדבקת דף נייר אדום לדלת חדר השינה שלך. אם הילדים שלך רואים את העיתון, הם יודעים לתת לך מקום או להקים תוכנית משבר.
שלב 4. פיתוח תוכנית משבר
שיתוף כל המשפחה בתכנית פעולה מעניק לילדיכם תחושת כוח ושליטה במהלך השיאים והנפילות הבלתי צפויים הקשורים להפרעה דו קוטבית. כאשר אתה מרגיש טוב, שב איתם ובוא עם מספר צעדים שהם יכולים לנקוט כאשר אתה במצב הישנות.
- התוכנית שלך עשויה לכלול אותם ללכת לבית של שכן, להתקשר לבן משפחה אחר או להתריע עם הרופא שלך. כלול בתוכנית המשבר שלך בני משפחה וחברים קרובים נוספים, אשר ישמשו תמיכה בעתות חירום.
- כמו כן, וודא שילדיך יודעים שזה בסדר שהם יתקשרו לשירותי חירום, כמו למשל בטלפון 911 בארה"ב, אם הם חושבים שאתה בבעיה רצינית. ספר להם אילו סוגים של סימנים עליך לחפש ולמד אותם כיצד להתקשר לשירותי חירום אם יעלה הצורך אי פעם.
חלק 3 מתוך 3: ניהול הריון דו קוטבי
שלב 1. שמור על קשר קבוע עם הרופא שלך
לכל הנשים יש חששות ייחודיים במהלך ההריון. אם יש לך אבחנה של דו קוטבית, עם זאת, יש לך צרכים מיוחדים שיש לתת עליהם מענה בנוסף לאלה המשותפים לכל הנשים. יהיה עליך לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופא המיילדות שלך ועם ספק בריאות הנפש כגון פסיכולוג.
- כמו כן, עודד שיתוף פעולה בין הספקים שלך על ידי שיתוף חששות עם כל נותני שירותי הבריאות שלך. כך, כולם על הסיפון ויכולים לפעול יחד כדי להבטיח את בריאותכם ושל תינוקכם.
- גילוי מוקדם והתערבות של הפרעה דו קוטבית מפחית מאוד את הסיכוי לחוות הישנות מלאה. לכן חשוב ביותר להישאר בפיקוח רפואי של רופא בהריון דו קוטבי.
- יש לזכור כי הפרעה דו קוטבית היא לרוב תורשתית. שוחח עם הרופא שלך על הסיכון אם אתה מודאג מהעברת הילד שלך.
שלב 2. לימד את עצמך לגבי תסמינים דו קוטביים
דו קוטבית הינה הפרעה מוחית המתייחסת לשיאים ושפלים מובהקים. כאשר אתה גבוה, או מאניה, יתכן שיש לך הרבה אנרגיה, מדבר מהר, מתקשה לישון, מרגיש עצבני ומקבל החלטות מסוכנות. מצד שני, כשאתה נמוך או בדיכאון, יש לך מעט אנרגיה, מרגיש עצוב, אוכל או ישן יותר מדי או מעט מדי, ואפילו שוקל התאבדות.
תנודות מצב הרוח הגלומות בדו קוטבי מציבות אתגרים לאם בהריון. בריאותך ורווחתך חיוניים בתקופה זו, וגם מאניה וגם דיכאון מסבכים את היכולת שלך לשמור על בריאות נפשית ופיזית טובה
שלב 3. קח תרופות
הטיפול התרופתי הוא מרכיב עיקרי בטיפול דו קוטבי. מייצבי מצב רוח הם סוג מיוחד של תרופות הידועות כיעילות לסייע לאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית בניהול הסימפטומים שלהם. עם זאת, שימוש בתרופות אלו במהלך ההריון מגביר את הסיכון למומים מולדים. אם הינך בהריון ולוקחת מייצבי מצב רוח, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך כדי לקבוע אם תרופות אלו בטוחות. קיימות אפשרויות תרופה נוספות עם ירידה בשכיחות מומים מולדים.
- כמה אמהות עשויות להאמין כי אי נטילת תרופות עדיפה על סיכון בריאותו של תינוקן. יש לשקול הערכה זו בזהירות שכן דיכאון לא מטופל נקשר למשקל לידה נמוך והתפתחות מוח לא תקינה אצל תינוקות. בנוסף, סימפטומים של דו קוטבית יכולים להוביל להתנהגויות המהוות סיכון לתינוק, כגון תזונה לקויה, טיפול לקוי לפני לידה, מתח והתעללות בסמים.
- הקפד לדון באינטראקציות אפשריות שיש לתרופות שלך זו עם זו. לדוגמה, אם אתה נמצא במניעת הריון, דבר עם הרופא שלך על האפשרות של אמצעי מניעה שלך לקיים אינטראקציה עם מייצבי מצב הרוח שלך.
שלב 4. לך לטיפול
אף על פי שאישה תצטרך לבצע שינויים במשטר התרופות שלה במהלך ההריון, טיפולים פסיכותרפיים אינם מהווים סיכון. גישות כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי ספציפי דו קוטבי, טיפול משפחתי, טיפול בין-אישי וחברתי ופסיכו-חינוך קבוצתי מציעות כישורים מעשיים המסייעים לאמהות בהריון ללמוד על מחלתן, לנהל הגדלת אחריות ביתית ומשפחתית, לשפר את השינה ולהתמודד עם לחץ.
שוחח עם הרופא שלך בנושא התחלת טיפול פסיכולוגי, אם אינך משתתף עדיין. זה עשוי להיות מועיל גם להשתתף בפגישות עם בן זוגך, ילדים אחרים או בני משפחה אחרים שיכולים ללמוד כישורים נחוצים כדי לעזור לך לנהל טוב יותר את מחלתך בהריון וברגע שהתינוק מגיע
שלב 5. חפש דרכים לקשר עם התינוק שלך.
אתה יכול להתחיל את תהליך ההתקשרות עם תינוקך במהלך ההריון ותהליך זה יימשך לאחר לידת תינוקך. זכור כי תהליך זה בדרך כלל לוקח זמן, אז אל תדאג אם אינך מרגיש קשר מיידי. שוחח עם המטפל שלך אם אתה מתקשה ליצור קשר עם התינוק שלך עקב תסמינים של הפרעה דו קוטבית. כמה דברים שאתה יכול לנסות לעזור לך לקשר עם התינוק שטרם נולד כוללים:
- כתיבת מכתבים לתינוקך שיודיע לו מה שלומך ועד כמה אתה מתרגש לפגוש אותם.
- השמעת מוזיקה מרגיעה עבור התינוק שלך, כגון מוזיקה קלאסית או עידן חדש.
- עיסוי הבטן שלך.
- מדבר עם התינוק שלך.
שלב 6. קח בחירות בריאות
בנוסף לקבלת טיפול מרופאים ובריאות הנפש, רופא המיילדות או רופא המשפחה שלך גם ינחו אותך לשנות את אורח החיים שלך. כל הנשים ההרות דורשות אורח חיים מאוזן כדי לתמוך בהתפתחות ובריאות תינוקותיהן. עם הפרעה דו קוטבית, אישה חייבת להקפיד לתמוך בבריאותה שלה כדי למזער הישנות סימפטומים.
- קבל מנוחה מספקת. כוון 7 עד 9 (או יותר) שעות בלילה. התעורר ושכב באותן פעמים בכל יום כדי להתאים את גופך לשגרת השינה. כבה את האלקטרוניקה והימנע מקפאין. אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית באופן טבעי משבשים את מחזורי השינה, לכן דבר עם הרופא שלך אם אתה מתקשה לישון בעקביות.
- צורכים תזונה מזינה. סביר להניח שהרופא יתווה תזונה אידיאלית לניהול הפרעות דו קוטביות והריון. באופן כללי, לאכול הרבה פירות וירקות, חלבון דל ודגנים מלאים. צמצם מזונות מעובדים, שומניים, ממותקים.
- עשה הרבה פעילות גופנית. שאל את הרופא שלך איזה סוג ועצימות של פעילות גופנית מתאימה לך. הישארות פעילה תעזור לשפר את מצב הרוח ואת איכות השינה.
- נהל לחץ. דאגה מהתינוק עלולה להחמיר את מצב הרוח ולסכן את בריאותך. תרגלו טכניקות הרפיה כגון נשימה עמוקה ומדיטציה. לעסוק בטיפול עצמי קבוע בין אם זה קריאת ספר או יוגה.
שלב 7. שימו לב לסימנים להפרעה דו קוטבית לאחר לידה
לפעמים הפרעה דו קוטבית יכולה להתעצם לאחר הלידה, והיא עלולה להוות סיכונים חמורים לרווחתך ולבטיחות תינוקך. אם אתה מבחין בעלייה בסימפטומים של הפרעה דו קוטבית לאחר לידת תינוקך, דבר עם המטפל או הרופא שלך מיד. ייתכן שיהיה עליך להתאים את התרופה שלך כדי לעזור להקל על הסימפטומים שלך.
