אם נאבקת בבעיות רפואיות בסיסיות, הרופא שלך עשוי להמליץ לך להיבדק לגבי אי סבילות לגלוטן. יש קשת של מצבים הקשורים לגלוטן שיכולים להשפיע על גופך. האחת היא מחלת הצליאק, שהיא מחלה אוטואימונית המשפיעה על יכולת המעי הדק לספוג חומרים מזינים, מה שעלול להוביל למגוון תסמינים. הפרעות אחרות הקשורות לגלוטן כוללות אי סבילות לגלוטן ואלרגיה לחיטה או לשיפון. על ידי צמצום הבעיה באמצעות בדיקות, אתה והרופא שלך יכולים ליצור תוכנית שתעזור לך לשמור על בריאותך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הבנת הסימפטומים שלך
שלב 1. למד מהו גלוטן וכיצד הוא משפיע על אנשים
גלוטן הוא חלבון המצוי בחיטה, שעורה, שיפון ודגנים אחרים. הגלוטן מעניק לבצק הלחם את האיכות ה"בצקית "הגמישה שלו. מזונות מסחריים רבים מכילים גלוטן. יש גלוטן בכל לחם החיטה ובמוצרים אחרים המבוססים על חיטה. זה כולל דברים כמו בשרים מעובדים מסוימים, תבלינים, מרקים, בירה ואפילו איפור.
יש אנשים שמתקשים לעבד גלוטן, מה שעלול לגרום למעי הדק להידלק עם הזמן. זה יכול להוביל למגוון בעיות כולל ספיגה לקויה ושלשולים או כאבים כרוניים. רוב בעיות ספיגת הגלוטן נרפאות במהירות על ידי אימוץ תזונה נטולת גלוטן
שלב 2. למד את מגוון הרגישויות האפשריות לגלוטן
צליאק היא מחלה אוטואימונית שעלולה להיות חמורה המשפיעה על יכולת המעי הדק לעבד גלוטן. הרופא שלך יכול לבדוק אותך לגבי צליאק. אך לא כל מי שרגיש לגלוטן יבדוק חיובי למחלת הצליאק, למרות שיש לו תסמינים דומים ומגיב היטב לתזונה נטולת גלוטן. זו הסיבה שחשוב לבקר רופא ולהבטיח אבחנה.
- רגישות לגלוטן שאינה צליאק מאופיינת בסימפטומים הדומים למחלת הצליאק, אך ללא הנזק המעיים הקשור לצליאק. לפעמים, רגישות לגלוטן יכולה לבוא וללכת, כך שהתסמינים שלך עשויים להקל עם הזמן. רוב האנשים עם רגישות לגלוטן מגיבים באופן מיידי לתזונה נטולת גלוטן. אין דרך בדיקה לבדיקת רגישות לגלוטן שאינה צליאק.
- "אלרגיה לחיטה" עלולה להיות חמורה ביותר ומאובחנת בדרך כלל בילדות. אלרגיות לחיטה דורשות מערך בדיקות שונה, שהרופא שלך יכול לבצע. אם יש לך אלרגיה לחיטה, עליך להימנע ממוצרי חיטה וממזון שעובד סביב חיטה.
שלב 3. שימו לב לתסמינים השכיחים
חוסר סובלנות לגלוטן משפיע על מערכת העיכול שלך. התסמינים השכיחים ביותר של אי סבילות לגלוטן הם כאבי בטן, שלשולים או עצירות ונפיחות. סימפטומים אלה יכולים גם להיות סימנים של בעיות רבות אחרות. התסמינים יכולים להיות מעורפלים, ולחלק מהאנשים אין סימפטומים. התסמינים השכיחים לבעיות גלוטן כוללים:
- נפיחות בבטן
- כאבי בטן
- שלשול מתמשך או עצירות
- הֲקָאָה
- צואה חיוורת, מסריחה, מסריחה
- ירידה במשקל
- עייפות
- נִרגָנוּת
- כישלון לשגשג אצל ילדים
- הפרעת קשב וריכוז
- פריחה מתמשכת במרפקים ובברכיים
טיפ מומחה
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
שלב 4. תמיד להיבדק לצליאק אם יש היסטוריה משפחתית
מחלת הצליאק מופיעה במשפחות. אם יש לך קרוב משפחה שיש לו צליאק, סביר להניח שיש לך או שתפתח רגישות מתישהו בעתיד. חשוב להיבדק מיד, אם קרוב משפחה שלך סובל מצליאק.
שלב 5. שמור יומן מזון כדי לראות כיצד הגלוטן משפיע עליך
אם היו לך בעיות עיכול, מומלץ להתחיל לנהל יומן מזון. רשום כל מה שאתה אוכל כל יום, כולל כמות האוכל והזמן שאתה אוכל אותו. אם אתה מתחיל לחוות כאב או סימפטומים אחרים של צליאק, רשום אותם גם ביומן שלך. זה יכול להיות מועיל אצל הרופא.
שלב 6. המשך לאכול גלוטן
גלוטן חייב להיות קיים כדי לאבחן אותך עם מחלת הצליאק. אם תתחיל ללכת ללא גלוטן עכשיו, זה יקשה מאוד לקבל אבחנה. זו יכולה להיות חוויה מתסכלת ומבלבלת. המשיכו לאכול כרגיל וקבעו תור לרופא בהקדם האפשרי.
אם אתה מאובחן, רוב האנשים מדווחים כי הסימפטומים שלהם יוקלו תוך מספר ימים בלבד לאחר תחילת דיאטה נטולת גלוטן. לאכול עם זאת גורם לך להרגיש טוב, אך וודא שאתה יודע שגלוטן צריך להיות נוכח כדי לאשר את מחלת הצליאק
חלק 2 מתוך 3: בדיקה
שלב 1. שוחח עם רופא משפחה על חששותיך
אם אתה חושד שיש לך רגישות לגלוטן, התייעץ עם הרופא שלך. קבל בדיקה גופנית לבדיקת סימני נפיחות ובעיות גופניות אחרות. סביר להניח שתעשה פאנל מטבולי שלם כדי לבדוק את ספירת הדם ותפקוד האיברים שלך.
הכניסי את יומן האוכל שלך, והיה כמה שיותר מפורט. תהיה ברור. אם אתה מודאג מגלוטן, אמור, "אני מודאג מכך שאולי יש לי בעיה בגלוטן ואשמח להיבדק על כך". אל תשאיר לרופא שלך לנחש
שלב 2. קבל הפניה לגסטרואנטרולוג
אם רופא המשפחה שלך לא יכול למצוא משהו שיסביר את הסימפטומים שלך, תועבר למומחה לטיפול ובדיקה נוספת. בעיות בטן בדרך כלל מסובכות למדי, והתסמינים יכולים להעיד על הרבה דברים שונים, ולכן חשוב להתייעץ עם מומחה לבדיקות ספציפיות יותר.
למה לא ללכת ישר למומחה לגסטרו? חשוב לפנות פעם נוספת לרופא הקבוע כדי לשלול חששות אפשריים אחרים ולקבל הדרכה בנושא זה. הסימפטומים של אי סבילות לגלוטן יכולים להיות מספר דברים שונים, חלקם רציניים וחלקם לא. תחסל קודם את האפשרויות האלה
שלב 3. בדוק אם הדם שלך נוגדנים
רוב הרופאים והמומחים ממליצים על בדיקת TG כבדיקת הדם האמינה ביותר לצליאק, שאמורה להיות השלב הראשון בבדיקה. חלק מהרופאים עשויים גם להזמין פאנל מקיף יותר שיבדוק את תפקוד האיברים הכללי שלך ואת בריאותם, מה שעשוי להציע מגוון דברים. התהליך קל כמו מתן דם, והוא אמור להימשך 10-15 דקות בלבד. רוב תוכניות הביטוח מכסות מבחן זה כולו או חלקו.
שלב 4. לעבור אנדוסקופיה וביופסיה
דגימת רקמות מקירות המעי הדק היא הדרך המדויקת ביותר לאבחון מחלת הצליאק. זהו הליך פשוט יחסית שלוקח פחות מ -20 או 30 דקות ברוב המקרים. לאחר ההרגעה מוחדר אנדוסקופ למעי הדק מהפה. דגימת רקמה קטנה נלקחת כדי לראות אם הווילי נהרסו כתוצאה מתגובה חיסונית אלרגית. אם כן, זהו אינדיקטור חזק לצליאק, יחד עם הימצאות נוגדנים.
אנדוסקופים נפוצים מאוד ובטוחים מאוד. זוהי גם דרך מצוינת לבדוק בעיות אחרות העשויות להסביר את הסימפטומים שלך, כולל דלקת קיבה, כיבים או בעיות קיבה אחרות
שלב 5. קבל אבחנה
עבודת הדם והביופסיה שלך אמורות להניב מידע שיביא לאבחון חיובי או שלילי של מחלת הצליאק. אם נבדקת חיובית, עליך לאמץ תזונה ללא גלוטן באופן מיידי. אם נבדקת שלילית, שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות אחרות והאם אתה עלול להיות רגיש לגלוטן ללא צליאק.
- אל תנסה "לבדוק" את עצמך. הרבה אנשים קוראים מאמר על אי סבילות לגלוטן ומחליטים שיש להם את זה בלי להתייעץ עם רופא. צליאק היא בעיה רצינית של מערכת החיסון האוטומטית, ודורשת אבחון קליני. אם תתחיל להימנע מגלוטן באופן פעיל, זה עלול להקשות על קבלת האבחנה הזו.
- אם נבדקת שלילית לגבי צליאק, נאבק על אבחנה כלשהי. אם אתה עדיין חווה תסמינים, שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות בדיקה אחרות ועל סיבות אחרות שעלולות לגרום לתסמינים שלך. קבל חוות דעת שנייה במידת הצורך.
חלק 3 מתוך 3: התקדמות קדימה
שלב 1. אמץ תזונה נטולת גלוטן אם אתה בודק חיוביות לצליאק
אם יש לך צליאק, הדרך היחידה לרפא את המעי הדק היא להימנע ממוצרים המכילים גלוטן לחלוטין. רוב החולים מדווחים שחיסול גלוטן מהתזונה שלהם משיג תוצאות תוך מספר שבועות, וחלקם מגיבים במהירות כמה ימים לאחר שיצאו ללא גלוטן.
- בטווח הקצר, לרוב עדיף להימנע מלקטוז ומחלב למשך זמן מה. אם המעי הדק שלך נשחק, תתקשה לעבד גם זאת. ברוב המקרים, תוכל להכניס חלב בהדרגה לתזונה שלך.
- למרבה המזל, קל יותר מתמיד למצוא מגוון אפשרויות ארוחות מזינות וטעימות ללא גלוטן, מוצרים ומסעדות ברוב המקומות.
שלב 2. עקוב אחר הרופא שלך
אם יש לך צליאק, חשוב לקבוע מעקב קבוע עם הרופא שלך כדי לוודא שאתה מגיב היטב לשינויים באורח החיים שלך. עקוב אחר השינויים בסימפטומים שלך וודא שאתה מבקר אצל הרופא שלך באופן קבוע כדי להישאר מעודכן על המחלה שלך.
הרופא שלך עשוי להמליץ לך לבצע מעקב גם עם תזונאי, כדי לוודא שאתה משלים את הדיאטה שלך עם מספיק ויטמינים ומינרלים כדי לשמור על בריאותך במהלך המעבר
שלב 3. קח תוספי ויטמין במידת הצורך
אם יש לך מחלת צליאק במשך זמן רב, ייתכן שפיתחת מחסור בוויטמינים ומינרלים, מה שהופך אותו חשוב להשלים את התזונה. התייעץ עם הרופא או עם תזונאי וקבל מעקב שוטף לבדיקת ספירת הדם שלך.
ברזל, חומצה פולית ו- B12 הם תוספי מזון נפוצים המומלצים לחוסר סובלנות לגלוטן. ברוב המקרים, מולטי ויטמין מספיק
שלב 4. הימנע ממאכלים שמפריעים לך, אם אתה רגיש לגלוטן
אם אתה בודק שלילי לגבי צליאק, אך עדיין נראה שאתה מתקשה לעבד גלוטן, הימנע מהמזון שמפריע לך. אנשים שונים יתמודדו עם סוגי מזון שונים, לכן נסה לשמור על יומן האוכל שלך באופן קבוע ולחתוך את הדברים שעושים אותך רגיש.
- נסה ניסוי: אם יש לך יום מנוחה, בדוק מה אכלת לאחרונה ונסה להימנע ממאכלים אלה ביומיים הקרובים כדי לראות אם אתה משתפר. לאחר מכן נסה אותם שוב. האם הסימפטומים שלך חוזרים? אם כן, אולי עדיף להימנע ממאכלים אלה קדימה.
- נסו להימנע מקמח חיטה מעובד ומולבן, וזו תלונה נפוצה בקרב רגישים לגלוטן.
