אם העין שלך מימית ודלקתית, ייתכן שיש לך צינור דמעות חסום. צינורות דמעות חסומים יכולים להתרחש כתוצאה מזיהום או משהו רציני יותר, כמו גידול. בדרך כלל ניתן לטפל בצינור דמעות חסום באמצעות עיסוי, אך אם יש צורך בטיפול נוסף, הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה או להמליץ על ניתוח לביטול חסימת הצינור.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: אבחון צינור דמעה חסום
שלב 1. דע מה גורם לתעלת דמעות חסומה
צינור דמעות סתום (הידוע גם בשם דקריוציסטיטיס) קורה כאשר יש חסימה במעבר המחברת את העיניים לאף או כאשר הצינור אינו מצליח להיפתח. זה שכיח ביותר אצל תינוקות שזה עתה נולדו, אך זה יכול לקרות גם למבוגרים כתוצאה מזיהום, פציעה או גידול. להלן הסיבות השכיחות:
- חסימה מולדת, המתרחשת לעיתים קרובות אצל תינוקות
- שינויים הקשורים לגיל
- זיהומים בעין
- טראומה בפנים
- גידולים
- טיפולי סרטן
שלב 2. זיהוי הסימפטומים של צינור דמעות חסום
הסימפטום השכיח ביותר הוא קרע מוגבר בעין. הדמעות האלה עלולות לעלות על הפנים. כאשר סובלים מתעלת דמעות חסומה, הדמעות עשויות להיות קצת יותר עבות מהרגיל ולהתגבש כשהן מתייבשות. תסמינים אחרים כוללים:
- דלקת או זיהום בעיניים חוזרות.
- ראייה מטושטשת.
- הפרשות דמויי ליחה או מוגלה בעפעפיים.
- דמעות עם דם.
- חום.
שלב 3. פנה לרופא או לרופא העיניים שלך לצורך אבחון
בדיקה גופנית על ידי רופא נדרשת על מנת לאבחן צינור דמעה חסום. למרות שדלקת פשוטה עלולה לגרום לחסימה, היא עלולה להיות גם גידול או בעיה רפואית רצינית אחרת, לכן חשוב לפנות לרופא.
- כדי לבדוק צינור דמעות חסום, הרופא ישטוף את העין באמצעות נוזל מיוחד בעל טעם. אם לא ניתן לטעום את הטעם בחלק האחורי של הגרון, סביר להניח שאבחנת צינור דמעות חסום.
- בדיקות אחרות עשויות לכלול צילום רנטגן או CT של אזור צינור הדמעות (הנקרא dacryocystogram).
- הרופא גם יבקש ממך לתאר את הסימפטומים שלך, שהם בעלי ערך קליני רב מכיוון שהם יכולים לסייע לשלול מצבי עיניים אחרים כמו דלקת הלחמית המולדת וגלאוקומה.
חלק 2 מתוך 3: ניקוי צינור דמעה חסום בבית
שלב 1. לנקות את האזור לעתים קרובות
השתמש במטלית נקייה ומים חמים כדי לנגב את הניקוז מספר פעמים ביום, כך שזה לא יפריע לראייה. הדבר חשוב במיוחד אם הניקוז נגרם כתוצאה מזיהום שעלול להתפשט לעין השנייה.
שלב 2. החל קומפרס חם לקידום הניקוז
קומפרס חם יכול לפתוח אותו ולאפשר לו להתנקז ביתר קלות. לחץ על הקומפרס החם על החלק העליון של צינור הדמעות במשך שלוש עד חמש דקות, עד חמש פעמים ביום עד שהחסימה מתבהרת.
- להכנת קומפרס חם אפשר להשתמש במגבת חמימה ולחה או לטבול צמר גפן במים חמימים או תה קמומיל (בעל תכונות מרגיעות).
- וודא שהקומפרס החם אינו חם מדי, או שהוא עלול לגרום לאדמומיות וכאבים.
שלב 3. נסה עיסויי שק דמעות כדי לבטל את חסימת הצינור
ניתן להשתמש בעיסוי שק דמעות כדי לפתוח את צינור הדמעות ולעודד ניקוז. הרופא שלך עשוי להראות לך כיצד לבצע עיסוי זה על עצמך או על תינוקך כדי לנקות צינור דמעות. לביצוע העיסוי, הניחו את אצבעות המורה בזוויות הפנימיות של העיניים, קרוב לצידי האף.
- הפעילו לחץ על המקום הזה למשך מספר שניות ולאחר מכן שחררו. חזור על הפעולה 3 עד 5 פעמים ביום.
- זכור תמיד לשטוף ידיים לפני ביצוע עיסוי שק דמעות, מכיוון שאינך רוצה להסתכן בהכנסת חיידקים לעיניים ולגרום לזיהום.
שלב 4. הניחו חלב אם בעיניים כדי להרוג חיידקים
שיטה זו עשויה לסייע לתינוקות עם צינורות דמעות חסומים, אם כי ישנן עדויות מוגבלות לכך שהיא יעילה. חלב אם מכיל תכונות אנטי מיקרוביאליות שיכולות לסייע במניעת זיהום בצינור הדמעות החסום, תוך סיכה של העין ומזעור גירוי.
- הניחו כמה טיפות חלב אם על אצבע המורה, ואז הניחו לה לטפטף לתוך העין הפגועה של התינוק. אתה יכול לעשות זאת עד שש פעמים ביום.
- שוב, חשוב מאוד שתשטוף את הידיים היטב לפני שתעשה זאת, כדי להימנע מהכנסת חיידקים לעיני התינוק.
חלק 3 מתוך 3: עובר טיפול רפואי
שלב 1. השתמש בטיפות עיניים או משחה אנטיביוטיות
בדרך כלל נקבעות קודם כל טיפות עיניים ומשחות לצינורות דמעות חסומים. יהיה עליך לבקר את הרופא כדי לקבל מרשם.
- כדי להשתמש בטיפות העיניים, יש לנער היטב את הבקבוק, להטות את ראשך לאחור, ולאחר מכן להניח את מספר הטיפות המומלץ לעין. סגרו את העין למשך 30 שניות עד דקה על מנת לאפשר לספיגת טיפות העיניים.
- תמיד שטפו את הידיים לפני השימוש בטיפות עיניים כדי להימנע מהכנסת חיידקים לעין. לאחר החלת טיפות העיניים, שטפו את הידיים שוב.
- לילדים ההוראה זהה, אך יהיה צורך בסיוע של מבוגר אחר כדי למנוע מהילד לזוז.
שלב 2. קח אנטיביוטיקה דרך הפה כדי להילחם בזיהום בצינור הדמעות
יינתנו אנטיביוטיקה דרך הפה כדי לסייע בצינור הדמעות החסום אם הגורם לצינור החסום הוא זיהום. אנטיביוטיקה היא חומרים המשמשים לעכב את צמיחת החיידקים באזור מסוים בגוף. תרופות אלו לא יפתחו את דרכי הדמעות שלך, אך הן עוזרות לרפא את הזיהום.
- בדרך כלל מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה דרך הפה לזיהומים גונוקוקליים וכלמידיאליים בעין.
- אנטיביוטיקה רחבת טווח משמשת בדרך כלל לדלקת הלחמית החיידקית.
שלב 3. יש לחקור ולהשקות את צינור הדמעות החסום
הרחבה, חיטוט והשקיה הוא טיפול זעיר פולשני שניתן לבצע גם כדי לנקות את צינור הדמעות החסום. הליך זה מתבצע כהליך אשפוז שהוא ממש קל למבוגר. עבור תינוק, הוא מתבצע בדרך כלל בהרדמה כללית. ההליך אורך כ -30 דקות.
- ההליך מבוצע על ידי הרחבת הפנקטה (שני החורים הקטנים בעפעף) בעזרת כלי זעיר להרחבת מתכת. לאחר מכן, בדיקה מועברת דרך המעבר עד שהיא מגיעה לאף. כאשר הגשושית מגיעה לאף המעבר מושקה באמצעות נוזל סטרילי.
- אם אתה (או ילדך) אמור לקבל טיפול זה, חשוב להימנע מנטילת אספירין, איבופרופן או NSAID אחר ללא מרשם בשבועיים שלפני הניתוח, מכיוון שהוא עלול להוביל לדימום.
- אנא דון בכל התרופות והתוספים שאתה נוטל עם הרופא שלך לפני ההליך.
שלב 4. שקול טיפול "סטנטינג" או אינטובציה
אינטובציה היא אופציה טיפולית פולשנית נוספת. בדומה לחיטוט והשקיה, מטרתו לפתוח את החסימה בצינור הדמעות. ניתנת הרדמה כללית למטופל כדי לגרום לו לישון.
- במהלך ההליך מוחדר אז צינור דק דרך שק הדמעות בזוויות העיניים עד שהוא מגיע לאף. צינור זה נשאר אז בצינור במשך שלושה עד ארבעה חודשים כדי לאפשר לצינור הדמעות להתנקז ולמנוע ממנו להיחסם שוב.
- הצינור עצמו בקושי מורגש, אך לאחר הניתוח יש לנקוט באמצעי זהירות מסוימים למניעת הדבקה. עליך להימנע משפשוף העיניים במקרה שאתה זז או פוגע בצינור ותמיד עליך לזכור לשטוף ידיים לפני נגיעה בעיניים.
שלב 5. לעבור ניתוח כמוצא אחרון
ניתוח הוא האפשרות האחרונה לטיפול. כאשר לא ניתן לבטל את החסימה של צינור הדמעות באחת מהשיטות שתוארו לעיל, יש להסירו כליל בהליך המכונה dacryocystorhinostomy.
- Dacryocystorhinostomy מתבצעת על ידי יצירת תקשורת מעקפים בין צינור הדמעות לאף, המאפשרת לדמעות להתנקז.
- לייזר dacryocystorhinostomy כולל אנדוסקופ בעל לייזר שיכול לחתוך ברקמות הגוף. הלייזר יחתוך חור בעצם האף לחיבור צינור הדמעות וחלל האף.
- לאחר מכן מוחדרת פיסטולה לתעלה, המשמשת כמעבר הדמעות.
