שברים באגודל יכולים לנוע בין הפסקות נקיות ופשוטות למדי עד לשברים מרובים לאורך מפרק הדורשים ניתוח לתיקון. מכיוון שלפציעות באגודל יכולות להיות השפעות לכל החיים, החל מאכילה ועד העיסוק שלך, תמיד יש להתייחס לפציעות ברצינות. למידת הסימפטומים של אגודל שבורה ומה לצפות לגבי אפשרויות הטיפול היא חיונית להתאוששות נכונה מהפציעה.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: זיהוי אגודל שבור
שלב 1. שים לב לכל כאב חמור באגודל שלך
זה נורמלי לחוות כאבים עזים מיד לאחר ששברת את האגודל. הכאב קורה מכיוון שהעצמות שלך מכילות עצבים. כאשר עצם נשברת, היא עלולה לגרות או לדחוס את העצבים שמסביב, מה שגורם לכאב. אם אתה לא חווה כאב חמור מיד לאחר הפציעה, יש סיכוי שהאגודל שלך לא נשבר.
- תוכלו לחוות גם כאב חמור אם משהו נוגע באגודל שלך או כשאתה מנסה לכופף אותו.
- באופן כללי, ככל שהכאב קרוב יותר למפרק בו האגודל שלך פוגשת את שאר כף היד (הקרובה ביותר לחגור בין האגודל לאצבע), כך יש יותר סיבה לדאגה ולסיבוך פוטנציאלי לפציעה.
שלב 2. חפש כל עיוות באתר הפציעה
עליך להסתכל ולראות אם האגודל שלך נראה תקין. האם הוא כפוף בזווית מוזרה או מעוות בצורה מוזרה כלשהי? כמו כן, עליך לבדוק אם יש עצם מבצבצת מתוך העור. אם אתה מבחין במאפיינים אלה, סביר מאוד להניח ששברת את האגודל.
סביר להניח שגם לאגודל שלך יהיו חבלות, וזה סימן לכך שהנימים ברקמת האגודל נפרצו
שלב 3. נסה להזיז את האגודל
אם שברת את האגודל, הזזתו תגרום לך לכאבים רציניים וחמורים. סביר להניח שהרצועות שלך המחברות את העצמות שלך לא יתפקדו כראוי, מה שעלול גם להקשות על הזזת האגודל.
בדוק במיוחד אם אתה יכול להזיז את האגודל לאחור. אם אתה יכול להזיז אותו לאחור ללא כאב, כנראה שיש לך נקע ולא עצם שבורה
שלב 4. שימו לב לכל קהות, עקצוצים או קור שאתם חשים באגודל
מלבד גרימת כאב, עצבים דחוסים יכולים לגרום לאגודל שלך להיות קהה. האגודל שלך עשוי גם להתחיל להרגיש קר. הסיבה לכך היא שעצם שבורה או נפיחות רבה עלולות לחסום את כלי הדם המובילים דם לאגודל שלך ולרקמה שמסביב.
האגודל שלך עשוי גם להיות כחול אם הוא מקבל מעט מאוד דם או לא
שלב 5. חפש נפיחות קשה סביב האגודל
כשאתה שובר עצם, האזור סביבו יתנפח עקב דלקת. האגודל שלך יתחיל להתנפח חמש עד עשר דקות לאחר שהפציעה התרחשה. לאחר שהאגודל תופח, הוא עלול להתחיל להתקשות.
הנפיחות באגודל עשויה להשפיע גם על האצבעות הקרובות ביותר לאגודל
חלק 2 מתוך 3: רופא יעריך את אגודלך
שלב 1. בקר אצל הרופא שלך או פנה למיון
אם אתה חושב ששברת אגודל, עליך לפנות למיון כדי שאיש מקצוע יוכל להגדיר אותו. אם תחכה יותר מדי זמן, הנפיחות הנגרמת מהעצם השבורה יכולה למעשה להקשות על יישור העצמות מחדש, מה שאומר שהאגודל שלך יכול להיות כפוף לצמיתות.
- בנוסף, אגודלים שבורים אצל ילדים יכולים להשפיע לצמיחתם לצמיתות על ידי פגיעה בלוחות הגדילה שלהם.
- גם אם אתה חושד שהפציעה עלולה להיות נקע (רצועה קרועה) ולא שבר בעצמות, עדיין עליך לפנות לרופא לצורך אבחון מדויק. בנוסף, כמה נקעים רציניים עדיין יכולים לדרוש מנתח יד לתקן. בסופו של דבר עליך להשאיר את אישורי הרופא את האבחנה הסופית והחלטות הטיפול.
שלב 2. להגיש בדיקה גופנית
בנוסף לשאלת שאלות בנוגע לתסמינים בחלק הראשון, הרופא יבחן פיזית את האגודל שלך. הוא עשוי לבדוק את הכוח והתנועה שלך באגודל על ידי השוואתו לזה של האגודל הפגוע שלך. בדיקה נוספת כוללת נגיעה בקצה האגודל לאצבע המורה לפני הפעלת לחץ על האגודל כדי לבדוק את חולשתך.
שלב 3. קח צילום רנטגן של האגודל שלך
סביר להניח שהרופא יזמין צילומי רנטגן של האגודל שלך ממגוון זוויות. זה לא רק יאשר את האבחנה הזו, אלא גם יראה לרופא כמה שברים האגודל שלך ספגו, מה שיסייע בקביעת אופציית הטיפול הטובה ביותר. הזוויות לצילומי הרנטגן כוללות:
- לרוחב: המראה הרוחבי הוא צילום רנטגן כאשר היד מונחת על צדו, כך שהאגודל למעלה.
- אלכסוני: המראה האלכסוני הוא צילום רנטגן כאשר היד מוטה, מונחת על צדה, כך שהאגודל למעלה.
- AP: תצוגת AP היא צילום רנטגן של היד שלך במצב שטוח, מלמעלה.
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך על בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
ניתן לכנות גם בדיקת CT כטומוגרפיה אקסיאלית ממוחשבת (CAT). בדיקת CT משתמשת בצילומי רנטגן ובמחשב כדי ליצור תמונות של איך החלק הפנימי של חלקי גופך (במקרה זה האגודל שלך) נראה. כך הרופא שלך יכול לקבל מושג טוב יותר כיצד נראית ההפסקה והדרך הטובה ביותר לתקן אותה.
ספר לרופא אם הינך בהריון מכיוון שסריקות CT עלולות לגרום נזק לעובר
שלב 5. בקש מהרופא לאבחן את סוג ההפסקה
לאחר שהרופא שלך יבצע את הבדיקות הרלוונטיות, היא תאבחן את סוג השבר הספציפי שעברת. זה יקבע את מורכבות אפשרויות הטיפול הקיימות.
- שברים חוץ-מפרקים הם אלה המתרחשים הרחק ממפרק לאורכה של אחת משתי העצמות באגודל. אף על פי שהם כואבים ודורשים שישה שבועות להחלמה, שברים אלה אינם דורשים בדרך כלל התערבות כירורגית.
- שברים תוך-מפרקיים מתרחשים לאורך המפרק, ולעיתים דורשים התערבות כירורגית כדי לסייע למטופל לשמור על תנועה רבה במפרק לאחר ההחלמה ככל האפשר.
- מבין שברי האגודל התוך מפרקי, שני השכיחים ביותר הם שבר בנט ושבר של רולנדו. בשניהם, האגודל שברים (וכנראה נעקרים) לאורך מפרק הקרפטומטקרפל (מפרק האגודל הקרוב ביותר ליד). ההבדל העיקרי בין השניים הוא ששבר של רולנדו כולל שלושה שברי עצמות או יותר הדורשים יישור מחדש, ובעוד שבר בנט עשוי לעיתים לוותר על ניתוח, שבר של רולנדו כמעט תמיד מחייב טיפול כירורגי.
חלק 3 מתוך 3: טיפול באגודל שבורה
שלב 1. פני לרופא אורתופד
אורטופד יבחן את צילומי הרנטגן שלך ובדיקות אחרות כדי לסייע בקביעת אופציית הטיפול הטובה ביותר. הוא יביא בחשבון את סוג השבר (תוך-או חוץ-מפרקי), כמו גם את המורכבות (השברים של בנט מול השברים של רולנדו).
שלב 2. שאל לגבי אפשרויות לא ניתוחיות
במקרים פשוטים יחסית (כגון שבר חוץ מפרקי) הרופא עשוי להחליף את שברי השבר באופן ידני ללא ניתוח. היא תספק הרדמה לפני שתנסה ליישר מחדש את השברים.
- שיטה זו (המכונה גם הפחתה סגורה) מורכבת בדרך כלל מכך שהרופא מושך ומושך לאורך ההפסקה כדי ליישר אותה תוך שימוש בפלואורוסקופיה (צילום רציף בזמן אמת) כדי לראות מתי השברים מיושרים מחדש.
- שים לב שחלק מהשברים של רולנדו, במיוחד אלה שבהם העצמות מתנפצות ליותר מדי חתיכות כדי להבריג או להצמיד אותן, עשויות להיות מטופלות גם בשיטה זו כשהמנתח יוצר את השברים כמיטב יכולתו (המכונה הפחתה פתוחה).
שלב 3. שקול טיפולים כירורגיים
עבור שברים תוך מפרקים (כגון שברים של בנט ורולנדו), האורטופד שלך בדרך כלל יציע ניתוח. סוג הניתוח הספציפי יהיה תלוי במורכבות השברים. האפשרויות האופייניות כוללות:
- שימוש בפלורוסקופיה למיקום חוטים דרך העור כדי ליישר מחדש את השברים, המכונים קיבוע חיצוני. אופציה זו נוגעת בדרך כלל לשברים של בנט בהם השברים נותרו קרובים מאוד זה לזה.
- לאחר שהמנתח יפתח את היד למקם ברגים או סיכות קטנות בעצמות על מנת שהן יהיו מיושרות כראוי. זה ידוע בשם קיבוע פנימי.
- סיבוכים אפשריים מהאפשרויות הניתוחיות כוללים פציעות עצבים או רצועות, נוקשות וסיכון מוגבר לדלקת פרקים.
שלב 4. לשתק את האגודל
בין אם המקרה הספציפי שלך דורש אפשרות כירורגית או לא כירורגית, הרופא יניח את האגודל שלך ביציקת גביע כדי לשתק אותו ולשמור על כל השברים במקום בצורה מושלמת במהלך תקופת ההחלמה.
- צפה ללבוש את השחקנים בכל שבוע בין שישה לשבועות, כאשר קרוב לששה הוא הנורמה.
- הרופא שלך עשוי גם לקבוע פגישות מעקב במהלך תקופה זו.
שלב 5. פנה לפיזיותרפיסט
בהתאם למשך הזמן שאתה מבלה בגבס ולניידות שלך עם הסרת הגבס, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לפנות למטפל פיזי או בעיסוק. מטפל יוכל לספק מספר תרגילי גמישות ואחיזה לבנייה מחדש של הכוח עקב שריר מופחת במהלך תקופת האימובליזציה.
טיפים
בין אם זה הפסקה או נקע, תמיד עדיף ללכת לבית החולים ולדאוג לאגודל כראוי
אזהרות
- אמנם מאמר זה מציע מידע רפואי בנוגע לאגודל שבור, אך אין להשתמש בו כעצות רפואיות. פנה תמיד לרופא שלך לאבחון נכון ואפשרויות טיפול בכל פגיעה שעלולה להיות חמורה.
- ספר לרופא אם הינך בהריון לפני ביצוע צילום רנטגן. תינוקות רגישים יותר לצילומי רנטגן, לכן עדיף להימנע משיטה זו לקבוע אם האגודל שלך שבור או לא.
