למרות שזה מקובל כי תינוק נמצא במצב עכוז (מלמטה למטה) מספר פעמים במהלך ההריון, כשלושה אחוזים (3%) מהתינוקות נשארים במצב עכוז עד שהם מגיעים לטווח מלא. תינוקות אלה נקראים 'תינוקות עכוז' והם נמצאים בסיכון גבוה יותר לבעיות מסוימות, כגון דיספלסיה של מפרק הירך וחוסר חמצן למוח במהלך הלידה. שיטות חלופיות שונות נטענו לעודד תינוק עכוז למצב לידה נכון (המכונה מיקום קודקוד) בין שבועות 30 ל -37, כגון תרגילים ספציפיים, חבילות חמות וקרות וטיפול בקול. ישנן ראיות אנקדוטיות יותר ממדעיות התומכות בטענות אלה. לאחר 37 שבועות, עליך להסתמך אך ורק על סיוע רפואי כדי להפוך את התינוק; עם זאת, תמיד כדאי לבקש את הסכמת הרופא בכל שלב של ההריון.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: שימוש בפעילות גופנית (שבועות 30 עד 37)
שלב 1. נסה את הטיית העכוז
הטיית עכוז היא התרגיל הנפוץ ביותר להפעלת תינוקות עכוז. זה עוזר לתינוק להדביק את הסנטר שלו (המכונה כיפוף), שהוא השלב הראשון בהתהפכות.
- כדי לבצע את הטיית העכוז, עליך להרים את הירכיים שלך בין 9 ל -12 סנטימטרים מעל הראש שלך. ישנן מספר דרכים לעשות זאת. הדרך הקלה ביותר היא פשוט לשכב על הקרקע ולהרים את הירכיים עם כריות.
- לחלופין, תוכל לקבל קרש עץ רחב (או אפילו קרש גיהוץ) אותו תצטרך להרים מול מיטה או ספה עם תחתית יוגה או שטיח רצפה מתחת. שכב על הלוח כך שראשך נמצא בבסיס (נתמך על ידי כרית) וכפות הרגליים שלך בקצה המוגבה. יש לסמוך לאתר בטיחותי.
- עשו זאת שלוש פעמים ביום במשך עשר עד חמש עשרה דקות בכל פעם, על בטן ריקה, ובזמנים בהם התינוק פעיל. נסה להירגע ולנשום עמוק בעת ביצוע התרגיל, והימנע מהמתח של שרירי הבטן. לתועלת נוספת, אתה יכול לשלב את הטיה של עכוז עם יישום של חום וקרח, או צליל.
שלב 2. בצע את תרגיל הברך עד החזה
תרגיל זה משתמש בכוח הכבידה כדי לעודד את התינוק לסלטה למצב הלידה הנכון.
- רד על הברכיים על הרצפה או המיטה והנח את אמות הידיים על הקרקע. הכנס את התחת לאוויר ותחב את הסנטר. זה מאפשר לחלק התחתון של הרחם שלך להתרחב, ולפנות מקום לראש התינוק.
- החזק עמדה זו במשך 5 עד 15 דקות, פעמיים ביום. נסה לעשות זאת על בטן ריקה, אחרת אתה עלול להרגיש מעט חולה לאחר מכן.
- אם אתה יכול להרגיש את עמדת התינוק, ייתכן שתוכל לסייע לתהליך הפיכה. בזמן שאתה נשען על מרפק אחד, השתמש ביד הנגדית כדי להפעיל לחץ עדין כלפי מעלה על הקצה האחורי של התינוק, הנמצא ממש מעל עצם הערווה שלך.
שלב 3. בצע היפוך נטוי קדימה
ההיפוך הנשען קדימה דומה לתרגיל הברך לחזה, אך מעט יותר קיצוני.
- התחל בתנוחת הברך עד החזה במיטה שלך או על הספה. בזהירות, הניח את כפות הידיים על הרצפה. זכור לסחוב את הסנטר, מכיוון שזה עוזר להרפות את שרירי האגן.
- היזהר מאוד בעת ביצוע תרגיל זה, מכיוון שאינך רוצה להחליק את ידיך. מחצלת כושר או כרית שטיח החלקה יכולים לתת לך אחיזה. בקש מבן זוגך לסייע לך במיקום ולהשתמש בידיו לתמוך בכתפיים לאורך כל התרגיל.
- החזק את המיקום הזה למשך עד שלושים שניות. זכור שעדיף לחזור על התרגיל בתדירות גבוהה (3 עד 4 פעמים ביום) מאשר להחזיק את המיקום למשך פרק זמן ארוך יותר.
שלב 4. נכנסים לבריכה
שחייה ועשיית כרכובים והתהפכות בבריכה יכולה לסייע לתינוק להפוך למצב הקודקוד בכוחות עצמו. נסה את תרגילי הבריכה הבאים עם מצנן בקרבת מקום:
- כרעו על קרקעית הבריכה במים עמוקים, ואז דחפו והושיטו את ידיכם למעלה כשאתם שוברים את פני המים.
- רק שחייה סביב הבריכה יכולה לעודד את התינוק לזוז (ומרגיש ממש טוב במהלך השבועות האחרונים של ההריון). הסריקה הקדמית ומשחת החזה נחשבים כיעילים במיוחד לשם כך.
- האם התהפכות קדמית ואחורית במים עמוקים. זה ירגיע את השרירים שלך ויקל על התינוק להתהפך בכוחות עצמו. אם יש לך איזון טוב, אתה יכול גם לנסות לבצע עמידת ידיים מתחת למים ולהחזיק אותה כל עוד אתה יכול לעצור את הנשימה.
- צללו פנימה צללו לבריכה תוך החזקת ראשו של התינוק בעדינות מחוץ לאגן. חוסר המשקל והמים הזורמים נחשבים כמסייעים לתינוק להתהפך בכוחות עצמו.
שלב 5. שימו לב היטב ליציבה שלכם
מלבד ביצוע תרגילים ספציפיים כדי לעודד את תינוקך לפנות, חשוב לשים לב ליציבה שלך בחיי היום-יום שלך, מכיוון שזה יכול להשפיע על תנועת התינוק.
- ליתר דיוק, יציבה טובה תעזור להבטיח את כמות החדר המרבית הזמינה ברחם, כך שהתינוק יוכל להפוך למיקום הנכון בכוחות עצמו. ליציבה מושלמת, השתמש בהנחיות הבאות:
- עמדו ישר עם מפלס הסנטר לרצפה.
- אפשר לכתפיים שלך לרדת באופן טבעי. אם אתה עומד זקוף עם הסנטר במיקום הנכון, הכתפיים שלך יפלו ויישר קו באופן טבעי. הימנע מהשלכתם לאחור.
- משוך את הבטן שלך. אל תעמוד כשהבטן שלך מכוסה החוצה.
- משוך את התחת שלך. מרכז הכובד שלך צריך להיות מעל הירכיים שלך.
- מקמו את כפות הרגליים כראוי. הפרי את כפות הרגליים ברוחב הכתפיים והפיצו את משקלכם באופן שווה על כפות הרגליים.
חלק 2 מתוך 3: שימוש בטכניקות חלופיות (שבועות 30 עד 37)
שלב 1. השתמש בחבילות חמות וקרות
משהו קר המורח על החלק העליון של הרחם ו/או משהו חם לתחתית הרחם עשוי לעודד את התינוק שלך להתרחק מהתחושה הקרה ולכיוון החם, ולהתהפך למיקום הנכון.
- לשם כך, הניחו חבילת קרח או חפיסת ירקות קפואים על בטנכם, ליד ראש התינוק. יש לקוות שהתינוק יירתע מהקור ויסתובב על מנת למצוא תנוחה חמה ונוחה יותר.
- שימוש בחבילת הקרח באמבטיה, כשהחצי התחתון של הבטן שלך שקוע במים חמים, הוא דרך טובה להשתמש בטכניקה זו, מכיוון שהתינוק ימשוך לעבר החום. לחלופין, אתה יכול להניח חבילה חמה או בקבוק מים חמים על החצי התחתון של הבטן.
- הטכניקה החמה והקרה הזו בטוחה לחלוטין, כך שניתן לעשות זאת לאורך זמן ולתדירות שתרצה. נשים רבות בוחרות להשתמש בחבילות חמות וקרות על בטנם בעת ביצוע הטיה עכוז.
שלב 2. השתמש בקול כדי לעודד את תינוקך לפנות
ישנן שתי שיטות שונות לשימוש בקול, שתיהן מסתמכות על כך שהתינוק פונה לכיוון הצליל וכך למצב הנכון.
- אפשרות אחת פופולרית היא השמעת מוזיקה לתינוק על ידי מיקום אוזניות בחלק התחתון של הבטן. אתה יכול להוריד מוזיקה שמיועדת במיוחד לתינוקות ויילודים באופן מקוון - בין אם זו מוזיקה קלאסית רכה או גרסאות ערש של שירי ערש האהובים עליך.
- לחלופין, תוכל לשותף שלך להניח את פיו על הבטן התחתונה שלך ולדבר עם התינוק, ולעודד אותו להתקדם לכיוון קול קולו. זוהי גם דרך טובה עבור בן זוגך לקשר עם התינוק.
שלב 3. בקר אצל כירופרקט המנוסה בשימוש בטכניקת וובסטר
טכניקת אילוץ In-Utero Webster-או פשוט הטכניקה של וובסטר-פותחה כדי לשקם את שיווי המשקל והתפקוד האגן, ונחשבת כמסייעת לעודד את התינוק להתגלגל לעמדה הנכונה בכוחות עצמו.
- הטכניקה של וובסטר כוללת שני דברים - ראשית, היא מבטיחה כי עצם העצה ועצם האגן יהיו מאוזנות וביישור תקין. אם עצמות אלה יישארו לא מיושרות, הדבר היה מעכב את תנועת התינוק למצב הקודקוד.
- שנית, טכניקה זו מסייעת בהפחתת מתח לרצועות העגולות התומכות ברחם על ידי התרופפות והרפיה. ברגע שהרצועות הללו משוחררות, לתינוק יש יותר מקום להסתובב, מה שמאפשר לו להיכנס למצב הנכון לפני הלידה.
- זכור כי הטכניקה של וובסטר היא תהליך, כך שתצטרך להגיע לפגישות לפחות שלוש פעמים בשבוע במהלך השבועות האחרונים של ההריון. וודא שאתה מקבל טיפול אצל כירופרקט מוסמך אשר התנסה בטיפול בנשים בהריון עם תינוקות עכוז.
שלב 4. בדוק את המוקסה
מוקסה היא טכניקה סינית מסורתית המשתמשת בעשבי תיבול לשריפת נקודות דיקור.
- כדי להפוך תינוק עכוז, נשרף עשב המכונה סחף ליד נקודת הלחץ BL 67, הממוקם ליד הפינה החיצונית של הציפורן החמישית (הבוהן).
- טכניקה זו נחשבת כמגבירה את רמת הפעילות של התינוק, ובכך מעודדת אותו להפוך לעצמם למיקום הקודקוד.
- מוקסה מתבצעת בדרך כלל על ידי דיקור (לפעמים בנוסף לדיקור מסורתי) או רופא מוסמך ברפואה סינית. עם זאת, ניתן לרכוש מקלות מוקסה גם למי שמעוניין לנסות שיטה זו בבית.
שלב 5. נסה היפנוזה
חלק מהנשים הפכו בהצלחה תינוק עכוז בעזרת רופא היפנוטאי מורשה.
- טיפול בהיפנוזה בדרך כלל נוקט גישה דו-צדדית לסיבוב התינוק. ראשית, האם תועבר מהפנט למצב של הרפיה עמוקה. זה עוזר לשרירי האגן להירגע ולרחם התחתון שלה להתרחב, ולעודד את התינוק להסתובב.
- שנית, האם תעודד להשתמש בטכניקות ויזואליזציה כדי לדמיין את התינוק מסתובב.
- שאל את הרופא שלך בשם ומספר של מהפנט בעל שם באזור שלך.
חלק 3 מתוך 3: פנייה לסיוע רפואי (לאחר 37 שבועות)
שלב 1. תזמן ECV
ברגע שתחלוף על פני 37 שבועות, לא סביר שתינוק העכוז שלך ישנה את המיקום בעצמו.
- לכן, עליך לשקול לקבוע פגישה עם הרופא שלך על מנת שינסה להפוך את התינוק באמצעות גרסה קפלית חיצונית ("ECV"). זהו הליך לא כירורגי, המשמש רופא, בבית חולים.
- במהלך ההליך, הרופא משתמש בתרופות להרפיית הרחם, כך שיוכל לדחוף את התינוק כלפי חוץ למצב הקודקוד. זה נעשה על ידי הפעלת לחץ כלפי מטה על הבטן התחתונה (שלחלק מהנשים נראה מאוד לא נוח). חלק מבתי החולים עשויים להציע היפנוזה כדי להקל על כל אי נוחות אפשרית.
- לאורך כל ההליך, הרופא ישתמש באולטרסאונד כדי לפקח על מיקום התינוק והשליה, יחד עם כמות מי השפיר. קצב הלב של התינוק ייערך גם הוא לאורך כל ההליך - אם הוא יורד נמוך מדי, ייתכן שיהיה צורך בלידה מיידית.
- הליך ECV מוצלח בכ -58% מההריונות עכוז. שיעור ההצלחה שלה גבוה יותר בהריונות הבאים (ולא בפעם הראשונה). עם זאת, במקרים מסוימים, ECV אינו אפשרי עקב סיבוכים-כגון דימום או רמות נמוכות מהרגיל של מי שפיר. אי אפשר גם לבצע כאשר האם נושאת תאומים.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על ניתוח קיסרי
במקרים מסוימים, יהיה צורך בניתוח c בין אם התינוק שלך עכוז ובין אם לא-כמו אם יש לך שליה פרה, נושאת שלישיות או שעברת בעבר ניתוח חתך.
- עם זאת, אם התינוק שלך עכוז אך כל שאר הגורמים תקינים, יהיה עליך להחליט אם ברצונך ללדת את תינוקך בנרתיק או לעבור ניתוח ג. רוב גדול של תינוקות עכוז נמסרים על ידי חתך c, מכיוון שסבורים כי אפשרות זו עשויה להיות מעט פחות מסוכנת.
- ניתוחים מתוכננים נקבעים בדרך כלל לא לפני השבוע ה -39 להריון. אולטרסאונד יבוצע ממש לפני הניתוח כדי לוודא שהתינוק לא שינה את מיקומו לפני הבדיקה האחרונה.
- עם זאת, אם אתה נכנס לעבודה לפני ניתוח הניתוח המתוכנן וזה מתקדם מהר מדי, ייתכן שיהיה עליך ללדת את התינוק בנרתיק ללא קשר לתוכניותיך.
שלב 3. שקול לידת עכוז בנרתיק
לידת תינוקות עכוז באמצעות לידה נרתיקית כבר לא נחשבת למסוכנת כמו פעם.
- למעשה, בשנת 2006 הצהיר הקולג 'האמריקאי למיילדות וגינקולוגים (ACOG) כי לידת עכברי עכוז היא בטוחה וסבירה בחולים מסוימים בתנאים ספציפיים.
- לדוגמה, לידת עכוז בנרתיק עשויה להיות אופציה תקפה אם אגן האם גדול מספיק; התינוק נישא לטווח מלא והלידה מתחילה ומתקדמת כרגיל; אולטרסאונד של התינוק מצביע על משקלו התקין ללא הפרעות (מלבד תנוחת עכוזו); המטפל העיקרי מנוסה בלידה נרתיקית של תינוקות עכוז.
- אם אתה חושב שאתה עשוי לעמוד בקריטריונים אלה ואתה מעוניין בלידה מסורתית ולא בניתוח ג, פנה לרופא שלך כדי לבחון את האפשרויות שלך ולהחליט האם לידה בנרתיק בטוחה הן עבורך והן עבור תינוקך.
