מחלת לב כלילית (CHD), הידועה גם בשם מחלת לב איסכמית, היא גורם המוות העיקרי ברחבי העולם. הוא מכונה בדרך כלל גם מחלת עורקים כליליים (CAD) מכיוון שחסימת העורקים היא הסיבה השורשית. כאשר עורקי הלב שלך נחסמים, הדבר מוביל לירידה בזרימת הדם וחוסר יכולת להביא חמצן וחומרים מזינים אחרים לחלקים שונים בגופך. אנשים רבים מכירים את הסימפטום של כאבים בחזה (אנגינה), אך מחלות לב יכולות להופיע במספר דרכים שונות. על ידי הבנת כל גורמי הסיכון שלך והתסמינים הקשורים ל- CAD, תוכל לעזור לנהל או אפילו להקטין את הסיכון לפתח את המחלה.
צעדים
שיטה 1 מתוך 4: סימפטומים של זיהוי
שלב 1. שימו לב למקרים של כאבים בחזה
כאבים בחזה (אנגינה) הם הסימן המוקדם ביותר לכך שאתה עלול לפתח מחלת לב כלילית (CHD). אנגינה מתוארת טוב יותר ככאב מוזר או בלתי מוסבר המורגש באזור החזה. יש אנשים שמתארים את זה כאי נוחות, לחץ, כבדות, לחץ, צריבה, כאב, קהות, סחיטה או מלאות בחזה. הכאב עשוי לעבור דרך הצוואר, הלסת, הגב, הכתף השמאלית וזרוע שמאל. מכיוון שאזורים אלה חולקים את אותם מסלולי עצב, הכאב מהחזה בדרך כלל יקרין לאזורים אלה. אתה עלול להרגיש כאבים בחזה במהלך פעילויות, ארוחות כבדות, כאשר אתה מתאמץ מכל סיבה שהיא, וכאשר אתה במצב רגשי ביותר.
- אם CAD הוא הגורם לכאבים בחזה שלך, אז הכאב הוא תוצאה של זרימת דם קטנה מדי ללב שלך. זה קורה בדרך כלל כאשר הביקוש לזרימת דם הוא הגבוה ביותר, ומכאן הקשר עם אנגינה ופעילות גופנית בשלבים מוקדמים.
- אנגינה בדרך כלל מופיעה עם תסמינים אחרים הקשורים לרגע, כולל קוצר נשימה או קשיי נשימה, סחרחורת או דפיקות לב, עייפות, הזעה (במיוחד זיעה קרה), כאבי בטן והקאות.
שלב 2. חפש סימנים של אנגינה לא טיפוסית
אנגינה לא טיפוסית פירושה סימפטומים כגון אי נוחות בבטן, קוצר נשימה, עייפות, סחרחורת, קהות, בחילות, כאבי שיניים, בעיות עיכול, חולשה, חרדה והזעה, שיכולים להופיע ללא הכאבים הרגילים בחזה. לנשים ולחולי סוכרת יש סיכוי גבוה יותר להציג באופן לא אופייני.
לאנגינה לא טיפוסית יש גם תופעה מוגברת "לא יציבה", כלומר היא מופיעה במנוחה ולא רק במאמץ וגורמת לסיכון מוגבר להתקף לב
שלב 3. עקוב אחר כל קוצר נשימה שאתה חווה
קוצר נשימה קורה בדרך כלל בשלבים המאוחרים של מחלה זו. מחלת לב כלילית מפחיתה את יכולתו של הלב לשאוב דם בגוף, מה שמוביל לגודש בכלי הדם. כאשר זה קורה בריאות, אתה מרגיש קוצר נשימה.
שוחח עם הרופא שלך אם אתה מרגיש שאתה לא מצליח לנשום כאשר אתה עושה תרגילים פשוטים, כגון הליכה, גינון או מטלות בית
שלב 4. שימו לב לקצבי לב חריגים
דופק לא סדיר מכונה גם הפרעת קצב. ניתן לתאר זאת כתחושה שהלב שלך מדלג על פעימה או מאיץ מדי פעם. אתה יכול גם לחוש אי סדירות בדופק. אם אתה מרגיש שחוסר סדירות זה יחד עם כאבים בחזה, פנה למיון.
- במקרים של CAD, הפרעת קצב בלב מתרחשת כאשר ירידה בזרימת הדם מפריעה לדחפים החשמליים ללב.
- הצורה החמורה ביותר של הפרעות קצב הקשורות ל- CHD היא דום לב פתאומי (SCA) שבו דופק הלב אינו רק חריג אלא נעצר לחלוטין. זה בדרך כלל מוביל למוות תוך דקות אם לא ניתן להפעיל מחדש את הלב, בדרך כלל באמצעות דפיברילטור.
שלב 5. שים לב ש CHD יכול להוביל להתקפי לב
הסיבוך הגרוע ביותר הנובע מ CHD הוא התקף לב. אנשים הנמצאים בשלבים מאוחרים של מחלת לב כלילית נמצאים בסיכון גבוה יותר להתקף לב. הכאב בחזה שלך יחמיר יותר, תתקשה לנשום, אתה עלול להרגיש בחילה וחרדה, ותתפרץ בזיעה קרה. עליך להתקשר מיד לאמבולנס אם אתה חושב שאתה או אדם אהוב סובלים מהתקף לב.
- התקף לב עשוי לפעמים להיות הסימן הראשון שיש לך CHD. גם אם מעולם לא היו לך תסמינים אחרים של מחלת לב, פנה לטיפול רפואי בכל סוג של כאבים עזים בחזה או קוצר נשימה, מכיוון שזה יכול להיות סימן לבעיות בריאות חמורות כגון CHD.
- לפעמים התקף לב יכול להופיע עם תסמינים לא טיפוסיים כגון חרדה, פחד ממשהו נורא שעומד לקרות או כבדות בחזה. כל סימפטום יוצא דופן המופיע פתאום צריך להעריך על ידי רופא בהקדם האפשרי.
שיטה 2 מתוך 4: הכרת גורמי הסיכון
שלב 1. התחשב בגילך
עורקים פגומים וצרים יכולים פשוט להיות תוצאה של גיל. בני 55 ומעלה נמצאים בסיכון מוגבר. כמובן שבחירות בריאות לקויות-כגון תזונה לקויה או אי-מספיק פעילות גופנית יחד עם זקנה, יכולות להגדיל גם את הסיכוי לחלות במחלה.
שלב 2. שקול את המין שלך
באופן כללי, גברים נוטים יותר לפתח CHD מאשר נשים. עם זאת, אפילו נשים נמצאות בסיכון מוגבר לאחר סיום גיל המעבר.
לנשים יש גם בדרך כלל תסמינים פחות אופייניים של CHD. הם נוטים לסבול מכאבים חדים וחריפים יותר בחזה, וסביר יותר לחוות כאבים בצוואר, בלסת, בגרון, בבטן או בגב. אם את אישה שחווה תחושות או כאבים חריגים בחזה או בכתפיים, או אם אתה מתקשה לנשום, שוחח עם הרופא שלך מכיוון שאלו יכולים להיות סימני אזהרה מוקדמים ל- CHD
שלב 3. תסתכל על ההיסטוריה המשפחתית שלך
אם לקרובים קרובים הייתה היסטוריה של מחלות לב, אז אתה נמצא בסיכון גבוה יותר ל- CAD. אם אב או אח אובחנו מוקדם יותר מגיל 55 או אם אם או אחות אובחנו לפני גיל 65, אז אתה נמצא בסיכון הגבוה ביותר.
שלב 4. בחן את השימוש בניקוטין שלך
עישון הוא אחד האשמים העיקריים ברוב מקרי CHD. הסיגריות מכילות ניקוטין ופחמן חד חמצני, ששניהם מכריחים את הלב והריאות לעבוד קשה יותר. כימיקלים אחרים בסיגריות עלולים לפגוע בשלמות רירית העורקים של הלב. על פי מחקרים, כאשר אתה מעשן, אתה מגדיל את הסיכוי לחלות ב- CHD ב -25%.
אפילו שימוש בסיגריות אלקטרוניות ("vaping") יכול להשפיע באופן דומה על הלב שלך. למען בריאותך, הימנע מכל צורות הניקוטין
שלב 5. בדוק את לחץ הדם שלך
לחץ דם גבוה בעקביות יכול לגרום להתקשות ולעיבוי בעורקים שלך. זה מצמצם את התעלה לזרימת הדם וגורם ללב לעבוד קשה יותר כדי להעביר דם בגוף, וכתוצאה מכך סיכון גבוה יותר ל- CHD.
טווח ללחץ דם רגיל הוא 90/60 מ"מ כספית עד 120/80 מ"מ כספית. לחץ הדם אינו תמיד זהה ויכול להשתנות תוך זמן קצר
שלב 6. קח בחשבון אם אתה חולה סוכרת
לאנשים הסובלים מסוכרת יש דם עבה וצמיגי יותר, שקשה יותר לשאוב אותו בגוף, כלומר הלב שלך צריך לעבוד שעות נוספות. לחולי סוכרת יש גם קירות פרוזדורים עבים יותר בלב, מה שאומר שמעברי הלב יכולים לחסום ביתר קלות.
שלב 7. נסה להפחית את הכולסטרול שלך
כולסטרול גבוה גורם להצטברות רובד על דפנות פרוזדורי לבך. כולסטרול גבוה פירושו גם שיהיו יותר מצבורי שומן בכלי הדם שלך, מה שהופך את לבך לעייף ולחשוף יותר למחלות.
הן רמות גבוהות של LDL (מה שנקרא כולסטרול "רע") והן רמות נמוכות של HDL (כולסטרול "טוב") עלולות לגרום גם לטרשת עורקים
שלב 8. התייחס למשקל שלך
השמנת יתר (BMI של 30 ומעלה) מחמירה בדרך כלל גורמי סיכון אחרים שכן השמנה קשורה ללחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה והתפתחות סוכרת.
שלב 9. העריך את רמות המתח שלך
מתח יכול לגרום ללב שלך לעבוד קשה יותר מכיוון שהעצבנות וההתרגשות הדגיש שלך גורמים ללב שלך לפעום מהר יותר וכבד יותר. לאנשים שתמיד הם לחוצים יש סיכוי גבוה יותר לפתח מחלות הקשורות ללב. מתח מגביר את הסיכון לקרישי דם וגורם לגוף לשחרר הורמונים המעלים את לחץ הדם גם כן.
- פנו למקורות בריאים להפגת מתחים, כגון יוגה, טאי צ'י ומדיטציה.
- אימון אירובי יומי לא רק מחזק את הלב, הוא גם יכול להקל על הלחץ.
- הימנע מפנייה לחומרים לא בריאים כגון אלכוהול, קפאין, ניקוטין או מזון זבל כדי להתמודד עם לחץ.
- עיסוי עשוי לעזור לך להילחם במתח.
שיטה 3 מתוך 4: טיפול בסימפטומים של מחלת לב כלילית
שלב 1. פנה לרופא שלך
אם אתה סובל מכאבים חזקים בחזה או מה שאתה חושב שעלול להיות התקף לב, עליך להתקשר 911 ולפנות מיד למיון. לסימפטומים חמורים פחות, פנה לרופא בהקדם האפשרי. בכל אחד מהתרחישים תהיה לרשות הרופא גישה לציוד הדרוש לביצוע אבחון תקין של CHD.
תאר את הסימפטומים שלך בפירוט לרופא שלך, כולל מה שנראה גורם להם, כל מה שמחמיר אותם וכמה זמן הם נמשכים
שלב 2. בצע בדיקת מאמץ
במקרים פחות מיידיים, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת מאמץ שתסייע לאבחן מחלת מחלת הדם. זה יכלול מעקב אחר הלב שלך בזמן שאתה מתאמן (בדרך כלל רץ על הליכון) על מנת לחפש סימנים לזרימת דם לא תקינה.
שלב 3. התחבר לצג לב
EKG (או א.ק.ג.) יפקח באופן רציף על הלב שלך. איש מקצוע בבית החולים יחפש שינויים הקשורים לאיסכמיה (הלב שלך לא מקבל מספיק דם).
שלב 4. בדוק את אנזימי הלב שלך
אם אתה בבית חולים לצורך ניטור, סביר להניח שהצוות יבדוק את רמות האנזימים הלב הנקראים טרופונין, שהלב משחרר כאשר הוא ניזוק. צפו לשלוש בדיקות שונות של רמות אלו המרוחקות בשמונה שעות.
שלב 5. צלם צילומי רנטגן
צילומי רנטגן יכולים להראות סימנים של הגדלת לב או נוזלים בריאות עקב אי ספיקת לב אם הובהלת לבית החולים. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להזמין צילום רנטגן בנוסף למעקב הלב.
שלב 6. לעבור צנתור לב
עבור הפרעות מסוימות בבדיקות שהוזמנו אחרות, אתה עשוי בסופו של דבר לדבר עם קרדיולוג בנוגע לצנתור לב. המשמעות היא שהקרדיולוג יזין חוט עם צבע לתוך עורק הירך (עורק מרכזי הממוקם במפשעה ורץ לרגליים). תהליך זה מאפשר לצוות לייצר אנגיוגרמה (תמונות של זרימת הדם בעורקים).
שלב 7. קח תרופות
אם הרופא שלך מרגיש שהמקרה הספציפי שלך אינו דורש ניתוח, סביר להניח שתוטל על תרופות שיסייעו לך בניהול ה- CAD שלך. הוכח כי ניהול אגרסיבי של כולסטרול מצמצם כמה פלאקים כליליים (אטרומה), כך שסביר שהרופא שלך ימצא תרופה לכולסטרול המתאימה לך.
אם יש לך גם לחץ דם גבוה, הרופא שלך ירשום אחת מהתרופות הרבות הקיימות למצב, בהתבסס על היסטוריית המקרים הספציפית שלך
שלב 8. דון באנגיופלסטיקה של בלונים
בעורקים מצומצמים שעדיין אינם חסומים, סביר להניח שהרופא ידון באפשרות של אנגיופלסטיקה. הליך זה כולל את הרופא שלך השחלת צינור דק עם בלון המחובר לקצה לתוך העורק הפגוע. על ידי ניפוח הבלון הזעיר במקום ההיצרות, הבלון דוחף את הרובד החוצה אל דופן העורק ומחזיר את זרימת הדם.
- זרימת הדם המוגברת תפחית את הכאבים הקשורים בחזה ותפחית את כמות הנזק שנגרם ללב שלך.
- סביר להניח שהרופא שלך יכניס סטנט או צינור רשת קטן לעורק שלך במהלך הליך זה. זה יכול לעזור לשמור על עורק פתוח לאחר האנגיופלסטיקה. הצבת סטנטים כלילית נעשית לעתים גם כנוהל משלה.
שלב 9. שאל על סיבוב
Rotablation הוא סוג אחר של הליך לא כירורגי המסייע בניקוי עורקים. הוא משתמש במקדח זעיר ומצופה יהלומים כדי לשייף רובד מחוץ לעורק. ניתן להשתמש בו בכוחות עצמו, או כהליך משלים עם אנגיופלסטיקה.
ניתן להשתמש בהליך זה עם חולים בסיכון גבוה או קשישים
שלב 10. דנו בניתוח מעקפים
אם עורק הלב השמאלי הראשי (או שילוב של שני עורקים או יותר) סובל מחסימה חמורה, סביר להניח שהקרדיולוג ידון איתך בניתוח מעקפים. ההליך כולל קצירת כלי דם בריאים מהרגל, הזרוע, החזה או הבטן על מנת לעקוף את החסימות בלב.
מדובר בניתוח רציני ביותר שבדרך כלל כולל הוצאה של עד יומיים ביחידה לטיפול נמרץ ועד שבוע בסך הכל בבית החולים
שיטה 4 מתוך 4: מניעת מחלות לב כליליות
שלב 1. הפסק לעשן
אם אתה מעשן, הדבר הראשון שאתה יכול לעשות כדי למנוע CAD או CHD הוא להפסיק. עישון גורם ללחץ נוסף על הלב, מגביר את לחץ הדם ומוביל לסיבוכים קרדיווסקולריים אחרים. מי שמעשן חפיסה ביום נמצא בסיכון כפול להתקף לב בהשוואה לא-מעשנים.
כ -20% מכלל מקרי המוות הקשורים למחלות לב בארה"ב נובעים מעישון
שלב 2. בדוק את לחץ הדם שלך באופן קבוע
למעשה, אתה יכול לבדוק את לחץ הדם שלך פעם ביום בנוחות ביתך. שוחח עם הרופא שלך על המכשיר שלדעתו הוא הטוב ביותר עבורך. רוב מכשירי לחץ הדם בבית כרוכים בהנחת המכשיר על פרק כף היד, החזקת פרק כף היד מולך בגובה הלב ולאחר מכן בדיקת קריאת לחץ הדם.
שאל את הרופא מהו לחץ הדם הרגיל והנוח שלך. זה ייתן לך סטנדרט להשוות אליו את הקריאות היומיות שלך
שלב 3. התעמל באופן קבוע
מכיוון שמחלת לב כלילית היא בעיה לב וכלי דם (aka לב), עליך לבצע תרגילים קרדיווסקולריים לחיזוק הלב. תרגילים אירוביים כוללים ריצה, הליכה מהירה, שחייה, רכיבה על אופניים או כל תרגיל אחר שמעלה את דופק הלב שלך. כדאי לנסות להתאמן לפחות 30 דקות בכל יום.
שוחח עם הרופא שלך לפני שתתחיל בגדוד כלשהו כדי לוודא שהוא מתאים לרמות הבריאות והכושר שלך. בדרך כלל היא יכולה אפילו להמליץ על אפשרויות המותאמות לצרכים הספציפיים שלך
שלב 4. שמור על תזונה בריאה
התזונה הבריאה צריכה להיות מורכבת ממזונות בריאים ללב ששומרים גם על המשקל והכולסטרול ברמה בריאה. תזונה מאוזנת צריכה להיות מורכבת מ:
- כמויות גבוהות של פירות וירקות המכילים צריכה יומית מאוזנת של ויטמינים ומינרלים
- חלבונים רזים כגון דגים ועוף ללא עור
- מוצרי דגנים מלאים, כולל לחם חיטה, אורז חום וקינואה.
- מוצרי חלב דלי שומן כגון יוגורט.
- פחות מ -3 גרם מלח ביום כדי להפחית את הסיכוי לפתח לחץ דם גבוה
שלב 5. אכלו דגים לפחות פעמיים בשבוע
במיוחד כדאי לקבל דגים העשירים בחומצת שומן אומגה 3. אומגה 3 מפחיתה את הסיכון לדלקות בגוף, מה שבתורו מפחית את הסיכוי שלך לקבל כלי דם מודלקים שעלולים להוביל למחלות לב. דגים המכילים חומצות שומן אומגה 3 כוללים:
סלמון, טונה, מקרל, פורל והרינג
שלב 6. הימנע ממאכלים שמנים מדי
אם אתה מודאג לגבי בריאות הלב שלך, עליך להתרחק ממזונות המכילים שומנים רוויים או שומני טראנס. אלה מעלים את רמת הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) או "רעה" של כולסטרול ויכולים לסתום את העורקים ולהוביל למחלות לב.
- מקורות השומן הרווי כוללים בשר אדום, גלידה, חמאה, גבינה, שמנת חמוצה ומוצרים העשויים משומן. מוצרים מטוגנים בדרך כלל עמוסים בשומנים רוויים.
- שומני טראנס נמצאים בדרך כלל במזונות מטוגנים ומעובדים. קיצור העשוי משמן צמחי שהוזמן באופן חלקי הוא מקור נפוץ נוסף לשומני טראנס.
- צורכים שומנים מדגים וזיתים. שומנים אלה עשירים בחומצות שומן מסוג אומגה 3, שעשויות לסייע בהורדת הסיכון להתקף לב ומחלות לב.
- כמו כן, עליך להימנע מאכילת יותר מביצה ביום, במיוחד אם אתה מתקשה לשלוט ברמות הכולסטרול שלך. למרות שביצים בדרך כלל בריאות במתינות, אכילה מרובה מהן עלולה להגביר את הסיכון לאי ספיקת לב או מחלות לב. כשאתה אוכל ביצים, אל תטען אותן בשומנים כמו גבינה או חמאה.
טיפים
שואפים להיות בכושר גופני. משקל אידיאלי, פעילות גופנית קבועה ואכילה של תזונה נכונה יכולים לעזור לך להקטין את הסיכויים לפתח מחלת מחלת הדם
אזהרות
- אם אתם חווים כאבי לב, כאבים בחזה או תסמינים דומים אחרים, חשוב להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי. גילוי מוקדם של CHD יכול להיות פרוגנוזה או תוצאה טובה יותר בעתיד.
- שים לב שאנשים רבים אינם סובלים מתסמינים של CAD או CHD כלל. אם יש לך שניים או יותר מגורמי הסיכון המתוארים במאמר זה, שוחח עם הרופא שלך על הערכת בריאות הלב שלך והפחתת הסיכון לפתח מחלות לב.
- למרות שמאמר זה מציע מידע על CAD ו- CHD, הוא אינו מציע ייעוץ רפואי. אם אתה נכלל באחת מקטגוריות הסיכון או מרגיש שאתה סובל מכל אחד מהתסמינים הנ"ל, פנה לרופא שלך כדי לקבוע את בריאות הלב שלך ותוכנית טיפול מתאימה במידת האפשר.
