סטנוזינג טנוסינוביטיס, הידועה בכינויו אצבע ההדק, היא מצב רפואי שכיח למדי שיכול לגרום לנעילה לא נוחה של מפרקי האצבע או האגודל, או לתחושת קפיצה כאשר המפרקים מתגמשים. בעוד שניתן להשתמש בזריקות או אפילו בניתוח לאצבע ההדק, רופאים ממליצים לעיתים קרובות לסד את האצבע הנגועה כדי להקל על ריפוי הגיד. בהנחיית הרופא שלך, ייתכן שתרצה להיות מסוגל לפצל את האצבע בעצמך, תוך שימוש באחת מכמה שיטות מומלצות.
צעדים
שיטה 1 מתוך 5: אישור אצבע ההדק וטיפול
שלב 1. בקר אצל הרופא שלך
אם אתה שומע או מרגיש צליל/תחושת פצפוץ או קופץ כאשר אתה מאריך את האצבע או האגודל, זה הימור טוב שיש לך אצבע מפעילה. עם זאת, חשוב שתאשר אבחנה זו מבחינה רפואית, במיוחד אם לא סבל מהמצב בעבר. עליך לשלול תנאים אחרים, אולי חמורים.
- האצבעות שלך מתארכות ומתכופפות באמצעות גידים, שהם בעצם רצועות גמישות שמתוחות ומתרחקות כדי להזיז את העצמות המצורפות. הם מוגנים ומשומנים על ידי נדן גידים (בעצם צינורות). אם מעטפת גיד הופכת מודלקת (עקב שימוש חוזר או מצב רפואי אחר), היא עלולה להצטמצם ולגרום לגד להיגרד או אפילו להיתפס במקומו ולגרום לתחושת הנעילה, הקפיצה והפצפוץ של אצבע ההדק.
- היותך נקבה ו/או מעל גיל 40, וסובלת מסוכרת או דלקת מפרקים שגרונית יכולים לגרום לך להיות רגיש יותר לעורר אצבע. אולם לרוב הוא סובל מאנשים שמשתמשים בתנועות אחיזה חוזרות ונשנות בידיים, כגון נגרים, חקלאים, עובדי מפעלים ומוזיקאים.
- חשוב ללכת לרופא כדי לאבחן את אצבע ההדק, כי לפעמים אנשים טועים בשבר או בעקירה בגלל המצב. הרופא שלך יכול לקבוע את חומרת הטיפול הנכון במצבך, וגם יכול לשלול זיהומים שעלולים להיות מסוכנים שיכולים להתרחש במקום הדלקת.
שלב 2. דון באפשרויות הטיפול
הטיפול באצבע ההדק יכול לנוע בין מנוחה לניתוח, בהתאם לחומרתה. סד הוא טיפול נפוץ ברמה ראשונה, במיוחד לצורות מתונות יותר של המצב.
- מחקרים מצביעים על כך שהסד לתקופה של כששה שבועות יעיל בערך כמו זריקת קורטיזון במפרק, טיפול נפוץ נוסף לאצבע ההדק.
- ישנם מספר סוגים של סד ואתה יכול לסד את האצבע ברציפות או רק בזמן מנוחה. שוחח עם הרופא שלך על אופציית הטיפול הטובה ביותר עבורך.
שלב 3. אשר שאתה יכול וצריך למרוח סדים בעצמך
לפני שתנסה לפצל את האצבע, אשר עם הרופא שלך שאתה יכול וצריך לסד את האצבע המושפעת בעצמך. טיפול עצמי ללא ייעוץ רפואי מתאים אינו מומלץ.
- סד את האצבע באופן זמני עד שתוכל לקבל טיפול רפואי הולם. עם זאת, אל תעסוק בסד לטווח ארוך מיוזמתך.
- סד לא תקין או ממושך עלול לגרום לפגיעה במפרקים, חסימת זרימת דם ו/או זיהומים בעור.
שיטה 2 מתוך 5: החלת סדלי באדי
שלב 1. דע מתי להשתמש בסד החברים
טכניקת סד זו משמשת לעתים קרובות לאצבע ההדק כאשר רצועה באצבע מתוחה או כאשר מפרק נקע. התאוששות של חברים אינה מתאימה למפרקים לא יציבים ו/או שברים באצבעות.
- סד חבר מצטרף לשתי אצבעות על ידי הצמדתן, בדיוק כמו חברים. האצבעות מודבקות בנקודה שנמצאת למעלה ונקודה שנמצאת מתחת למפרק הפגוע.
- שים לב: צור קשר עם הרופא שלך לפני שאתה עוסק בסד לטווח ארוך לאצבע מפעילה לכאורה או כל מצב אחר.
שלב 2. הכינו את החומרים הדרושים
לפני החלת סד חבר, יהיה עליך לאסוף כמה חומרים. אתה תצטרך:
- מספריים. תזדקק למספריים לחיתוך הקלטת הרפואית ולחיתוך חתיכות העץ, במידת הצורך.
- שני מדכאי לשון או מקלות ארטיק. כל עץ עבה מספיק כדי לתמוך באצבע יעשה. בדרך כלל ניתן למצוא מדכאי לשון בכל בית מרקחת מקומי - רק וודא שהוא יתמוך בכל אורך האצבע.
-
קלטת רפואית. זה מאבטח את סד העץ לאצבעות. סרט מיקרופורה קל ועדין לעור רגיש. אם אתה רוצה סרט דבק מאוד, תוכל לרכוש במקום זאת Medipore או Durapore.
אם אין לך את הקלטת בבית, אתה יכול להשתמש ברצועות בד דקות באורך של 4 עד 5 סנטימטרים כדי לאבטח את הסד; עם זאת, קלטת רפואית עדיפה. תזדקק לסרט בד ברוחב חצי סנטימטר, אותו תוכל למצוא בבתי מרקחת הקרובים אליך
שלב 3. קבע אילו שתי אצבעות אתה צריך לחבר יחד
אם האצבע לא נשברת או נפצעה, הימנע משימוש בה. זו האצבע השימושית ביותר שלך ואתה לא רוצה שזה יפריע לסד אם זה לא חייב להיות כך. אם האצבע האמצעית מושפעת מאצבע ההדק, בחר את האצבע כחבר.
אתה רוצה את היד שלך ניידת ככל האפשר. אם אתה יכול לחבר עם הטבעת או האצבע הוורודה, עשה זאת. אתה תחווה פחות אי נוחות אם המדד ו/או האצבע האמצעית שלך פנויים
שלב 4. הנח את הסד מתחת לאצבע ההדק
הקפד לכסות את כל אורך האצבע המושפעת. לאחר הנחת מדכא לשון אחד (או מכשיר דומה) מתחת לאצבע, עליך להניח אחר על גבי האצבע. בעיקרון, האצבע שלך תהיה באמצע כריך מקל עץ.
- חתכו את העץ למידותיו כך שלא יתפוס/יערער את הסד ברגע שהוא יהיה במקומו.
- אתה יכול לחבר סד רק עם סרט, אבל שימוש בתמיכה מבנית כמו מקלות העץ הופך את הסד לחזק יותר ויעיל יותר.
- רק מרסס את האצבע הפצועה - ניתן להשאיר את אצבע החבר לבד.
שלב 5. תפוס את הקלטת שלך
בעזרת המספריים חותכים שתי פיסות סרט, כל אחת בגודל 10 סנטימטר (25 ס מ). כך תעטוף את האצבע:
- עטפו את פיסת הקלטת הראשונה פעם אחת סביב האצבע ההדק, בין הפרק הראשון לשני.
- הביאו את פיסת הקלטת מסביב לאצבע החבר ועטפו אותה היטב עד שהקלטת נגמרת.
- חזור בין המפרק השני והשלישי של האצבע המושפעת, ולאחר מכן סביב שתי האצבעות. אם האצבע הקטנה שלך (הוורודה) מושפעת, עליך לעטוף אותה בקצה האצבע, שתתיישר בין האצבעות השנייה לשלישית של האצבע.
שלב 6. בדוק את זרימת החבר והאצבע המושפעת
צובטים את הציפורן של כל אצבע למשך כשתי שניות. האם הוא חוזר למראה ורדרד תוך מספר שניות? אם כן, טוב. זרימת הדם היא בדיוק איך שאתה רוצה את זה. לאחר מכן סדך מסתיים.
אם זה לוקח יותר משתי שניות, אז האצבעות שלך לא מקבלים מספיק דם מכיוון שקלטת הסדים שלך צמודה מדי. הסרה והחלת סד החברים מחדש היא הדבר הטוב ביותר לעשות במצב זה
שלב 7. לבש את הסד במשך ארבעה עד שישה שבועות, או כפי שהומלץ על ידי הרופא שלך
במקרים מסוימים של אצבע ההדק, יידרש ריפוי של שבועיים עד שלושה שבועות בלבד. עם זאת, הזמן הממוצע הוא קצת יותר. בסופו של דבר, זה תלוי במידת החומרה ובחומרתה בגידים של האצבע המושפעת שלך.
- אם יש לך מזל, הרופא שלך ימליץ לך רק ללבוש את הסד בלילה או בזמן מנוחה אחרת. זה הרבה פחות לא נוח מאשר סד מתמשך.
- בין אם הוא מרותק כל הזמן או רק לפעמים, הימנע ככל האפשר משימוש ביד הפצועה (ובמיוחד באצבע הפגועה). אימוביליזציה היא המפתח להחלמה מהירה.
- כאשר הסד (והסרט) מלוכלך או משתחרר, החלף את הסד בחדש.
- אם לאחר פרק זמן זה לא נראית טוב יותר אצבע ההדק שלך, פנה לרופא שוב. הוא יערוך הערכה נוספת ויתייחס כראוי לאצבע שלך.
שיטה 3 מתוך 5: ניצול סדים סטטיים
שלב 1. דע מתי להשתמש בסד סטטי
סדים סטטיים תומכים, מגינים ומיישרים אצבעות פצועות באמצעות פיסת מתכת, פלסטיק וכו '. הם משמשים במקרים של אצבע מפעילה על מנת להחזיק מפרק במקומו, ללא קשר אם הוא כפוף מעט או לגמרי לא מסודר. מכיוון שהתאמה נכונה היא המפתח לסד סטטי, עדיף למדוד במדויק את אורך וקוטר האצבע המושפעת לפני שבוחרים את הסד.
- סדלים סטטיים ניתן לרכוש ללא מרשם בבתי המרקחת ובסופרמרקטים. הם עשויים ממתכת בסיסית, פלסטיק וקצף.
- שים לב (שוב): עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בסד סטטי לכל דבר פחות מהגנה לטווח קצר. בין יתרונות אחרים, הרופא יכול לעזור להבטיח שהסד הוא הסוג, הגודל והמתאים לפציעה שלך.
שלב 2. הניחו את הסד על אצבע ההדק
יישר את האצבע הפצועה על ידי תמיכה בה ביד השנייה. החלק לאט את הסד הסטטי לאורך החלק התחתון של אצבע ההדק עד שיתאים למקומו.
הקפד לבדוק אם הסד הסטטי מתאים לחלוטין והאצבע ממש ישרה. אם האצבע כפופה מעט קדימה או אחורה, זה יכול להוביל להתפתחות פצעים במפרק
שלב 3. חותכים את הקלטת שלכם לשתי חתיכות בגודל 10 אינץ '(25 ס"מ)
עוטפים את פיסת הקלטת הראשונה היטב פעם אחת בין האצבעות הראשונות והשניות של אצבע ההדק עד שהקלטת נגמרת.
חזור בין המפרק השני והשלישי של האצבע הנגועה עד שהקלטת נגמרת
שלב 4. בדוק את זרימת האצבע המושפעת
עשו זאת על ידי צביטת הציפורן למשך כשתי שניות. אם הציפורן חוזרת למראה ורדרד תוך שנייה עד שתיים, אז יש לה זרימת דם טובה.
אם זה לוקח יותר משתי שניות, זרימת הדם אינה מספקת מכיוון שהסד הדוק מדי. הסרה והחלת הסד היא האפשרות הטובה ביותר
שלב 5. השתמש בסד למשך ארבעה עד שישה שבועות
זהו הזמן הממוצע שלוקח לאצבע ההדק להחלים. עבור אנשים מסוימים זה יחלים תוך שבועיים עד שלושה שבועות בלבד; זה תלוי בהיקף וחומרת הדלקת בגידים. הקפד להחליף את הקלטת פעמיים ביום או לפי הצורך.
- בהתאם לפציעה שלך ועצת הרופא שלך, ייתכן שיהיה עליך להשתמש בסד רק בזמן שינה/מנוחה. זה נוח יותר, כמובן, אך סדורים במשרה מלאה יספקו הגנה וריפוי טובים יותר.
- כאשר הסד והקלטת מתלכלכים ומלוכלכים, החליפו אותו בחדש.
- אם אצבע ההדק לא נפתרת לאחר ארבעה עד שישה שבועות, עליך לפנות לרופא הראשי שלך להערכה וניהול נוספים
שיטה 4 מתוך 5: העסקת סדלי מחסנית
שלב 1. דע מתי להשתמש בסור מחסנית
סדלים מיוחדים אלה משמשים במקרים של אצבעות טריגר כאשר המפרק הקרוב ביותר לקצה האצבע (המכונה מפרק הבין דיסטלי דיסטלי [DIP]) ניזוק או אינו יכול להתיישר מעצמו.
- סדלי מחסנית (מותג נפוץ אחד מכונה Stax splints) מגיעים בגדלים שונים. הם נועדו להתאים מעל מפרק ה- DIP על מנת למנוע ממנו להתכופף, תוך שהם עדיין מאפשרים כיפוף של המפרק בנקודת האמצע של האצבע (המפרק האינטרפלנגאלי הפרוקסימלי [PIP]).
- סדלי מחסנית עשויים בדרך כלל מפלסטיק עם חורים לאוורור. ניתן למצוא אותם בבתי מרקחת או בחנויות מכולת ואפשר לנסות להתאים אותם לשם לפני הרכישה.
- שים לב (פעם נוספת): למרות זמינותם ונוחותם היחסית, תמיד עדיף להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתשתמש במחסני מחסנית כדי לטפל באצבע ההדק או במצב אחר (כגון אצבע פטיש).
שלב 2. הניחו את הסד על האצבע
לשם כך, יישר את האצבע הנגועה תוך תמיכה בה ביד השנייה. החלק לאט את מחסנית הערימה על האצבע המושפעת עד שהיא מתאימה לחלוטין.
הקפד לבדוק שסלע הערימה מתאים לחלוטין והאצבע ממש ישרה. אם האצבע כפופה מעט קדימה או אחורה, זה יכול להוביל להתפתחות פצעים במפרק. אם למחסנית יש רצועה מתכווננת מובנית, תוכל להשתמש בה כדי לאבטח אותה במקומה מבלי להדביק
שלב 3. השתמש בקלטת במידת הצורך
בעזרת מספריים חותכים סרט קלטת רפואי באורך עשר סנטימטר. כרוכו אותו היטב סביב האצבע וסד מעבר לפרק הראשון.
בחלק מחסני הערימה יש רצועות מתכווננות מובנות, כך שאין צורך בהדבקה
שלב 4. בדוק את זרימת אצבע ההדק
למשך מספר שניות, צבט את מסמר אצבע ההדק שלך. זה ינתק את זרימת הדם ויהפוך אותו ללבן. ואז עזוב. אם הציפורן הופכת ורודה תוך שניות עד שתיים, אז יש לה זרימת דם טובה והסד שלך מופעל כראוי.
אם לוקח יותר משתי שניות עד שהדם חוזר לאזור, הסד שלך חזק מדי. האצבע שלך זקוקה לזרימת דם מספקת כדי להחלים. הסר והחל מחדש את הסד, תוך התאמה לאטימות
שלב 5. שמור על הסד למשך ארבעה עד שישה שבועות
לרוע המזל, לאצבע ההדק הממוצעת לוקח זמן רב להחלים. במקרים קלים הוא עשוי להחלים תוך שבועיים עד שלושה שבועות בלבד; עם זאת, הדבר תלוי במידה רבה בפציעה ובמידת וחומרת הדלקת באצבע ההדק המושפעת.
- מכיוון שהם משתקים רק את החלק העליון של האצבע שלך, סדלי הערימה מעט פחות בולטים מסדים אחרים. לכן יתכן שאפשר יהיה להמשיך ולשמור עליהם ללא כל אי נוחות גדולה. זו כנראה האפשרות הטובה ביותר לריפוי נכון, אך התייעץ עם הרופא שלך.
- אימוביליזציה היא הכרחית. על מנת שהאצבע שלך תירפא, נסה להימנע משימוש בה ככל האפשר.
- החלף/מיקם מחדש את הסד (והסרט) כשהם מתלכלכים, הקלטת מתחילה להתקלף, או אם היא הופכת רופפת מדי מכדי להיות יעילה.
- פנה לרופא לאחר ארבעה עד שישה שבועות (או כפי שהמליצו לך קודם) אם האצבע שלך לא נרפאה. הוא או היא יוכלו לתת לך את כישורי הניהול המתאימים לטפל באצבע ההדק הפצועה שלך.
שיטה 5 מתוך 5: הבנת סדים דינאמיים
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך על סד דינמי
סדים דינמיים הם המסובכים ביותר מכל סדלי האצבעות, מכיוון שלעתים קרובות הם עמוסים באביב ותמיד מותאמים בהתאמה אישית. המשמעות היא שהם אינם אוניברסליים ודורשים הערכה נוספת של הרופא תחילה. כדי לפצל את אצבע ההדק שלך בשיטה זו, עליך לפנות לרופא שלך.
- שלא כמו סדים אחרים, סדים דינאמיים משתמשים במתח כדי לעסוק באופן פעיל בכיפוף ומיקום האצבע הפגועה. הם, מבחינת דיבור, פיזיותרפיה בהישג יד.
- סדים דינאמיים נלבשים רק בזמן מנוחה או תקופות של חוסר פעילות, בדרך כלל לכמה שעות בלבד בכל פעם. זה מאפשר מיקום נכון של השרירים, הרצועות והגידים, שצריכים להיות במצב רגוע.
שלב 2. יש להתאים וליישם את הסד שלך
ברגע שהרופא שלך ימליץ על סד דינמי ובוחר את הסוג וההתאמה המתאימים, הוא או היא ישים אותו. הנה מה שיקרה:
- הרופא ייעץ לך ליישר את האצבע הנגועה תוך תמיכה בה ביד השנייה. מצבים מסוימים דורשים כי האצבע תהיה כפופה מעט בהתאם למיקום המתוקן.
- הרופא יתאים כעת את הסד הדינמי על אצבע ההדק שלך עד שיתאים לחלוטין.
- הערכה נוספת תיעשה על ידי הרופא לתיקון המיקום, היישור וההתאמה הנכונה. הוא/היא גם יבדוק את הדופק כדי לראות אם לאתר יש זרימה טובה.
- הוא/היא ינחה אותך לכופף את האצבע המושפעת. הוא אמור לחזור למצב ישר בגלל הקפיץ המחובר לסד הדינמי.
שלב 3. תזמן מעקב
הרופא ייתן הוראה נכונה לגבי כמה זמן יש צורך בשימוש בסד הדינמי. לאחר שהכל הושלם, תזמן בדיקת מעקב על מנת להעריך את השיפור באצבע ההדק הפצועה שלך.
