אזוזפרמיה, או היעדר זרע בזרע, יכולים לגרום להריון להיראות בלתי אפשרי עבורך ועבור בן זוגך. למרבה המזל, ישנם טיפולים שעשויים להפוך את ההריון הטבעי לאפשרות ממשית. הצעד הראשון לשיפור המצב הוא לקבוע אם זה נובע מסיבה חסימתית או לא חסימתית. אזוזפרמיה חסימתית מטופלת בניתוח, ואילו אזוזפרמיה לא חסימתית מטופלת בדרך כלל בטיפול הורמונאלי. אם ניסיונות הטיפול לא צלחו, עדיין תוכל לחלץ זרע בר -קיימא להפריה חוץ גופית. לסיכוי ההצלחה הטוב ביותר, בחר אורולוג מנוסה המתמחה בפוריות ומיקרוכירורגיה.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: קביעת הסיבה
שלב 1. ברר אם יש לך אזוזפרמיה חסימתית או לא חסימתית
הצעד הראשון לטיפול באזוזפרמיה הוא ביקור אצל אורולוג או מומחה פוריות. הם יכולים לעזור לך לברר אם מצבך חסימתי או לא חסימתי. שני סוגי אזוזפרמיה ניתנים לטיפול בקלות, אך אפשרויות הטיפול משתנות מאוד:
- אזוזפרמיה חסימתית, שבה יש חסימה במערכת הרבייה, יכולה להיות מטופלת בניתוח. IVF עשויה להיות גם אופציה.
- אזוזפרמיה לא חסימתית עשויה להיות קשורה לחוסר איזון הורמונלי ומטופלת בהורמונים אוראליים או מוזרקים. אם אין האשמה בהורמונים, יש לאבחן את המצב הבסיסי ולטפל בו.
- סיבות אחרות לאזוזפרמיה לא חסימתית כוללות הפרעות גנטיות (כגון מחיקת כרומוזום Y), הגדלת הוורידים (וריקוצלה), תרופות, כימותרפיה ושימוש בסמים.
שלב 2. לעבור בדיקות דם לאבחון הגורמים הבסיסיים
כדי לטפל באזוזפרמיה, הרופא שלך יצטרך להבין מה גורם למצבך, על מנת שיוכל לטפל בבעיה הבסיסית. ניתן לקחת דגימת דם כדי לקבוע אם יש מרכיב גנטי או הורמונלי לאזוזפרמיה שלך.
שלב 3. יש לנתח שתי דגימות זרע
תן לאורולוג או למומחה הפוריות שלך לנתח שתי דגימות בשתי זמנים שונות. בדיקות אלה יקבעו את מספר הזרע התנועתי התנועתי שהמדגם מכיל.
- הבדיקות יעזרו לשלול בעיות אחרות, כמו תנועתיות זרע נמוכה או ספירת זרע נמוכה (בניגוד לחוסר זרע, המתרחש באזוזפרמיה).
- בדיקת שתי דגימות תעזור להסביר את השונות הטבעית של גופך.
שלב 4. קבל בדיקת אולטרסאונד, MRI או CT
על מנת לזהות אזוזפרמיה חסימתית, הרופא שלך יצטרך לצלם כמה תמונות מבפנים שלך. הם יבצעו בדיקת אולטרסאונד, MRI או CT של מערכת הרבייה שלך ויחפשו כל חריגה. אין צורך לדאוג, כי כל אלה הם הליכים קלים וללא כאבים שיעזרו לרופא שלך למצוא את הטיפול הטוב ביותר.
סוג סריקת ההדמיה יהיה תלוי בהעדפות המומחה שלך ובכיסוי הביטוחי שלך. כדי לאמת את הכיסוי שלך, פנה למבטח שלך ושאל אם הליך מכוסה או שהוא דורש אישור מראש
שלב 5. שוחח עם הרופא על ההיסטוריה הרפואית שלך
היו פתוחים וכנים עם הרופא שלכם. הם רוצים לתת לך את הטיפול הטוב ביותר האפשרי! ספר להם על התרופות, אפילו ללא מרשם, שאתה נוטל באופן קבוע, על כל תרופות הפנאי שאתה משתמש בהן, האם אי פעם קיבלת זיהום המועבר במגע מיני ובין אם קיבלת פעם כימותרפיה או הקרנות.
אם יש לך סיסטיק פיברוזיס, שאל אם יש לך מום מולד קשור המשפיע על מערכת הרבייה. בסביבות 95% מהגברים עם סיסטיק פיברוזיס יש עיוות במערכת הרבייה המולדת
שיטה 2 מתוך 3: טיפול באזוזפרמיה חסימתית ולא חסימתית
שלב 1. הפסק לקחת תרופה או תרופה פנאי
אם אתה לוקח תרופה שמפריעה לייצור הזרע, פנה לרופא שיעזור לך למצוא חלופה. אם אתה לוקח תרופות פנאי, נסה להפסיק להשתמש בהן. בעוד שטיפולי כימותרפיה והקרנות עלולים להפריע לייצור הזרע, מערכת הרבייה מתאוששת לעיתים קרובות תוך חודשיים עד שלושה חודשים לאחר הטיפול.
- לעולם אל תפסיק לקחת תרופות מרשם מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה.
- יש לנתח את הזרע שלך שוב כשלושה חודשים לאחר החלפת תרופות, הפסקת השימוש בסמים או סיום טיפול כימותרפי או הקרנות.
שלב 2. תיקון חסימה בניתוח
אם המומחה שלך עוקב אחר חסימה, רוב הסיכויים שניתן לתקן אותו בניתוח ללא סיבוכים. בהתאם למיקום החסימה, האורולוג שלך עשוי לבצע אחד משני הליכים:
- מיקרוכירורגיה, הכוללת חתך קטן המשמש לתיקון החלקים המחברים את האשכים לשאר דרכי הרבייה.
- ניתוח אנדוסקופי, הכולל צינור קטן וגמיש המשמש לתיקון צינור השופכה וצינור השפיכה.
שלב 3. קח הורמונים לטיפול באזוזפרמיה לא חסימתית
בדיקות הורמונליות ודם עשויות לזהות חוסר איזון הורמונלי שעשוי למנוע ייצור זרע. המומחה שלך ירשום משטר הורמונים בעל פה או בהזרקה. מקרים הכרוכים בחוסר איזון הורמונלי הם בעלי קצב התאוששות גבוה, ולעתים קרובות אפשר גם היריון טבעי.
שלב 4. שאל את המומחה שלך אם הוא ממליץ על וריקוצלקטומיה
Varicoceles, או ורידים מוגדלים בשק האשכים, יכולים לגרום לאזוזפרמיה לא חסימתית. שאל את האורולוג שלך אם הוא ממליץ על וריקוצלקטומיה, שהיא הליך שיכול לתקן את הוורידים הבעייתיים.
ספירת הזרע עולה בכ -40% מהגברים שעוברים וריקוצלקטומיה
שלב 5. שאל אם אחזור זרע הוא האפשרות הטובה ביותר שלך
אתה עדיין יכול לנסות לאחזר זרע אם טיפולים כירורגיים או הורמונליים אינם מוצלחים או שאינם אופציות. לפני השחזור, תיקח הורמונים שיעזרו לגוף שלך לייצר זרע בר -קיימא יותר. לאחר מספר חודשים, מומחה הפוריות שלך יחלץ זרע מהאשכים לשימוש להפריה חוץ גופית.
שיטה 3 מתוך 3: מציאת אורולוג
שלב 1. קבל הפניה מהרופא או מהמבטח שלך
מפה לאוזן היא דרך מצוינת לאתר רופא או מומחה טוב. שאל את הרופא המטפל שלך להפנות אותך לאורולוג בעל שם באזור שלך. תוכל גם להתקשר לחברת הביטוח שלך ולספק לך רשימה של אורולוגים מקומיים ברשת שלך.
למרות שזהו נושא רגיש, אתה יכול גם לבקש מחברים או מבני משפחה להמליץ על אורולוג
שלב 2. השתמש בכלי החיפוש של איגוד אורולוגי
לוחות ועמותות אורולוגיים לאומיים מציעים לעתים קרובות כלי חיפוש נוחים שיכולים לעזור לך לאתר אורולוג באזור שלך. לדוגמה, תוכל לבקר בדף "מצא אורולוג" באתר האיגוד האמריקאי לאורולוגי. כלי החיפוש שלהם מאפשר לך להזין את המיקוד שלך ולסנן תוצאות לפי מרחק והתמחות.
בתפריט הנפתח המומחיות, היית בוחר ב"פוריות "כדי למצוא אורולוג מקומי מתאים
שלב 3. חפש אורולוג בעל ניסיון פוריות ומיקרוכירורגיה
חפש אתרי האינטרנט של שיטות העבודה הפרטיות של אורולוגים פוטנציאליים, או חפש את הרישומים שלהם בבתי החולים או במוסדות רפואיים שבהם הם מתרגלים. נסה להתחקות אחר אורולוגים המתמחים באי פוריות גברית, אשר מבצעים באופן שוטף הליכים מיקרו -כירורגיים.
תוכל גם להתקשר לפרקטיקה הפרטית שלהם או למוסד הרפואי ולשאול על ניסיונם. שאל, "כמה מיקרו -ניתוחים אורולוג זה מבצע בשנה? האם יש להם ניסיון בטיפול באזוזפרמיה ובעיות פוריות אחרות?"
שלב 4. בדוק את הניסיון והסמכות שלהם
הכנס אורולוגים פוטנציאליים למנוע חיפוש כדי למצוא דוחות חוות דעת. תוכל גם ליצור קשר עם לשכת העסקים המקומית שלך או עם חדר המסחר כדי לברר אם יש להם היסטוריה של שיטות עסקי לקויות.
ביקורות מקוונות הן לא תמיד אובייקטיביות וסמכותיות, אז קח אותן עם גרגר מלח
שלב 5. העריכו את סגנונות התקשורת שלהם
אתה בהחלט רוצה לקבל תחושה של אופן המיטה של הרופא לפני שתירשם לטיפול ארוך טווח. התקשר למשרד אורולוג פוטנציאלי ושאל אם אתה יכול לדבר עם הרופא. בחר אחד שמקדיש את הזמן לדבר איתך על המצב שלך, מתקשר בצורה ברורה ולא מנסה למהר או לפטר אותך.
