הפרעת דחק חריפה היא התמוטטות נפשית משמעותית המתרחשת תוך חודש לאחר אירוע טראומטי. אם לא מטפלים בה, הפרעת דחק חריפה (ASD) יכולה להתפתח להפרעת פוסט טראומה (PTSD), בעיה נפשית ארוכת טווח. למרבה המזל, ASD היא הפרעה ניתנת לטיפול. זה ידרוש הרבה עבודה והתערבות של איש מקצוע בתחום בריאות הנפש, אך עם טיפול הולם תוכל להמשיך לחיות חיים רגילים.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: הכרה בהפרעת דחק חריפה
שלב 1. שקול אם אתה או מישהו שאתה מכיר חווית טראומה משמעותית במהלך החודש האחרון
על מנת שמאפיין מצב ASD, על המטופל לחוות לחץ רגשי משמעותי פחות מחודש לפני הופעת התסמינים. הטראומה כוללת בדרך כלל מוות, פחד מוות או פגיעה פיזית ורגשית. על ידי ידיעה אם אתה או מישהו סביבך חווית טראומה מסוג זה, תוכל להעריך ביתר יעילות אם ASD הוא הגורם לתסמינים אלה. הגורמים השכיחים ביותר לטראומה זו הם:
- אירועים טראומטיים בין אישיים, כמו תקיפה, אונס וראייה לירי המוני.
- להיות קורבן של פשע, כמו שוד.
- תאונות דרכים.
- פגיעות מוח טראומטיות קלות.
- תאונות תעשייה.
- אסונות טבע.
שלב 2. למד את הסימפטומים של ASD
ישנם מספר סימפטומים שיכולים לסמן ASD. על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות המהדורה החמישית (DSM-5), שהוא המדריך האוניברסלי למחלות נפש, אם מטופל מפגין את הסימפטומים הבאים לאחר טראומה משמעותית, יתכן שהוא סובל מ- ASD. התסמינים חייבים להימשך יותר מיומיים ולפחות מארבעה שבועות כדי להיחשב ASD.
שלב 3. חפש סימפטומים דיסוציאטיביים
דיסוציאציה היא כאשר מישהו נראה כאילו פרש מהעולם האמיתי. זהו מנגנון התמודדות נפוץ לאנשים שחוו טראומה משמעותית. ישנן דרכים רבות בהן אדם יכול להתנתק. שלושה או יותר מהתסמינים הבאים מצביעים על ASD.
- תחושה של קהות, ניתוק או היעדר היענות רגשית.
- מודעות מופחתת לסביבה.
- סילוק או הרגשה שהעולם החיצוני אינו אמיתי.
- התנהגות אישית. זה כאשר מישהו מרגיש כאילו רגשותיו או חוויותיו אינם שלהם. קורבנות הטראומה עשויים לשכנע את עצמם שהאירוע חווה מישהו אחר, לא הם.
- אמנזיה דיסוציאטיבית. האדם עשוי לחסום או לשכוח את כל הטראומה או היבטים של האירוע.
שלב 4. זהה אם מישהו חווה טראומה מחדש
מישהו הסובל מ- ASD יחווה מחדש את האירוע הטראומטי במספר דרכים. אם אתה או מישהו שאתה מכיר מחדש טראומה באחת או יותר מהדרכים הבאות, זהו אינדיקטור לכך ש- ASD קיים.
- תמונות או מחשבות חוזרות על האירוע.
- חלומות, סיוטים או זוועות לילה של האירוע.
- פרקי פלאשבק המפרטים את החוויה. אלה יכולים להיות הבזקים מהירים או אירועים מפורטים מאוד שבהם האדם באמת מרגיש שהוא מחדש את הטראומה.
שלב 5. חפש התנהגויות הימנעות
המטופל יחווה מצוקה בחשיפה לתזכורות לאירוע הטראומטי. לעתים קרובות הוא או היא ימנעו ממצבים או ממקומות המעלים זיכרונות מהאירוע. אם אתה מבחין במישהו שנמנע במתכוון ממצבים או ממקומות מסוימים הקשורים לטראומה, זהו אינדיקטור נוסף ל- ASD.
הקורבן יחווה בדרך כלל סימפטומים של חרדה מוגברת, עוררות יתר או ערנות יתר כאשר הוא ניגש לתזכורת
שלב 6. זהה אם התסמינים הקודמים גורמים לבעיות משמעותיות בחיי היומיום
קריטריון נוסף ל- ASD הוא שהתסמינים שחוו מפריעים באופן משמעותי לחיי הסובל. הערך את חיי היומיום שלך או של אדם אחר ובדוק אם תסמינים אלה גורמים לבעיות משמעותיות.
- תראה איך העבודה שלך מושפעת. האם אתה מסוגל להתרכז במשימות ולעשות עבודה, או שאי אפשר להתרכז? האם אתם חווים תזכורות לטראומה בזמן העבודה ואינכם מסוגלים להמשיך?
- תסתכל על החיים החברתיים שלך. האם המחשבה על יציאה גורמת לחרדה? האם הפסקת להתרועע לגמרי? האם ניסית להימנע מדברים שמזכירים לך את הטראומה שלך, ולפיכך מנתקים מצבים חברתיים מסוימים?
שלב 7. פנה לעזרה מקצועית
אם אתה או מישהו שאתה מכיר מתאים לקריטריונים הקודמים ל- ASD, יש צורך בעזרה מקצועית. למרבה המזל ניתן לטפל ב- ASD, אך עליך לפעול בהקדם האפשרי. רופא יכול להעריך את המצב ולהתחיל בטיפול המתאים.
- היכן כדאי להתחיל תלוי במצב. אם אתה או מישהו בקרבתך חווה משבר חמור, מרגיש אובדני או רצחני או הופך לאלים, עליך להתקשר לטלפון מיד 911. לאחר שהמשבר יעבור תוכל לפנות לעזרה פסיכולוגית נוספת.
- אם היו לך מחשבות אובדניות, תוכל להתקשר לקו הסיוע להתאבדות בטלפון 1-800-273-8255.
- אם אתה או האדם שאיתו אתה מודאג אינם חווים משבר כרגע, תוכל לקבוע פגישה עם מטפל או איש מקצוע דומה לבריאות הנפש.
חלק 2 מתוך 4: טיפול בהפרעת דחק חריפה באמצעות טיפול
שלב 1. נסה טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
נכון לעכשיו, CBT נחשב לטיפול היעיל ביותר ל- ASD. כמו כן, נמצא כי טיפול ב- CBT מספיק מוקדם מסייע במניעת התפתחות ASD להתפתחות PTSD, מצב דומה עם השפעות ארוכות יותר.
- CBT for ASD מתמקד בשינוי האופן שבו אתה תופס סיכון הקשור לטראומה שחווית, והמיקוד הוא לעבד את הטראומה על מנת להוריד ממך רגישות לטריגרים שפיתחת סביב הטראומה שלך.
- המטפל שלך ילמד אותך על התגובות הפיזיות, הרגשיות והפסיכולוגיות לטראומה, כך שתוכל לזהות טוב יותר את הטריגרים והתגובות שלך. המטפל שלך גם יסביר כיצד ומדוע התהליך חשוב כדי לחוסר רגישות לחוויה.
- המטפל שלך יספק גם אימון הרפיה לשימוש במהלך תגובות חרדה מחוץ למשרד, כמו גם לשימוש בפגישה תוך עיבוד מילולי של הטראומה או דימיון הטראומה ותיאורה בקול רם.
- המטפל שלך ישתמש גם ב- CBT כדי לעזור לך לשנות את החוויה שלך ולעזור לך להתגבר על אשמתו של הניצול במידת הצורך. לדוגמה, במקרה של ASD, ייתכן שהחולה חווה תאונת דרכים שגרמה למוות. עכשיו הוא עלול להיות מבועת להיכנס למכונית כי הוא מרגיש שהוא ימות. המטפל יבין כיצד המטופל יכול לחשוב על זה בצורה אחרת. אם המטופל בן 25, המטפל עשוי לומר שהמטופל נכנס לרכבים במשך 25 שנה ולא מת, כך שהסטטיסטיקה לטובתו.
שלב 2. קבל תחקיר פסיכולוגי זמן קצר לאחר הטראומה
תחקיר פסיכולוגי כרוך בהתערבות בריאות הנפש במהירות רבה לאחר טראומה, באופן אידיאלי לפני שהתסמינים התפתחו ל- ASD. המטופל יעבור פגישת טיפול אינטנסיבית כדי לשוחח עם כל איש מקצוע על כל הטראומה. החיסרון של טיפול זה הוא שהוא חייב להיעשות מהר מאוד לאחר האירוע כדי להיות יעיל.
ההשפעות של תחקיר פסיכולוגי נחשבות לא עקביות. כמה מחקרים מצאו כי לתחקיר פסיכולוגי אין תועלת ארוכת טווח לנפגעי טראומה. זה לא אמור להרתיע אותך מלבקש עזרה פסיכולוגית, זה רק אומר שהיועץ שלך כנראה ישתמש בטיפולים שונים אם התחקיר יתברר כבלתי יעיל
שלב 3. הצטרף לקבוצת ניהול חרדות
בנוסף למפגשי טיפול אחד על אחד, טיפולים קבוצתיים יכולים לסייע גם לאנשים הסובלים מ- ASD. מפגשים אלה מפוקחים בדרך כלל על ידי איש מקצוע בתחום בריאות הנפש שינחה את השיחה ויוודא שלכל חברי הקבוצה תהיה חוויה חיובית. קבוצת תמיכה יכולה לסייע במניעת תחושות של בדידות ובידוד, מכיוון שתהיה ליד אנשים שחוו חוויות דומות.
בדומה לתחקיר פסיכולוגי, קיים ספק שטיפול קבוצתי יעיל בעת טיפול ב- ASD, אם כי המשתתפים עשויים ליהנות מרמת החברות המתפתחת במפגשים קבוצתיים
שלב 4. נסה טיפול בחשיפה
לעתים קרובות, ASD מוביל את הסובלים לחשוש ממקומות או מצבים מסוימים המזכירים להם את הטראומה. זו יכולה להיות קושי משמעותי בחייו של האדם, מכיוון שהוא עלול להפסיק את החברות או לצאת לעבודה כדי להימנע מתזכורות של הטראומה. אם לא מטפלים, פחדים אלה יכולים להתפתח ל- PTSD.
- עם טיפול בחשיפה, החולה נחשף בהדרגה את הממריץ שגורם לחרדה. התקווה היא שחשיפה זו תוריד את המטופל באופן הדרגתי לגירוי והוא יכול להתמודד איתו ללא פחד בחיי היומיום.
- הטיפול לרוב מתחיל בתרגילי ויזואליזציה. המטפל יאפשר למטופל לדמיין את הלחץ בפירוט רב ככל האפשר. בהדרגה המפגשים הללו יתקדמו עד שהמטפל ילווה את המטופל בהתמודדות עם הלחץ בתרחיש של החיים האמיתיים.
- לדוגמה, ייתכן שחולה היה עד לירי בספרייה, וכעת הוא מפחד להיכנס שוב לספרייה. המטפל יתחיל בכך שהמטופל ידמיין את היותו בספרייה ותאר כיצד הוא מרגיש. לאחר מכן המטפל עשוי לקשט את המשרד כמו ספרייה, כדי לגרום למטופל להרגיש שהוא נמצא באחד מהם, אך עדיין יודע שזוהי סביבה מבוקרת. לבסוף, שניהם היו הולכים לספרייה יחד.
חלק 3 מתוך 4: טיפול בהפרעת דחק חריפה בעזרת תרופות
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות כלשהן
כמו כל תרופות מרשם, גם תרופות ל- ASD יש סיכון לתלות. בגלל זה, מקובל למצוא סמים אלה הנמכרים באופן בלתי חוקי ברחוב. לעולם אל תיקח תרופות שהרופא שלך לא רשם. במינונים לא נכונים, תרופה זו עלולה להחמיר את הסימפטומים שלך ואף לגרום למוות.
שלב 2. קח מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)
תרופות SSRI נחשבות לתרופה מהשורה הראשונה לטיפול ב- ASD. הם פועלים על ידי שינוי רמות הסרוטונין במוח שלך, מה שעוזר לשפר את מצב הרוח ולהפחית תחושות חרדה. סוג זה של תרופות נותר הטיפול הפופולרי ביותר במספר הפרעות בריאות הנפש.
סוגי SSRI נפוצים כוללים sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa) ו- escitalopram (Lexapro)
שלב 3. קח תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
amitriptyline ו- imipramine הוכחו כטיפול יעיל ב- ASD. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות פועלות על ידי הגדלת כמות הנוראדרנלין והסרוטונין הזמינים למוח.
שלב 4. נסה בנזודיאזפין
בנזודיאזפינים נקבעים לעתים קרובות להפחתת החרדה, כך שזה יכול להועיל לאנשים הסובלים מ- ASD. הוא פועל גם ככלי עזר לשינה, המסייע להקל על נדודי השינה הנלווים לעיתים קרובות ל- ASD.
סוגים נפוצים של בנזודיאזפינים כוללים clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) ו- lorazepam (Ativan)
חלק 4 מתוך 4: קידום הרפיה וחשיבה חיובית
שלב 1. להקל על הלחץ בעזרת שיטות הרפיה
שיטות הרפיה הוכחו כיעילות מאוד בשיפור בריאות הנפש הכללית. הם מפחיתים את תסמיני הלחץ ויכולים לסייע במניעת הישנות ASD. הם יכולים גם לסייע בטיפול בהשפעות המשניות של מחלות נפש כמו נדודי שינה, עייפות ויתר לחץ דם.
כאשר אתה מבקש עזרה פסיכולוגית ל- ASD, המטפל שלך כנראה ילמד אותך מספר תרגילי הרפיה. זה בדרך כלל חלק מהטיפול הקוגניטיבי התנהגותי
שלב 2. תרגל נשימה עמוקה
כלי נפוץ ורב עוצמה להפחתת מתח הוא נשימה עמוקה. על ידי שימוש בטכניקות הנכונות, תוכל להפחית ביעילות את רמת המתח שלך ולסייע במניעת בעיות עתידיות.
- קח נשימות מהבטן, לא מהחזה. זה ימשוך יותר חמצן לגוף שלך ויעזור לך להירגע. בעת הנשימה, הניחו את היד על הבטן כדי לוודא שהבטן שלכם עולה ויורדת כשאתם נושמים. אם לא, אתה לא נושם מספיק עמוק.
- שב עם הגב זקוף. לחלופין, תוכל לשכב גם על הרצפה.
- נשם פנימה דרך האף שלך החוצה דרך הפה שלך. קח כמה שיותר אוויר, ואז נשוף עד שהריאות שלך ריקות לגמרי.
שלב 3. מדיטציה
בדומה לנשימה עמוקה, מדיטציה מסייעת לשחרר מתח מהגוף ומאפשרת לך להגיע למצב של הרפיה. מדיטציה קבועה יכולה לסייע בשיפור הבריאות הנפשית והפיזית שלך על ידי הפחתת רמות המתח והחרדה.
- בתהליך זה האדם עובר למקום שקט, מתרכז בצליל יחיד ומאפשר למוחו להתרחק מכל החששות והמחשבות בחיי היומיום.
- בחר מקום שקט, שב בנוחות, הסר את כל המחשבות מהראש שלך והתרכז בדימוי של נר, או במילה כמו "להירגע". עשה זאת במשך 15 עד 30 דקות ביום.
שלב 4. צור לעצמך רשת תמיכה
אנשים עם רשתות תמיכה טובות רגישים פחות לאפיזודות ולהישנות של מחלות נפש. בנוסף למשפחה ולחברים, תוכל לפנות לקבוצות תמיכה לעזרה וחברות.
- שתף את הבעיות שלך עם הקרובים לך. אל תחמיץ את הרגשות שלך. לספר למשפחה ולחברים שלך מה שאתה מרגיש מאוד חשוב לבניית רשת תמיכה. הם לא יכולים לעזור לך אם הם לא יודעים מה קורה.
- תוכל גם לפנות ולמצוא קבוצת תמיכה באזור שלך המתמחה במחלה הספציפית שלך. חיפוש מהיר באינטרנט כנראה יעזור לך למצוא קבוצה קרובה אליך.
שלב 5. שמור יומן
הוכח כי ניהול יומן מסייע בהפחתת מתח וחרדה. זוהי חוויה משחררת להוציא את כל הרגשות שלך החוצה, ורוב תוכניות הטיפול במחלות נפש כוללות כתיבה ביומן. התחייב לכתוב כמה דקות כל יום כדי להועיל לבריאות הנפש שלך.
- כשאתה כותב, נסה באמת לשקף מה מטריד אותך. כתוב תחילה מה גרם לך ללחץ ולאחר מכן כיצד הגבת אליו. מה היו המחשבות החמות שלך כשהתחלת להרגיש לחוץ?
- נתח את הפרשנות שלך לאירוע. זהה אם אתה מזין תבנית שלילית אם כי. לאחר מכן נסה לאזן מחדש את הפרשנות שלך באופן חיובי יותר ונמנע מחשיבה קטסטרופלית.
