שחפת (שחפת) היא מחלה הנגרמת על ידי חיידק Mycobacterium tuberculosis, אשר בדרך כלל תוקף את הריאות ומתפשט כאשר אדם נגוע משתעל, מתעטש או מדבר. שחפת אינה קלה להדבקה, אך סביר יותר שתקבל אותה אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת או אם אתה בקשר הדוק עם מישהו חולה. למרות שאתה כנראה לא צריך לדאוג, שחפת היא מצב חמור, ולכן כדאי לנסות למנוע זאת.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: כיצד להימנע מהדבקות בשחפת
שלב 1. הימנע מלחשוף את עצמך לאנשים עם שחפת פעילה
ברור שאמצעי הזהירות החשוב ביותר שאתה יכול לנקוט כדי למנוע שחפת הוא הימנעות מקיום אנשים עם שחפת פעילה, דבר מדבק ביותר, במיוחד אם כבר נבדקת חיובית לגבי שחפת סמויה. באופן יותר ספציפי:
- אל תבלה זמן רב עם כל מי שיש לו זיהום פעיל בשחפת, במיוחד אם הוא מקבל טיפול פחות משבועיים. במיוחד חשוב להימנע מבלות עם חולי שחפת בחדרים חמים ומחניקים.
- אם אתה נאלץ להיות בסביבת חולי שחפת, למשל אם אתה עובד במתקן טיפול בו השחפת מטופלת כעת, יהיה עליך לנקוט באמצעי הגנה, כגון לבישת מסכת פנים, כדי להימנע מנשימה של חיידקי השחפת.
- אם לחבר או לבן משפחה יש שחפת פעילה, אתה יכול לעזור להיפטר מהמחלה ולהפחית את הסיכון שלך לחלות בה על ידי הקפדה על הקפדה על הוראות הטיפול.
שלב 2. דע אם אתה "בסיכון"
קבוצות מסוימות של אנשים נחשבות בסיכון גבוה יותר לחלות בשחפת מאשר אחרות. אם אתה חבר בקבוצות אלה, עליך להיות ערני יותר להגן על עצמך מפני חשיפה לשחפת. כמה מקבוצות הסיכון העיקריות הן כדלקמן:
- אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו אלה עם HIV או איידס.
- אנשים שחיים עם אנשים עם שחפת פעילה או מטפלים בהם, כגון קרוב משפחה או רופא/אחות.
- עובדים רפואיים ועובדים סוציאליים המשרתים חולים בסיכון גבוה, כגון אנשים חסרי בית.
- אנשים שנולדים בהם שחפת נפוצה, כולל ילדים, וכל מי שהיגר בחמש השנים האחרונות מאזורים שיש להם שיעור שחפת גבוה.
- אנשים המתגוררים במקומות צפופים, כמו בתי כלא, בתי אבות או מקלטים חסרי בית.
- אנשים המתעללים בסמים ואלכוהול, או שאין להם מעט או כלל גישה לטיפול רפואי מתאים.
- אנשים שחיים או נוסעים למדינות בהן נפוצה שחפת פעילה, כגון מדינות באמריקה הלטינית, אפריקה וחלקים באסיה.
שלב 3. לנהל אורח חיים בריא
אנשים במצב בריאותי לקוי יותר רגישים לחיידקים, שכן עמידותם למחלות נמוכה יותר מאשר אצל אנשים בריאים. לכן, חשוב לעשות את המיטב כדי לנהל אורח חיים בריא.
- אכלו תזונה בריאה ומאוזנת עם הרבה פירות, ירקות, דגנים מלאים ובשר רזה. הימנע ממזונות שומניים, ממותקים ומעובדים.
- התעמלו לעתים קרובות, לפחות שלוש עד ארבע פעמים בשבוע. נסה לשלב אימון קרדיווסקולרי טוב באימונים שלך, כגון ריצה, שחייה או חתירה.
- צמצמו את צריכת האלכוהול והימנעו מעישון או נטילת סמים.
- קבל הרבה שינה באיכות טובה, באופן אידיאלי בין שבע לשמונה שעות בלילה.
- שמור על היגיינה אישית טובה ונסה לבלות כמה שיותר זמן בחוץ, באוויר הצח.
שלב 4. קבל את החיסון BCG למניעת שחפת
החיסון BCG (Bacille Calmette-Guerin) משמש במדינות רבות כדי לסייע במניעת התפשטות שחפת, במיוחד בקרב ילדים קטנים. עם זאת, החיסון אינו נפוץ בארה"ב, שם שיעורי ההדבקה נמוכים והמחלה ניתנת לטיפול. לכן, ה- CDC אינו ממליץ על החיסון כחיסון שגרתי. למעשה, ה- CDC ממליץ רק על חיסון ה- BCG לאזרחי ארה"ב במצבים הבאים:
- כאשר ילד נבדק שלילי לגבי שחפת אך ימשיך להיחשף למחלה, במיוחד זנים עמידים לטיפול.
- כאשר עובד רפואי חשוף ללא הרף לשחפת, במיוחד זנים עמידים לטיפול.
- לפני נסיעה למדינה אחרת בה נפוצה שחפת.
חלק 2 מתוך 3: כיצד לאבחן ולטפל בשחפת
שלב 1. תזמן בדיקת שחפת אם נחשפת למישהו עם שחפת
אם נחשפת לאחרונה למישהו עם שחפת פעילה וסבור שיש סיכוי שאולי נדבקת במחלה, חשוב להתייעץ מיידית עם הרופא שלך. ישנן שתי שיטות לבדיקת שחפת:
-
בדיקת עור:
בדיקת העור Tuberculin (TST) דורשת הזרקת תמיסת חלבון מתישהו בין 8 ל -10 שבועות לאחר מגע עם אדם נגוע. על המטופל לחזור לרופא הרפואי כעבור יומיים -שלושה כדי לפרש את תגובת העור.
-
בדיקת דם:
למרות שזה לא דבר שכיח כמו בדיקת העור, בדיקת הדם של שחפת דורשת רק ביקור רופא אחד ופחות סביר שתביא לפרשנות שגויה של רופא. זוהי האפשרות הדרושה לכל מי שקיבל את חיסון ה- BCG, שכן החיסון יכול להפריע לדיוק בדיקת עור השחפת.
- אם בדיקת השחפת שלך חיובית, יהיה עליך לעבור בדיקות נוספות. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יצטרכו לקבוע אם יש לך שחפת סמויה (שאינה מדבקת) או מחלת שחפת פעילה לפני שתמשיך בטיפול. הבדיקות עשויות לכלול צילום חזה ובדיקת כיח.
שלב 2. התחל בטיפול מיידי בשחפת סמויה
אם אתה בודק חיוביות לגבי שחפת סמויה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי דרך הפעולה הטובה ביותר.
- למרות שאתה לא מרגיש חולה עם שחפת סמויה, וזה לא מדבק, סביר להניח שתקבל קורס של אנטיביוטיקה כדי להרוג את חיידקי השחפת הלא פעילים ולמנוע מהשחפת להפוך למחלה פעילה.
- שני הטיפולים הנפוצים ביותר הם: נטילת איזוניאזיד מדי יום או פעמיים בשבוע. משך הטיפול הוא שישה או תשעה חודשים. או, למי שלא יכול לסבול איזוניאזיד, נטילת ריפמפין מדי יום במשך ארבעה חודשים.
שלב 3. התחל בטיפול מיידי בשחפת פעילה
אם אתה בודק חיוביות לגבי שחפת פעילה, חיוני שתתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.
- התסמינים של שחפת פעילה כוללים שיעול, ייצור כיח, חום, ירידה במשקל, עייפות, הזעות לילה, צמרמורות ואובדן תיאבון.
- כיום ניתן לטפל בשחפת פעילה בשילוב של תרופות אנטיביוטיות, אולם משך הטיפול יכול להיות ארוך למדי, בדרך כלל בין שישה עד שנים עשר חודשים.
- התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בשחפת כוללות איזוניאזיד, ריפמפין (ריפאדין, רימקטאן), אתמבוטול (מיאמבוטול) ופיראזינאמיד. עם שחפת פעילה, בדרך כלל תצטרך לקחת שילוב של תרופות אלו, במיוחד אם יש לך זן עמיד במיוחד לתרופות.
- יש לעקוב אחר חולים עם עמידות בפני איזוניאזיד וריפמפין במשך שנתיים לאחר הטיפול.
- אם אתה עוקב אחר תוכנית הטיפול שלך בדיוק, אתה אמור להתחיל להרגיש טוב יותר בתוך מספר שבועות וכבר לא צריך להיות מדבק. עם זאת, חיוני שתסיים את מהלך הטיפול, אחרת השחפת תישאר במערכת שלך ועשויה להפוך לעמידה יותר לתרופות.
חלק 3 מתוך 3: כיצד להימנע מהפצת שחפת
שלב 1. הישאר בבית
אם יש לך שחפת פעילה, יהיה עליך לנקוט באמצעי זהירות כדי להימנע מהעברת המחלה לאחרים. יהיה עליך להישאר בבית מהעבודה או מבית הספר במשך מספר שבועות לאחר האבחונים ולהימנע משינה או לבלות פרקי זמן ארוכים בחדר עם אנשים אחרים.
כדאי גם להימנע מביקור בבית עד שכבר אינך מדבק
שלב 2. לאוורר את החדר
שחפת Mycobacterium מתפשטת ביתר קלות בחללים סגורים עם אוויר עומס. לכן, עליך לפתוח כל חלונות או דלתות בכדי להכניס אוויר צח ואוויר מזוהם החוצה.
מסיבה זו, עליך גם לישון לבד ולא באותו חדר כמו שאר בני הבית
שלב 3. מכסים את הפה
בדיוק כמו כאשר אתה הצטנן, יהיה עליך לכסות את הפה שלך בכל פעם שאתה משתעל, מתעטש או אפילו צוחק. אתה יכול להשתמש ביד שלך במידת הצורך, אך עדיף להשתמש במרקם.
שלב 4. לבשו מסכה
אם אתה נאלץ להיות בסביבה של אנשים, מומלץ ללבוש מסכה כירורגית המכסה את הפה והאף שלך, לפחות במהלך שלושת השבועות הראשונים לאחר ההדבקה. זה עוזר להפחית את הסיכון שתעביר את החיידקים למישהו אחר.
שלב 5. סיימו את קורס התרופות
חיוני בהחלט שתסיים את כל מהלך התרופות שהרופא שלך רושם. אם לא עושים זאת, נותנים לחיידקי השחפת הזדמנות להשתנות, מה שהופך את החיידק לעמיד הרבה יותר בתרופות, ולכן קטלני יותר. סיום קורס התרופות הוא האפשרות הבטוחה לא רק עבורך, אלא גם עבור הסובבים אותך.
