מחקרים מראים כי שרירנים ברחם יכולים להשתנות בגודלם ואינם יכולים לגרום לתסמינים אם הם קטנים מאוד. פיברואידים הם גידולים לא סרטניים שהם נפוצים למדי ובדרך כלל צומחים במהלך שנות הפריון שלך. במקרים מסוימים שרירנים עלולים לגרום לתקופות כבדות, לחץ או כאבים באגן, שתן תכופה, בעיות בריקון שלפוחית השתן, עצירות וכאבים בגב או ברגליים. למרות שאתה כנראה לא צריך לדאוג, מומחים אומרים שאתה צריך לפנות לרופא אם אתה חווה תסמינים של שרירנים שאינם חולפים, יש לך דימום כבד או שיש לך כאב חד באגן.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: טיפול בכאב בעזרת תרופות
שלב 1. קח משככי כאבים ללא מרשם
אצטמינופן, איבופרופן ונפרוקסן הן תרופות נגד כאבים קלות הזמינות ללא מרשם. סוכנים אלה מומלצים לרוב על ידי ספקי שירותי הבריאות כדי לסייע בכאבים הקשורים לאי נוחות במחזור החודשי ושרירי הרחם.
- היזהר לא לחרוג מהמינון המומלץ ולצפות לתופעות לוואי המוזכרות בספרות המוצר.
- אם אתה חווה תקופות קשות וכואבות, התחל את האצטמינופן, איבופרופן או הנפרוקסן מספר ימים לפני תחילת המחזור. זה עשוי לעזור להפחית עוד יותר את חלק מהאי נוחות.
שלב 2. שקול להוסיף תוספי ברזל
אם הכאב ואי הנוחות שלך קשורים לדימום וסת כבד, אתה עלול להיות אנמי. הרופא שלך יכול לבצע בדיקות דם פשוטות כדי לקבוע אם רמת הברזל שלך נמוכה מהרגיל. תוספי ברזל ללא מרשם יכולים לעזור להחזיר את רמת הברזל לשגרה.
תסמינים נפוצים של אנמיה הנגרמת כתוצאה מאיבוד דם מוגזם כוללים עייפות וחולשה, עור חיוור, תחושת סחרחורת או סחרחורת, כאבי ראש, ידיים ורגליים קרות וקוצר נשימה וכאבים בחזה במקרים מסוימים
שלב 3. שאל את הרופא לגבי תרופות מרשם
תרופות חזקות יותר נגד כאבים ותרופות אנטי דלקתיות זמינות עם מרשם ויכולות לעזור להפוך את הסימפטומים לניהול יותר. במקרים מסוימים, תרופות מרשם יכולות לעזור להאט את הצמיחה של סוגים מסוימים של שרירנים ברחם.
שלב 4. קח גלולות למניעת הריון במינון נמוך
אמצעי מניעה אוראלי במינון נמוך, או גלולות למניעת הריון, כמו גם זריקות פרוגסטרון, שימשו בהצלחה כדי לסייע בכאבי שרירנים ועשויים להוות אופציה עבורך. גלולות למניעת הריון במינון נמוך מכילות כמויות קטנות יותר של אסטרוגן, כך שהן אינן גורמות לצמיחת השרירנים, ובנוסף הן עוזרות לשלוט בזרימת הווסת בתקופות.
מחקרים הראו כי חלק מהנשים עלולות לחוות ירידה בגודל השרירנים לאחר קבלת זריקה של Depo-Provera, ואילו אחרות עשויות לחוות עלייה בגודל השרירנים
שלב 5. שקול אגוניסטים משחררי גונדוטרופין, במיוחד אם אתה מתכנן הליך רפואי
תרופות המסווגות כאגוניסטים המשחררים גונדוטרופין יכולות לסייע לכווץ שרירנים. תרופות אלו ניתנות בזריקה, תרסיס לאף או מכשיר מושתל. נהוג להשתמש באגוניסטים המשחררים גונדוטרופין לפני הניתוח כדי לסייע בהפחתת גודל השרירנים.
תופעות לוואי כגון דילול העצמות מונעות שימוש במוצרים אלה לאורך זמן. תופעות לוואי שכיחות אחרות כוללות גלי חום, דיכאון, נדודי שינה, ירידה בחשק המיני, כאבי פרקים והיעדר תקופות חודשיות. לאחר הפסקת התרופה, השרירנים צומחים במהירות
חלק 2 מתוך 3: שימוש בטכניקות ושינויים באורח החיים כדי לשלוט בכאבים שלך
שלב 1. להבין גורמי סיכון לשרירנים
ישנם כמה גורמים שאינם בשליטתך, המעמידים אותך בסיכון גבוה יותר לפתח שרירנים וכן גורמים מסוימים בהם תוכל לשלוט. שקול גורמים אלה כאשר אתה מתחיל לבצע התאמות לאורח החיים שלך. גורמים שעשויים להגביר את הסיכון לפתח או לחוות החמרה של שרירנים ברחם כוללים:
- לאכול הרבה בשר אדום ומעט ירקות
- שתיית כמויות מוגזמות של אלכוהול
- אם יש לך אמא או אחות שיש לה גם שרירנים
- החל מחזור בגיל צעיר
- בעל אפרו-אמריקאי הגון
שלב 2. החל חום על הבטן התחתונה
חום יכול לעזור לשפר את זרימת הדם ולעזור לשרירים שלך להירגע. השתמש בכרית חימום או בדחיסה חמה על הבטן התחתונה כדי להפחית את הכאבים משרירי הרחם. הסר את כרית החימום בערך כל עשר דקות על מנת לאפשר לעור שלך להתקרר. אמבטיה חמה עשויה לעזור גם בהקלת הכאבים.
שלב 3. השתמש בטכניקות הרפיה
שכיבה ומנוחה יכולים להקל על הלחץ שעלול לתרום לכאב. בעת מנוחה על הגב, הנח כרית מתחת לברכיים כדי לסייע בהורדת הלחץ מאזור הגב התחתון.
טכניקות אחרות כוללות נשימה עמוקה והרפיית השרירים. כמה טכניקות הרפיה פועלות בצורה הטובה ביותר לאחר שלמדו את היסודות ממדריך. אלה כוללים יוגה, ביופידבק וויזואליזציה
שלב 4. אכלו תזונה בריאה
המזונות שאתם אוכלים יכולים לגרום לשינוי בהאטת צמיחת השרירנים. חלק ניכר מהמחקר בנושא תזונה הוא תצפיתי אך עשוי להועיל לאנשים מסוימים.
שני שינויים תזונתיים המומלצים בדרך כלל שעשויים לסייע כוללים הגדלת המנות היומיות של מוצרי חלב, וצמצום הצריכה היומית של מזונות עתירי סוכר ופחמימות. שמירה על משקל תקין יכולה לסייע גם בשליטה על הכאב שחווים שרירי הרחם
שלב 5. צפה והמתן
לטפל בכאב אם הוא ניתן לניהול, צפה להחמרה והמתן. שרירנים יתחילו באופן טבעי להתכווץ לאחר שתעבור את גיל המעבר ורמות האסטרוגן שלך יורדות. רוב הנשים לא חוות כאב משרירים לאחר גיל המעבר.
רוב הזמן, אם אחד שרירנים קיים, גם אחרים גדלים. שוחח עם הרופא שלך על סימפטומים ספציפיים עבורך, שצריכים להיות במעקב הדוק
חלק 3 מתוך 3: בחינת הליך רפואי
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים הכרוכים בכל הליך
המשך הליך רפואי עשוי להיות הגישה הטובה ביותר להיפטר מהכאב שאתה חווה משרירנים, אך הבין בבירור את הסיכונים הכרוכים לפני שתמשיך.
שלב 2. שאל את הרופא לגבי טיפולים רפואיים וכן אפשרויות ניתוח
לפני שתחליט מה לעשות, קבל חוות דעת שנייה, או אפילו שלישית, מרופא נשים, מנתח או רדיולוג התערבותי אחר. רדיולוגים התערבותיים מומחים בסקירה ופרשנות של תוצאות הדמיה. הם יכולים לסקור את מחקרי ההדמיה שכבר בוצעו ולספק חוות דעת נוספת על אפשרויות ההליך הכירורגי והמטופל.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי אמבוליזציה של שריר הרחם הלא ניתוחי
הליך זה מבוצע כשהמטופל ער אך מורדם. ההליך אינו הליך כואב, אך קיים כאב משמעותי במשך 24-48 שעות לאחר ההליך.
תסחיף שריר הרחם כולל הכנסת קטטר לעורק הירך שלך דרך חתך קטן בירך. חלקיקים קטנים מוחדרים לתוך הקטטר ומועברים לאתר הפיברואיד. מטרת ההליך היא לשבש את אספקת הדם אל השריר ולגרום לו להתכווץ. הליך חוץ-פולשני זה אינו פולשני חדש יחסית, בעל אחוזי הצלחה טובים, אך יתכן שלא יתאים לכולם
שלב 4. שאל את הרופא לגבי אבלציה של רירית הרחם
אבלציה רירית הרחם היא הליך המסיר או הורס את רירית הרחם. סוג זה של הליך מבוצע לעתים קרובות כניתוח חוץ במרפאת רופא. חלק מהשיטות המשמשות לביצוע הליך זה כוללות שימוש בלייזר, לולאות תיל, מים רותחים, זרם חשמלי, מיקרוגל או הקפאה. הריון אינו אפשרי לאחר הליך זה. למרות שניתוח זה עשוי לעבוד היטב עבור נשים מבוגרות, יש שיעור כישלון גבוה יותר עבור נשים צעירות יותר שעברו הליך זה. הסיכונים הכרוכים בהליך זה כוללים:
- ניקוב או קרע ברחם
- כוויות ברחם או במעיים
- עודף נוזלים בריאות
- חסימה בעורק המוביל לריאות (תסחיף ריאתי)
שלב 5. שקול ניתוח אולטרסאונד ממוקד מונח תהודה מגנטית (MRI)
למרות שהוא אינו זמין באופן נרחב, הליך זה עשוי להיות בחירה טובה אם אתה מקווה לשמר את פוריותך, יש לו שרירנים גדולים רבים או רקמת צלקת עודפת הופכת הליכים אחרים למסוכנים יותר. הליך זה הינו הליך חוץ פולשני. ההליך משתמש בגלי אולטרסאונד בעוצמה גבוהה להשמדת השרירנים. דימות תהודה מגנטית בזמן אמת משמש להנחיית ההליך. הסיכונים של הליך זה כוללים:
- כוויות על הבטן
- נייר פגום
- כאבים מגירוי עצבי
- קרישי דם
שלב 6. שוחח עם הרופא על מיומקטומיה אם ברצונך לשמר את פוריותך
מיומקטומיה היא הליך כירורגי המסיר את השרירנים מבלי להסיר רקמות בריאות אחרות של הרחם. הריון אפשרי לאחר הליך כירורגי זה. רמת ההתערבות הכירורגית תלויה בחומרת המצב השרירני. הסיכונים הכרוכים בניתוח כריתת מיומטומי כוללים:
- לאבד כמויות גדולות של דם
- פיתוח רקמת צלקת
- סיכון מוגבר לסיבוכים מסוימים במהלך הלידה (אם נכנסת להריון לאחר ההליך)
- הצורך בכריתת רחם חירום
שלב 7. שקול לעבור כריתת רחם
כריתת רחם היא התערבות כירורגית של הסרת הרחם. הסרת הרחם מבטיחה הסרה של השרירנים הגדלים בפנים, אך הריון אינו אפשרי לאחר הליך זה. רמת ההתערבות הכירורגית, שוב, תלויה בפרטי האדם, בבעיות שחוו ובחומרת המצב השרירני. ההחלמה מניתוחים פולשניים של כריתת רחם עשויה להימשך מספר שבועות. שים לב שישנם מספר סיכונים הכרוכים בכריתת רחם כולל:
- קרישי דם
- הַדבָּקָה
- דימום מוגזם
- תגובות שליליות להרדמה
- נזק מבני, כגון דרכי השתן, שלפוחית השתן, פי הטבעת או מבני אגן אחרים
- תחילת גיל המעבר מוקדם יותר
- מוות (זה נדיר, אבל זה עדיין סיכון)
שלב 8. שוחח עם הרופא שלך על קיומה של מיוליזה
מיאליזה אינה משמשת לעתים קרובות לטיפול בשרירנים ברחם, אך זוהי אפשרות נוספת שתוכל לדון בה עם הרופא שלך. הליך זה מכוון רקמת שרירנים בלבד. במהלך ההליך, המנתח משתמש בלפרוסקופ להנחיית הניתוח, ומכניס זרם חשמלי או קור עז להרוס את רקמת השרירנים. שים לב שאולי מיוליזה אינה אופציה טובה אם ברצונך לשמור על פוריותך.
שלב 9. שאל את הרופא שלך לגבי אבלציה של תדירות רדיו וטיפול תרופתי אנטי הורמונלי
אלה הם הליכים חדשים יותר הזמינים אך עדיין אינם נחשבים לסטנדרטים של טיפול. אבלציה של תדר רדיו משתמשת בחום המופעל כלפי חוץ כדי לכווץ את השרירנים. טיפולים תרופתיים אנטי-הורמונליים כרוכים בשימוש בתרופות כדי להקל על הסימפטומים ללא תופעות הלוואי הנראות עם טיפולים תרופתיים אחרים, כמו דילול העצמות.
טיפים
- כאבי פיברואידים עשויים להיות כרוניים או רק מדי פעם, והם עשויים להחמיר במהלך פעילויות מסוימות כגון מעיים, פעילות גופנית, יחסי מין וכאשר יש לך מחזור.
- פנה לרופא אם אתה מתחיל להעלות חום ללא סיבה, אם מתפתחים סימפטומים חדשים כלשהם, או אם תסמינים קיימים מחמירים.
- שריר הרחם מתגלה לרוב במהלך בדיקת אגן שגרתית. בדיקת אולטרסאונד, במהלך הביקור במשרד, יכולה לספק אישור. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך במחקרי הדמיה נוספים, כגון MRI.
- עד 75% מהנשים יפתחו שרירנים בשלב זה או אחר. לרוב, אין תסמינים ומעט מאוד סיכונים הקשורים לשרירנים.
- שמור על השרירנים לפני הכניסה להריון. סוגים מסוימים של שרירנים, וחלק מההליכים הרפואיים, יכולים למנוע ממך להיכנס להריון.
- כאבי בטן יכולים להיגרם מדברים רבים ושונים, חלקם מסכני חיים אם לא מטפלים בהם. בכל פעם שאתה חווה כאבים עליך לפנות לרופא לצורך אבחון.
