מזותליומה היא גידול המשפיע על מזותליום (רקמות המקיפות את הלב, הריאות והקיבה). מזותליומה יכולה לפעמים להיות שפירה, אך צורתה הממאירה היא סרטן חמור מאוד הדורש טיפול רפואי מיידי. מזותליומה ממאירה קשורה לרוב לחשיפה לאסבסט, ולכן הכרת גורמי הסיכון שלך יכולה להיות חשובה לא פחות מאשר הכרת תסמיני המזותליומה הנפוצים. ישנם שלושה סוגים של מזותליומה: מזותליומה פריטוניאלית (המשפיעה על הקיבה), מזותליומה קרום הלב (המשפיעה על הלב) ומזותליומה פלורלית (המשפיעה על הריאות). ישנה גם צורה נדירה ביותר של מזותליומה שיכולה לתקוף את האשכים של חולים זכרים. מזותליומה פלורלית היא הנפוצה ביותר.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הכרת גורמי הסיכון למזותליומה
שלב 1. הכירו בכך שרוב מקרי המזותליומה קשורים לאסבסט
רוב המקרים של מזותליומה נקשרו לחשיפה לאסבסט. אסבסט הוא סיב טבעי המצוי בסלעים, מינרלים ואדמה. בגלל תכונותיו מעכבות בעירה, הוא שימש בייצור תעשייתי רב עד 1971. אלה שעבדו עם אסבסט סביר להניח שאובחנו כסובלים ממזותליומה ממאירה. אם נושמים או נבלעים, סיבי אסבסט עלולים לגרום לגידולים קטלניים.
- אסבסט שכיח הרבה פחות כיום מאשר היה בתחילת ואמצע המאה ה -20 בגלל הסיכונים הידועים במזותליומה; עם זאת, עדיין ניתן למצוא אותו במוצרים מסוימים ובבניינים ישנים יותר עשוי להיות עדיין אסבסט בבידוד.
- מזותליומה יכולה להיגרם מחשיפה לאסבסט שהתרחשה 20 - 50 שנה קודם לכן. גם אם אתה כבר לא בסביבה של אסבסט, אתה עדיין עלול להסתכן במזותליומה.
שלב 2. קבע אם אתה נמצא במקצוע בסיכון לחשיפה לאסבסט
אם אתה כרגע, או שהיית במקצוע שעשוי לחשוף אותך לאסבסט, גורמי הסיכון שלך למזותליומה גבוהים יותר משאר האוכלוסייה. מקצועות שהם בסיכון הגבוה ביותר לחשיפה לאסבסט כוללים:
- עבודת בנייה
- עבודות הריסה
- אינסטלציה
- עבודת תעשייה
- עבודה במספנה
- ייצור מסכות גז
- מלחמת אש
- כְּרִיָה
- ייצור והתקנת בידוד מבנים
- עובדי חירום בניו יורק ב- 11 בספטמבר 2001
שלב 3. שאל את עצמך האם מישהו הקרוב אליך אולי נחשף לאסבסט
חשיפה משנית לאסבסט יכולה לגרום גם למזותליומה. זה התגלה לראשונה כאשר נשותיהם וילדיהם של גברים שעבדו בסביבות מזוהמות באסבסט אובחנו כמחלה. סיבי האסבסט נשארים על הבגדים שלך או על האדם שלך ויכולים לנשום על ידי הקרובים אליך, כגון בני משפחה, שותפים לחברים או חברים קרובים.
שלב 4. התייחס לגיל שלך
הגיל הממוצע של אבחון מזותליומה הוא 69. מצב זה נדיר מאוד בקרב אנשים מתחת לגיל 45, אך הוא עדיין מתרחש. הסיבה לכך שמזותליומה נוטה להשפיע על מבוגרים היא כפולה: 1) מזותליומה יכולה להתבטא עשרות שנים לאחר החשיפה הראשונית. 2) אסבסט אינו נפוץ בסביבות תעשייתיות כפי שהיה בעבר. ישנם כ -3, 000 מקרים מאובחנים של מזותליומה בארצות הברית מדי שנה.
שלב 5. קבע אם אתה גר בסביבה עשירה בזאוליטים
זאוליטים הם מינרלים הקשורים לאסבסט והם נמצאים באופן טבעי בסלעים ובקרקעות. זאוליטים פועלים באופן דומה לאסבסט וגורמים לתסמינים ומחלות דומים. זאוליטים נמצאים בדרך כלל בחלקים של טורקיה, שם מזותליומה נפוצה יותר מאשר במקומות אחרים.
שלב 6. קבע אם נחשפת לקרינת חזה
קרינת חזה - כולל קרינה המשמשת למיגור סוגי סרטן אחרים - יכולה להגדיל את הסיכון למזותליומה. למרות שהסיכוי למזותליומה הוא מאוד מאוד קטן, יש סיכוי גבוה יותר לאנשים עם מינונים גבוהים יותר של קרינת חזה לאבחון של מזותליומה מאשר אוכלוסיות אחרות.
חלק 2 מתוך 3: הכרת התסמינים של מזותליומה
שלב 1. היו מודעים לגופכם
רוב האבחנות של מזותליומה מתרחשות כאשר מטופל מדווח על סימפטום או על שינוי בגוף שלו. שימו לב לגוף שלכם ולבריאותכם, כך שתוכלו לדווח לרופא על כל שינוי משמעותי.
זה חשוב במיוחד אם ייתכן שנחשפת לאסבסט בכל שלב בחייך
שלב 2. זיהוי הסימפטומים של מזותליומה פלורלית
מזותליומה פלורלית משפיעה על הרקמה המקיפה את הריאות. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של מזותליומה, המהווה 75% מהאבחנות. סיבי אסבסט מטמיעים את עצמם ברקמות, מה שמוביל את הגוף לתקוף רקמות אלו ולפתח גידולים רציניים שעלולים להקשות על הנשימה הרגילה. סימפטומים של מזותליומה פלורלית כוללים:
- קוצר נשימה
- שיעול כואב
- כאבים מתחת לצלעות
- ירידה במשקל
- חום
- עייפות ותשישות
- מציאת גושים בתוך ומתחת לרקמת החזה שלך
שלב 3. זיהוי הסימפטומים של מזותליומה פריטונאלית
למרות שפחות נפוצה, מזותליומה פריטונאלית יכולה להיגרם גם מחשיפה לאסבסט ויש לה סימפטומים ניכרים. אלו כוללים:
- כאב בטן
- נפיחות בקיבה
- מציאת גושים בבטן
- ירידה פתאומית במשקל
- עצירות
שלב 4. זיהוי תסמינים לצורות נדירות של מזותליומה
קשה יותר לקבוע אם לחולה יש מזותליומה קרום הלב או מזותליומה של האשכים על סמך התסמינים שלהם מכיוון שתסמינים אלה מחקים מצבים אחרים. סוגים אלה של מזותליומה הם גם נדירים במיוחד ולא סבירים; עם זאת, עדיין חשוב להכיר תסמינים אלה, במיוחד אם חווית חשיפה לאסבסט. תסמינים אלה כוללים:
- כאב בחזה
- כאב או קשיי נשימה
- כאב, נפיחות או גושים באשכים
שלב 5. הישאר רגוע
רבים מהתסמינים של מזותליומה יכולים להיגרם ממחלות ומצבים פחות חמורים. חשוב שלא תיבהל, גם אם אתה מגלה שאתה חווה תסמינים אלה. יהיה עליך להתייעץ עם רופא, אך אין לקפוץ למסקנות האם יש לך מזותליומה או לא. רק בדיקות רפואיות הניתנות על ידי רופא יכולות לאבחן רשמית.
שלב 6. התקשר לרופא מיד אם אתה מבחין בסימפטומים אלה
אם אתה מתחיל לחוות תסמינים אלה, עליך ליצור קשר עם הרופא שלך מייד. למרות שמזותליומה נדירה מאוד, זהו מצב רציני מספיק שאינך מעוניין בעיכובים בטיפול שלך. יתר על כן, תסמינים אלה עשויים להיגרם כתוצאה ממצבים או מחלות אחרות הדורשות טיפול, כגון דלקת ריאות, זיהום או סוגים אחרים של סרטן.
חלק 3 מתוך 3: בדיקת מזוטליומה
שלב 1. פנה לרופא מיד
אם ידוע לך על חשיפה לאסבסט ו/או שאתה נתקל בסימפטומים של מזותליומה, קבע פגישה מיידית עם הרופא שלך. מזותליומה אינה מחלה הניתנת לריפוי, אך טיפולים יכולים להאריך חיים ולהפחית כאבים. הטיפולים היעילים ביותר כאשר הם ניתנים בשלב מוקדם של המחלה.
סביר להניח שהרופא הקבוע שלך יראה אותך לקראת הפגישה הראשונית שלך; עם זאת, ייתכן שתישלח למומחה ריאות או לבטן מיד, בהתאם לסימפטומים שלך
שלב 2. ספק את ההיסטוריה הרפואית שלך
השלב הראשון באבחון מזותליומה הוא קבלת טיפול רפואי מלא על ידי רופא. אם הרופא שלך חושד במזותליומה, סביר להניח שתשאל אותך לגבי חשיפה אפשרית לאסבסט. ספק לרופא מידע על היסטוריית הבריאות שלך, היסטוריית העבודה ותחילת הסימפטומים. הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל כרגע, כמו גם על כל שינויים בחיים שחווית לאחרונה, במיוחד ירידה לא מוסברת במשקל.
גם אם אינך בטוח אם נחשפת לאסבסט, ספר לרופא אם אתה עובד באחד ממקצועות הסיכון הגבוהים יותר למזותליומה, כגון בנייה, הריסה, כיבוי אש, עבודות תעשייתיות או במספנות
שלב 3. קבל בדיקה גופנית
סביר להניח שהרופא שלך ירצה לבצע בדיקה גופנית על ידי תחושה של גושים אפשריים, הקשבה לחזה ולב ובדיקת סימנים ותסמינים חריגים אחרים. בדיקה גופנית תעזור לרופא שלך להתחיל לאתר את הסיבה לתסמינים שלך ולקבוע את מצב הבריאות הכללי שלך.
שלב 4. קבל סריקות הדמיה
לאחר בדיקה גופנית ראשונית הרופא שלך עשוי להזמין סריקות הדמיה של החזה והבטן. צילום רנטגן של החזה שלך וטומוגרפיה ממוחשבת (או CT) של הבטן והחזה שלך יעזרו לרופא שלך לקבוע אם יש משהו לא תקין באיברי החזה שלך, כגון עיבוי הרקמות, כיסי נוזלים חריגים או עיבוי pleural, שהוא הצטלקות ברקמה הדקה מעל הריאות. צילום חזה או בדיקת CT כשלעצמו לא יכולים לתת אבחנה מדויקת של מזותליומה, אך היא יכולה להצביע לרופא אם יש צורך בבדיקות נוספות.
- חלק מהרופאים יעשו צילומי חזה וצילומי CT של חולים שנחשפו לאסבסט אך עדיין לא חוו סימפטומים כלשהם; עם זאת, לא ברור אם סריקות מוקדמות כאלה מועילות באבחון מוקדם.
- סריקות אלה מועילות גם לקבוע עד לאן התפשט המזותליומה ועד כמה היא מתקדמת, אם מזותליומה היא למעשה האבחנה.
שלב 5. קבל סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (או PET)
סריקות PET עוזרות לקבוע אם חריגה היא סרטנית ועד לאן התפשט הסרטן. הרופא שלך יזריק לך חומר רדיואקטיבי קל, לרוב סוג של סוכר. תאים סרטניים יספגו חומר זה מהר יותר מתאים אחרים. מצלמה תצלם את גופך כשהחלקים הרדיואקטיביים יותר מוארים. זה יעזור לרופא שלך להבין האם יש לך תאים סרטניים או היכן התאים האלה יכולים להיות בגוף.
שלב 6. קבל בדיקת דם
כמה רופאים ירצו לבדוק את הדם שלך כדי לעזור באבחון שלהם. אולם לבדיקות אלה יש כיום תועלת מוגבלת, שכן בדיקות אחרות מהימנות יותר. לחולי מזותליומה יש רמות גבוהות יותר של אוסטאופונטין (חלבון הנמצא לעתים קרובות בעצמות ובשיניים) ופפטידים הקשורים למזותלין בדם. ניתן לאתר חומרים אלה בבדיקות דם.
שלב 7. קבל ביופסיה של הרקמה שלך
אם יש לך חריגות בסריקות ההדמיה או בבדיקות דם, סביר להניח שהרופא שלך ירצה לבדוק את הרקמה שלך באמצעות ביופסיה. בביופסיה, מספר תאים מוסרים מגופך (לרוב באמצעות מחט) ונבדקים מתחת למיקרוסקופ. זה יסייע לקבוע אם התאים סרטניים או לא, כמו גם איזה סוג של סרטן הם עשויים להיות. שים לב שביופסיה היא כרגע הדרך הבטוחה היחידה לאבחון מזותליומה.
- ישנן שיטות ביופסיה שונות בהתאם למיקום בגוף התאים הלא תקינים נמצאים. רוב הליכי הביופסיה אינם ניתוחיים וניתנים לביצוע בעזרת מחט דקה; עם זאת, כמה הליכי ביופסיה דורשים חתכים כירורגיים עמוקים יותר על מנת לגשת לרקמות הלא תקינות.
- אם הביופסיה שלך מגלה מזותליומה, ייתכן שתצטרך סריקות הדמיה חדשות כדי לקבוע את קנה המידה, השלב וההתפשטות של הסרטן.
- אם הביופסיה שלך מגלה מזותליומה בריאות, סביר להניח שתצטרך לבצע בדיקת תפקודי ריאות, שתסייע לרופא שלך לראות עד כמה הריאות שלך מתפקדות ועד כמה אתה נושם.
שלב 8. התחל בטיפול במזותליומה
אם יש לך אבחנה חיובית של מזותליומה, סביר להניח שהרופא יתחיל מיד באפשרויות הטיפול. טיפולים אלה דומים לטיפולים בסוגי סרטן אחרים וככל הנראה יתווספו לטיפולים למזעור כאבים ותסמינים אחרים. שימו לב כי מזותליומה אינה מחלה הניתנת לריפוי, אך טיפולים יכולים להאריך ולשפר את איכות חייכם. טיפולים אלה כוללים:
- כימותרפיה. תרופות כימותרפיות יכולות לסייע לכווץ גידולים ולהפחית תסמינים כואבים כגון הצטברות נוזלים.
- קְרִינָה. קרינה יכולה לעזור להרוג או לכווץ גידולים סרטניים. זה יכול גם למנוע מהסרטן להתפשט.
- כִּירוּרגִיָה. הרופאים שלך עשויים להציע להסיר רקמות סרטניות, חלקים מהריאות או חלקים של רירית החזה. במקרים מתקדמים יותר, הרופאים שלך עשויים לבצע ניתוח להסרת נוזלים מהריאות ומהחזה.
טיפים
- אם אתה חושד שאי פעם נחשפת לאסבסט, בצע בדיקות מזותליומה בהקדם האפשרי.
- שאל את הרופא לגבי השתתפות בניסוי קליני אם יש לך אבחון מזותליומה. זה יכול לעזור לתסמינים שלך ולעזור לקהילה הרפואית למצוא טיפולים טובים יותר לחולים עתידיים.
- אם אתה חושב שהמזותליומה שלך נובעת מרשלנות מקום העבודה שלך, ייתכן שתוכל לתבוע פיצוי כדי לעזור לשלם עבור הטיפולים שלך. פנה לעורך דין המתמחה במקרי מזותליומה.
אזהרות
- אם אתה מרגיש כאילו מקום העבודה שלך מספק לך סיכון אסבסט לא בטוח, פנה לממשלתך באופן מיידי. אם אתה בארצות הברית, פנה מיד למינהל הבטיחות והבריאות התעסוקתית (OSHA): הם מסדירים באופן קפדני את החשיפה לאסבסט.
- יש להבין כי מזותליומה יכולה להיות קשה לטיפול, בעיקר בשל העובדה שהיא נשארת סמויה בגוף עד חמישה עשורים ובדרך כלל אינה מאובחנת עד לשלביה המאוחרים.
- דע כי האבחנה עשויה להיות קשה בשל האופי הלא-ספציפי של רוב תסמיני המזותליומה, אשר לעתים קרובות דומים לתסמינים של מחלות פחות חמורות.
