מחקרים מראים כי תת פעילות של בלוטת התריס מתרחשת כאשר בלוטת התריס שלך אינה מייצרת מספיק הורמונים, מה שמפריע למאזן התגובות הכימיות בגופך. בלוטת התריס היא בלוטה אנדוקרינית חשובה השולטת במטבוליזם של הגוף וממוקמת בחלקו הקדמי של הצוואר ממש מתחת לתפוח אדם שלך. מומחים מסכימים כי קשה לאבחן מצב זה, הנפוץ בקרב נשים מעל גיל 40, ללא בדיקה רפואית, אך בדרך כלל ניתן לגלות אותו במהירות יחסית באמצעות בדיקת דם או הזרקת הורמון סינתטי. למרות שתת פעילות בלוטת התריס שכיחה בקרב נשים מבוגרות, היא עלולה להשפיע גם על נשים בהריון, נשים לאחר לידה, אלו שחוות גיל המעבר, תינוקות שזה עתה נולדו, אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות, אנשים המקבלים יוד רדיואקטיבי או טיפול, ואנשים שעברו קרינה בצוואר או בחזה העליון.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: קביעת מי צריך להיבדק
שלב 1. נבדק אם אתה רואה סימפטומים
התסמינים מתפתחים לאט לאורך מספר שנים. רבים מהתסמינים יכולים להיות קשורים גם לסוגים רבים אחרים של מצבים, אך כל שילוב של עייפות, רגישות מוגברת לקור, עצירות, עור יבש, עלייה במשקל, נוקשות או חולשה בשרירים, שיער דליל, דיכאון ו/או זיכרון לקוי סביר להניח להוביל אותך להיפותירואידיזם.
- אם לא מטפלים, תת פעילות של בלוטת התריס עלולה להפוך לבעיה רצינית. מבחינה פיזית זה יכול להוביל לזפק ולגרום לדיכאון נפשי.
- Myxedema, או תת פעילות של בלוטת התריס, היא נדירה אך עלולה להפוך לסכנת חיים. לחץ דם נמוך, ירידה בנשימה, הורדת טמפרטורת הגוף, חוסר תגובה ותרדמת הם סימנים ותסמינים של השלב המתקדם שעלולים להוביל בסופו של דבר למוות.
שלב 2. בדוק תינוקות שזה עתה נולדו
בגלל הסיכון לנכות שכלית אצל תינוקות, בדוק את הילוד שלך כשהוא עדיין בבית החולים. אבחון מוקדם, בחודש הראשון לחייו, יקל על תינוקך להפוך את כל ההשפעות של תת פעילות בלוטת התריס. בדיקת דם פשוטה יכולה לזהות את המצב ולאחר מכן, לאחר קבלת התרופה המתאימה, הרופא שלך יעקוב אחר רמות הורמון בלוטת התריס באמצעות בדיקות דם מתוזמנות באופן קבוע.
- יילודים הסובלים מתת פעילות של בלוטת התריס יגלו צהבת, חנק תכוף, לשון גדולה ובולטת ופנים נפוחות.
- אם המצב מתקדם, התינוק שלך עלול להתקשות בהאכלה, בעצירות, טונוס שרירים ירוד או ישנוני יתר על המידה.
- אם לא מטפלים, תת פעילות בלוטת התריס עלולה להוביל להתפתחות גופנית ונפשית חמורה.
שלב 3. בחן נשים בהריון
אם את בהריון או חושבת להיכנס להריון, עליך לבדוק את בלוטת התריס. מחלת בלוטת התריס שכיחה בקרב נשים בגיל הפוריות. לכן מצב זה עלול להשפיע באופן דרמטי הן על האם והן על התינוק במהלך ההריון.
- כל הנשים ההרות עם בלוטת התריס מוגדלת (זפק), היסטוריה משפחתית של תת פעילות בלוטת התריס או רמות גבוהות של נוגדני בלוטת התריס בדם צריכות להיבדק.
- בקש מהרופא שלך תוספת סלניום אם יש לך רמות נוגדנים גבוהות בזמן ההתעברות המוקדמת.
- נשים הנוטלות החלפת הורמון בלוטת התריס לפני ההריון צריכות לעקוב אחר הרמות שלהן, במיוחד במהלך השליש הראשון. המינון עשוי לעלות ככל שההריון מתקדם.
- לאחר הלידה (תת פעילות בלוטת התריס לאחר לידה), נשים עלולות לחוות בעיות דיכאון, זיכרון וריכוז או הגדלת בלוטת התריס.
שלב 4. שימו לב לסימנים אצל ילדים ובני נוער
ילדים ובני נוער יחוו את אותם סימנים ותסמינים כמו מבוגרים, אך מכיוון שהם עדיין צומחים ובעלי בלוטת התריס פעילה מאוד, הם עלולים לסבול גם מצמיחה ירודה וכתוצאה מכך קומתה קצרה יותר, עיכוב בהתפתחות השיניים, התפתחות מנטלית ממושכת או ארוכה יותר. פרק זמן להיכנס לגיל ההתבגרות.
ילדים עם תת פעילות של בלוטת התריס צריכים לפנות לרופא באופן קבוע מכיוון שככל שהם גדלים, המינון של התרופות ישתנה. השלכות חמורות עלולות להתרחש אם המינון אינו נכון
שלב 5. מסנן חולים עם מצבים או חשיפות הקשורות בסיכון גבוה לפתח תת פעילות של בלוטת התריס
אנשים הסובלים ממצבים כגון תסמונת דאון או תסמונת טרנר או אלה הנוטלים תרופות מסוימות (אמיודרון, ליתיום, תלידומיד, אינטרפרון, סוניטיניב וריפמפיצין) או טיפולים (הקרנות לצוואר, טיפול ברדיוד, בלוטת התריס של בלוטת התריס), צריכים להיבדק מדי שנה על תת פעילות של בלוטת התריס..
בדיקת מי שאינם בסיכון ואינם מראים סימפטומים מספקת מעט תועלת ואינה מעודדת. עם זאת, יש לבדוק את הנשים מעל גיל 50 עם תסמין אחד או יותר
חלק 2 מתוך 3: בדיקה
שלב 1. בחן את עצמך בבית
אם אתה מציג שילוב של הסימפטומים הקשורים להיפותירואידיזם, ייתכן שתרצה לנקוט בצעדים ראשוניים כדי לקבוע אם יש לך את המצב. דרך לא פולשנית לקבוע אם יש לך תת פעילות של בלוטת התריס היא לבדוק את טמפרטורת הגוף הבסיסית שלך (BBT היא טמפרטורת הגוף הנמוכה ביותר שלך במשך 24 שעות) בבית.
- כדי לקבל קריאה מדויקת, עליך לקחת את הטמפרטורה שלך כאשר אתה מתעורר לראשונה בבוקר, לפני שאתה אפילו יושב במיטה. שמור אותו מתחת לזרוע למשך עשר דקות.
- בצע זאת במשך ארבעה ימים רצופים ורשום זאת. הטמפרטורה הרגילה שלך צריכה להיות בין 97.8 ל 98.2 ° F (36.6 ו- 36.8 ° C). אם הטמפרטורה שלך נמוכה מ -97.8 ° F *(36.6 ° C), בלוטת התריס שלך עשויה להיות לא טובה. בדוק עם הרופא שלך לגבי תוספי בלוטת התריס.
- זכור כי לא ניתן לאשר תת פעילות של בלוטת התריס כמצב באמצעות בדיקות ביתיות בלבד. רק בדיקת דם רשמית שערך הרופא שלך יכולה לאשר כל סוג של אבחנה. גם אם בדיקות ביתיות אינן חושפות תת פעילות של בלוטת התריס, עליך להיזהר מכיוון שקשה מאוד לזהות אותו ולפעמים לוקח מספר שנים להתפתח באופן מלא.
שלב 2. סנן את המשפחה וההיסטוריה הרפואית שלך
מאחר שרבים מהתסמינים של תת פעילות בלוטת התריס הם תלונות שכיחות הנמצאות אצל אנשים שאין להם בעיה בבלוטת התריס שלהם, היסטוריה רפואית אינטנסיבית ומכוונת לפרטים מתבצעת על ידי הרופא שלך. הקפד לזכור כמה זמן הסימפטומים שלך מטרידים אותך.
- הרופאים ישימו לב במיוחד אם האם או קרוב משפחה שלך אובחן אי פעם כבלוטת התריס. נסה למצוא מידע זה לפני שאתה הולך לרופא שלך.
- ניצולי סרטן, במיוחד אלה שקיבלו קרינה סביב הצוואר, או ניתוח צוואר, ייבדקו היטב.
- דגל אדום חשוב נוסף הוא תרופות העלולות לגרום לתת פעילות של בלוטת התריס, כגון אמיודרון, ליתיום, אינטרפרון אלפא או אינטרלוקין -2.
שלב 3. קבל בדיקה גופנית
בדיקה גופנית תתקיים לאחר בדיקת המשפחה וההיסטוריה הרפואית שלך כדי לבדוק אם יש סימפטומים. הרופא שלך יבדוק עדויות לעור יבש, נפיחות סביב העיניים והרגליים, רפלקסים איטיים וקצב לב איטי.
שלב 4. קח בדיקות דם
אם התוצאות מההיסטוריה והבדיקות הגופניות שלך גורמות לרופא לחשוד שיש לך תת פעילות של בלוטת התריס או תת בלוטת התריס תתקבל בדיקות דם שיאשרו את האבחנה. ישנן שתי בדיקות דם עיקריות המאשרות אבחנה של תת פעילות של בלוטת התריס: בדיקת הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) ומדידת תירוקסין (T4).
- אם הבדיקות יחזרו לא אופייניות, בדיקות נוגדנים נגד בלוטת התריס עשויות לקבוע האם יש לך את המחלה האוטואימונית של בלוטת התריס של השימוטו, שבה מערכת ההגנה של הגוף תוקפת את בלוטת התריס.
- אולטרסאונד משמש רק במקרים נדירים להערכת בלוטת התריס שנראית חריגה. במקום זאת, ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה של תהודה מגנטית (MRI) של ההיפותלמוס או בלוטת יותרת המוח כדי לחפש שינויים באזורים אלה של המוח.
חלק 3 מתוך 3: בדיקה חיובית
שלב 1. קח סמים
טיפול סטנדרטי להיפותירואידיזם הוא תרופה דרך הפה שמחזירה את רמות ההורמונים שלך לרמות הנכונות. יהיה עליך ליטול את הורמון בלוטת התריס לבוטירוקסין על בסיס יומי כדי להפוך את הסימנים והתסמינים של תת פעילות בלוטת התריס. לאחר תחילת הטיפול, תקיים ביקורים קבועים אצל הרופא שלך כדי לוודא שיש לך את המינון הנכון של התרופה.
- ברוב המקרים הסימפטומים שלך יתחילו לרדת ותקבל קצת אנרגיה בחזרה שבועיים עד שישה שבועות לאחר תחילת הטיפול.
- יתרון נוסף לטיפול תרופתי זה הוא הורדת הכולסטרול, מה שעשוי להפחית את המשקל שצבר במהלך ההריון.
- תמיד יש לטפל בתינוקות וילדים עם תת פעילות של בלוטת התריס.
שלב 2. המשך בטיפול
נטילת levothyroxine היא לעיתים קרובות לכל החיים, אך גודל המינון עשוי לרדת עם הזמן. אצל מבוגרים, ההפך קורה. זה נפוץ כי תת פעילות בלוטת התריס מחמירה עם הגיל הדורש מינונים גבוהים יותר מכיוון שבלוטת התריס מאטה באופן טבעי.
- נטילת תרופות כל יום למשך כל חייך היא מטלה לא פשוטה וככל שתסמינים גופניים ייעלמו, אתה עלול להתפתות להפסיק את נטילת התרופות. במקרה זה, התסמינים יופיעו שוב ותצטרך להתחיל מחדש.
- בלוטת התריס חוזרת לעיתים קרובות למצב נורמלי אם הסיבה להיפותירואידיזם הייתה תוצאה של מחלה קשה או זיהום.
- תוכל להפסיק לזמן קצר את נטילת התרופות שלך כדי לבדוק אם בלוטת התריס שלך פועלת כרגיל. אם בלוטת התריס יכולה לייצר מספיק הורמונים בכוחות עצמה, הטיפול יכול להסתיים.
- המשך בדיקות מדי שנה תוך כדי טיפול תרופתי.
שלב 3. תחשוב על העתיד
היזהר באילו מזונות אתה אוכל והאם יש ליטול תוספת או לא עם התרופה. חשוב שתמשיך לקחת את התרופה בבלוטת התריס כראוי. אם אתה מבולבל מדוע אתה לוקח את זה או תופעות הלוואי האפשריות, פנה לרופא שלך.
- הימנע מלקיחת תוספי ברזל וסידן עם התרופה מכיוון שהם מפחיתים את כמות הורמון בלוטת התריס שנספג בגוף. עם זאת, ניתן ליטול תוספי סידן לפני או אחרי ארבע שעות של נטילת תרופות.
- יש להימנע גם ממזונות כגון אגוזי מלך, קמח סויה וארוחת זרעי כותנה מכיוון שהם עלולים לקיים אינטראקציה עם התרופה שלך, ולכן, להפחית את האפקטיביות הכוללת שלה.
- אם אתה לוקח גלולות למניעת הריון או תרופות הורמונליות אחרות, שוחח עם הרופא שלך על התאמת המינון של התרופה.
- בחנויות טבע רבות יש תוספי הורמון בלוטת התריס המרכיבים "הטבעיים". מוצרים אלה אינם מוסדרים על ידי מינהל המזון והתרופות. לכן, היזהרו מאיכותם ויעילותם של מוצרים אלה. לחלקם יש אמנם חומרים פעילים שעובדים, אך עדיין יכולים להיות מסוכנים לאנשים מסוימים. התייעץ עם הרופא שלך אם אתה מעוניין בתוספים אלה.
