קטרקט הוא אזור עכור המתפתח בעדשת העין, הגורם לפגיעה בראייה - בדרך כלל טשטוש ראייה, בוהק וקושי בקריאה. רוב הקטרקט מתפתח אצל אנשים מעל גיל 55 והם נוטים להתקדם לאט. לא תמיד יש צורך בניתוח, אך כאשר ראייה לקויה מכתיבה זאת, ההליך כולל הסרת עדשת העין והחלפתה בעדשה מלאכותית. ניתוח קטרקט מתבצע על ידי רופא עיניים (מומחה עיניים) והוא בטוח מאוד, כך שהישרדות בפועל אינה מהווה דאגה. עם זאת, חשוב להתכונן לניתוח ולהימנע מסיבוכים מאוחרים יותר כדי להבטיח שניתוח הקטרקט שלך יהיה הצלחה מלאה.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הכנה לניתוחי קטרקט
שלב 1. לעבור בדיקות למדידת העין
לאחר שנקבע כי בעיית הראייה שלך היא בגלל קטרקט (ים), תתבקש מהרופא שלך לבצע בדיקות כשבוע לפני הניתוח. בדרך כלל רופא העיניים שלך יבצע בדיקת אולטרסאונד ללא כאבים (הנקראת A-scan) על מנת למדוד את גודל וצורת העין שלך כך שיוכלו לקבוע את הסוג והגודל הנכון של שתל העדשה לשימוש במהלך הניתוח.
- ניתן למדוד את עקומת הקרנית שלך גם בטכניקה הנקראת קרטומטריה.
- קל לזהות קטרקט, אפילו בעין בלתי מזוינת, מכיוון שעדשת העין נראית עכורה או אטומה ובסופו של דבר מטשטשת את צבע עיניו של האדם.
- קטרקט מתפתח לעתים קרובות בשתי העיניים בו זמנית, אם כי עין אחת עשויה להיות מתקדמת יותר ובעלת ראייה גרועה יותר מהאחרת.
שלב 2. הפסק לקחת תרופות שעלולות להגביר את הדימום
כמו בכל הליך כירורגי, רופא העיניים שלך עשוי לבקש ממך להפסיק באופן זמני לקחת תרופות ללא מרשם או מרשם שיכולות להגביר את הסיכון לדימום במהלך ניתוח הקטרקט. אם זה המצב, הפסק ליטול תרופות מסוימות לפחות יום (אולי יומיים) לפני שתוזמן להליך.
- יש להפסיק זמנית תרופות אנטי דלקתיות (אספירין, איבופרופן, נפרוקסן), כמה משככי כאבים (דיקלופנק) וכל התרופות לדילול הדם (וורפרין).
- תרופות חוסמי אלפא (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) לבעיות ערמונית הן גם בעייתיות מכיוון שהן יכולות למנוע מהתלמיד שלך להתרחב כראוי במהלך הניתוח.
- אל תשכח את תוספי הצמחים. יש להפסיק גם גינקו בילובה, כדורי שום, ג'ינג'ר, ג'ינסנג אסיאתי, קדחת ודקל מסור לכמה ימים מכיוון שהנוטה "לדלל" גם את הדם.
שלב 3. קח טיפות עיניים אנטיביוטיות
רופא העיניים שלך עשוי גם להמליץ לך לנקוט באמצעי מניעה באמצעות טיפות עיניים אנטיביוטיות החל מספר ימים לפני הניתוח. טיפות עיניים אנטיביוטיות מפחיתות באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות זיהום חיידקי לאחר ניתוח כאשר המערכת החיסונית של גופך נחלשת מעט או עובדת יתר על המידה. טיפות עיניים אלה נקבעות בדרך כלל אינן גורמות לעקיצות או לגירוי בעיניים.
- הוסיפו כמה טיפות לכל עין (גם אם יש לכם רק קטרקט בעין אחת) 3 פעמים ביום, במיוחד רק לפני היציאה מהבית לפגישת הניתוח.
- אם מסיבה כלשהי (אלרגיה?) לא רושמים לך טיפות עיניים אנטיביוטיות, ישנן דרכים טבעיות להרוג חיידקים בעין שלך. שקול להשתמש בתמיסת מי מלח (מי מלח), כסף קולואידי או מי חמצן מדולל (פתרון 3% מדולל 50/50 במים מזוקקים).
שלב 4. אין לאכול או לשתות לפני הניתוח
המלצה נפוצה נוספת כמעט לכל סוג של ניתוח היא לא לאכול מזון או לשתות משקאות כ -12 שעות לפני ההליך. הסיבה היא שבחילה נפוצה עם הרדמה כללית ומקומית, וזה מסוכן להקיא בזמן שאתה על הגב כי אתה עלול להיחנק. מעט מים עשוי להיות מותר, אך הימנע מצריכת כל השאר.
- קבעו את התור מוקדם בבוקר כדי שתוכלו לאכול משהו לארוחת הערב לפני כן ולא להיות רעבים מדי.
- שתיית אלכוהול היא בהחלט אסור כי היא מדללת את הדם ומונעת קרישה, לכן הימנע מכל המשקאות האלכוהוליים לפחות 24 שעות לפני הניתוח.
- הארוחה האחרונה שלך לפני הניתוח צריכה להיות סתמית על מנת להפחית את הסיכון של בעיות עיכול וצרבת. הימנע ממאכלים שומניים, מטוגנים וחריפים.
חלק 2 מתוך 3: ניתוח ניתוח קטרקט
שלב 1. בחר בהרדמה מקומית
כמעט כולם מתעצבנים לפני הליכים כירורגיים וחוששים שזה יכאב. רבים מתלבטים לעתים קרובות בכך שחלקים מעיןם נחתכים ומוחלפים. ככזה, יש אנשים שמתפתים לבקש הרדמה כללית כך שהם ישנים לגמרי במהלך ניתוח הקטרקט. עם זאת, רוב המטופלים יכולים להישאר ערים במהלך ההליך וזקוקים רק להרדמה מקומית, מה שיש בו פחות סיכון לסיבוך אלרגי.
- הרדמה מקומית באמצעות תרופות הרגעה, טיפות הרדמה אקטואליות או זריקות סביב העין משמשות לעתים קרובות הרבה יותר מאשר הרדמה כללית מכיוון שהיא מאפשרת גם למטופלים לחזור לפעילות רגילה מהר יותר - לעתים קרובות תוך 24 שעות.
- אם ניתנת לך מקומית ותרופת הרגעה, תישארי ערה, אך תרגישי עצבנית במהלך ניתוח הקטרקט.
שלב 2. שאל על סוגי הניתוח
ישנן שתי דרכים עיקריות להסרת קטרקט: פאקומולסיפיקציה ומיצוי קטרקט חוץ -קפסולרי. התערבות פאקואמלית כוללת החדרת בדיקה דמוית מחט לקרנית העין שלך כדי לפרק את הקטרקט עם גלי אולטרסאונד, ולאחר מכן למצוץ את השברים הקטנים. עקירת קטרקט חוץ -קפסולרי דורשת חתך גדול יותר על מנת לחתוך ולהסיר את החלק המעונן של העדשה.
- חפש רופא עיניים המנוסה בפאקומולסיפיקציה מכיוון שהוא גורם פחות נזק לעין שלך. למעשה, אולי אפילו לא יהיה צורך בתפרים כדי לסגור את החתך הקטן בקרנית שלך.
- לעומת זאת, החתך הגדול יותר הדרוש לחילוץ קטרקט חוץ -קפסולרי דורש תפרים וזמן החלמה ארוך יותר, כמו גם סיכונים גדולים מעט יותר לסיבוכים, כגון דימום מוגזם וזיהום.
- ללא קשר לסוג ההליך, ניתוח קטרקט הוא הליך אשפוז ולוקח בדרך כלל פחות משעה לביצוע. אם יש לך קטרקט בשתי העיניים, סביר להניח שיהיו לך 2 הליכים נפרדים במרווח של כמה חודשים זה מזה.
שלב 3. בחר את סוג העדשה
ישנם סוגים שונים של עדשות המושתלים במהלך ניתוח קטרקט. שתל העדשה, הנקרא עדשה תוך עינית או IOL, עשוי מפלסטיק קשיח, אקרילי או סיליקון גמיש. אם זה מתאים למקרה שלך, בחר סוג גמיש של IOL מכיוון שהם יכולים להתאים דרך חתך קטן הדורש סגירת תפרים בודדות או לא, מה שמקצר את זמן ההחלמה. שאל את הרופא לגבי כל האפשרויות שלך.
- לעומת זאת, IOLs קשיחים מפלסטיק זקוקים לחתך גדול יותר ולתפרים נוספים כדי לסגור אותו, מה שמגדיל את זמן ההחלמה ואת הסיכון לסיבוכים.
- סוג ה- IOL תלוי בגודל ובצורת גלגל העין שלך, גודל הקטרקט והעדפת הרופא להשתמש בחומרים מסוימים.
- שאל את המנתח לגבי האפשרויות הזמינות עבור IOLs. סוגים מסוימים נועדו לחסום קרינת UV, בעוד שאחרים עובדים כמו דו -פוקאל (מספקים ראייה קרובה ורחוקה).
- באופן כללי, IOL משפר את הראייה באופן משמעותי, אם כי לעתים קרובות הוא אינו מתקן לקרוב או לקוצר ראייה.
חלק 3 מתוך 3: התאוששות לאחר הניתוח
שלב 1. דע למה לצפות
לאחר ניתוח הקטרקט שלך, עליך לצפות שהראייה שלך תשתפר משמעותית תוך מספר ימים. מיד לאחר הניתוח, הראייה שלך תהיה מטושטשת, אך הבהירות חוזרת די מהר - במיוחד אם אתה עובר ניתוח פאמואסיפיקציה עם IOL גמיש שאינו דורש תפרים. יתכן שתתבקש לענוד כתם או מגן עיניים למשך יום בערך.
- אם אתה מקבל מקומי במקום הרדמה כללית, רוב האנשים יכולים לחדש את הפעילות הרגילה תוך 24 שעות, אם כי ייתכן שיחלפו עוד יום או יומיים כדי לראות מספיק טוב כדי לנהוג ברכב או לקרוא ספר.
- לאחר היציאה מחדר הניתוח, תינתן לך טיפות עיניים מסוגים שונים (סוגי אנטיביוטיקה, אנטי דלקתיים ו/או לחות). סביר להניח שתצטרך ליטול את הטיפות במשך שבוע -שבועיים.
- זה נורמלי לחוות אי נוחות קלה, גירוד וקצת פריקת נוזלים מהעין למשך מספר ימים לאחר ניתוח קטרקט. אם הסימפטומים שלך ממשיכים או מחמירים פנה לרופא מיד.
שלב 2. הזמנת מעקב אצל הרופא שלך
כדי להימנע מסיבוכים ותופעות לוואי מיותרות ובאמת "לשרוד" ניתוח קטרקט, עליך להזמין ביקורי מעקב אצל רופא העיניים שלך במרווחי זמן קבועים. הזמינו תורים למספר ימים לאחר ההליך ולאחר מכן שוב בשבוע שלאחר מכן והחודש שאחרי.
- הרופא שלך יבדוק את העין שלך ויוודא שההחלמה תקינה ושאין סימנים לזיהום, דלקת מוגזמת או בעיות ראייה.
- בעיות ראייה לאחר ניתוח קטרקט הן נדירות, אך יכולות לכלול אובדן ראייה זמני, ראייה כפולה ולחץ עיניים מוגבר.
- אם ההתאוששות תתנהל כמתוכנן, העין שלך תתאושש לחלוטין תוך 8 שבועות - למרות שהראייה שלך תחזור לקדמותה תוך שבוע.
- הקפד להשתתף בכל הביקורים שלאחר הניתוח כדי שהרופא שלך יוכל לוודא שהכל בתוך העין שלך נראה בריא.
שלב 3. השתמש בטיפות העיניים בדיוק לפי הוראות הרופא לאחר הניתוח
סביר להניח שתקבל שני סוגים של טיפות-אחת למניעת זיהום ואחת למניעת דלקת. היזהר מאוד להשתמש אלה נאמנה, הקפד בזהירות על פי ההנחיות שהרופא נותן לך.
שימוש בנוגדי הדלקת ללא האנטיביוטיקה יגדיל את הסיכון לדלקת, ורק שימוש באנטיביוטיקה עלול להוביל לדלקת בעיניים
שלב 4. שמור על העין שלך
במהלך השבועות הראשונים לאחר ניתוח קטרקט, הקפד על מצפון שלא לפגוע בעין שלך. לדוגמה, כאשר אתה חוזר הביתה לאחר הניתוח, הימנע מכפיפה והרמת חפצים כבדים למשך מספר ימים מכיוון שהוא יגביר את הלחץ בתוך העין ויגדיל את זמן ההחלמה. הימנע משפשוף או דחיפה של העין שלך בכל דרך ושקול לשאת מגן מגן כאשר אתה ישן במשך מספר שבועות.
- כדי להקל על אי הנוחות מיד לאחר הניתוח, קח משככי כאבים ללא מרשם כגון אצטמינופן במקום אנטי דלקתיות (אספירין, איבופרופן) מכיוון שהם "מדללים" את הדם ויכולים לעורר דימום.
- הימנע מלקבל מים (מבריכות, אגמים, נהרות), לכלוך או אבק בעין, מה שעלול להגביר את הסיכון לזיהום.
- סימני זיהום שיש לשים לב אליהם כוללים כאבי עיניים, נפיחות, הפרשת מוגלה, בחילה וחום קל. אם טיפות אנטיביוטיות אינן נוגדות את התסמינים, פנה לרופא מיד.
טיפים
- עד גיל 80 שנים, יותר מ -50% מהאמריקאים סובלים מקטרקט או שעברו ניתוח קטרקט.
- אם עברת בעבר LASIK או תיקון ראיית לייזר אחר, אתה עדיין מועמד לעבור ניתוח קטרקט.
- אל תשכח להסיר עדשות מגע הרבה לפני הניתוח על מנת לאפשר דיוק בהחלפת העדשות שלך.
- אם טופלת בעבר בקרע ברשתית, ייתכן שתבקשי להפנות אותך לרופא מומחה לרשתית כדי לוודא שהעיניים שלך בריאות מספיק לניתוח קטרקט.
- אם היו לך בעיות ו/או טיפול בעין, חשוב מאוד שתמסור את הרשומות הרפואיות לרופא שיבצע ניתוח.
