הלם חסימתי נגרם כתוצאה מחסימה משמעותית בזרימת הדם, בדרך כלל ליד הלב או הריאות (מחזור ריאתי), מה שמוביל ללחץ דם נמוך ולכשל בסופו של דבר באיבר. הלם הנגרם כתוצאה מחסימה מסכן חיים ובדרך כלל מסתיים באי ספיקת לב (התקף לב) ומוות. ככזה, היכולת לזהות במהירות תסמיני הלם חסימתי חשובה על מנת לקבל טיפול רפואי דחוף.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: הכרת התסמינים השכיחים ביותר
שלב 1. חפש סימפטומים הקשורים לעור
סימנים ותסמינים של הלם חסימתי מתחילים להופיע כאשר הלב אינו מצליח להזרים מספיק דם לשאר הגוף. חלק מהסימנים הראשונים הבולטים כוללים את העור, כגון הזעה מוגזמת, דחיסות, ירידה בטמפרטורה וחיוורון כללי.
- אם העור נראה חיוור ומרגיש דביק, גע באצבעות ובבהונות כדי לראות אם הן קרירות. זה אינדיקציה טובה לכך שיש בעיה במחזור הדם.
- מחסור בחמצן לרקמות יכול לגרום לעור להיראות חיוור, אך גם עם גוון כחלחל - מצב הנקרא ציאנוזה.
שלב 2. שימו לב לשינויים בתפקוד המוח
קבוצה נוספת של סימנים ותסמינים הנפוצים עם הלם חסימתי קשורים לתפקוד המוח והתודעה. הפחתת דם וחמצן למוח מביאה במהירות לסחרחורת, לבלבול, בעיות ריכוז, חרדה, חוסר מנוחה ואובדן הכרה (בסופו של דבר).
- כל בעיה הכרוכה בחסימת דם (התקף לב, שבץ, תסחיף ריאתי, טרשת עורקים חמורה) תגרום להתנהגויות ולקויות דומות.
- אם אתה מרגיש מישהו מהתסמינים האלה אצל מישהו אחר, המשך איתו בשיחה קצרה - הם לא יהיו הגיוניים אם הם חווים הלם חסימתי.
שלב 3. בדוק אם יש דופק חלש ולחץ דם נמוך
מכיוון שהלב או כלי הדם העיקריים שמסביב (אבי העורקים, הווריד הנבוב) אינם מסוגלים להזרים מספיק דם לגוף, הדופק והלחץ במערכת הלב וכלי הדם יורדים. לחץ דם נמוך (לחץ דם) תורם לסחרחורת ולסחרחורת, במיוחד כאשר מנסים לקום ממצב יושב או אופקי.
- למרות שלחץ הדם משתנה מאדם לאדם, קריאה של 90 /60 מ"מ כספית או פחות נחשבת בדרך כלל ליתר לחץ דם.
- המקומות הטובים ביותר לחוש בדופק הם פרק כף היד הפנימית, החלק הפנימי של הקרסול והצוואר קרוב לקו הלסת. דופק חזק ברור; דופק חלש בקושי ניתן לזהות.
שלב 4. הקשיב לנשימה מהירה ורדודה
בשל פעימות לב ודופק חלשות, הגוף מגביר את קצב הנשימה בניסיונות להכניס מספיק חמצן לדם כך שהתאים, הרקמות והאיברים לא יתחילו למות. עם זאת, הנשימה אינה עמוקה כמו שהייתה אם האדם פשוט היה מפותל - במקום זאת הוא רדוד ומהיר. סוג זה של נשימה מוביל במהירות ליובש בפה ולצמא.
- התבונן בחזה (או נגע בו קלות) כדי לראות אם הוא עולה ויורד במהירות, מה שמעיד על נשימה מהירה ורדודה.
- החזק את האוזן שלך קרוב לפיו של האדם כדי לזהות טוב יותר אם נשימתו מהירה ורדודה.
- קצב נשימה רגיל למבוגר רגוע הוא בין 12 ל -20 נשימות בדקה - מעל 25 נחשב לא תקין.
שלב 5. שימו לב לכאבים בחזה
כאבים בחזה הם סימפטום אופייני הקשור לבעיות בלב או בריאות, שהם המקומות השכיחים ביותר לחסימות המובילות להלם. כאבים בחזה הלב וכלי הדם יכולים לחקות צרבת או בעיות עיכול, אך בדרך כלל הם חמורים יותר וכוללים תחושת פחד או אבדון מתקרב. כאבים בחזה כתוצאה מחסימת לב כרוכים לעתים קרובות בכאבי הפניה לשכמות השמאלית השמאלית ולמטה גם בזרוע השמאלית.
- כאבים בחזה כתוצאה מחסימת לב נוטים להיות מורגשים מעט יותר בצד השמאלי של החזה העליון, ואילו ככל שחסימה ריאות (ריאתית) מורגשת לעתים קרובות יותר במרכז או במעט מימין.
- חסימה באבי העורקים או הווריד הנבוב התחתון גורמת לעיתים קרובות לכאבים נמוכים יותר באזור הקיבה / המעי.
שלב 6. חשים בדפיקות לב מהירות
למרות שדופק הדופק של אדם חלש (קשה לחוש) עם הלם חסימתי, קצב הלב שלו (מספר פעימות לדקה) דווקא גדל או עולה כי הגוף שלו מנסה להתגבר על המחסור בדם סביב הגוף. למעשה, הלב פועם מהר יותר, אך לא מספיק דם מגיע לעורקים ההיקפיים בגפיים כדי לאתר אותו בקלות.
- קצב דופק רגיל למבוגר בריא, נע בין 60 ל -100 פעימות לדקה. רמות מעל זה מצביעות על בעיה בלב.
- שים את היד שלך על ליבו של האדם או קרוב אליו (כגון בסיס הצוואר) כדי לראות אם נראה שהוא עובד קשה מהרגיל.
- כמו כן, אין זה נדיר כי לב עמוס מדי מתנופף או "מדלג על פעימה" עם חסימה.
שלב 7. היו מודעים לתפוקת שתן מועטה או לא
סימפטום נוסף של הלם חסימתי, ומייצג כשל מתקדם באיברים, הוא ייצור שתן מועט או לא. ככזה, מתן שתן קשה או בלתי אפשרי מכיוון שהכליות כבר אינן פועלות מספיק טוב כדי לסנן מים מהדם, לייצר שתן ולשלוח אותו לשלפוחית השתן.
שלב 8. שקול את הסיבות האפשריות להלם חסימתי
הלם חסימתי מתרחש כאשר יש חסימה פיזית שמונעת מהלב להתמלא. עם זאת, סביר להניח שלא תוכל לקבוע את סיבת ההלם. זה יעריך על ידי איש רפואי בבית החולים באמצעות בדיקות אבחון. הגורמים השכיחים להלם חסימתי עשויים לכלול:
- מומים בלב או נגעים
- pneumothorax מתח
- טמפונדה קרדיאלית
- טרומבואמבוליזם ריאתי
- דיסקציה של אבי העורקים
- תסמונת ורידה
חלק 2 מתוך 2: ניהול הלם חסימתי בעזרת עזרה ראשונה
שלב 1. התקשר לשירותי החירום או פנה מיד לבית חולים
הלם חסימתי דורש טיפול רפואי מיידי מכיוון שהוא מסכן חיים. ככזה, אם אתה מבחין באחד מהתסמינים שהוזכרו לעצמך עם עצמך או עם חברים / משפחה, התקשר מייד 9-1-1 לקבלת עזרה או העבר את האדם למחלקת החירום של בית חולים. אל תנהג בעצמך אם אתה מרגיש סימפטומים.
- התקשר ברגע שמתחילים להתפתח כל אחד מהסימנים והתסמינים - אל תחכה שהם ישתפרו או ייעלמו.
- הישארו עם האדם עד שיגיע הסיוע הרפואי ותתרגלו החייאה בסיסית בזמן ההמתנה.
שלב 2. בדוק את זרימת הדם ואת הנשימה
בזמן ההמתנה לאנשי מקצוע רפואיים להגיע, ודא כי האדם בהכרה ועדיין מסוגל לנשום. כל עוד הם עדיין בהכרה ולבם עדיין מתפקד, בדוק את קצב הנשימה של האדם כל 5 דקות בערך כדי לראות אם הוא הופך למהיר יותר.
- ככל שהנשימה מהירה ורדודה יותר, כך סביר שהאדם עומד להתקף לב ו/או להתעלף.
- שים את היד על החזה שלהם ושמור את האוזן קרוב לפה כדי לעקוב אחר הנשימה וקצב הלב.
שלב 3. שכב את האדם
אם הנשימה נעשית עייפה ורדודה יותר, הניח את האדם כך שלא יפגע בעצמו אם יאבד את הכרתו. עזור להם להיכנס למצב ההלם (בהנחה שאין פגיעה בראש, בצוואר, בעמוד השדרה או ברגליים), על ידי הנחתם בצורה שטוחה כשהרגליים מורמות בכ -12 אינץ ', מה שיעזור לשפר את זרימת הדם. שחרר כל בגד הדוק, במיוחד סביב הצוואר.
- אל תרים את הראש כי זה מקשה על הדם להגיע למוח שלהם ועלול להחמיר את הסימפטומים.
- אם יש הקאות או ריר, סובב את הראש הצידה כדי למנוע מהם להיחנק.
- כסו את האדם בשמיכה או במעיל כדי לחמם אותו, שכן הלם גורם לאדם להיות היפותרמי.
שלב 4. התחל נשימת הצלה והחייאה במידת הצורך
אם האדם מאבד את הדופק ומפסיק לנשום לגמרי, התחל נשימת הצלה (מפה לפה) וטכניקות החייאה אחרות אם אתה מאומן כראוי. אם אינך, אז כנראה שעדיף פשוט לחכות עם האדם עד שתגיע עזרה רפואית. הישאר בטלפון עם 9-1-1 והם ימליצו לך מה לעשות. למרות זאת זכור כי נזק מוחי ראשוני יכול להתרחש תוך חמש דקות בלבד לאחר שאדם מפסיק לנשום ולבו מפסיק לפעום.
- דחיפה על ליבו של האדם מסייעת במחזור הדם במידה מסוימת, ובמצבים נדירים היא עלולה "להניע את הלב" שוב לפעום.
- חזה חלופי דוחף באוויר נושף לתוך פיו של האדם. הקפד להרים את סנטרו (כדי לפתוח את דרכי הנשימה) ולצבוט את האף כך שהאוויר ייאלץ לרדת לתוך הריאות.
- תן שתי נשימות, ואז 30 דחיסת חזה ולאחר מכן החלף בין השתיים כל עוד אתה יכול עד שתגיע עזרה.
- דחיסה רק החייאה מועדפת עבור מצילים פחות מאומנים.
טיפים
- סיבוכים של הלם חסימתי כוללים גנגרן של הידיים / רגליים, נזק מוחי קבוע ואי ספיקת איברים / נזק ומוות.
- החייאה מייצגת החייאה לב -ריאה ויכולה להציל חיים כאשר נשימתו או לבו של מישהו נעצרו.
