חנק הוא קטלני והוא הגורם המוביל למוות בשוגג. במצבים הדרסטיים ביותר, אם התמרון של היימליך נכשל, ייתכן שיהיה צורך לבצע טרצ'וטומיה או קריקטירואידוטומיה כדי להציל את חייו של האדם. הליך זה צריך להיות מוצא אחרון מכיוון שהוא מסוכן ביותר. זה צריך להיעשות באופן אידיאלי על ידי רופא, כגון מנתח או מומחה לטיפול קריטי. זכור כי הדבר הראשון שאתה תמיד צריך לעשות במקרה חירום הוא להתקשר לשירותי חירום.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הערכת מישהו שנחנק
שלב 1. חפש סימני חנק קלאסיים
מישהו שנחנק עשוי להציג את הסימפטומים הבאים:
- קשיי נשימה
- נשימה רועשת
- חוסר יכולת לדבר
- חוסר יכולת להשתעל
- העור הופך לכחול (המכונה "ציאנוזה", הנובע מחוסר חמצן המסתובב בדם)
- ירידה ברמת ההכרה
שלב 2. אמור למישהו להתקשר לשירותי חירום
חשוב להתקשר לאנשי צוות רפואי חירום באמצעות 911 או למספר מקומי באופן מיידי כאשר אדם נחנק; סביר להניח שיותר משלוש עד חמש דקות ללא חמצן למוח יגרמו למוות.
שלב 3. להבין את המלצות הצלב האדום לאדם שנחנק
אלה כוללים לסירוגין בין חמש "מכות גב" לחמש "דחיפות בטן" (הידועות גם בשם תמרון היימליך), חזרה על המחזור עד פריקת החפץ, הגעת אנשי חירום, או שהקורבן מתעלף מחוסר חמצן.
- מכות גב הן תנועה עוצמתית עם עקב ידך בין שכמות האדם, כאשר הוא מתכופף כך שתא המטען שלו יהיה לפחות מקביל לקרקע (בדרך זו, אם תעיף את האובייקט החוסם בהצלחה הוא ייפול בכוח המשיכה מחוץ לדרכי הנשימה של הקורבן).
- מכות הגב הן אופציונאליות, תלוי אם קיבלת הכשרה כיצד לבצע אותן ביעילות (אם לא, דלג עליהן ועשה רק "דחיפות בטן", המתוארות בפרק הבא).
חלק 2 מתוך 3: ביצוע דחיפות בטן
שלב 1. להגיע סביב הקורבן מאחור
סובב את הידיים סביב הבטן (הבטן) של הקורבן.
- אם הקורבן יושב או עומד, התמקם ישירות מאחוריה. אם הקורבן שוכב, שכב מאחוריה.
- אם הקורבן כבר מחוסר הכרה, בדוק אם יש דופק. אם אין דופק יש להמשיך ישירות להחייאה (החייאה לב -ריאה) בקצב של 100 לחיצות חזה לדקה. אין לנסות לדחוף בטן בשלב זה (ואל תעשה נשימות הצלה במצב זה מכיוון שדרכי הנשימה חסימות).
שלב 2. עשה אגרוף ביד הדומיננטית שלך
האגודל שלך צריך להצביע לתוך האגרוף. הניחו את האגרוף הזה ממש מעל הטבור של הקורבן (בטן) ומתחת לעצם החזה.
שלב 3. כרוך את היד השנייה שלך בחוזקה סביב האגרוף הזה
הקפד להרחיק את האגודל מגוף הקורבן כדי למנוע פגיעה בנפגע.
שלב 4. משוך פנימה כלפי מעלה, לוחץ לתוך בטנו של הקורבן עם דחיפות מהירות כלפי מעלה כלפי מעלה
הפוך את התנועה לדומה לאות "J" - פנימה ואז למעלה.
שלב 5. המשך לבצע את התמרון היימליך
עשה זאת כל עוד האדם שומר כמה קולות נשימה (כולל התנשמות, חנק או כל תנועת אוויר נשמעת).
- אם האדם אינו מסוגל כלל לנשום, והתמרון של היימליך לא הצליח לפרוק את החפץ, המשך לטראכוטומיה.
- זהו הליך מסוכן ויש להשתמש בו רק כמוצא אחרון; במידת האפשר, יש לבצע זאת על ידי רופא מומחה.
חלק 3 מתוך 3: ביצוע הטראכוטומיה
שלב 1. התקשר 911 לפני שתתחיל
הקפד להתקשר 911 לפני שתתחיל לוודא כי יש צורך אפילו לבצע טרכוטומיה. צוות תגובת החירום עשוי להיות בקרבת מקום.
אם באמת אין לך ברירה אלא לבצע טרכוטומיה, עדיין עליך להישאר בטלפון עם שירותי חירום. השולח יכול אולי לדבר איתך במהלך ההליך או ליצור איתך קשר עם מישהו שיכול. שיחה עם מישהו בטלפון עשויה גם לעזור לשמור על קור רוח
שלב 2. מצא את האזור מעל קרום הקריקוטירואיד שעל צווארו של הקורבן
זו הנקודה הרכה בגרון שבה ייעשה החתך.
- כדי למצוא זאת, מצא את התפוח של אדם, או את הגרון. לגברים ולנשים יש תפוח של אדם, אך הם בולטים יותר אצל גברים בוגרים. ייתכן שיהיה עליך להרגיש את צווארו של הקורבן כדי למצוא את התפוח של אדם על אישה או ילד.
- החלק את האצבע כלפי מטה מהתפוח של אדם עד שאתה מרגיש בליטה נוספת; זהו הסחוס הקריקואיד.
- ישנה שקע קל בין התפוח של אדם לסחוס הקריקואיד; כאן יתבצע החתך.
שלב 3. חותכים אופקי של חצי סנטימטר בעומק של כחצי סנטימטר
ממש מתחת לחתך שלך, תראה את קרום הקריקטירואיד (זהו קרום אלסטי צהבהב הממוקם בין שכבות הסחוס שמסביב). לעשות חתך על הממברנה עצמה. עומק הניקוב צריך להיות מספיק רק בכדי לקבל גישה לדרכי הנשימה.
- בהתחשב באופי החירום של הליך זה, זה בסדר להמשיך ללא עיקור רשמי. הזמן הוא העיקר, וניתן להתמודד עם החשש מפני זיהום אפשרי כשיגיעו צוות רפואי דחוף.
- עם זאת, אם קיימות כפפות - גם אם אינן סטריליות - השתמש בהן כדי להגן על עצמך מפני מחלות הנישאות בדם כמו HIV והפטיטיס.
שלב 4. שמור על הפתח כדי להקל על הנשימה
עשה זאת על ידי הנחת צינור קש בגודל 2 אינץ '(5.1 ס מ) לתוך קנה הנשימה.
- אתה יכול למצוץ את הקש ולראות אם אתה מקבל אוויר חוזר אליך כדי לאשר שהוא ממוקם נכון בדרכי הנשימה של הקורבן.
- מעטפת עט כדורי (כשהצינור מלא בדיו מבפנים מוסר) הוא גם אופציה טובה לצינור.
שלב 5. נתן שתי נשימות דרך צינור הנשימה
אלה אמורים להימשך כשנייה כל אחד. אני מקווה שהקורבן יתחיל לנשום בכוחות עצמה (אתה תראה את החזה שלה עולה ויורד אם היא נושמת בכוחות עצמה).
- אם הקורבן נושם בכוחות עצמה, המשך לפקח עליה ולחכות לצוותי רפואת חירום שיגיעו להתמודד עם המצב באופן סופי יותר.
- אם הקורבן אינו נושם בכוחות עצמה, המשך לתת נשימות ובדוק אם יש דופק. בהעדר דופק, המשך להחייאה.
- מחזור החייאה הוא 30 דחיסות חזה (בקצב של כ -100 דחיסות חזה לדקה) ולאחר מכן שתי נשימות הצלה דרך צינור הנשימה. חזור על מחזור זה כחמש פעמים.
- אם הקורבן אינו מגיב לאחר חמישה מחזורים, השתמש במכשיר AED (דפיברילטור חיצוני אוטומטי) אם הוכשר כיצד לעשות זאת. אם לא, בצע את ההוראות של צוות רפואי חירום שיכול לתת הוראות טלפוניות בזמן שאתה ממתין לבואן.
- שים לב שאם אתה לא מאומן בהחייאה, דחיסות החזה חשובות יותר מנשימות ההצלה, ולכן זה בסדר לעשות דחיסות חזה בלבד (בקצב של 100/דקה) ולהשמיט את הנשימות עד שיגיע צוות רפואי חירום. זכור כי לעשות משהו טוב יותר מכלום, שכן חייו של מישהו כאן על הקו!
טיפים
- בזמן שהקורבן בהכרה, הרגיע אותם שהם יהיו בסדר. פאניקה רק תחמיר את המצב.
- יש תרשים מסומן של קרום הקריקוטירואיד ככלי עזר ויזואלי.
אזהרות
- בצע את הטרכוטומיה רק כמוצא אחרון כאשר כל ההליכים האחרים מותשו ואין איש מקצוע רפואי בסביבה שיעשה זאת.
- היו מודעים להשלכות המשפטיות אם הטרכוטומיה לא צלחה. אתה לא רוצה להיות נתבע או להאשים אותך במותו של אדם.
- במידת האפשר, נסה לוודא שהצינור בו אתה משתמש נקי. אחרת, זיהום עלול להתרחש ולגרום לסיבוכים חמורים יותר.
- זהו הליך מסוכן ביותר. הוא נושא סיכון גבוה למוות או לפציעות אחרות של הקורבן אם הוא נעשה בצורה לא נכונה.
