כתמי פורדיס (או גרגירים) הם גבשושיות קטנות, מורמות, אדומות או לבנות שעלולות להופיע על השפתיים, שק האשכים, פיר הפין או על גבול השפתיים. בעיקרו של דבר הן בלוטות החלב הנראות לעין, המפרישות בדרך כלל שמנים לשיער ולעור. הם מופיעים בדרך כלל בגיל ההתבגרות ואינם מזיקים - הם אינם מדבקים ואינם נחשבים למחלת מין (מחלות מין) כמו הרפס ויבלות באברי המין. בדרך כלל אין צורך בטיפול, אם כי להיפטר מהן מסיבות קוסמטיות הוא דבר שכיח. טיפולי לייזר וניתוחים אחרים הם הטיפולים הרפואיים היעילים ביותר.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: להיפטר ממקומות פורדיס
שלב 1. התייעץ עם רופא עור
אם אתה מבחין בליטות קטנות באיברי המין שלך או סביב גבולות השפתיים שלך שאינן נעלמות או שמפריעות לך, פנה מרופא המשפחה שלך לרופא עור, מומחה לעור. רופא העור יוכל לאבחן את מצבך ולהרגיע את רוחך, כי כתמי פורדיס יכולים לפעמים להיראות כמו יבלות קטנות או בשלבים הראשונים של התפרצות הרפס. כתמי פורדיס הם תופעה שכיחה מאוד ומופיעים בכ- 85% מהאוכלוסייה בתקופה כלשהי בחייהם- גברים נוטים לפתח אותם יותר מאשר נשים.
- חשוב להבין כי כתמי פורדיס אינם מזיקים, אינם כואבים, אינם מדבקים ואינם דורשים טיפול. הסרתם צריכה להיות מסיבות קוסמטיות בלבד.
- כתמי פורדיס ניכרים הרבה יותר כאשר העור נמתח, וניתן לראותו רק במהלך זקפה (אצל גברים) או במהלך ניהול שיער הערווה (שעווה ביקיני) לנשים.
שלב 2. שאל לגבי טיפולי הלייזר הקיימים
אם תחליט להסיר כמה כתמי פורדיס מסיבות קוסמטיות, שוחח עם רופא העור שלך על טיפולי לייזר זמינים, שהם השיטה הנפוצה ביותר להיפטר מהם וממצבי עור אחרים. טיפולי לייזר אידוי, כגון לייזרים של פחמן דו חמצני (CO2), שימשו בהצלחה מסוימת על כתמי פורדיס, אך כך גם לייזרים של צביעת דופק. שאל את הרופא שלך מה עשוי להיות המתאים ביותר למצבך ולתקציבך.
- לייזרים CO2 היו לייזרי הגז המוקדמים ביותר שפותחו ונשארים טיפול לייזר גל רציף בעל הכוח הגבוה ביותר הקיים כיום למצבי עור שונים.
- עם זאת, אבלציה של לייזר CO2 יכולה להשאיר צלקות לאחר מכן, ולכן יתכן שזה לא מתאים לכתמים של פורדיס בפנים.
- לעומת זאת, טיפול בלייזר צבע דופק יקר יותר מאשר לייזרים CO2, אך עשוי להיות פחות סביר להשאיר צלקות.
שלב 3. שקול במקום זאת טיפולי מיקרו-פונץ '
ניתוח מיקרו-אגרוף הוא הליך הכולל שימוש במכשיר דמוי עט לניקוב חור קטן בעור והסרת רקמות. הוא משמש לעתים קרובות בניתוח השתלת שיער, אך מחקרים מראים כי יכול להיות יעיל מאוד להסרת כתמי פורדיס, במיוחד על איברי המין. הסיכון להצטלקות בניתוח מיקרו-אגרוף הוא פחות מאשר לייזרים CO2 ונראה שהכתמים אינם חוזרים, וזו אפשרות עם טיפולי לייזר CO2 ודופק.
- יש צורך בהרדמה מקומית בכדי לחסל את הכאבים של ניתוח מיקרו-אגרוף.
- הרקמה שהוסרה בטכניקות מיקרו-אגרוף אינה נהרסת (בניגוד לטיפול בלייזר), ולכן ניתן להסתכל עליה תחת מיקרוסקופ כדי לשלול מצבי עור חמורים יותר, כגון יבלות או סרטן.
- טיפולי מיקרו -פונץ 'הם בדרך כלל מהירים מאוד ויכולים להסיר עשרות כתמי פורדיס תוך דקות - מה שהופך אותו לאידיאלי לאנשים שיש להם מאות כתמים באיברי המין או בפנים.
שלב 4. תחשוב על שימוש בקרמים מרשם מקומי
ישנן עדויות המצביעות על כך שחוסר איזון הורמונלי המופעל על ידי גיל ההתבגרות, הריון וגיל המעבר יכול לגרום או לתרום לכתמי פורדיס באותו אופן בו הם יכולים לתרום לאקנה (פצעונים). ככזה, מגוון קרמים מרשם המשמשים בדרך כלל לאקנה ופגמי עור אחרים יכולים לפעמים להניב תוצאות על כתמי פורדיס. שאל את רופא העור שלך לגבי פוטנציאל השימוש בגלוקוקורטיקואידים מקומיים, רטינואידים, קלינדמיצין, פימקרולימוס או חמצן בנזואיל.
- קרם קלינדמיצין מועיל במיוחד למאבק בבלוטות החלב המודלקות, אם כי נדיר שכתמי פורדיס הופכים נפוחים.
- עבור נשים צעירות יותר, שימוש באמצעי מניעה אוראלי עשוי להפחית או לחסל כתמי פורדיס, בדומה לאופן בו הן משפיעות על אקנה.
- אבלציה של לייזר CO2 משולבת לעתים קרובות עם שימוש בחומצות פילינג מקומיות, כגון חומצות trichloracetic ו- bichloracetic.
שלב 5. שאל לגבי טיפול פוטודינמי
טיפול פוטודינמי הוא טיפול המופעל באור. תרופה הנקראת חומצה 5-אמינולבולינית מוחלת על העור, מאפשרת לה לחדור ולאחר מכן מופעלת באמצעות מקור אור, כגון אור כחול או לייזר צבע דופק. טיפול זה יכול גם לטפל ולמנוע סרטן עור מסוים ואקנה.
- שים לב שטיפול זה יכול להיות יקר.
- טיפול זה גם הופך את העור לרגיש יותר לשמש באופן זמני.
שלב 6. בדוק איזוטרטינואין
איזוטרטינואין יכול להימשך מספר חודשים, אך הוא יכול לתת תוצאות לטווח ארוך עבור כתמי פורדיס. טיפול זה פועל היטב עבור אקנה ומצבים דומים אחרים של בלוטות החלב.
לאיזוטרטינואין יש כמה סיכונים חמורים ותופעות לוואי אפשריות, כולל מומים מולדים אפשריים, ולכן יש לשקול זאת רק במצבים חמורים, ועל נשים הנוטלות איזוטרטינואין להימנע ממין או להשתמש באמצעי מניעה
שלב 7. שאל לגבי קריותרפיה
קריותרפיה היא תהליך של הקפאת מהמורות באמצעות חנקן נוזלי. שוחח עם רופא העור שלך על האפשרות להשתמש בטיפול זה כדי להיפטר מכתמי פורדיס.
שלב 8. למד אודות אלקטרודסיפיקציה/צהבת
זוהי צורת טיפול בלייזר השורפת את כתמי פורדיס. שוחח עם רופא העור שלך אם זה יכול להיות אופציה עבורך.
שלב 9. התאמן בהיגיינה טובה
שמירה על עור נקי וחף משמנים וחיידקים עודפים יכולה לסייע בהפחתת הופעת כתמי פורדיס אצל אנשים מסוימים, במיוחד במהלך שנות העשרה וההריון כאשר רמות ההורמונים מזנקות, אך זו אינה דרך מהימנה להיפטר מנקודות קיימות ברוב המקרים. שימוש בסוכני הבהרה לניקוי הפנים והאיבר המין שלך עשוי לסייע בפינוי נקבוביות ובלוטות החלב, המהווה גם אסטרטגיה יעילה למניעת ראשים / פצעונים שחורים.
- שטפו את איברי המין ואת הפנים ביסודיות באופן קבוע, במיוחד לאחר פעילות גופנית והזעה.
- שקול להשתמש בחומר פילינג עדין, כגון כרית לופה, בעת ניקוי העור.
- אם יש לך כתמי פורדיס באיברי המין שלך, הימנע מגילוח שיער הערווה מכיוון שהכתמים עלולים להיות בולטים יותר. הסרת שיער בלייזר עשויה להיות בחירה טובה יותר.
חלק 2 מתוך 2: הבחנה בין כתמי פורדיס מתנאים אחרים
שלב 1. אל תבלבלו בין כתמי פורדיס לבין הרפס
למרות שכתמי פורדיס מופיעים באותם אזורי הגוף כמו נגעי הרפס (סביב השפתיים ואיברי המין), הם מצבים שונים מאוד. שלא כמו כתמי פורדיס, נגעי הרפס נראים כמו שלפוחיות אדומות או כיבים והם בתחילה מגרדים מאוד לפני שהם כואבים - בדרך כלל מתארים כאבים בוערים. כמו כן, נגעי הרפס בדרך כלל גדולים יותר מנקודות פורדיס.
- הרפס נגרם על ידי וירוס הרפס סימפלקס (סוג 1 או 2) והוא מדבק מאוד. לעומת זאת, כתמי פורדיס אינם מדבקים.
- לאחר התפרצות, נגעי הרפס דוהים ולרוב מופיעים שוב רק בעת לחץ. כתמי פורדיס לפעמים מתפוגגים, אך בדרך כלל הם קבועים או אפילו מחמירים מעט עם הגיל.
שלב 2. הבדילו את כתמי פורדיס מיבלות באברי המין
כתמי פורדיס יכולים להיראות הרבה כמו יבלות באברי המין, במיוחד בשלבים המוקדמים שלהם כאשר היבלות קטנות למדי. שני המצבים מופיעים גם סביב איברי המין. עם זאת, יבלות באברי המין יכולות להיות גדולות בהרבה מכתמי פורדיס והן נגרמות על ידי HPV או וירוס הפפילומה האנושי. HPV גם מדבק ומועבר בעיקר על ידי מגע עור לעור-באמצעות חתך, שחיקה או קרע קטן בעור שלך.
- ככל שיבלות איברי המין גדלות, הן מתפתחות לעיתים קרובות לגשושיות דמויי כרובית או בליטות זעירות דמויי גזע. לעומת זאת, כתמי פורדיס נראים לעתים קרובות כמו "עור עוף" או לפעמים "עור אווז" במיוחד כאשר העור נמתח.
- יבלות באברי המין מתפשטות לעתים קרובות לאזורי פי הטבעת, ואילו כתמי פורדיס לעתים רחוקות מתרחשות.
- יבלות באברי המין מגבירות את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם. לעומת זאת, כתמי פורדיס אינם קשורים לשום מצב אחר.
שלב 3. אל תטעו כתמי פורדיס בגלל פוליקוליטיס
פוליקוליטיס היא דלקת בזקיקי השיער המופיעה בדרך כלל סביב פתח הנרתיק ובסיס הפין. Folliculitis כרוך היווצרות של pustules קטנים סביב זקיקי שיער הערווה. לעתים קרובות הם מגרדים, לפעמים כואבים ואדומים ומשחררים מעט מוגלה אם סוחטים אותם - בדומה לפצעון פוסטול. לעומת זאת, כתמי פורדיס אינם מגרדים לעיתים רחוקות, לעולם אינם כואבים ולעיתים יכולים לשחרר הפרשות סמיכות ושומניות אם הם נלחצים - בדומה לפצעון ראש שחור. Folliculitis נגרמת לעתים קרובות על ידי גילוח של אזור הערווה וזקיקי שיער מגרים. לפעמים חיידקים מעורבים, למרות שזה לא נחשב למדבק.
- Folliculitis מטופל לעתים קרובות בהצלחה עם קרמים מקומיים או אנטיביוטיקה דרך הפה, ואמצעי היגיינה טובים יותר, כולל הפסקת גילוח עם סכין גילוח.
- לא מומלץ לסחוט כתמים של פורדיסה מכיוון שאתה עלול להצית אותם ולהגדיל אותם.
טיפים
- פנה תמיד לרופא אם אתה מבחין בליטות יוצאות דופן בפנים שלך או סביב איברי המין שלך.
- תמיד תרגל יחסי מין בטוחים גם אם אתה יודע שכתמי פורדיס שלך אינם מדבקים. היו כנים עם השותף המיני בנוגע למצבך.
- במקרים מסוימים, כתמי פורדיס מתפוגגים לחלוטין עם הגיל, אם כי אצל כמה קשישים הם יכולים להחמיר.
- ההערכה היא שלכמעט פי שניים מגברים יש כתמי פורדיס בהשוואה לנשים.
