הפרעה בתפקוד האוטונומי, הידועה גם בשם הפרעת עצבים אוטונומית, מתרחשת כאשר מערכת העצבים האוטונומית שלך (ANS) מתקלקלת או מתחילה לתפקד בצורה לא תקינה. מערכת העצבים האוטונומית שלך שולטת בפונקציות הבלתי רצוניות שלך, ואם יש לך תפקוד אוטונומי, אתה עלול להיתקל בבעיות בלחץ הדם שלך, בטמפרטורת הגוף, בזיעה, בקצב הלב שלך ובפעולות המעיים ושלפוחית השתן. חוסר תפקוד אוטונומי יכול להיגרם גם מבעיה רפואית אחרת, כמו סוכרת או זיהום. כדי לחיות חיים מלאים עם תפקוד אוטונומי, חשוב שתזהה את הסימפטומים הבסיסיים של מצבך ותטפל באותם סימפטומים בהתאם. ישנן גם שיטות התמודדות בהן תוכל להשתמש כדי לחיות ולתפקד עם האבחנה שלך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: זיהוי התסמינים והסיבות הבסיסיות
שלב 1. קבל אבחון רשמי מהרופא שלך
חוסר תפקוד אוטונומי יכול להיות תוצאה של מספר מחלות או הפרעות אחרות. הרופא שלך יבצע בדיקות המתאימות לתסמינים שאתה חווה ויספק לך אפשרויות טיפול על סמך האבחנה שלהם. חלק מהתפקודים האוטונומיים יכולים להשתפר עם הזמן עם הטיפול הנכון, אך לתפקודים אוטונומיים אחרים אין תרופה ומטרת הטיפול תהיה לשמור על רמת החיים שלך ולנהל את הסימפטומים שלך.
- אם יש לך מצב שמגדיל את הסיכון לפתח תפקוד אוטונומי, כמו סוכרת, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית ולשאול אותך שאלות לגבי הסימפטומים שלך. טיפולים אחרים, כמו טיפול בסרטן באמצעות תרופה הידועה כגורמת לנזק עצבי, יכולים להוביל לתפקוד אוטונומי. הרופא שלך עשוי לבדוק סימנים של תפקוד אוטונומי אם אתה משתמש בתרופות לטיפול בסרטן.
- אם יש לך תסמינים של הפרעה בתפקוד אוטונומי, אך אין לך גורמי סיכון ברורים, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות אחרות כדי לאשר את האבחנה שלך. הם יבדקו את ההיסטוריה הרפואית שלך, ישאלו אותך לגבי הסימפטומים שלך, ויערכו בדיקה גופנית כדי לבדוק אם יש עוד כמה הפרעות או מחלות.
- אם יש לך סוכרת מסוג 2, עליך להיבדק מדי שנה לאיתור תפקוד אוטונומי ברגע שתקבל את האבחנה שלך. אם יש לך סוכרת מסוג 1, עליך להיבדק מדי שנה על תפקוד אוטונומי חמש שנים לאחר האבחנה.
שלב 2. זיהוי התסמינים השכיחים ביותר הקשורים לתפקוד אוטונומי
ישנן מספר בעיות רפואיות נפוצות שיכולות להתרחש כתוצאה מבעיה בתפקוד האוטונומי:
- בעיות במתן שתן: יתכן ותתקשו במתן שתן, בריחת שתן או דליפת שתן לא רצונית או דלקות כרוניות בדרכי השתן.
- בעיות במערכת העיכול: אתה עלול להרגיש שבע לאחר כמה נגיסות מזון בלבד, אובדן תיאבון מוחלט, עצירות, שלשולים, נפיחות באזור הבטן, בחילות, הקאות, קושי בבליעה או צרבת.
- קשיים מיניים: גברים עשויים להתקשות להשיג או לשמור על זקפה, המכונה גם זיקפה או בעיות שפיכה. נשים עלולות לחוות יובש בנרתיק, דחף מיני נמוך או קושי להשיג אורגזמה.
- בעיות בקצב הלב: אתה עלול לחוות סחרחורת או התעלפות כאשר אתה קם עקב ירידה פתאומית בלחץ הדם שלך. זה נקרא לחץ דם אורתוסטטי והוא נפוץ עם תפקוד אוטונומי. ייתכן גם שיש לך הפרעות הזעה, הזעה יותר מדי או מעט מדי. זה יקשה עליך לווסת את טמפרטורת הגוף שלך. קצב הלב שלך עשוי להישאר זהה גם במהלך פעילות גופנית, מה שמוביל לחוסר יכולת או חוסר סובלנות לפעילות גופנית.
שלב 3. שוחח עם הרופא על אפשרויות הטיפול
לאחר שתקבל אבחנה של כל הסיבות הבסיסיות, סביר להניח שהרופא ימליץ על שילוב של טיפולים ביתיים ותרופות. הם עשויים גם להמליץ על שיטות התמודדות שיסייעו לך לחיות חיים מלאים עם התפקוד האוטונומי.
ישנן גם מספר תרופות חלופיות שתוכלו לעזור לך בניהול הסימפטומים שלך, כולל דיקור סיני וגירוי עצבי חשמלי. שוחח תמיד עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופות חלופיות כלשהן כדי להבטיח שלא תהיה לכך השפעה שלילית
חלק 2 מתוך 3: טיפול בסימפטומים שלך
שלב 1. שנה את התזונה וקח תרופות לבעיות עיכול
כדי לסייע בשיפור העיכול, עליך להגדיל לאט את כמות הסיבים והנוזלים בתזונה. פעולה זו לאורך זמן תמנע ממך להרגיש גזים או נפוחים. כדאי גם לאכול ארוחות קטנות יותר במהלך היום כדי להימנע מעומס יתר על מערכת העיכול. שתיית יותר מים במהלך היום תעודד גם את מערכת העיכול שלך לתפקד כראוי.
- הרופא שלך עשוי להציע לקחת תוסף סיבים כמו Metamucil או Citrucel כדי להגדיל את כמות הסיבים בגופך. הימנע ממזונות המכילים לקטוז וגלוטן כדי למנוע החמרה במערכת העיכול שלך.
- חולים עם תפקוד אוטונומי של הקיבה או גסטרופרזיס סוכרתית צריכים לצרוך ארוחות קטנות ארבע עד חמש פעמים ביום. הארוחות צריכות להיות דלות שומן ולהכיל סיבים מסיסים בלבד.
- הרופא שלך עשוי לרשום תרופות הנקראות metoclopramide (Reglan) כדי לעזור לבטן להתרוקן מהר יותר על ידי עידוד מערכת העיכול שלך להתכווץ; עם זאת, תרופה זו עלולה לגרום לנמנום ועשויה להיות פחות יעילה לאורך זמן. הרופא שלך עשוי גם להמליץ על תרופות שיסייעו לעצירות, כגון משלשלים ללא מרשם. שוחח עם הרופא שלך על התדירות שבה אתה צריך לקחת תרופות אלה.
- תרופות אחרות, כמו אנטיביוטיקה, יכולות לסייע בהקלה על שלשולים או בעיות מעיים אחרות. אנטיביוטיקה יכולה למנוע צמיחת חיידקים מוגזמת במעיים שלך, מה שמוביל למערכת עיכול מתפקדת טוב יותר. אריתרומיצין גורם לתפקוד מוגבר של הקיבה, והוא חומר פרוקינטי המשפר את התרוקנות הקיבה.
- הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בכאבי בטן הקשורים לעצב. אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי כמו יובש בפה ושימור שתן בעת נטילת תרופות אלו.
שלב 2. הכשיר מחדש את שלפוחית השתן וקח תרופות לבעיות במתן שתן
קבע לוח זמנים כך שתשתה נוזלים ותתן שתן בכל פעם באותו הזמן - נסה להשתמש בשירותים כל שעה ועבד עד שלוש עד ארבע שעות. זה יכול לעזור להגדיל את יכולת השלפוחית שלך ולהתאמן מחדש של שלפוחית השתן כך שהיא תתרוקן בזמן המתאים.
- הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שיעזרו לרוקן את שלפוחית השתן שלך, כגון bethanechol. אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי כמו כאבי ראש, התכווצויות בבטן, נפיחות, בחילות, שטיפות או אדמומיות בפנים בזמן התרופה.
- שאל את הרופא לגבי תרופות למניעת שלפוחית השתן, כגון טולטרודין (דטרול) או אוקסיבוטינין (דיטרופן XL). אתה עלול לחוות תופעות לוואי כמו יובש בפה, כאבי ראש, עייפות, עצירות וכאבי בטן בעת נטילת תרופות אלו.
- מיזוג שרירי רצפת האגן עשוי גם לעזור. שוחח עם הרופא שלך כיצד לבודד ולממש את השרירים הללו.
- הרופא שלך עשוי להמליץ על פתרון פולשני יותר כמו סיוע בשתן באמצעות צנתר. עבור הליך זה, צינור יונחה דרך השופכה שלך לרוקן את שלפוחית השתן.
שלב 3. השתמש בתרופות וטיפולים אחרים לניהול בעיות מיניות
אם אתה נאבק בבעיות זיקפה, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות כמו sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) או tadalafil (Cialis) כדי לעזור לך להשיג ולשמור על זקפה. אתה עלול לחוות תופעות לוואי כמו כאב ראש קל, שטיפה או אדמומיות בפנים, כאבי בטן ושינויים ביכולת לראות את הצבע.
- השתמש בתרופות אלה בזהירות אם יש לך היסטוריה של מחלות לב, הפרעות קצב, שבץ או לחץ דם גבוה. קבל טיפול רפואי מיידי אם יש לך זקפה שנמשכת יותר מארבע שעות.
- הרופא שלך עשוי גם להמליץ על משאבת ואקום חיצונית, המסייעת למשוך דם לפין שלך באמצעות משאבת יד. זה יאפשר לך לשמור על זקפה עד 30 דקות.
- לנשים הסובלות מבעיות מיניות, הרופא שלך עשוי להמליץ על חומרי סיכה בנרתיק כדי להפחית כל יובש ולהפוך את יחסי המין למהנים יותר.
שלב 4. התאם את התזונה וקח תרופות לב לבעיות לב או הזעה מוגזמת
הרופא שלך ימליץ על תזונה עתירת מלח ומלא נוזלים אם יש לך מקרה חמור של בעיות בלחץ הדם. טיפול זה יכול לגרום ללחץ הדם שלך לעלות או לרגליים, קרסוליים או רגליים להתנפח. שוחח עם הרופא שלך לגבי גבולות הדיאטה.
- אתה יכול גם לקחת תרופות להעלאת לחץ הדם שלך, כגון תרופה הנקראת פלודרוקורטיזון. תרופה זו תאפשר לגוף שלך לשמור מלח, ובכך לווסת את לחץ הדם שלך. הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות אחרות כמו מידודרין או פירידוסטיגמין (מסטינון).
- אם יש לך בעיות ויסות לב, הרופא שלך עשוי לרשום סוג של תרופות הנקראות חוסמי בטא. זה יעזור לווסת את קצב הלב אם הוא עולה גבוה מדי במהלך פעילות גופנית.
- אם אתה סובל מהזעת יתר, אתה יכול לקחת תרופות הנקראות גליקופירולאט (רובינול) כדי להפחית את ההזעה. אתה עלול לחוות תופעות לוואי כמו שלשולים, יובש בפה, שימור שתן, ראייה מטושטשת, כאבי ראש, אובדן טעם, שינויים בקצב הלב ונמנום.
שלב 5. בצע תרגילים עדינים בעלי השפעה נמוכה אם אתה מתקשה לעמוד זקוף
בעיות הלב שלך עשויות להיות יחד עם לחץ דם אורתוסטטי, או קושי לעמוד זקוף. חשוב לבצע תרגילי ישיבה עדינים כדי לבנות את טונוס השרירים שלך ללא סיכון ליפול או לאבד את הכרתך.
- אירובי מים וג'וגינג מים הם אידיאליים לאנשים עם חוסר סובלנות אורתוסטטית. אתה יכול גם להשתמש באופני כושר לביצוע רכיבה קלה ותרגילים אירוביים עדינים בישיבה.
- השימוש בתרופות נוגדות יתר לחץ דם (משתני thiazide, חוסמי תעלות סידן, מעכבי ACE וכו ') יכול להחמיר לחץ דם אורתוסטטי, במיוחד בקרב קשישים.
שלב 6. התאם את יציבתך והרם את מיטתך אם יש לך בעיות בלחץ הדם
בצע התאמות קטנות כמו הרמת המיטה שלך כך שראש המיטה שלך יהיה גבוה יותר בארבעה סנטימטרים. השתמש בלוקים או במגבהים מתחת לראש המיטה כדי לשמור על ראש מורם ולעזור בלחץ דם נמוך.
כמו כן, עליך להתאמן על ישיבה כשהרגליים שלך משתלשלות על הצד של המיטה שלך במשך כמה דקות לפני היציאה מהמיטה. נסה לכופף את כפות הרגליים ולחבק את הידיים יחד למשך דקה לפני עמידה כדי להגביר את זרימת הדם. כמו כן, עליך לבצע תרגילי עמידה בסיסיים לשיפור זרימת הדם כמו מתיחת שרירי הרגליים וחציית רגל אחת על רגלו
שלב 7. קח אינסולין ופקח על רמת הסוכר בדם כדי לנהל את הסוכרת שלך
עליך לשמור על שליטה קפדנית ברמת הגלוקוז בדם על ידי נטילת האינסולין לפני הארוחה או אחריה ומעקב אחר רמות הסוכר בדם.
- פעולה זו תעזור להפחית את הסימפטומים שלך ולעכב או למנוע בעיות חמורות יותר כתוצאה מסוכרת שלך.
- בנוסף לתסמינים כמו בעיות במתן שתן ועיכול ותפקוד לקוי של זיקפה, אתה עלול גם לחוות נוירופתיה היקפית (קהות) אם יש לך סוכרת. שוחח עם הרופא שלך אם אתה נתקל באחת מהבעיות הללו.
חלק 3 מתוך 3: התמודדות עם האבחנה שלך
שלב 1. שוחח עם יועץ או מטפל על המצב שלך
אנשים רבים הסובלים מתפקוד אוטונומי סובלים גם מדיכאון וחרדה. אם אתה חווה אימפוטנציה או קושי בעוררות מינית, ייתכן שיש לך בעיות במערכת היחסים עם בן זוגך. שיחה עם יועץ או מטפל יכולה לעזור לך להתמודד עם נושאים אלה ולקבל תמיכה מקצועית.
שלב 2. הצטרף לקבוצת תמיכה
שוחח עם הרופא שלך על קבוצות תמיכה לבעיות בתפקוד אוטונומי באזור שלך. אם אין קבוצה ספציפית בקרבתך, תוכל לחפש קבוצת תמיכה למצבך הבסיסי, כגון קבוצת תמיכה בסוכרת או קבוצת תמיכה בקשיים מיניים.
זה יכול להיות מועיל לדבר עם אחרים שמבינים מה אתה עובר ומתמודדים עם הרבה מאותם מאבקים כמוך. כמו כן, תוכל ללמוד כמה מנגנוני התמודדות מקבוצת התמיכה כדי להקל על החיים עם תפקוד אוטונומי
שלב 3. פנה למשפחה ולחברים
נשען על הקרובים לך כדי ליצור לעצמך מערכת תמיכה. היו מוכנים לבקש ולקבל עזרה בעת הצורך. נסה לא להסתגר מהמשפחה והחברים שלך ולהתמקד בשמירה על גישה חיובית להתמודדות עם אתגרים או מאבקים שאתה מתמודד איתם עקב הפרעתך.
