הרטבת לילה לא רצונית בלילה (הרטבה לילית) בקרב ילדים ובני נוער גדולים יותר שכיחה ממה שרוב האנשים חושבים, ומשפיעה על בין אחוז לשני אחוזים מבני חמש עשרה. הגורמים התורמים כוללים זיהומים, היסטוריה משפחתית, סוכרת ותרופות מסוימות. הרטבת לילה יכולה להציג בעיות פסיכולוגיות וחברתיות משמעותיות הן לילדים גדולים והן להוריהם, אך הגישה והטיפולים הנכונים יכולים לעזור.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הערכת הנושא
שלב 1. חפש מידע על המצב
ניתן לחלק את הרטבת הלילה להרדמה ראשונית או משנית. מישהי עם הרטבה ראשונית הרטיבה את המיטה מאז שהייתה תינוקת, ומעולם לא הייתה לה יציבות שתן במשך יותר משישה חודשים. הרטבה משנית מתרחשת לאחר שישה חודשים לפחות של המשך שתן.
- הרטבה לילית שכיחה פי שלוש מהרטבה בשעות היום ומשפיעה על 2.8 אחוזים מהילדים הגדולים. זה מתרחש פי שלוש בקרב בנים. סיבות משניות מהוות פחות מ -25 % מהמקרים.
- כמה צעירים הסובלים מבעיות בשלפוחית השתן, כולל שלפוחית השתן, עלולים לחוות הרטבה לילית.
שלב 2. זיהוי סיבות אפשריות
אם לילד יש הורים שחוו בריחת שתן בלילה, יש להם סיכוי של 40–77% לבעיות בהרטבת לילה גם כן. גורמי סיכון אחרים כוללים התבגרות גופנית מאוחרת, עצירות, שלפוחית השתן פעילה, יכולת שלפוחית השתן הקטנה, בעיות בהורמונים מסוימים (כולל הורמון אנטי -דיורטי), כמו גם מתח חברתי ורגשי.
- אירועים הכרוכים במצוקה רגשית כגון מעבר לבית או לבית ספר חדש, או אירוע חיים מרכזי אחר, עשויים לעורר הרטבת לילה.
- התעללות מינית יכולה גם לגרום להופעת הרטבה משנית. אם אתה חושד שילדך הוא קורבן, פנה לעזרה מומחית עם הרופא שלך או באמצעות סוכנות משאבי התעללות מינית ותקיפה.
- שמור לוח שנה. מעקב אחר לילות רטובים ויבשים עשוי לסייע בזיהוי דפוסים.
שלב 3. פנה לרופא המשפחה שלך
מצבים רפואיים מסוימים יכולים לגרום להרטבת לילה, כולל דלקות בדרכי השתן, הפרעות שינה, מצבים הורמונליים, בעיות בעצבים המספקים את שלפוחית השתן וסוכרת. אלה דורשים אבחון מרופא.
- הרופא ידון איתך בהיסטוריית ההידרציה של ילדך או נערך, דפוסי ריקון שתן ביום, היסטוריית שינה, היסטוריה של מספר ופרקים של אירועי הרטבה, כמו גם התנהגות ומצב רגשי.
- הבדיקה עשויה לכלול גם ניתוח שתן ותרבית שתן כדי לשלול זיהומים. במקרים מסוימים, ניתן להזמין צילומי רנטגן או בדיקות אחרות. לרוב הילדים והצעירים הסובלים מהרטבת יש בדיקות שתן רגילות.
- בקש מהרופא שלך להעריך מחדש את ילדך לאחר האבחון הראשוני כדי לעקוב אחר ההתקדמות ולכוון את כל הטיפולים המומלצים.
שלב 4. שוחח עם הרופא על תרופות
אימיפראמין, דסמופרסין ואוקסיבוטינין הן שלוש תרופות המשמשות לטיפול בהרטבת לילה אצל ילדים ומבוגרים צעירים. אנטיביוטיקה תשמש לטיפול בדלקות בדרכי השתן.
- אימיפרמין מסווגת כתרופה נוגדת דיכאון ונושאת עמה סיכון להתאבדות, כמו גם תופעות לוואי פיזיות חמורות. שוחח על כך עם הרופא שלך.
- דסמופרסין היא תרופה המשמשת לבקרת כמות השתן המיוצרת בכליות, ויכולה להפחית את מספר פרקי ההרטבה. זה יעיל בכ- 40 עד 60 אחוזים מהילדים.
- Oxybutynin מפחית עוויתות של שריר השלפוחית וזמין במספר צורות, כולל תיקון אקטואלי.
חלק 2 מתוך 3: נקיטת גישה מעשית
שלב 1. נסה אזעקת הרטבה
נחשב לסוג בטוח ויעיל ביותר של התניה התנהגותית, אזעקת הרטבת לילה מורכבת מחיישן מיוחד לרטיבות המונח בפיג'מה של הילד או על מזרן המיטה המעורר רטט או צליל, ומעורר את הילד.
- עלות אזעקות הרטבת לילה יכולה לנוע בין 50 $ ל -150 $. ביטוח בדרך כלל אינו מכסה את העלות, אך ניתן להשתמש בכספי גמישות בחשבון הוצאה לרכישת האזעקה.
- שקול עלות, עמידות, אמינות וקלות ההתקנה בעת רכישת אזעקה.
- רוב הרופאים ממליצים על אזעקת רטט על מכשיר קול מכיוון שהיא יעילה יותר להעיר ילדים שהם ישנים.
שלב 2. השתמש בכיסוי מזרן עמיד למים
זה יכול לעזור להפחית את נזקי המזרן ולהפחית את כמות הכביסה לאחר אירוע הרטבה.
- הניחו מגבות או חומר סופג אחר בין המכסה העמיד למים לבין הסדין התחתון
- השתמש בשמיכה שיכולה להיכנס ישר למכונת הכביסה ומתייבשת במהירות.
- במידת הצורך, הרכיבו מראש מיטה או ספה כדי לעודד את ילדכם לחזור לישון במהירות לאחר אירוע הרטבה.
שלב 3. שמור על בגדים וסדינים נוספים בקרבת מקום
פיג'מה נקייה ומצעים בחדר של ילדכם יכולים לסייע בשינויים מהירים וקלים במהלך הלילה.
שלב 4. בקש מילדך לנהל את הניקיון
חלק מהילדים עשויים להרוויח מהתחושה שהם יכולים לקחת אחריות על המצב. זה כולל הפשטת ועיצוב מחדש של המיטה ותפעול מכונת הכביסה.
שלב 5. עזרו לילדכם לנהל את הדיאטה ואת צריכת הנוזלים
וודא שילדך שותה מספיק נוזלים במהלך היום, כך שלא ירגיש מיובש לפני השינה. ילדכם או נערכם צריכים להימנע מתה, סודה, קפה או משקאות אנרגיה המכילים קפאין, המשמש כמשתן. הגבל נוזלים לפני השינה.
- ישנן עדויות לכך שאלרגיות למזון עשויות להגביר את הרטבת הלילה, לכן הקפד לדון עם הרופא בתגובות של ילדך למזון.
- תן לילדך לאכול פחות מלח. מלח יכול לגרום לגוף לשמור יותר נוזלים, לכן יש להרחיק אותו מחטיפים מלוחים כמו צ'יפס.
שלב 6. התכונן לשינה או לילות מחוץ לבית
שינה מהבית יכולה להוות מקור לחרדה לילדים ובני נוער הסובלים מהרטבת לילה.
- וודא שילדך יודע ללכת לשירותים לפני השינה. ריקון השלפוחית לחלוטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון להרטיב את המיטה במהלך השינה.
- העניקו לילדכם תחתונים סופגים וחד פעמיים. ישנם מוצרים דיסקרטיים ויעילים בשוק לסיוע לילדים מבוגרים ובני נוער בניהול רטיבות לילה.
- שלח לילדך סט נוסף של בגדים, כמו גם תיק אחסון עמיד למים לבגדים רטובים.
- שוחח על הנושא עם שאר המבוגרים המעורבים. הכרתם יכולה לגרום לאירוע הרטבה פחות טראומטי עבור הילד.
- שוחח עם הרופא של ילדך בנוגע לתרופות. ילד שיכול לקחת תרופות נוגדות דיכאון לזמן הקצר שבו היא רחוקה מהבית עשוי לעזור.
חלק 3 מתוך 3: תמיכה בילד שלך
שלב 1. העניקו לילדכם תמיכה וביטחון
הוא עלול לסבול מבושה ומבוכה. תזכיר לו שזו לא אשמתו, ושמור על גישה ירודה לאחר תאונות.
עונש הורים על הרטבת לילה בכל גיל אינו הולם. זה קשור מאוד לדיכאון בילדות ולהפחתת איכות החיים
שלב 2. מצא תמיכה מקוונת בקהילה
ישנם מספר משאבים מקוונים שיסייעו בניהול הרטבת לילה. אלה יכולים להיות מרכיב חשוב בהתמודדות עם ההשפעות הפסיכולוגיות של הרטבת לילה ויכולים להשלים טיפול פורמלי יותר.
חלק מהאתרים כוללים לוחות מודעות, שעשויים להיות מועילים במיוחד עבור בני נוער המחפשים ביטחון
שלב 3. פנו לייעוץ פסיכולוגי מקצועי
הרטבת לילה יכולה להוות מקור לחרדות ולמצוקות גדולות ושכיחות הדיכאון, העצב והפחד החברתי גבוהה יותר בקרב ילדים המרטיבים את המיטה באופן קבוע. טיפול קבוע יכול לעזור לילד ולמשפחתך להתמודד עם תסמינים אלה.
המטפל עשוי לסייע לילדך בשינויים התנהגותיים, כולל מערכות חיזוק חיוביות, תוכניות התעוררות או שיטות אחרות
שלב 4. כבדו את פרטיותו וכבודו של ילדכם
אין צורך שחבריך או חבריך לעבודה או אפילו סבו וסבתו של הילד ידעו שיש בעיית הרטבה במשפחה שלך. על ידי הענקת ציוד לבריחת שתן לילדך או לנערך, מקום בטוח לדיון ברגשותיה וטיפול התנהגותי או רפואי אחר, תוכל לסייע לה להתגבר על רגשות הבושה והאשמה הכרוכים בהרטבת לילה.
שלב 5. היו סבלניים
רוב הילדים והבני נוער "צומחים" מהרטבת לילה, לפעמים אפילו ללא טיפול. ללא טיפול, 15% מהילדים המרטיבים את המיטה צומחים עליה בכל שנה שחולפת.
