מומחים אומרים כי דלקת הוושט היא דלקת הוושט, הצינור המעביר מזון מהפה אל הבטן. בדרך כלל, הסוגר בכניסת הבטן שלך נסגר בחוזקה כדי להרחיק את חומצת הקיבה מהגרון. כאשר הסוגר בחלק העליון של הקיבה נחלש, הוא מאפשר לחומצה לקפוץ לוושט, ולגרום לדלקת וגירוי. מחקרים מראים כי באמצעות הכרה מוקדמת וטיפול בדלקת הוושט, ניתן להפחית את ההשפעות ארוכות הטווח של הנזק לתאים בוושט.
צעדים
חלק 1 מתוך 5: התבוננות בסימפטומים של וושט
שלב 1. קבע אם יש לך בליעה קשה או כואבת
כאשר הוושט מודלק או מגורה, מזון העובר דרך הוושט לבטן יגביר את הכאב הזה. לפעמים הוושט דלקתי מספיק כדי שהבליעה תתקשה, מכיוון שלמזון יש מקום מוגבל לעבור.
כאשר ריפלוקס החומצי מהקיבה עולה במעלה הוושט למיתרי הקול, הוא עלול לגרום לצרידות ולגרון. למרות שאלו הם סימנים נפוצים למחלת ריפלוקס גסטרו -ושט (GERD), הם קשורים בדרך כלל לבליעה קשה או כואבת כאשר הם קשורים לדלקת הוושט
שלב 2. העריכו אם אתם סובלים מצרבת לעתים קרובות
צרבת היא סימפטום שכיח לדלקת הוושט כאשר היא קשורה לרפלוקס. כאשר חומצה עוזבת את הקיבה ונכנסת לוושט, היא תגרום לתחושת צריבה מכיוון שתאי הוושט לא תוכננו לעמוד בסביבה חומצית.
שלב 3. היו מודעים לסימנים של דלקת ושט אאוזינופילית (וושט הנגרם על ידי אלרגיה)
אם יש לך וושט אאוזינופילי, יש הצטברות של תאים לבנים הנקראים (אאוזינופילים) בוושט ובקיבה. התאים הלבנים מייצרים חלבון הגורם לדלקת בגרון ויכול לגרום להצטמקות הצטלקות וליצירת רקמה סיבית מוגזמת בציפוי הוושט שלך.
- תגובה אלרגית עלולה גם לגרום לכאבי בטן ובחילה ו/או הקאות.
- זה יכול להתרחש כמעט בכל גיל, ומתרחש בשכיחות רבה יותר בקרב גברים קווקזים.
- כתוצאה מהדלקת, יתכן ותתקשה לבלוע מזון. הוושט יכול להצטמצם עד כדי כך שהמזון לא יכול לעבור דרכו ונגרם לו השפעה. זהו מקרה חירום רפואי הדורש טיפול מיידי של מנתח.
חלק 2 מתוך 5: למידה אם ההרגלים שלך גורמים לדלקת הוושט
שלב 1. צפה בתגובתך לאלכוהול ועישון
אתה יכול להשפיע על הסיכון שלך לדלקת הוושט באמצעות כמה מהבחירות באורח החיים שאתה עושה. אלכוהול מפחית את כוחו של הסוגר התחתון של הוושט ויכול לעורר ריפלוקס גסטרו -ושט, או חומצת קיבה שזורמת במעלה הוושט. זה יוצר גירוי ודלקת בדופן הוושט. שימו לב מה אתם מרגישים לאחר שתיית אלכוהול. בדוק אם אתה מתחיל להבחין במגמה.
לעישון סיגריות יש אותה השפעה על הוושט
שלב 2. עקוב אחר צריכת מזונות מסוימים
מזון חומצי ומשקאות המכילים קפאין גם יגדילו את החומציות בקיבה. אלה יכולים להגביר את הסיכון לריפלוקס ולהפעיל את הוושט. רשמו את המאכלים שאתם אוכלים ואת ההרגשה שלכם בשעות שאחרי האוכל.
שלב 3. שימו לב לאופן בו אתם בולעים כדורים
הוושט הנגרם על ידי תרופות נגרם כאשר אתה בולע כדורים ללא מעט מים. שאריות הגלולה נשארות בוושט ויוצרות גירוי ודלקות.
חלק מהתרופות הנפוצות יותר ליצירת בעיה זו כוללות משככי כאבים כגון איבופרופן, אספירין ונפרוקסן נתרן, אנטיביוטיקה, אשלגן כלוריד, ביפוספונטים לטיפול באוסטיאופורוזיס וקווינידין המשמש לטיפול בכמה מחלות לב
חלק 3 מתוך 5: למידה אם הבריאות שלך גורמת לדלקת הוושט
שלב 1. קבע אם יש לך מחלת ריפלוקס גסטרו -ושטנית כרונית
Reflux esophagitis מתרחשת כאשר חומצת הקיבה חוזרת דרך זרם הוושט התחתון ואל הוושט. GERD הוא מצב שבו זרימה אחורית זו היא בעיה כרונית. סיבוך אחד של GERD הוא פגיעה ברקמות הוושט המובילה לדלקת הוושט.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על מצבי הבריאות שלך
הסיכון שלך לדלקת הוושט יכול לעלות בגלל מצבים רפואיים קיימים.
- לדוגמה, ניתוח או הקרנות לחזה יחלישו את סוגר הוושט התחתון ויגדילו את הסיכון לחוות דלקת ושט.
- הקאות כרוניות מחלישות את הסוגר מלחץ בקיבה ובכך מגבירות את הסיכון לדלקת הוושט.
- אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת מתרופות או ממחלה בתיווך חיסוני כגון HIV יכולים לפתח זיהומים המובילים לדלקת הוושט. זיהומים אלה כוללים את אלה הנגרמים כתוצאה מפטריות או וירוסים כגון הרפס או ציטומגלוס.
שלב 3. קבל הערכה לגבי זיהומים
דלקת ושט זיהומית יכולה להיות תוצאה של זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי. למרות שנדיר יחסית, סוג זה של הוושט יתרחש לעתים קרובות יותר אצל אנשים עם תפקוד חיסוני לקוי, כגון אנשים הסובלים מ- HIV, לוקמיה, טיפולים כימותרפיים לסרטן, סוכרת או השתלת איברים. סימפטומים הקשורים לדלקת ושט זיהומית יכולים לכלול:
- חום וצמרמורות הקשורות לזיהום.
- קיכלי פה אם הגורם המדבק הוא קנדידה אלביקנס
- אם הזיהום הוא הרפס או ציטומגלוס, אתה עלול לחוות פצעים בפה או בחלק האחורי של הגרון שלך, מה שהופך את בליעת המזון או הרוק לעוד יותר לא נוחים.
שלב 4. נבדק לאלרגיות
ייתכן שיש לך תגובה אלרגית שעלולה לגרום לדלקת הוושט. דלקת הוושט אאוזינופילית יכולה להתרחש כתגובה לתגובה אלרגית או מחומצה-ריפלוקס או שניהם. אאוזינופילים הם תאי דם לבנים שמשחקים תפקיד בתגובות אלרגיות בגוף. לפעמים האלרגיה היא למזונות, כגון חלב, ביצים, חיטה, סויה או בוטנים. בזמנים אחרים, אנשים יכולים לקבל תגובות שאינן מזון לאבקה או לקשקשים, מה שגורם לדלקת הוושט.
חלק 4 מתוך 5: אבחון וטיפול בוושט
שלב 1. בצע שינויים פשוטים כדי לראות אם התסמינים חולפים במהירות
במקרים רבים, דלקת הוושט תתפוגג באופן ספונטני תוך שלושה עד חמישה ימים. זה נכון במיוחד כאשר ההדק היה נטילת תרופות ללא מספיק מים ואתה מתחיל לשתות הרבה מים עם תרופות. אם אתה פותר את ה- GERD שלך, אז גם הוושט יתחיל להחלים באופן ספונטני.
הפסק לאכול את המאכלים הגורמים לתגובה אלרגית (אאוזינופילית ושט), והדלקת והגירוי ייפתרו
שלב 2. דע מתי לפנות לרופא
חלק מהאנשים חווים סימפטומים המחייבים ביקור אצל הרופא על מנת למנוע נזק גופני נוסף. קבע תור לרופא אם אתה מבחין:
- תסמינים שנמשכים יותר מכמה ימים.
- תסמינים שאינם משתפרים או חולפים עם חומצות חומצה ללא מרשם, שינויים באופן נטילת תרופות או כאשר אתה מפסיק לאכול את המזונות הגורמים לתגובה האלרגית.
- תסמינים חמורים מספיק כדי שתתקשו לאכול.
- כל תסמינים של דלקת הוושט המלווים בסימני זיהום, כגון כאבי שרירים, כאבי ראש וחום.
- כל סימפטום של דלקת הוושט המלווה בקוצר נשימה או כאבים בחזה המתרחשים זמן קצר לאחר האכילה.
שלב 3. שימו לב לתסמינים חמורים
יש צורך בטיפול חירום אם התסמינים שלך כוללים גם:
- אתה חושד שיש לך מזון בוושט.
- יש לך היסטוריה של מחלת לב או שחווית כאבים בחזה.
- אתה חווה כאבים בחזה שנמשך יותר מכמה דקות.
- אתה מקיא דם, מה שיכול להצביע על דימום מהוושט.
- יש לך צואה שחומה שחורה, המעידה על דימום במערכת העיכול. הדם הופך לשחור עם מראה זפת לאחר חשיפה לאנזימי עיכול. אם הוושט מדמם, הוא יכול להפוך את הצבע לשחור בצבע או להקיא דם.
שלב 4. קבל אבחון אצל הרופא שלך
הרופא שלך יאבחן על סמך היסטוריה יסודית ובדיקה גופנית וכן בדיקה אחת או יותר. זכור כי הרופא שלך ימליץ על טיפול המבוסס על הגורם לדלקת הוושט.
שלב 5. שוחח עם הרופא שלך על צילום בריום
צילום בריום, הנקרא בדרך כלל סנונית בריום, הוא מחקר הדמיה העושה שימוש בתמיסת בריום שמרפדת את הוושט והקיבה, מה שהופך את האיברים לגלויים יותר. תמונות אלו יזהו כל היצרות של הוושט. הם יכולים גם להצביע על כל שינוי מבני אחר, כגון בקע, גידולים או הפרעות אחרות.
שלב 6. שאל לגבי אנדוסקופיה
אנדוסקופיה היא בדיקה המשתמשת במצלמה זעירה הממוקמת בגרון לתוך הוושט. הרופא שלך יחפש כל מראה יוצא דופן של הוושט. הליך זה גם נותן לרופא שלך את האפשרות להסיר דגימות רקמות קטנות לבדיקה. המראה של הוושט יכול להשתנות אם הוושט נגרם כתוצאה מתרופות, ריפלוקס או דלקות אאוזינופיליות.
ניתן לבדוק דגימות רקמות שהוסרו במהלך אנדוסקופיה לאיתור זיהומים חיידקיים, ויראליים או פטרייתיים, לקבוע אם יש תאי דם לבנים (אאוזינופילים) ברקמה ולזהות תאים חריגים שיכולים להצביע על סרטן או שינויים טרום סרטניים
שלב 7. שוחח עם הרופא שלך על מעכבי משאבת פרוטון (PPI)
תרופות אלו חוסמות ושולטות בייצור חומצות, הן לרוב קו ההגנה הראשון. הם אולי לא עובדים עבור כל החולים, אך חלק מהאנשים מגיבים היטב ויחוו הקלה מדלקת.
אם אינך מגיב ל- PPI, הרופא שלך עשוי לרשום סטרואידים כגון fluticasone או budesonide
שלב 8. נסה חוסם H2
אלו הן תרופות מרשם או ללא מרשם אשר מפחיתות את ייצור חומצת הקיבה. תרופות אלו כוללות פמוטידין (פפסיד), ניזטידין (אקסיד), רניטידין (זנטאק). שוחח עם הרופא שלך לגבי איזה חוסם H2 מתאים לך.
תופעות הלוואי השכיחות כוללות עצירות, שלשולים, סחרחורת, כאבי ראש, כוורות, בחילות או הקאות או בעיות במתן שתן
שלב 9. קבל אנדוסקופיות תקופתיות אם סבלת מדלקת הוושט
אם הרופא מאבחן אותך עם דלקת הוושט והוא קובע כי הוא מופעל על ידי ריפלוקס, הרופא שלך עשוי לרשום אנדוסקופיה מעקב תקופתית. המשמעות היא שמדי פעם, בהתאם לחומרת הסימפטומים שלך ולכל בעיה אחרת שעשויה להיות לך, הרופא יבצע אנדוסקופיה. הוא יחפש שינויים ברקמות ויעריך דגימות רקמות לתנאים טרום סרטניים.
שלב 10. אל תתנו לדלקת הוושט לעבור טיפול
הוושט שאינו מטופל, עלול לגרום להיצרות הוושט מרקמת הצלקת. זה נקרא היצרות של הוושט. זה גורם לבליעה להיות קשה עד לטיפול בהקפאה והוושט חוזר לגודל רגיל.
- הוושט של בארט הוא תופעת לוואי שנייה לטווח ארוך של דלקת כרונית וגירוי בוושט. כאשר הוושט מנסה לרפא את התאים בוושט משתנים לאלה הדומים לתאים המצויים במעיים. סוג זה של שינוי תאים קשור לסיכון מוגבר לסרטן הוושט. שינויי הרקמות האופייניים לוושט של בארט אינם גורמים לתסמינים לאדם. הסיכון קטן אך חשוב לבצע בדיקות סדירות. אם מתגלים תאים טרום סרטניים, ניתן לטפל בהם באופן מיידי.
- דלקת כרונית ולא מבוקרת יכולה גם לגרום לשינויים מבניים בלתי הפיכים. זה מוביל לפיברוזיס ברקמות, להיווצרות היצרות ולבסוף לפגיעה בתפקוד הוושט. שיפוץ זה של הוושט יכול לדרוש התערבות כירורגית.
- השלכות ארוכות טווח אחרות של דלקת ושט שאינה מטופלת כתוצאה מריפלוקס כוללות פגיעה בריאות ובאזור הוושט העליון, כגון אסטמה, דלקת גרון ושיעול כרוני. שינויים אלה הם תוצאה של חשיפת התאים בריאות ובגרון לחומצת הקיבה, מה שמעורר גם את התגובה הדלקתית בוושט.
חלק 5 מתוך 5: ביצוע שינויים באורח החיים
שלב 1. שנה את הרגלי האכילה שלך
אם אתה סובל מדלקת ושט, עליך לשקול כיצד התזונה שלך תורמת למצב. ביצוע כמה שינויים בתזונה שלך עשוי לעזור לך להתגבר על הוושט שלך. נסה את האסטרטגיות הבאות:
- אכלו מספר ארוחות קטנות במהלך היום.
- סלק שוקולד, מנטה ואלכוהול.
- אל תאכל מאכלים שנותנים לך תגובה אלרגית.
- הימנע ממזונות עתירי חומצה וממזונות אחרים המעוררים את הצרבת שלך.
- הימנע מתכופף או מתכופף מיד לאחר הארוחות. זה מגביר את הלחץ בקיבה ומעורר ריפלוקס.
- המתן שלוש שעות לפחות לאחר האכילה לשכב או ללכת לישון.
שלב 2. שמור על משקל תקין
עודף משקל גוף יכול לתרום ללחץ על הבטן. שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע משקל תקין למסגרת גופך. שמירה על משקל זה תפחית את הלחץ על הקיבה ועל סוגר הוושט התחתון.
שלב 3. הפסק לעשן
עישון יכול לתרום לסיכויים שלך לחלות בוושט. תוותר על עישון על ידי תכנון תוכנית להפסיק ושימוש במוצרים שיעזרו לך להפסיק (כגון מסטיק ניקוטין או תיקון ניקוטין).
שלב 4. לבשו בגדים נוחים
כאשר הבגדים שלך צמודים מדי, יתכן שאתה מפעיל לחץ נוסף על הבטן ועל סוגר הוושט התחתון. לכי על בגדים שמתאימים כראוי או מעט רופפים. מצאו מכנסיים שמתאימים למותניים שלכם בנוחות במקום מכנסיים עם סרט מותן הדוק.
שלב 5. קח תרופות עם הרבה מים
נטילת תרופות מבלי לשתות איתם הרבה מים עלולה לגרום לגירוי בדופן הוושט ולגרום לדלקת הוושט. חלק מהתרופות הללו כוללות טטרציקלין, דוקסיציקלין, אלנדרונאט, איבנדרון וויטמין C. קח את כל התרופות עם הרבה מים כדי להפחית את הגירוי בוושט.
שלב 6. לישון עם ראש מורם
כאשר אתה מרים את ראש המיטה, ראשך יהיה גבוה יותר מהחזה שלך, וגורם לחומצה להישאר בבטן. הניחו קוביות עץ מתחת לראש המיטה כדי להרים אותה. אין להשתמש בכריות להרים את הראש. זה גורם לך להתכופף באמצע, הן להגדיל את הלחץ על הבטן והן להגדיל את הפוטנציאל לבעיות גב וצוואר.
טיפים
ניתן לטפל ביעילות בדלקת הוושט כאשר המצב הרפואי הבסיסי מתגלה ומטופל כראוי
אזהרות
- ללא טיפול, הוושט יכול לגרום לכאבים, אי נוחות, היצרות ושינויים בתאים שמרפדים את הוושט, ומגדילים את הפוטנציאל להתפתחות סרטן.
- דלקת ושט כרונית יכולה ליצור סביבה בוושט אשר מעוררת התפתחות מחמירות. אלה יכולים לחסום את כניסת המזון לקיבה ולהשפיע על הוושט, מקרה חירום רפואי.
- פנה מיד לרופא אם יש לך כאבים בחזה שנמשכים יותר מדקה או שתיים.
