הלם הוא מצב חירום רפואי מסכן חיים הנגרם כתוצאה מהפרעה בזרימת הדם התקינה, המנתקת את אספקת החמצן וחומרים מזינים לתאים ואיברים. נדרש טיפול רפואי דחוף מיידי. ההערכות מצביעות על כך שכ -20% מהאנשים שמפתחים הלם ימותו. ככל שיידרש זמן רב יותר להקמת הטיפול, כך גדל הסיכון לפגיעה באיברים קבועים ומוות. אנפילקסיס, זיהומים חמורים או תגובות אלרגיות יכולים גם הם לגרום להלם ומחזור הדם אם לא מטפלים בהם מיד.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: ייזום טיפול
שלב 1. זיהוי התסמינים
לפני שאתה נותן כל סוג של טיפול חשוב לדעת עם מה אתה מתמודד. סימנים ותסמינים של הלם כוללים את הדברים הבאים:
- עור קריר ודביק שעלול להיראות חיוור או אפרפר
- הזעה עזה או עור לח
- שפתיים וציפורניים כחלחלות
- דופק מהיר וחלש
- נשימה מהירה ורדודה
- אישונים מוגדלים או מכווצים (אישונים יכולים להגדיל בהלם ספיגה, אך יכולים להתכווץ בהלם טראומטי)
- לחץ דם נמוך
- תפוקת שתן נמוכה או לא
- אם האדם בהכרה, הוא או היא יראו מצב נפשי משתנה כגון חוסר התמצאות, מבולבל, חרדה, נסער, סחרחורת, סחרחורת או תחושת עייפות, חולשה או עייפות.
- האדם עשוי להתלונן על כאבים בחזה, בחילות והתנסות בהקאות
- איבוד ההכרה בא בעקבותיו
שלב 2. התקשר למספר 911 או למספר שירותי החירום המקומי שלך
הלם הוא מקרה חירום רפואי, ידרוש טיפול רפואי מומחה ואשפוז.
- אתה יכול להציל את חייו של האדם על ידי הקפדה על כך שהפרמדיקים בדרך כשאתה מתחיל טיפול.
- במידת האפשר, הישאר בקו עם שולח שירותי החירום כדי לספק ללא הרף עדכונים אודות מצבו של האדם.
- עקוב אחר ההוראות שמסר השולח עד שתגיע עזרה רפואית דחופה.
שלב 3. בדוק אם יש נשימה ומחזור הדם
וודא שדרכי הנשימה צלולות, ודא כי האדם נושם ובדוק אם יש דופק.
- התבונן בחזהו של האדם כדי לראות אם הוא עולה ונופל, והנח את הלחי שלך ליד פיו של האדם כדי לבדוק אם יש נשימה.
- המשך לעקוב אחר קצב הנשימה של האדם לפחות כל 5 דקות, גם אם הוא נושם בכוחות עצמו.
שלב 4. בדוק אם אפשר את לחץ הדם
אם צריך שיהיה ציוד ללחץ דם שניתן להשתמש בו ללא גרימת פגיעה נוספת, עקוב אחר לחץ הדם של האדם ודווח על כך לשולח.
שלב 5. התחל החייאה במידת הצורך
בצע החייאה רק אם אתה מאומן לעשות זאת. אדם לא מאומן עלול לגרום נזק חמור למישהו על ידי ניסיון החייאה.
- רק אנשים מאומנים צריכים לתת החייאה למבוגרים, ילדים ותינוקות, בשל הסיכון לפציעה חמורה ומסכנת חיים.
- הצלב האדום האמריקאי יישם לאחרונה פרוטוקולים חדשים לניהול החייאה. חשוב שרק אנשים שהוכשרו בשיטות החדשות, ובשימוש בכלי AED, אם קיימים, ייקחו אחריות על ניהול ההליכים האלה.
שלב 6. הנח את האדם במצב הלם
אם האדם בהכרה ואין לו פגיעה בראש, ברגל, בצוואר או בעמוד השדרה, המשך להציב אותו במצב הלם.
- הנח את האדם על גבו והרם את הרגליים כ -30 סנטימטר.
- אין להרים את הראש.
- אם הרמת הרגליים גורמת לכאב, או לפגיעה אפשרית, אין להרים את הרגליים ולהשאיר את האדם שוכב במצב שטוח.
שלב 7. אין להזיז את האדם
התייחס לאדם במקום בו הוא נמצא, אלא אם האזור שמסביב מסוכן.
- מטעמי בטיחות, ייתכן שתצטרך להזיז בזהירות את האדם ואת עצמך מגרימת נזק. דוגמאות לכך כוללות הימצאות על כביש מהיר בזירת תאונת דרכים או ליד מבנה לא יציב שעלול להתמוטט או להתפוצץ.
- אל תתנו לאדם לאכול או לשתות דבר.
שלב 8. לספק עזרה ראשונה בסיסית לפציעות הנראות לעין
אם האדם ספג טראומה, ייתכן שיהיה עליך לעצור את זרימת הדם מהפצע או לספק עזרה ראשונה לעצם שבורה.
- הפעילו לחץ על כל הפצעים המדממים והלבישו את הפצעים בעזרת חומרים נקיים במידת האפשר.
- הרכיבו כפפות אם אתם נחשפים לדם או לנוזלי גוף אחרים. זה יכול להגן עליך מפני פתוגנים שעלולים להזיק לדם.
שלב 9. שמור על האדם חם
כסו את האדם בכל חומר זמין כגון מגבות, מעילים, שמיכות או שמיכות עזרה ראשונה.
שלב 10. הפוך את האדם לנוח ככל האפשר
שחרר כל בגד צמוד כגון חגורות, מכנסיים מכופתרים במותניים, או כל בגד צמוד סביב אזור החזה.
- שחרר צווארונים, הסר עניבות, ופתח את הכפתור או גזור בגדים צמודים.
- שחרר נעליים והסר כל תכשיט הדוק או מכווץ אם הוא על פרקי ידיו או צווארו של האדם.
חלק 2 מתוך 3: ניטור האדם עד הגעת העזרה
שלב 1. הישאר עם האדם עד שתגיע עזרה
אל תחכו לראות אם הסימפטומים מתקדמים להערכת מצבו של האדם, ליזום טיפול ולמעקב אחר התקדמותו או ירידתו.
- דבר אל האדם בנחת. אם האדם בהכרה, שיחה איתו יכולה לעזור לך להמשיך להעריך את מצבו.
- המשך לספק עדכונים לשולח לגבי רמת ההכרה של האדם, הנשימות והדופק שלו.
שלב 2. המשך בטיפול שלך
בדוק ושמור על נתיב אוויר נקי, עקוב אחר נשימתם ושמור על זרימת הדם על ידי בדיקת הדופק.
עקוב אחר רמת ההכרה שלהם כל כמה דקות עד שיגיעו החובשים
שלב 3. מניעת חנק
אם האדם מקיא או מדמם מהפה, ואין חשד לפגיעה בעמוד השדרה, הפוך את האדם לצדו כדי לשמור על דרכי הנשימה נקיות ולמנוע חנק.
- אם יש חשד לפגיעה בעמוד השדרה והאדם מקיא או מדמם מהפה, יש לנקות את דרכי הנשימה במידת האפשר מבלי להזיז את הראש, הגב או הצוואר.
- הנח את ידיך מכל צד של פני האדם והרם בעדינות את לסתו ופתח את הפה בקצות האצבעות כדי לנקות את דרכי הנשימה. היזהר לא להזיז את הראש והצוואר.
- אם אינך יכול לנקות את דרכי הנשימה שלהם, קבל עזרה בעזרת תמרון לגלגול עץ כדי לגלגל אותם על הצד כדי למנוע חנק.
- אדם אחד צריך לנסות לשמור את הראש והצוואר נתמכים ותואמים את הגב כיחידה ישרה, ואילו אדם אחר מגלגל את הנפגע בעדינות על צדם.
חלק 3 מתוך 3: טיפול באנפילקסיס
שלב 1. זיהוי הסימפטומים של תגובה אלרגית
התגובה מתחילה תוך שניות או דקות לאחר החשיפה לאלרגן. סימפטומים של תגובה אנפילקטית כוללים:
- עור חיוור, אולי אזורים סומקים או אדומים, כוורות, גירוד ונפיחות במקום החשיפה.
- תחושת חמימות.
- קשיי בליעה, תחושה של גוש בגרון.
- קשיי נשימה, שיעול, צפצופים, לחץ בחזה או אי נוחות.
- נפיחות באזור הלשון והפה, גודש באף ונפיחות בפנים.
- סחרחורת, ראש קל, חרדה ודיבור מטושטש.
- כאבי בטן, בחילות, הקאות ושלשולים.
- דפיקות לב, ודופק חלש ומהיר.
שלב 2. התקשר למספר 911 או למספר שירותי החירום המקומי שלך
אנפילקסיס הוא מקרה חירום רפואי, ידרוש טיפול רפואי מומחה ואולי אשפוז.
- אנפילקסיס יכול להוביל למוות אם לא מטפלים בו באופן מיידי. הישאר בקו עם שירותי החירום לקבלת הוראות נוספות בעת ניהול הטיפול.
- אל תתמהמהו לפנות לטיפול רפואי דחוף, גם אם התסמינים נראים קלים. במקרים מסוימים, התגובה עלולה להיות קלה בהתחלה, ואז להגיע לרמה רצינית ומסכנת חיים מספר שעות לאחר החשיפה.
- התגובה הראשונית כוללת נפיחות וגרד באתר החשיפה. עבור עקיצת חרקים, זה יתרחש על העור. בשל אלרגיה למזון או לתרופות, סביר להניח שהנפיחות תתחיל באזור הפה והגרון, מה שעלול להפריע במהירות ליכולת הנשימה.
שלב 3. להזריק אפינפרין
שאל את האדם אם יש לו מזרק אוטומטי לאפינפרין, כגון EpiPen. הזריקה ניתנת בדרך כלל בירך.
- זוהי זריקה שמנהלת מנה של אפינפרין מציל חיים כדי להאט את התגובה, ונשאת לעתים קרובות על ידי אנשים עם אלרגיות עוקצות מזון ודבורים.
- אל תניח שהזרקה זו תספיק להפסקת התגובה לחלוטין. המשך בטיפול בהתאם, כולל פנייה לטיפול רפואי דחוף.
שלב 4. שוחח עם האדם בצורה רגועה ומרגיעה
נסה לקבוע את הסיבה לתגובה.
- אלרגיות נפוצות העלולות לגרום לתגובות אנפילקטיות מסכנות חיים כוללות עקיצות דבורים או צרעות, עקיצות חרקים או עקיצות כגון נמלים, פריטי מזון לרבות בוטנים, אגוזי עץ, רכיכות ומוצרי סויה או חיטה.
- אם האדם אינו מסוגל לדבר או להגיב, בדוק אם יש לך שרשרת, צמיד או כרטיס ארנק להתראה רפואית.
- אם הסיבה נובעת מחרך או מעקיצת דבורים, גירדו את העוקץ מהעור בעזרת משהו מוצק, כמו ציפורן, מפתח או כרטיס אשראי.
- אין להסיר את העוקץ בעזרת פינצטה. זה יסחט יותר ארס לתוך העור.
שלב 5. המשך בשלבים למניעת הלם
מקם את האדם שטוח על הקרקע או הרצפה. אין להניח כרית מתחת לראשם מכיוון שהדבר עלול להפריע לנשימתם.
- אל תיתן לאדם משהו לאכול או לשתות.
- הרם את רגליהם כ -30 סנטימטרים (30 סנטימטרים) מהקרקע, וכיסה את האדם במשהו חם כגון מעיל או שמיכה.
- שחרר כל בגדים מגבילים כגון חגורות, עניבות צוואר, מכנסיים מכופתרים, צווארונים או חולצות, נעליים ותכשיטים סביב הצוואר או פרק כף היד.
- אם יש חשד לפציעה בראש, בצוואר, בגב או בעמוד השדרה, אל תרים את הרגליים, פשוט תן לאדם להישאר שטוח על הקרקע או על הרצפה.
שלב 6. גלגל את האדם בצד שלו אם הוא מתחיל להקיא
כדי למנוע חנק ולשמור על דרכי הנשימה, גלגל את האדם על הצד שלו אם הוא מתחיל להקיא או אם אתה מבחין בדם בפה.
לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע נזק נוסף אם יש חשד לפגיעה בעמוד השדרה. קבל עזרה לגלגל את האדם בעדינות על הצד שלו על ידי שמירה על הראש, הצוואר והגב בקו ישר ככל האפשר
שלב 7. המשך לשמור על נתיב אוויר נקי ולפקח על נשימות ומחזור הדם
גם אם האדם נושם בכוחות עצמו, המשך לעקוב אחר קצב הנשימות וקצב הדופק מדי כמה דקות.
כמו כן, עקוב אחר רמת ההכרה של האדם כל כמה דקות עד שהפרמדיקים מגיעים
שלב 8. התחל החייאה במידת הצורך
בצע החייאה רק אם אתה מאומן לעשות זאת. אדם לא מאומן עלול לגרום נזק חמור למישהו על ידי ניסיון החייאה.
- רק אנשים מאומנים צריכים לבצע החייאה למבוגרים, ילדים ותינוקות, בשל הסיכון לפציעה חמורה ומסכנת חיים.
- הצלב האדום האמריקאי יישם לאחרונה פרוטוקולים חדשים לניהול החייאה. חשוב שרק אנשים שהוכשרו בשיטות החדשות, ובשימוש בכלי AED, אם קיימים, ייקחו אחריות על ניהול ההליכים האלה.
שלב 9. הישאר עם האדם עד שיגיעו החובשים
המשך לדבר עם האדם בצורה רגועה ומרגיעה, עקוב אחר מצבו ועקוב אחר שינויים.
אנשי המקצוע הרפואיים ירצו לקבל ממך עדכון לגבי התצפיות והצעדים שנקטת בטיפול במקרה חירום רפואי זה
וידאו - על ידי שימוש בשירות זה, מידע מסוים עשוי להיות משותף עם YouTube
טיפים
- לעולם אל תתייחס לאדם פגוע מעבר ליכולותיך בשל הסיכון האמיתי מאוד לגרום לפציעה חמורה נוספת.
- אל תנסה לבצע החייאה אלא אם הוכשרתם לכך.
- המשך לעקוב אחר האזור לבטיחות. יתכן שתצטרך להזיז את האדם ואת עצמך כדי להימנע מפגיעה.
- זכור לשמור על האדם רגוע ולהרגיע אותו לגבי מה שאתה עושה.
- אם יש לך אלרגיה לעקיצת חרקים או לנשיכה, מזון או תרופות, נקט בצעדים כדי להשיג צמיד, שרשרת או כרטיס ארנק רפואי ולשאת EpiPen המתפקד היטב וניתן להשתמש בו.
- התקשר לאמבולנס בהקדם האפשרי.
