"לידת בית" היא כאשר אישה בוחרת ללדת בבית משלה ולא בבית חולים. חלק מהנשים מעדיפות את הרעיון של לידת בית מסיבות שונות - למשל, זה יכול לתת לאמהות חופש רב יותר במהלך הלידה שלהן לזוז, לאכול ולרחוץ. זה יכול גם להעניק לאמהות את הנוחות של לידה במקום מוכר, מוקף באנשים שהם אוהבים. עם זאת, לידת בית יכולה גם להוות אתגרים וסיכונים ייחודיים, ולכן, אם אתה שוקל לידת בית, חשוב להבין מה התהליך כרוך הרבה לפני הלידה שלך. עיין בשלב 1 להלן כדי להתחיל.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: מחקר
שלב 1. להבין את היתרונות והחסרונות של לידת בית
עד לא מזמן בהיסטוריה, הרוב המכריע של הלידות התרחשו בבית. אולם משנת 2009, בארצות הברית, רק כ -0.72% מכלל הלידות היו לידות בית. הסטטיסטיקה של רוב המדינות המפותחות אחרות נמוכה באופן דומה. למרות נדירותם יחסית במדינות מפותחות בעידן המודרני, כמה אמהות מעדיפות מאוד לידות בית על פני לידות בית חולים. ישנן סיבות רבות לכך שאם יכולה לבחור לידת בית על פני לידה בבית חולים. עם זאת, יש לציין כי כמה מחקרים מדעיים קשרו לידות בית עם סיכון גבוה פי 2-3 לסיבוכים.
למרות ששיעור הסיבוכים הגבוה עדיין אינו גבוה במיוחד במונחים אבסולוטיים (בהתאמה למספר לידות שחווים סיבוכים בכל 1, 000), אמהות מתלבטות צריכות להבין כי לידות בית עלולות להיות מעט יותר מסוכנות מאשר לידות בבתי חולים. מצד שני, לידות בית מציעות יתרונות מסוימים שאולי לידות בבתי חולים לא יוכלו, כולל:
- חופש גדול יותר לאם לנוע, להתרחץ ולאכול כפי שהיא מוצאת לנכון
- יכולת גדולה יותר של האם להתאים את עמדתה במהלך הלידה
- נוחות הסביבה והפנים המוכרות
- היכולת ללדת ללא סיוע רפואי (כמו שימוש במשככי כאבים), אם תרצה בכך
- היכולת לעמוד בציפיות דתיות או תרבותיות ללידה
- עלות כוללת נמוכה יותר, במצבים מסוימים
שלב 2. דע מתי אין לנסות לידת בית
במצבים מסוימים, לידות נושאות סיכון מוגבר לסיבוכים עבור הילד, האם או שניהם. במצבים אלה, בריאותם של האם והילד עולה על כל היתרונות הקטנים שהלידה הביתית עשויה להציע, ולכן הלידה צריכה להתבצע בבית חולים, שם יש רופאים מנוסים וטכנולוגיה רפואית מצילת חיים. להלן מצבים בהם צריכה להיות אם מצפה בהחלט מתכננים ללדת בבית חולים:
- כאשר לאם יש מצב בריאותי כרוני כלשהו (סוכרת, אפילפסיה וכו ')
- כאשר האם עברה ניתוח C להריון קודם
- אם בדיקות טרום לידתיות חשפו בעיות בריאותיות לילד שטרם נולד
- אם האם פיתחה מצב בריאותי הקשור להריון
- אם האם משתמשת בטבק, אלכוהול או סמים אסורים
- אם לאם יש תאומים, שלישיות וכו 'או אם הילד לא התייצב בעמדה ראשונה לקראת הלידה
- אם לידה מוקדמת או מאוחרת. במילים אחרות, אין לתכנן לידת בית לפני השבוע ה -37 להריון או לאחר השבוע ה -41.
שלב 3. דע את חוקיות לידת הבית
באופן כללי, לידות בית אינן אסורות על ידי רוב הממשלות במדינה או במדינה. בבריטניה, באוסטרליה ובקנדה, לידת בית היא חוקית, ובהתאם לנסיבות, הממשלה עשויה לספק לכך מימון. עם זאת, המצב המשפטי בארצות הברית סביב המיילדות מורכב מעט יותר.
בארצות הברית, חוקי בכל 50 המדינות להזמין אחות מוסמכת (CNM). רופאי CNM הם אחיות מוסמכות העובדות בדרך כלל בבתי חולים - אם כי נדיר שהן מבצעות שיחות בית, זה חוקי לשכור אותן ללידות בית בכל מדינה. ב -27 מדינות, זה גם חוקי להזמין מיילדת בכניסה ישירה או מיילדת מקצועית מוסמכת (CPM). מיילדות בעלות כניסה ישירה הן מיילדות שהשיגו את מעמדן באמצעות לימוד עצמי, חניכה וכו 'ואינן מחויבות להיות אחות או רופא. CPMs מאושרים על ידי מרשם המיילדות בצפון אמריקה (NARM). מחיר לאלף הופעות אינו נדרש לביטוח ואינו כפוף לבדיקת עמיתים
חלק 2 מתוך 3: תכנון הלידה
שלב 1. קבעו סידורים עם רופא או מיילדת
מומלץ מאוד שתלווה אותך מיילדת או רופא מוסמך לקראת לידתך בבית. קבע תוכניות שהמיילדת או הרופא יגיעו אליך הביתה מבעוד מועד - פגשו ודנו איתו על לידתך לפני שהעבודה שלך עשויה להתחיל, ושמור את המספר שלו בהישג יד, כך שתוכל להתקשר אם הלידה שלך מתחילה באופן לא צפוי..
- מרפאת מאיו ממליצה גם לוודא שלרופא או ליולדת תהיה גישה נוחה להתייעצות עם רופאים בבית חולים סמוך, במידת האפשר.
- ייתכן שתרצה גם לשקול למצוא או לשכור דולה - מישהו המספק תמיכה פיזית ורגשית רציפה לאורך כל עבודת האם.
שלב 2. החליטו על תוכנית לחווית הלידה שלכם
לידה היא חוויה סוחטת רגשית ופיזית, בלשון המעטה. הדבר האחרון שתרצה לעשות במהלך הלידה, כשאתה עלול להיות במצוקה עזה, הוא לקבל החלטות מהירות וחשובות בנוגע לדרך הלידה. הרבה יותר חכם ליצור ולסקור תוכנית משוערת לקראת הלידה שלך הרבה לפני שאת נכנסת ללידה. נסה לתת דין וחשבון על כל שלב במשלוח שלך, מתחילתו ועד סופו. גם אם אינך מסוגל לעקוב אחר התוכנית שלך במדויק, התוכנית תעניק לך שקט נפשי. בתוכנית שלך, נסה לענות על שאלות כמו השאלות הבאות:
- חוץ מהרופא/מיילדת, אילו אנשים, אם בכלל, אתה רוצה מתנה ללידה?
- היכן אתה מתכנן להעביר? שים לב כי במשך הרבה מעבודתך תוכל לנוע לנוחות.
- אילו אספקה כדאי לך לתכנן? שוחח עם הרופא שלך - בדרך כלל תרצה הרבה מגבות, סדינים, כריות ושמיכות נוספות, בתוספת כיסויים עמידים למים למיטה ולרצפה.
- איך תתמודד עם הכאב? האם תשתמשו במשככי כאבים רפואיים, בטכניקת Lamaze או בצורה אחרת של טיפול בכאבים?
שלב 3. דאג להסעה לבית חולים
הרוב המכריע של לידות הבית מוצלחות וללא סיבוכים. עם זאת, כמו בכל לידה, תמיד יש סיכוי קטן שדברים יכולים להשתבש המאיימים על בריאות הילד ו/או האם. בגלל זה, חשוב להיות מוכן להאיץ את האם לבית חולים במקרה חירום. שמור מיכל גז מלא במכוניתך ושמור את המכונית שלך מצוידת היטב בחומרי ניקוי, שמיכות ומגבות. דע את הדרך המהירה ביותר לבית החולים הקרוב ביותר - אולי אפילו תרצה לתרגל נהיגה שם.
שלב 4. בחר היכן תמסור את התינוק
למרות שתוכל להתאים את המיקום שלך ואפילו להסתובב במשך רוב עמלך, כדאי שיהיה מקום בבית שלך להפריש כאתר הסופי של הלידה. בחרו מקום בטוח ונוח - אמהות רבות מעדיפות מיטה משלהן, אך אפשר ללדת על ספות או אפילו על חלק רך מהרצפה. ללא קשר למיקום שתבחר, וודא שעד תחילת הלידה הוא נוקן לאחרונה והוא מצויד היטב במגבות, שמיכות וכריות. סביר להניח שגם תרצה להשתמש ביריעה או כיסוי פלסטיק אטום למים למניעת כתמי דם.
- בקמצוץ, וילון מקלחת נקי ויבש יעבוד כמחסום אטום במים למניעת כתמים.
- למרות שלרופא או המיילדת שלך סביר להניח שיהיו דברים אלה, ייתכן שתרצה שיהיו לך גם רפידות וקשרי גזה סטריליים בקרבת מקום לחיתוך חוט התינוק.
שלב 5. המתן לסימני לידה
לאחר שעשית את כל ההכנות הדרושות, פשוט המתן עד תחילת עבודתך. בממוצע, רוב ההריונות נמשכים בדרך כלל כ -38 שבועות, אם כי לידה בריאה יכולה להתחיל תוך שבוע או שבועיים מסימן 38 השבועות. אם נכנסת ללידה לפני השבוע ה -37 להריון או לאחר השבוע ה -41, יש לפנות מיד לבית חולים. אחרת, היה מוכן לכל אחד מהסימנים הבאים לתחילת עבודתך:
- המים שלך נשברים
- הרחבת צוואר הרחם
- מופע עקוב מדם (פריקה של ריר בגוון ורדרד או חום)
- צירים שנמשכים 30 עד 90 שניות
חלק 3 מתוך 3: לידה
לידה קונבנציונאלית
שלב 1. הקשיב לרופא או ליולדת שלך
איש הבריאות שבחרת ללידת ביתך הוכשר ללדת תינוקות בבטחה והוסמך לכך. הקשיב תמיד לעצת הרופא או המיילדת שלך ועשה כמיטב יכולתך לפעול על פיה. חלק מהדברים שהוא יכול לייעץ יכולים לגרום באופן זמני להגברת הכאב שלך. עם זאת, רופאים ומיילדות בסופו של דבר רוצים לעזור לך לעבור את עבודתך במהירות ובבטחה ככל האפשר, לכן נסה לעקוב אחר פקודותיהם כמיטב יכולתך.
שאר העצות בסעיף זה נועדו אך ורק כמדריך גס - דחה תמיד בעצתו של הרופא או המיילדת שלך
שלב 2. הישאר רגוע וממוקד
לידה יכולה להיות נסיון ממושך וכואב, ומידה מסוימת של עצבנות היא כמעט בלתי נמנעת. עם זאת, זה אף פעם לא רעיון טוב להיכנע למחשבות של ייאוש או חוסר תקווה. עשו כמיטב יכולתכם כדי להישאר רגועים וצלולים ככל האפשר. זה יאפשר לך לעקוב אחר הוראות הרופא או המיילדת שלך כמיטב יכולתך, ולהבטיח שהעבודה שלך תהיה מהירה ובטוחה ככל האפשר. הכי קל להישאר רגוע אם אתה במצב נוח ונושם עמוק.
שלב 3. חפש סימנים לסיבוכים
כפי שצוין לעיל, רוב לידות הבית מתרחשות ללא תקלות. עם זאת, סיבוכים הם תמיד אפשרות קטנה במהלך הלידה. אם אתה מבחין באחד מהסימנים הבאים, פנה לבית חולים באופן מיידי, שכן אלה עשויים לסמן סיבוכים חמורים בהריון הדורשים את הטכנולוגיה והמומחיות הקיימת בבית חולים:
- עקבות צואה מופיעות במי השפיר כאשר המים שלך נשברים
- חבל הטבור נופל לתוך הנרתיק שלך לפני שהתינוק עושה זאת
- יש לך דימום נרתיקי שאינו קשור להופעה המדממת שלך או אם ההופעה העקובה מדם שלך מכילה כמות גדולה במיוחד של דם (מופעים עקובים מדם הם ורודים, חומים או בעלי מעט דם)
- אינך מוסר את השליה לאחר שהילד נולד או שהשליה לא נמסרה בשלמותה
- התינוק שלך לא נולד בראשון
- התינוק שלך נראה במצוקה בכל דרך שהיא
- העבודה לא מתקדמת ללידה
שלב 4. בקש מהמלווה לעקוב אחר התרחבות צוואר הרחם
בשלב הראשון של הלידה צוואר הרחם שלך מתרחב, מתדלדל ומתרחב כדי לאפשר מעבר של התינוק. בהתחלה, אי הנוחות עשויה להיות מינימלית. עם הזמן הצירים שלך יהפכו בהדרגה לתכופים יותר ויותר אינטנסיביים. ייתכן שתתחיל להרגיש כאב או לחץ בגב התחתון או בבטן שיגדלו עם התרחבות צוואר הרחם. כאשר צוואר הרחם שלך מתרחב, המלווה שלך צריך לבצע בדיקות אגן תכופות כדי לעקוב אחר התקדמותו. כאשר הוא מורחב במלואו ברוחב של כ -10 סנטימטר, אתה מוכן להיכנס לשלב השני של הלידה.
- אתה עשוי להתחיל להרגיש דחף לדחוף - המלווה שלך בדרך כלל יגיד לך לא לעשות זאת עד שצוואר הרחם שלך התרחב עד 10 סנטימטר (3.9 אינץ ').
- בשלב זה, בדרך כלל לא מאוחר מדי לקבל תרופות נגד כאבים. אם תכננת את האפשרות הזו ויש לך משככי כאבים בהישג יד, פנה לרופא או ליולדת כדי להעריך אם הם מתאימים או לא.
שלב 5. בצע את ההוראות של המלווה שלך לדחיפה
בשלב השני של הלידה, הצירים שלך יהפכו תכופים יותר ויותר אינטנסיביים. הכאב יגדל. אתה עלול להרגיש דחף עז לדחוף - אם צוואר הרחם שלך מורחב במלואו, המלווה שלך יתן לך את האישור לעשות זאת. צור קשר עם הרופא או המיילדת שלך והודיע לו על כל שינוי במצבך. הוא יורה לך מתי ללחוץ, כיצד לנשום ומתי לנוח. עקוב אחר ההנחיות האלה ככל שאתה יכול. שלב זה של לידה יכול להימשך עד שעתיים עבור אמהות בפעם הראשונה, בעוד שבלידות הבאות שלב זה יכול להיות קצר בהרבה (לפעמים עד 15 דקות). אם אינך מורחב במלואו, המתן להמשך הדרך שלך.
- אל תפחד לנסות תנוחות שונות, כמו לעלות על ארבע, לכרוע ברך או לכרע. הרופא או המיילדת שלך בדרך כלל ירצו שתהיה במצב הנוח ביותר ומאפשר לך לדחוף בצורה היעילה ביותר.
- כשאתם לוחצים ומתאמצים, אל תדאגו למתן שתן או עשיית צרכים בטעות - זה נפוץ ביותר והמלווה שלכם תצפה לזה. התרכז אך ורק בדחיקת החוצה את התינוק.
שלב 6. דחוף את התינוק דרך תעלת הלידה
כוח הדחיפה שלך, בשילוב עם הצירים שלך, יזיז את התינוק שלך מהרחם אל תעלת הלידה. בשלב זה, המלווה שלך עשוי לראות את ראשו של התינוק. זה נקרא "הכתרה" - אתה יכול להשתמש במראה כדי לראות זאת בעצמך. אל תתאכזב אם, לאחר ההכתרה, ראש התינוק ייעלם - זה נורמלי. עם הזמן, מיקומו של התינוק ישתנה במורד תעלת הלידה. יהיה עליך ללחוץ חזק כדי להוציא את ראשו של התינוק. ברגע שזה קורה, המלווה שלך צריך לנקות את האף והפה של התינוק מכל מי שפיר ולסייע לך לדחוף את שאר הגוף של התינוק החוצה.
-
אל תפחד לצרוח, לבכות, ליילל או לגנוח. זה נפוץ מאוד במהלך צירים וכאבי לידה.
ללדת בבית שלב 14 - לידת עכוז (כאשר כפות רגליו של תינוק יוצאות לפני ראשו) היא מצב רפואי הטומן בחובו סיכונים נוספים לתינוק וככל הנראה יחייב נסיעה לבית החולים. רוב לידות עכוז כיום מביאות לקטעי C.
שלב 7. טיפול בתינוק לאחר הלידה
מזל טוב - בדיוק עברת לידת בית מוצלחת. דרשו מהרופא או המיילדת להדק ולחתוך את חבל הטבור של התינוק בעזרת מספריים סטרילי. נקו את התינוק על ידי ניגובו במגבות נקיות, לאחר מכן לבשו אותו ועטפו אותו בשמיכה נקייה וחמה.
- לאחר הלידה, המלווה יכולה להמליץ על התחלת הנקה.
- אין לרחוץ את התינוק מיד. בלידה תבחין שלתינוק יהיה כיסוי לבנבן. זה נורמלי - הכיסוי נקרא ורניקס. הוא נחשב כמספק הגנה מפני זיהומים חיידקיים ומרטיב את עור התינוק.
שלב 8. להעביר את הלידה
אחרי שהתינוק נולד, למרות שהגרוע מכל נגמר, עדיין לא סיימת. בשלב השלישי והאחרון של הלידה, עליך ללדת את השליה, שהיא האיבר שהזין את תינוקך כשהוא ברחם. התכווצויות קלות (כל כך קלות, עד כמה שחלק מהאימהות לא מבחינות בהן) מפרידות בין השליה לדופן הרחם. זמן קצר לאחר מכן, השליה עוברת בתעלת הלידה. תהליך זה בדרך כלל אורך כ- 5-20 דקות, בהשוואה ללידת תינוק, הוא נסיון קל יחסית.
אם השליה שלך לא יוצאת או לא יוצאת בחתיכה אחת, פנה לבית החולים - זהו מצב רפואי שאם יתעלמו ממנו עלולות להיות לו השלכות חמורות
שלב 9. קח את תינוקך לרופא ילדים
אם התינוק שלך נראה בריא לחלוטין לאחר הלידה, כנראה שכן. עם זאת, חשוב לקחת את בנך או בתך החדשים לרופא לבדיקה רפואית תוך מספר ימים מיום הלידה כדי לוודא שהוא אינו סובל ממצבים רפואיים שאינם ניתנים לזיהוי בקלות. תכנן ביקור אצל רופא ילדים בתוך יום או יומיים לאחר הלידה. רופא הילדים שלך יבדוק את תינוקך ויתן לך הוראות טיפול.
ייתכן שתרצה גם לקבל בדיקה רפואית בעצמך - לידה היא תהליך אינטנסיבי ותובעני, ואם אתה מרגיש יוצא דופן בדרך כלשהי, עדיף לפנות לרופא שיקבע אם משהו לא בסדר
לידת מים
שלב 1. להבין את היתרונות והחסרונות של לידות מים
לידת מים היא בדיוק מה שזה נשמע - לידה בתוך בריכת מים. שיטת לידה זו הפכה פופולרית יותר בשנים האחרונות - חלק מבתי החולים אף מציעים בריכות לידה. עם זאת, חלק מהרופאים אינם רואים בכך בטיחותי כמו לידה רגילה. בעוד שחלק מהאימהות נשבעות בלידת מים בטענה שהן מרגיעות יותר, נוחות יותר, נטולות כאבים ו"טבעיות "מהשיטות הלידה הרגילות, אך הן נושאות סיכונים מסוימים, כולל:
- הדבקה ממים מזוהמים
- סיבוכים מהתינוק שבולע מים
- למרות שזה נדיר מאוד, קיים גם סיכון לנזק מוחי או מוות כתוצאה ממחסור בחמצן כשהתינוק מתחת למים.
שלב 2. דע מתי לידת מים אינה מתאימה
כמו כל לידת בית, אין לנסות לידת מים אם התינוק או האם נמצאים בסיכון לסיבוכים מסוימים. אם אחד מהתנאים המפורטים בחלק הראשון חל על ההריון שלך, אל תנסה ללדת מים - במקום זאת, תכנן ללכת לבית חולים. בנוסף, אל תנסה ללדת מים אם יש לך הרפס או זיהום אברי מין אחר, מכיוון שניתן להעביר אותם לתינוק באמצעות מים.
שלב 3. הכינו בריכת לידה
בתוך 15 הדקות הראשונות של הלידה, דאג לרופא/מיילדת או לחבר למלא בריכה קטנה בעומק רגל בעומק מים. בריכות מיוחדות המיועדות במיוחד ללידות מים זמינות להשכרה או לרכישה - סוגים מסוימים של ביטוח רפואי יכסו את העלות. הורד את הבגדים מתחת למותניים (אתה יכול לבחור להיות עירום לגמרי אם תרצה) והיכנס לבריכה.
וודא שהמים שלך נקיים ולא חמים מ -100 מעלות פרנהייט (כ -37 מעלות צלזיוס)
שלב 4. בקשו מכם בן זוג או מלווה להיכנס לבריכה (אופציונלי)
חלק מהאימהות מעדיפות את בן / בת הזוג (בן הזוג וכו ') בבריכה איתן בזמן שהן יולדות על תמיכה רגשית ואינטימיות. אחרים מעדיפים שהרופא או המיילדת שלהם יהיו בבריכה. אם אתה מתכוון לשתף את בן / בת הזוג שלך בבריכה, יתכן שתרצה להתנסות בהישען לאחור על גופו של השותף לקבלת תמיכה תוך כדי דחיפה.
שלב 5. המשך בעמל
הרופא או המיילדת שלך יסייעו לך בעמלך, יעזרו לך לנשום, לדחוף ולנוח כאשר הדבר מתאים. כאשר אתה מתחיל להרגיש את התינוק מגיע, בקש מהרופא/מיילדת או בן זוגך להושיט יד בין הרגליים, כך שהוא יוכל לתפוס את התינוק ברגע שהוא יוצא. תרצה שהידיים שלך יהיו חופשיות להחזיק חזק בזמן הדחיפה.
- כמו בעמל רגיל, אתה יכול לשנות את המיקום שלך לנוחות. אתה יכול, למשל, לנסות לדחוף בשכיבה או בכריעה במים.
- אם בשלב כלשהו אתה או התינוק מראים סימנים לסיבוכים, צא מהבריכה.
שלב 6. העלה את התינוק מעל המים מיד
ברגע שהתינוק יוצא, החזק אותו מעל המים כך שיוכל לנשום. לאחר עריסה לרגע של התינוק, צא בזהירות מהבריכה כך שניתן לחתוך את חבלך ולייבש, ללבוש ולעטוף את התינוק בשמיכה.
במקרים מסוימים, התינוק יעשה את המעיים הראשונים שלו ברחם. במקרה זה, הרם את ראשו של התינוק מעל המים והרחק מיד מכל מים מזוהמים, שכן זיהום חמור יכול להתרחש אם התינוק שואף או שותה כל צואה משלו. אם אתה מאמין שאולי זה קרה, קח את תינוקך מיד לבית חולים
טיפים
- יש חברים מוכשרים או אחות מוסמכת בקרבת מקום.
- לעולם אל תלד לבד - ללא רופא או אחות בקרבת מקום. הרבה דברים יכולים להשתבש להחריד.
- אם אתה יכול, שטוף את הפות לפני שהתינוק מגיע. זה יעזור לוודא שהאזור נקי ככל האפשר כדי להיות סניטריים יותר.
- במהלך לידת מים, העלו את התינוק לאט לאט לפני השטח (בצורה בטוחה ובטוחה) והחזיקו את התינוק זקוף ומתחת לזרועותיו.
אזהרות
- כאשר תאומים נולדים, אם הראשון כלפי מטה, אבל השני עכוז זהו סיבוך קשה (הבינו שרגל אחת בדרך כלל מתחילה להילחם בעוד השנייה נשארת תוך רחמית, ויש צורך במיילדת, אחות או רופא שהוכשרו במיוחד כדי לפתור זאת עיוות).
- אם חבל הטבור סבוך סביב צווארו של התינוק וכו ', או שחבלי תאומים סבוכים, או שהתינוקות מחוברים לכל חלק בגוף-הנקראים תאומים צמודים, הלידה בדרך כלל דורשת ניתוח קיסרי. לכן, אל תלדו בלי עזרה מוסמכת מאוד קרובה או נוכחת.
- אחיות, חברים ואפילו רופאים עלולים לחרד מעט אם הם מסירים בבית. בחברה כיום זה לא דבר נוח. עם זאת, נסה להבין אם הם מתנהגים מסרבים או מוסחים. אל תנקוט בהם שלא לצורך.
